Acetyl-L-karnitín

Acetyl-L-karnitín: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Acetyl-L-karnitín

Účinná látka: acetyl-L-karnitín (acetyl-L-karnitín)

Výrobca: Vitamer, LLC (Rusko), NOW International (USA), Sanomed Gesundheits-und Sportnahrungsmittelherstellung GmbH (Nemecko), Scitec Nutrition (USA) atď.

Aktualizácia popisu a fotografie: 21.6.2018

Acetyl-L-karnitín je biologicky aktívny potravinový doplnok (BAA), ktorý je zdrojom acetyl-L-karnitínu.

Forma uvoľnenia a zloženie

  • želatínové kapsuly s hmotnosťou 500, 600 a 740 mg (v plastových fľašiach po 50, 60, 100 alebo 200 kusoch);
  • kvapalina s citrusovou príchuťou (citrus) alebo príchuťou červeného bobuľa (v liekovkách s odmerným viečkom 25, 500 alebo 1000 ml).

Účinnou látkou v potravinových doplnkoch je acetyl-L-karnitín.

Niektorí výrobcovia zahrňujú do skupiny výrobkov B vitamíny, napríklad pyridoxín (vitamín B)6alebo inozitol (vitamín b8), ktoré zvyšujú účinok acetyl-L-karnitínu.

Pomocné zložky kvapalnej formy znamenajú: vodu, fruktózu, prídavné látky v potravinách (sorbát draselný E202, benzoát sodný E211, sodnú soľ cyklamátu E952, acesulfám E950, sukralózu E955, sacharín E954), príchute.

Farmakologické vlastnosti

Funkčné pôsobenie acetyl-L-karnitínu:

  • transportuje tuky do mitochondrií, kde sa premieňajú na bunkovú energiu, čím spaľujú tuk, svaly sú zásobované energiou a zabraňujú nahromadeniu tukov okolo životne dôležitých orgánov;
  • inhibuje tvorbu neurotoxických zlúčenín v dôsledku oxidačnej deštrukcie lipidov a proteínov;
  • zabraňuje hromadeniu lipofuscínu v mozgu, „starnúcemu pigmentu“, ktorý pri ukladaní do nervových buniek zhoršuje kognitívne schopnosti;
  • spomaľuje starnutie mozgových buniek, zabraňuje rozvoju procesov starnutia mozgu (senilná duševná degradácia), má omladzujúci účinok na telo, urýchľuje zotavenie po mŕtvici;
  • chráni pred toxickými účinkami beta-amyloidového proteínu, ktorý ničí mozog pri Alzheimerovej chorobe;
  • stimuluje syntézu acetylcholínu - neurotransmiteru, ktorý poskytuje inteligenciu a pamäť, koenzým Q10 - generátor bunkovej energie, glutatión - hlavná zložka antioxidačného obranného systému tela;
  • chráni neuróny zrakovej kôry a zrakového nervu pred poškodením;
  • chráni bunky nervového systému, stimuluje rast nových neurónov a chráni ich pred poškodením spôsobeným voľnými radikálmi, stresom a zmenami súvisiacimi s vekom;
  • stabilizuje intracelulárne membrány;
  • znižuje nadbytok triglyceridov a cholesterolu v krvi, ako aj pomer cholesterolu a fosfolipidov v mozgovom tkanive; pri dlhodobom užívaní spôsobuje reverzibilné poruchy metabolizmu lipidov súvisiace s vekom;
  • zvyšuje účinok serotonínu;
  • obnovuje hladinu kardiolipínu (mitochondriálneho fosfolipidu), vďaka čomu má pozitívny účinok pri liečbe kongestívneho zlyhania srdca;
  • zabraňuje poklesu hladiny testosterónu súvisiacemu s vekom;
  • zvyšuje pohyblivosť spermií;
  • má ochranný účinok pri apoptóze (smrti) nervového tkaniva, obmedzuje postihnutú oblasť;
  • zlepšuje rýchlosť nervového vlákna, urýchľuje regeneráciu nervových vlákien (vrátane motora) po ich poškodení;
  • zvyšuje odolnosť voči psychickému preťaženiu a neuro-emocionálnemu stresu;
  • obnovuje duševnú energiu;
  • zlepšuje schopnosť učenia, pamäť, náladu, kognitívne a intelektuálne schopnosti;
  • znižuje potrebu spánku, zlepšuje kvalitu spánku.

Indikácie na použitie

Používa sa ako biologicky aktívny doplnok stravy - zdroj acetyl-L-karnitínu.

Doplnky predpísané v týchto prípadoch:

  • nadváhou;
  • Alzheimerovej choroby a Parkinsonovej choroby;
  • chronický alkoholizmus, abstinenčný syndróm pri liečbe závislosti od alkoholu;
  • rôzne formy neuropatie, vrátane neurogénnych bolestí a diabetickej polyneuropatie;
  • zraková ostrosť súvisiaca s vekom, katarakta, retinopatia;
  • pokles hladín testosterónu súvisiaci s vekom;
  • mozgová ischémia, regenerácia po mŕtvici;
  • porucha reprodukčnej funkcie v dôsledku zníženia pohyblivosti spermií;
  • Peyronieho choroba;
  • vyčerpávajúci duševný stres, psycho-emocionálny stres;
  • syndróm chronickej únavy;
  • strata pamäti a intelektuálnych schopností u ľudí akéhokoľvek veku, vrátane poškodenia pamäte súvisiaceho s vekom a senilnej depresie;
  • porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u detí;
  • šport a fitness.

Podľa návodu na použitie sa Acetyl-L-karnitín odporúča aj na to, aby zdravých ľudí zlepšil fyzické a psychické schopnosti, omladil telo a zabránil starnutiu.

kontraindikácie

  • epilepsie;
  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie;
  • individuálnej neznášanlivosti zložiek potravinových doplnkov.

Acetyl-L-karnitín, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Doplnky sa majú užívať perorálne pred jedlom ráno.

Dospelí majú predpísanú 1 kapsulu 1 krát denne počas 4 týždňov. V prípade potreby je možné kurz zopakovať.

Osobitné odporúčania pre dávkovanie pre 500 mg kapsuly: t

  • zlepšenie vzdelávacích schopností, spomalenie procesu starnutia mozgu - 2 kapsuly denne;
  • veľký psychický stres a psycho-emocionálny stres - 2 kapsuly denne;
  • pokles hladín testosterónu súvisiaci s vekom - 3 - 4 kapsuly denne počas 3 mesiacov;
  • neuropatia: 3-5 kapsúl denne počas 2 mesiacov;
  • poruchy intelektuálnych funkcií - 5-6 kapsúl denne počas 2-3 mesiacov;
  • idiopatický pokles pohyblivosti spermií: 5-6 kapsúl denne počas 3 mesiacov;
  • Peyronieho choroba: 6 kapsúl denne počas 3 mesiacov.

Acetyl-L-karnitín v kvapalnej forme sa odporúča pre dospelých pacientov, aby užívali 1 odmerku (5 ml) denne, najlepšie počas jedla.
Pred použitím dobre pretrepte.

Trvanie kurzu - 1 mesiac. V priebehu roka môžete znovu užívať doplnky stravy, ktoré by sa mali dohodnúť s lekárom.

Vedľajšie účinky

predávkovať

Podľa výsledkov mnohých štúdií o účinku acetyl-L-karnitínu na zdravie neboli zistené žiadne negatívne reakcie, a to ani v dôsledku aplikácie významných dávok niekoľkokrát vyšších, ako sa odporúča.

Špeciálne pokyny

Acetyl-L-karnitín nie je liek, pred jeho použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Použitie počas gravidity a laktácie

Acetyl-L-karnitín je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a dojčenia.

Použitie v starobe

Acetyl-L-karnitín sa odporúča pre starších pacientov ako neurometabolický stimulátor (nootropný) na predĺženie života a zdravia mozgu. Vzhľadom na schopnosť látky prenikať cez hematoencefalickú bariéru, liek zvyšuje metabolizmus v mozgových bunkách, zlepšuje jeho kognitívne funkcie a prispieva k udržaniu jasnosti myslenia v starobe.

Okrem toho Acetyl-L-karnitín odstraňuje toxíny z mozgu a tkanív (vrátane lipofuscínu, ktorý spôsobuje starnutie škvŕn v pigmente), čistí bunkovú štruktúru a posilňuje nervové spojenia. Podľa niektorých správ, odstránenie lipofuscínu zvyšuje ochranu mozgu proti takým rozvojovým neurologickým patológiám, ako je Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba.

Podľa výsledkov mnohých kontrolovaných experimentov sa zistilo, že acetyl-L-karnitín má rýchlejší antidepresívny účinok u starších pacientov s dystymickými poruchami ako tradičný antidepresívum fluoxetín, čo je pravdepodobne spôsobené vyššou rýchlosťou aktivácie metabolických procesov v nervovom tkanive.

V skupinách pacientov s miernou (počiatočnou) demenciou spôsobenou Alzheimerovou chorobou a vaskulárnou demenciou sa zistila dobrá klinická účinnosť a znášanlivosť lieku. V tomto ohľade sa odporúča, aby starší pacienti s Alzheimerovou chorobou a vaskulárnou demenciou užívali Acetyl-L-karnitín v dávkach od 2 250 do 3 000 mg denne počas počiatočného štádia ochorenia.

Liekové interakcie

Acetyl-L-karnitín neinteraguje s inými liekmi / látkami, preto je jeho použitie povolené s inými liekmi vrátane spaľovačov tukov.

analógy

Analógy acetyl-L-karnitínu sú: karnitetín, N-acetyl-L-karnitín z G.E.N., orthoacetyl-L-karnitín atď.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí, chráňte pred vlhkosťou pri teplote do 25 ºС.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predáva sa bez lekárskeho predpisu.

Acetyl-L-karnitín Recenzie

Veľké množstvo recenzií Acetyl-L-karnitínu zanecháva tých, ktorí tento nástroj užívali na chudnutie. Pacienti tvrdia, že strata týchto libier navyše bez straty svalovej hmoty, len znížením telesného tuku, pričom doplnky stravy je reálne. Okrem toho liek poskytuje energický stav po celý deň a jasnosť myslenia. Vo všeobecnosti sa doplnok hodnotí pozitívne a odporúča sa, aby sa užíval systematicky s kurzami, ale len po konzultácii s lekárom.

Cena acetyl-L-karnitínu v lekárňach

Približná cena acetyl-L-karnitínu vo forme kapsúl s hmotnosťou 500 mg - 445 rubľov.

Acetyl-L-karnitín

Acetyl L-karnitín (Acetyl-L-karnitín alebo ALCAR) je špeciálnou formou látky L-karnitín, ktorá má vyššiu biologickú dostupnosť. V lekárskej praxi sa Acetyl L-karnitín považuje za účinný metabolizmus, ktorý podporuje katabolizmus v ľudskom tele. Táto látka tiež chráni nervové bunky mozgu pred negatívnymi účinkami a neutralizuje oxidačné reakcie voľných radikálov. Napriek tomu, že táto forma bola získaná nedávno, Acetyl L-karnitín už dokázal svoju účinnosť v praxi.

Acetyl L-karnitín: hydrochlorid

Takmer všetky potravinové doplnky Acetyl L-karnitín obsahujú hydrochloridy - kyslé soli kyseliny chlorovodíkovej. Sú široko používané v chemickom a farmaceutickom priemysle ako ďalšie komponenty. Hlavnou výhodou hydrochloridov je, že majú priaznivý účinok na orgány periférneho nervového systému a nespôsobujú komplikácie pri zažívacom procese.

Je potrebné poznamenať, že ich príjem nemožno kombinovať s použitím alkoholických nápojov. To môže viesť k všeobecnej intoxikácii, zažívacím ťažkostiam, dočasnej strate pamäte a vo vážnych prípadoch k strate vedomia alebo kómy.

Acetyl L-karnitín a L-karnitín Aký je rozdiel?

L-karnitín a acetyl-L-karnitín sú biologicky aktívne aditíva, ktoré majú určitú podobnosť v štruktúre molekúl. To je vysvetlené skutočnosťou, že acetyl L-karnitín je nová forma L-karnitínu, ale každý z nich má svoje vlastné jedinečné vlastnosti.

L-karnitín a acetyl-L-karnitín sú reprezentované rovnakou aminokyselinou, ale v rôznych formách, pretože mechanizmus ich pôsobenia sa líši. Hlavný rozdiel spočíva v použití týchto látok: prvý z nich je najčastejšie používaný profesionálnymi športovcami na zvýšenie odolnosti a rozvoj sily a Acetyl L-karnitín sa používa ako nový prostriedok na zlepšenie ľudskej pamäte, myslenia a ďalších kognitívnych funkcií.

Z dvoch typov doplnkov je to najväčšie uznanie Acetyl L-karnitín. Je potrebné nielen na liečbu, ale aj na podporu nervového systému, srdcového svalu a ďalších orgánov. Stojí za zmienku, že obe formy látky sú po vstúpení do zažívacích orgánov rovnako absorbované, ale acetyl-L-karnitín sa prakticky nekoncentruje v krvi.

Acetyl L-karnitín: Zloženie

V závislosti od formy prijatia doplnku sa jeho zloženie môže mierne líšiť. Hlavná zložka - acetyl L-karnitín - prírodná látka, ktorá sa mnoho zamieňa s vitamínmi skupiny B. Všetky prospešné vlastnosti farmaceutických výrobkov, ktoré obsahujú túto látku, sú spôsobené jej obsahom.

Môže tiež zahŕňať stearát horečnatý, mikrokryštalickú celulózu alebo kyselinu stearovú. Sú vyrobené z puzdier kapsúl, aby sa uľahčila ich suplementácia. Tieto zložky sú pre ľudské telo úplne neškodné.

Acetyl L-karnitín: vlastnosti

Acetyl L-karnitín má široké spektrum vlastností, ktoré sú prospešné pre ľudí, vrátane:

  • podieľa sa na preprave tukov do mitochondrií, v dôsledku čoho sú bunky zásobované energiou;
  • zabíja voľné radikály, ktoré poškodzujú neuróny;
  • zlepšuje funkcie mozgu a zabraňuje jeho starnutiu, zlepšuje kognitívne funkcie (pamäť, myslenie, pozornosť a iné);
  • normalizuje cholesterol v krvi;
  • poskytuje ochrannú funkciu imunity;
  • má antiamnéznu aktivitu;
  • zlepšuje proces učenia a rozvoj nových zručností;
  • znižuje hladinu lipofuscínu - tzv. "starnúceho pigmentu", ktorý znečisťuje bunky a nepriaznivo ovplyvňuje zdravotný stav (tiež účinne materskú kašu);
  • je prírodný antioxidant, ktorý eliminuje oxidačný účinok lipidov v bunkách;
  • zvyšuje účinok serotonínu ("hormón šťastia"), ktorý spôsobuje dobrú náladu;
  • je prírodný spaľovač tuku;
  • obnovuje úroveň mužských pohlavných hormónov;
  • eliminuje problémy so spánkom.

Vďaka Acetyl L-karnitínu telo stimuluje produkciu mnohých dôležitých enzýmov a kyselín, vrátane:

  • glutatión (zapojený do procesu antioxidačných procesov);
  • acetylcholín (prenáša elektrochemické impulzy, ktoré ovplyvňujú mentálne schopnosti);
  • Koenzým Q10 (nevyhnutný pre tvorbu energie).

Stojí za zmienku, že Acetyl L-karnitín znižuje škodlivé účinky amoniaku na mozog. Môže k tomu dôjsť pri vdychovaní plynu alebo amoniaku. Acetyl L-karnitín, podobne ako fenylalanín, je tiež užitočný pri Alzheimerovej chorobe: zabraňuje poškodeniu mozgu počas demencie beta-amyloidným proteínom.

Acetyl L-karnitín: aplikácia

Acetyl L-karnitín sa berie ako doplnok výživy. Tento liek sa predpisuje nielen pacientom, ale aj zdravým ľuďom na preventívne účely širokého spektra ochorení. Látka tiež zmierni prvé príznaky starnutia a posilní psychickú a fyzickú aktivitu.

Indikácie na použitie acetyl L-karnitínu sú nasledovné:

  • oslabená imunita;
  • rôzne formy demencie (Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba);
  • mŕtvice;
  • nadmerná hmotnosť;
  • narušenie centrálneho nervového systému;
  • nedostatočná pohyblivosť spermií a sexuálna dysfunkcia u mužov;
  • zhoršená kognitívna funkcia, najmä v starobe;
  • trvalá práca mozgu (často spojená s odbornými činnosťami);
  • stres a depresia;
  • syndróm chronickej únavy;
  • poruchy neurologicko-behaviorálneho vývoja u detí;
  • nadmerné cvičenie, profesionálne športy.

Acetyl L-karnitín: chudnutie

Acetyl L-karnitín je aktívne používaný ľuďmi, ktorí chcú stratiť nadbytočnú telesnú hmotnosť, a to chudnutie. Aj vďaka tejto látke zvyšuje rýchlosť metabolizmu, vrátane tuku. Preto sa pri pravidelnom používaní obnovuje proces spaľovania tukových buniek, najmä v „problémových“ miestach (brucho, stehná). Tento podkožný tuk nezmizne, ale energicky vyživuje telo. Týmto spôsobom sa tón osoby zvýši: psychicky aj fyzicky.

Kupujúci acetyl L-karnitínu zaznamenali stratu tuku až do 10% svojej celkovej telesnej hmotnosti. Od prvých dní kurzu sa zvyšuje dynamika úbytku hmotnosti. Dokonca aj po ukončení užívania látky niekoľko týždňov sa pozoruje úbytok hmotnosti. Tento výsledok sa však dá dosiahnuť len tým, že sa správna diéta a držanie sa jej.

Stojí za zmienku, že doplnky stravy s acetyl-L-karnitínom sú určené profesionálnymi športovcami, najmä kulturistami, počas "sušenia" alebo prípravy na súťaže. Pomáha spaľovať prebytočný tuk bez poškodenia svalov.

Acetyl L-karnitín nemusí byť vhodný pre rad indikátorov. Ako účinné spaľovače tukov a potravinové doplnky pre športovcov tiež používajú rybí olej, Maca peruánsky, Tribulus, Yohimbe, arginín, ricínový olej.

Acetyl L-karnitín: na erekciu

V dôsledku zmien súvisiacich s vekom čelia mnohí muži problému - nedostatku erekcie. Acetyl L-karnitín pomôže obnoviť pohlavie a odstrániť erektilnú dysfunkciu. Ale nie na úkor umelého zavolania krvi ako Viagra. Po jeho aplikácii je hladina testosterónu v krvi, ktorá je zodpovedná za sexuálnu funkciu, normalizovaná. Tiež hrá dôležitú úlohu pri produkcii spermií a významne ovplyvňuje náladu človeka.

Je dôležité, že v dôsledku klinických štúdií sa dokázalo: Acetyl L-karnitín v žiadnom prípade neovplyvňuje hormóny mužov, na rozdiel od anabolických steroidov, ktoré napodobňujú účinok testosterónu. Je úplne bezpečný pre zdravie a potenciu.

Podobné vlastnosti majú Tongkat Ali, pycnogenol, curcumin. Tieto doplnky sa odporúčajú užívať nielen na zlepšenie erekcie, ale aj na oslabenie sexuálnej aktivity, prostatitídy a iných ochorení.

Acetyl L-karnitín: syndróm chronickej únavy

Najčastejšie sa u žien vyskytuje chronický únavový syndróm (CFS). Je to spôsobené rýchlym tempom života, zlými environmentálnymi podmienkami a mnohými ďalšími faktormi. Acetyl L-karnitín sa odporúča na liečbu tohto ochorenia.

CFS je priamo spojený s centrálnym nervovým systémom. Tento problém je charakterizovaný depresívnym stavom, ktorý vzniká na pozadí stresu, útokov agresie, nedostatku sily vykonávať každodenné úlohy. Doplnky poskytujú telu energiu, zmierňujú bolesti hlavy a tiež zlepšujú funkciu mozgu. Spolu s acetyl L-karnitínom môže byť predpísaná kyselina alfa-lipoová, ginkgo biloba alebo citran horečnatý.

Ak je CFS spôsobená napríklad herpesom alebo vírusom Epstein-Barr, potom by sa mal Acetyl L-karnitín kombinovať s antivírusovými liekmi, ako aj doplnkami stravy na zlepšenie imunity: Echinacea purpurea, Rhodiola rosea, propolis, kôra stromu mravcov atď.

Acetyl L-karnitín: tablety

Mnohí výrobcovia acetyl-L-karnitínu ho uvoľňujú vo forme tabliet. Ide o vhodnú formu doplnku, kde už bola vypočítaná požadovaná dávka. Tento doplnok ponúka teraz Foods pod názvom "Acetyl-L Carnitine" (750 mg, 90 tabliet). Táto spoločnosť vyrába vysoko kvalitné farmaceutické výrobky už pol storočia.

Doplnok výživy podporuje funkciu mozgu a aktivuje bunkovú energiu. Vďaka svojej biologickej dostupnosti látka úspešne prechádza hematoencefalickou bariérou a obnovuje bunky poškodené oxidačnými reakciami. Hlavnou prednosťou je zachovanie zdravia nervového systému.

Odporúčania na použitie: vypiť 1-2 tablety až 3 krát denne (dávkovanie sa líši v závislosti od účelu príjmu).

Acetyl L-karnitín: Solgar

Značka Solgar zaujíma popredné miesto na trhu zdravotníckych prípravkov a doplnkov stravy. Spoločnosť tiež ponúka acetyl L-karnitín Acetyl L-karnitín (1000 mg, 30 tabliet).

Aditívum chráni mozgové bunky pred zmenami súvisiacimi s vekom a negatívnymi oxidačnými účinkami, neobsahuje lepok, pšenicu a mliečne výrobky, vhodné pre vegetariánov. Pomocou produktov Solgar môžete ušetriť pamäť a pravidelne udržiavať metabolické procesy v tele.

Odporúčania na použitie: Acetyl L-karnitín od Solgar je optimálne absorbovaný a absorbovaný organizmom. Dospelí potrebujú piť 1 tabletu denne medzi jedlami. Počas tehotenstva, dojčenia a užívania iných liekov sa poraďte so svojím lekárom.

Acetyl L-karnitín: kapsuly

MRM poskytuje acetyl L-karnitín acetyl L-karnitín (500 mg, 60 vegánových kapsúl) pre spotrebiteľov v kapsule. Obnovuje stratené kognitívne funkcie, má antioxidačnú aktivitu a schopnosť chrániť neuróny. Na zvýšenie účinku pridali výrobcovia vitamín B6.

Odporúčania na použitie: užívajte 1 kapsulu MRM 1-3 krát denne. Táto dávka je optimálna na udržanie energetického metabolizmu.

Acetyl L-karnitín: v lekárni

Napriek popularite acetyl-L-karnitínu môžu byť ceny v lekárňach výrazne vyššie ako ich skutočná hodnota. Často sa jedná o falzifikáty, preto je lepšie kúpiť len certifikovaný tovar od zahraničných výrobcov. Domáce farmaceutické výrobky majú nízku koncentráciu hlavných zložiek, obsah chutí a nepotrebných plnív, a preto nedávajú požadovaný výsledok.

V online lekárňach si môžete kúpiť kvalitný výživový doplnok. Prepojenie s najskúsenejšími z nich nižšie.

Acetyl L-karnitín: inštrukcie

Acetyl L-karnitín sa má užívať prísne podľa pokynov. Každá kapsula alebo tableta má špecifickú dávku, ktorú treba dodržiavať. Výrobcovia vždy uvádzajú spôsob podávania a obmedzenia používania.

Acetyl L-karnitín: ako sa užívať

V závislosti od účelu sa dávka acetyl L-karnitínu mení. Ona je predpísaná lekárom na základe jednotlivých ukazovateľov osoby. Hlavná vec je, že látka v kapsulách alebo tabletách je absorbovaná telom pomalšie ako v kvapalnej forme. Je však oveľa pohodlnejšie vziať výrobok bez špecifickej chuti. Tablety je potrebné umyť čistou vodou.

Na účely neuroprotekcie mozgu sa odporúča užívať 1,5-4 g denne, aby sa zlepšila pamäť - 1,5-3 g a 2 kapsuly denne sa užívajú proti chronickému únavovému syndrómu.

Denná dávka acetyl L-karnitínu ako spaľovača tuku je 1,2 g. Je žiaduce rozdeliť doplnok na polovicu: jednu časť pred jedlom a druhú pred športom. V tomto čase musíte opustiť používanie kávových nápojov.

Ak chcete schudnúť v neprítomnosti fyzickej námahy, stačí užiť látku 3-krát denne vo forme 1-2 kapsúl. Pri ťažkej obezite možno dávku zvýšiť dvakrát. Kurz - 1 mesiac. Pred opätovným prevzatím trojtýždňovej prestávky.

V detstve by mala byť veľmi opatrná. Vyžaduje sa konzultácia s lekárom. Maximálna dávka nie je vyššia ako 1 g denne.

Je to dôležité! Aditívum je lepšie brať pred spaním, pretože má stimulujúci účinok na nervový systém. Kurz je 1-1,5 mesiaca, po ktorom potrebujete dvojtýždňovú prestávku.

Acetyl L-karnitín: kontraindikácie

Acetyl L-karnitín je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • alergie;
  • jednotlivé ukazovatele;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • epilepsie;
  • po hemodialýze;
  • pri užívaní iných liekov.

Doplnok stravy je úplne bezpečný, ak sa budete riadiť pokynmi na použitie a nezvyšujete odporúčanú dávku.

Acetyl L-karnitín: recenzie

Na internetových fórach sú len pozitívne recenzie na acetyl L-karnitín. Kupujúci poznamenali, že táto prísada odstraňuje tuk, ktorý nespôsobil veľa nepríjemností po mnoho rokov. Niekoľko recenzií bolo od profesionálnych športovcov, ktorým Acetyl L-Carnitín pomohol dostať sa do súťaže pred súťažou a zaujať svoje správne miesta.

Zástupcovia mužského pohlavia zaznamenali výrazný účinok: vrátil sa sexuálny život, iné sexuálne dysfunkcie sa prestali obťažovať a schopnosť oplodniť sa niekoľkokrát zvýšila. Látka sa ukázala ako účinný prostriedok na ochranu centrálneho nervového systému a ľudského zdravia všeobecne.

Acetyl L-karnitín: Cena

Nižšie je odkaz na stránky, kde si môžete kúpiť Acetyl L-karnitín vynikajúcej kvality so zárukou od výrobcu. Napriek tomu, že ceny sú tu o 2-5 krát nižšie ako v konvenčných lekárňach, prezentujú sa len osvedčené produkty od popredných farmaceutických spoločností z celého sveta. Okrem toho, na mieste si môžete zakúpiť ďalšie užitočné doplnky a liečivé komplexy: ubichinol, kyselina hyalurónová, manóza, graviola, cordyceps, a ďalšie.

Acetyl L-karnitín: kúpiť

Tu je taký široký sortiment foriem, dávok a výrobcov acetyl L-karnitínu:

1. Môžete si kúpiť Acetyl L-karnitín za nízku cenu as garantovanou vysokou kvalitou v známom americkom internetovom obchode iHerb Organic, ktorý milujú ľudia v Rusku a SNŠ (nákup v rubľoch, hrivnách atď., Recenzie v ruštine pre každý doplnok ).
2. Podrobný návod krok za krokom, ako zadať objednávku (veľmi jednoduchá): Ako objednať objednávku na iHerb!
3. Pri prvej objednávke je uvedený promo kód iHerb a ušetríte 5 $ na nákladoch celého balíka! Odporúčame ho používať, pretože v druhom poradí sú zľavy už k dispozícii len prostredníctvom najlepších a špičkových služieb cashback, ktoré nie vždy vrátia záujem z nákupu, pretože ceny sú pomerne nízke! Uistite sa, pozrite sa na propagačné akcie a predaj v známych internetových obchodoch: môžete si kúpiť oblečenie na promo kód KupiVip so zľavou až 95%, kupóny z mesta Chitai-mesto zníži náklady na knihy, propagačné kódy 003 bude gadgets prístupnejšie, a M.Video promo kód dá zľavu na domáce spotrebiče!
4. Podrobné články o jemnosti dodávky a platby: iHerb platby a dodávky iHerb!

Foto zdroj: iHerb.com

Ako vám pomáha acetyl L-karnitín? Vaša spätná väzba je veľmi dôležitá pre začiatočníkov a ľudí trpiacich podobnými ochoreniami!

Acetyl-L-karnitín - čo to je a čo ho môžem použiť?

Acetyl-L-karnitín, tiež známy ako acetyl-karnitín, je relatívne nová forma aminokyseliny L-karnitínu. Rozdiel je v tom, že vo svojom zložení existuje špeciálna acetylová skupina. V športových kruhoch je táto zlúčenina známa pod pojmom Alcar.

Predpokladá sa, že acetyl-L-karnitín je absorbovaný lepšie a rýchlejšie ako bežný L-karnitín. V dôsledku toho je možné užiť prípravky, ktoré ju obsahujú, v minimálnych dávkach.

Acetyl-l-karnitín - čo to je?

Aby sme pochopili, aké výhody má acetyl-L-karnitín v porovnaní s obyčajným L-karnitínom, je potrebné oboznámiť sa s metabolizmom týchto látok v ľudskom tele. Ten, aby sa posilnili procesy spaľovania tukov, musí prejsť niekoľkými prípravnými fázami. Jedným z nich je acetylácia.

Ale acetylácia je možná len vtedy, ak je v tele veľké množstvo koenzýmu Q10. Je tiež dôležité, že v ľudskej krvi je veľa kyslíka a telesná teplota je mierne zvýšená. Na splnenie všetkých týchto podmienok je pomerne ťažké. Minimálne musí športovec vziať ďalšiu drogu na báze Q10 a trénovať intenzívne.

Keď ste urobili výber v prospech acetyl-L-karnitínu, môžete zabudnúť na všetky tieto požiadavky, pretože štádium acetylácie dokončila zlúčenina predtým, ako vstúpila do ľudského tela. Pri použití Acetyl-L-karnitínu potrebuje telo oveľa menej kyslíka, aby mohlo začať aktívne používať tukové tkanivo - premeniť ho na zdroj energie. Aj pri absencii anaeróbneho cvičenia zostáva acetylkarnitín účinným ničiteľom tuku.

Vlastnosti acetyl-1-karnitínu

Acetyl-l-karnitín je látka, ktorá veľmi stimuluje mozog a má pozitívny vplyv na proces odbúravania tukov. Profesionálni športovci s ním zaobchádzajú ako s dodávateľom neobmedzenej energie a spoľahlivým asistentom pri príprave na športové vystúpenia a súťaže.

Acetyl-l-karnitín - chránič mozgu

Karnitín acetyl pomáha sústrediť sa, myseľ je jasná. Je výborne osviežujúci, napĺňa telo energiou, zvyšuje fyzický výkon. Má schopnosť odstraňovať toxické zlúčeniny z mozgu, posilňuje nervové bunky.

Acetyl-L-karnitín je tiež silný antioxidant. Podporou procesu odstraňovania tukových buniek z mozgu chráni orgán pred takýmito nebezpečnými patológiami, ako je Alzheimerova choroba, parkinsonizmus. Súčasne acetylkarnitín zvyšuje množstvo dlhodobej a krátkodobej pamäte, aktivuje produkciu acetylcholínu - organickej zlúčeniny, prostredníctvom ktorej dochádza k neuromuskulárnemu prenosu. To má pozitívny vplyv na schopnosť zapamätať si nové informácie a rýchlo vybrať potrebné údaje v toku informácií.

Osoby, ktoré utrpeli mozgovú príhodu, môžu byť tiež liečené acetyl-l-karnitínom. Pomáha im vyhnúť sa progresii existujúcich kognitívnych a pohybových porúch.

Acetyl-L-karnitín na ochranu krásnej postavy

Ľudia, ktorí chcú schudnúť, môžu dlhodobo užívať acetyl-l-karnitín. Podieľa sa na preprave mastných kyselín a stimuluje ich premenu na energiu. Táto látka sama o sebe nespaľuje tuk.

Pôsobí nepriamo - vytvára v tele podmienky pre úspešnú lipolýzu, zvyšuje rýchlosť výmenných reakcií. Nie je potrebné zamieňať ho s chemickými spaľovačmi tukov, ktoré fungujú priamo. Ak budete jesť potraviny s vysokým obsahom kalórií a nebudete venovať pozornosť športovému tréningu vôbec, nebudete môcť schudnúť len s acetyl-L-karnitínom.

Čo možno očakávať od užívania acetyl-L-karnitínu?

Ak hovoríme o účinku acetyl-l-karnitínovej dizertačnej práce, mali by sa uviesť nasledujúce účinky lieku:

  • Chudnutie;
  • Posilnenie krvných ciev;
  • Obnoviť normálne fungovanie centrálneho nervového systému;
  • Normalizácia mozgu a kardiovaskulárneho systému;
  • Zníženie únavy, zvýšenie celkovej vytrvalosti;
  • Urýchlené zotavenie tela po športovom tréningu;
  • Zvýšená imunita;
  • Zrýchlenie metabolizmu;
  • Antioxidačná ochrana, spomaľujúca proces starnutia na bunkovej úrovni;
  • Prevencia straty získanej svalovej hmoty;
  • Zlepšenie výkonu.

Kto sa ukáže, že dostáva acetyl-L-karnitín

Doplnkový príjem acetyl-l-karnitínu bude užitočný pre ľudí, ktorí často ochorejú, dodržiavajú prísnu diétu, konzumujú nevyváženú stravu a neustále sa zaoberajú duševnou prácou. Tiež látka musí byť prijatá tými, ktorí aktívne trénujú, vykonávajú tvrdú fyzickú prácu, chcú schudnúť rýchlo. Ďalšia indikácia - vek nad 50 rokov. To je vysvetlené tým, že acetyl-l-karnitín zlepšuje pamäť a pozornosť, chráni mozog pred poškodením.

Medzi lekárske indikácie na užívanie liekov obsahujúcich acetyl-l-karnitín:

  • Obsedantno-kompulzívna porucha;
  • Čiastočná alebo úplná strata pamäte;
  • Neplodnosť u mužov;
  • šedý zákal;
  • Zlá dodávka krvi do mozgu;
  • alkoholizmus;
  • Obnova po cievnej mozgovej príhode.

Acetyl-l-karnitín - návod na použitie

Obvykle sa acetyl-l-karnitín vypije 20-30 minút pred jedlom. To poskytuje úplnejšiu absorpciu látky. Ale ľudia s gastrointestinálnymi ochoreniami by mali piť doplnky s jedlom alebo 15 minút po ňom, aby zaťaženie žalúdka bolo menšie.

Denná dávka acetyl-1-karnitínu nebola stanovená. V každom prípade sa dávka stanoví individuálne. S cieľom liečiť, posilniť imunitu a zlepšiť pamäť, môžete použiť 500-1000 mg látky za deň. Ak je to potrebné, táto dávka sa môže zvýšiť dvakrát až štyrikrát.

Ako užívať acetyl-l-karnitín na chudnutie

Ak sa rozhodne, že na zníženie telesnej hmotnosti sa použije acetyl-1-karnitín, potom sa má denne použiť 500 až 2500 mg látky. Najlepšie je to urobiť nalačno, pol hodiny pred alebo po športovom tréningu. Celková dávka sa má rozdeliť na 2-3 dávky. Kurz môže trvať tak dlho, kým sa hmotnosť nevráti do normálu.

Vedľajšie účinky spôsobené acetyl-l-karnitínom

Väčšina ľudí dobre toleruje acetyl-l-karnitín. Vedľajšie účinky sa vyskytujú len u jedincov, ktorí významne prekročili odporúčané dávkovanie. Osobu môže rušiť:

  • bolesti hlavy;
  • nespavosť;
  • Vysoký krvný tlak;
  • Prudký pokles hladiny cukru v krvi (zistený len u diabetikov);
  • Bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie, hnačka;
  • Poruchy nervového systému.

Je dôležité vedieť, že acetyl-L-karnitín znižuje zrážanlivosť krvi, takže ho nemôžete vziať v predvečer plánovaných chirurgických zákrokov.

Kontraindikácie acetyl-l-karnitínu

Prísady, vrátane acetyl-L-karnitínu, je zakázané používať pre deti, dojčiace a dojčiace matky, ako aj pre osoby s individuálnou neznášanlivosťou na účinnú látku.

Pri užívaní acetylkarnitínu je potrebná opatrnosť, aby sa znížila hmotnosť alebo zlepšila pamäť;

  • Závislosť od alkoholu;
  • Cirhóza pečene a hepatitídy C;
  • Diabetes mellitus;
  • Nervové záchvaty;
  • Znížená funkcia štítnej žľazy;
  • Dýchavičnosť;
  • Ťažké poškodenie pečene a obličiek.

Vo všetkých týchto prípadoch sa vyžaduje konzultácia s kvalifikovaným lekárom.

Prírodné zdroje acetyl-L-karnitínu

Získanie acetyl-l-karnitínu z potravy nie je priamo možné, pretože sa vyrába z L-karnitínu. Preto je potrebné obohatiť diétu. Veľa L-karnitínu sa nachádza v hovädzom a kuracom prsníku. Je prítomný v kravskom mlieku.

Avšak, jesť toľko týchto výrobkov, takže nie je nedostatok acetyl-l-karnitínu je pomerne problematické. Preto ľudia, u ktorých sa zistí, že užívajú túto látku, by mali piť Acetyl-L-karnitín ako špeciálne doplnky alebo ako súčasť špecializovanej športovej výživy.

Prečo je acetyl L-karnitín predpísaný na pankreatitídu?

Acetylkarnitín (acetyl L-karnitín) je látka syntetizovaná v mozgovom tkanive, pečeni a obličkách z L-karnitínu za účasti určitých enzýmov. Jeho úloha v ľudskom tele je skvelá. Nedostatok problémov, ako je zhoršenie pamäti, regenerácia, syntéza proteínov atď.

1 Registračné číslo a ATC

Acetylkarnitín je registrovaný pod číslom LRS-000167/08 (250 mg kapsuly, 60 kusov), ATC kód je N06BX12.

Acetylkarnitín (acetyl L-karnitín) je látka syntetizovaná v mozgovom tkanive, pečeni a obličkách z L-karnitínu za účasti určitých enzýmov.

  1. N - látky ovplyvňujúce nervový systém.
  2. N06 - psychoanaleptiká.
  3. N06B - lieky, ktoré stimulujú psychiku, používajú sa na poruchy pozornosti a hyperaktivitu.
  4. N06BX - iné nootropné a psychostimulačné lieky.
  5. N06BX12 - acetylkarnitín.

2 Indikácie pre použitie

Acetylkarnitín sa predpisuje v prítomnosti takýchto ochorení:

  1. Cerebrovaskulárny charakter demencie.
  2. Znížená koncentrácia a pamäť.
  3. Zlepšenie výkonnosti mozgu.
  4. Vaskulárna encefalopatia.
  5. Invazívne syndrómy (primárne, sekundárne) vznikajúce na pozadí vaskulárnej encefalopatie.
  6. Prevencia Alzheimerovej choroby a Parkinonu.
  7. Neuropatia rôzneho pôvodu, vrátane periférnych.
  8. Chronický alkoholizmus.
  9. Ochorenia oka: katarakta, strata zraku, retinopatia.
  10. Nízke hladiny testosterónového hormónu (vekový fenomén).
  11. Znížená pohyblivosť spermií, resp. Zhoršenie reprodukčnej funkcie.
  12. Stres.
  13. Silná psychická záťaž.
  14. ADHD (deti).

Na identifikáciu problémov v oblasti genitálií je priradené semeno.

3 Farmakologický účinok

Účinok tohto lieku na telo je spôsobený aktívnymi zložkami, ktoré sú súčasťou acetylovej skupiny a L-karnitínu. Acetyl-L-karnitín je biologicky aktívna forma L-karnitínu, ktorý hrá kľúčovú úlohu v procesoch tvorby energie a katabolizmu tukov v ľudskom tele.

Syntéza tejto látky sa vyskytuje v obličkách, mozgovom tkanive a pečeni. Účinné pri chronickej pankreatitíde. Vďaka mechanizmu pôsobenia poskytuje spoľahlivú ochranu mozgového tkaniva pred ischémiou.

Acetylkarnitín pomáha zvyšovať koncentráciu kyseliny glutámovej a asparágovej. Zvyšuje hustotu receptora v hipokampe, striatu a kortexe.

Má cholinomimetický účinok, zvyšuje účinok serotonínu, chráni bunky a mozgové tkanivo pred škodlivými účinkami glutamátu a amoniaku, odstraňuje poruchy pamäti, má antianamnestické a neuroprotektívne účinky, antioxidant, spomaľuje proces starnutia.

Prínos a škoda

Ako možno pozorovať pozitívne účinky:

  • spúšťa procesy spaľovania tukov vo svalových bunkách;
  • zvyšuje duševnú bdelosť;
  • Má ochranný účinok na centrálny nervový systém a zlepšuje psychický stav.
  • má neexprimovaný anabolický účinok;
  • má detoxický účinok;
  • zlepšuje kardiovaskulárny systém;
  • výrazne zvyšuje odolnosť;
  • reguluje metabolizmus;
  • pomáha udržiavať svalovú hmotu počas intenzívnej fyzickej námahy;

Ako vedľajší účinok môžeme spomenúť prudký nárast chuti do jedla, ktorý je ťažké kontrolovať, a rozvoj vaskulárnej aterosklerózy pod podmienkou dlhodobého užívania.

4 Zloženie a forma uvoľňovania

Uvoľňovanie formy: kapsuly, tablety, ampulky na perorálne podanie, prášok, tekutý koncentrát, nápoje s prídavkom karnitínu. V zložení hlavnej aktívnej zložky je liečivo rovnakého mena, rovnako ako niektoré ďalšie látky, ktoré sú zlúčeniny tvoriace formu.

5 Ako užívať Acetyl L-karnitín

Spôsob podania závisí od účelu, na ktorý bol podaný.

V športe, aby sa rozpadol tukové tkanivo na chudnutie, môžete si vziať liek podľa niekoľkých schém:

  1. Na prázdny žalúdok medzi jedlami ráno. A 15-30 minút pred tréningom.
  2. Pred aeróbnym tréningom - 2000 mg 20 minút pred zasadnutím (v tekutej forme) alebo pol hodiny (kapsuly, prášok).
  3. Pred kardio tréningom - 1000 mg.
  4. Pred silový tréning - 2000 mg 15 minút pred začiatkom tried.

V dňoch bez tréningu nemôžete užívať alebo užívať 1 gram denne pol hodiny pred jedlom ráno.

Spôsob užívania lieku závisí od účelu, na ktorý sa liek užíva.

Ak je cieľom liečby liečba, nie úbytok hmotnosti a spaľovanie tukov, potom lekár predpíše dávkovanie a dávkovací režim individuálne na základe histórie ochorenia a stavu pacienta.

dávkovanie

Maximálna jednorazová dávka - 4 kapsuly. Dávkovanie denne - maximálne 12 kapsúl.

Trvanie používania

Urobte si kurz od 1 do 4 mesiacov. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia a pohody jedinca.

6 Funkcie aplikácie

Kapsuly a prášok sa vstrebávajú a začínajú pôsobiť rýchlejšie.

Je nežiaduce aplikovať večer, pretože v dôsledku uvoľnenia veľkého množstva energie existuje riziko problémov so spánkom.

Pre väčší účinok musíte dodržiavať zásady zdravej výživy a mierneho cvičenia.

V niektorých cvičeniach pre špeciálne programy trvajúce viac ako hodinu môže byť karnitín zmiešaný s proteínom.

Tehotenstvo a dojčenie

Počas tehotenstva je príjem možný len vtedy, ak existuje dôkaz. Pri dojčení karnitín nemožno užívať.

Vek detí

Užívanie lieku deťom mladším ako 18 rokov sa neodporúča. Výnimkou sú predčasne narodené deti a deti s ADHD (pod lekárskym dohľadom).

Pokročilý vek

Starším ľuďom sa odporúča, aby užívali karnitín ako nootropné stimulanty, aby sa predĺžil život a udržalo zdravie kardiovaskulárneho systému. Priraďte ho k udržaniu zdravia mozgu. Účinná látka rýchlo prekonáva hemato-encefalickú bariéru, čím zvyšuje metabolizmus v mozgových bunkách, čo zlepšuje kognitívne funkcie a prispieva k udržaniu jasného myslenia aj v hlbokom starobe.

L-karnitín má schopnosť odstraňovať toxické látky z mozgového tkaniva, posilňovať neurónové spojenia a čistiť bunky. Zlepšuje odoberanie toxínu, ako je lipofucín z mozgového tkaniva, čo zvyšuje úroveň ochrany proti Alzheimerovej chorobe a Parkinsonovej chorobe.

Vzhľadom k tomu, že Acetylkarnitín zlepšuje metabolické procesy v nervovom tkanive, tento liek pomáha pacientom s dynamickými poruchami lepšie ako štandardné antidepresívum Fluoxetín. Táto skutočnosť bola preukázaná v kontrolovaných štúdiách.

7 Hodnotenie účinnosti acetyl L-karnitínu

Účinnosť lieku bola vedecky dokázaná prostredníctvom série štúdií. Hodnotenie pacientov tiež ukazuje jeho účinnosť.

8 Vedľajšie účinky acetyl-L-karnitínu

Existuje niekoľko nežiaducich účinkov: pálenie záhy, nevoľnosť (vo výnimočných prípadoch premena na zvracanie) sa môžu vyskytnúť alergické reakcie vo forme svrbenia kožnej vyrážky. Existujú problémy so zaspávaním za predpokladu, že liek sa užil večer.

Všetky tieto vedľajšie účinky rýchlo vymiznú po ukončení užívania lieku.

9 Kontraindikácie

Kontraindikácie zahŕňajú:

  • citlivosť na zložky liečiva;
  • vek do 18 rokov;
  • dojčenia;
  • období exacerbácie chronických ochorení.

10 Interakcie s inými liekmi

Tento liek je kompatibilný s akýmikoľvek liekmi, vrátane iných spaľovačov tukov, pretože nereaguje s látkami.

11 Kompatibilita s alkoholom

Spoločný príjem nie je smrteľný, ale nie je žiaduci.

Spoločné užívanie lieku a alkoholu nie je smrteľné, ale nie je žiaduce.

12 Predávkovanie

Predávkovanie je nepravdepodobné, pretože liečivé látky sa v tele neakumulujú, prirodzene sa eliminujú. Osobitne vykonané štúdie, v ktorých boli pacientom zámerne podávané vysoko nadhodnotené dávky, preukázali svoju úplnú bezpečnosť. To potvrdzuje skutočnosť, že karnitín sa úspešne používa na liečbu predčasných.

13 Dovolenkové podmienky lekární

Cena lieku

Cena lieku závisí od výrobcu, formy uvoľnenia a objemu balenia. To sa pohybuje od 250 do 2000 UAH.

14 Podmienky skladovania

Náradie skladujte na tmavom mieste, aby sa zabránilo priamemu slnečnému žiareniu. Teplota skladovania by nemala prekročiť 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti možno nájsť na obale, ako aj dátum výroby lieku.

15 Analógy

Analógy acetyl-L-karnitínu sú rozdelené do dvoch skupín: podľa látky a podľa účinku.

  1. Nitsetil.
  2. Trifosfát sodný.
  3. Eksportal.
  4. Monohydrát laktilolu.
  5. Noopept.
  6. Cere
  7. Acetyl L-karnitín hydrochlorid a ďalšie.

16 Recenzia lekárov a pacientov

Lekári odborníci na výživu odporúčajú užívať tento liek na chudnutie, pričom individuálne dávkovanie pre každého pacienta. Poznamenávajú jeho účinnosť v kombinácii s fyzickou námahou.

Vladimir, kardiológ, Moskva

Predpisujem lieky svojim pacientom, ktoré obsahujú L-karnitín. Táto látka pomáha posilňovať srdcový sval, zlepšovať kardiovaskulárny systém, výkonnosť laboratória a pohodu pacienta. Mnohí hovoria, že po užívaní lieku je dýchavičnosť, pridáva sa energia.

Mária, dietologička, Kazaň

Sme oslovení ľuďmi, ktorí získali určitú váhu a sú obézni. A takmer vo všetkých prípadoch ich predpisujem, okrem stravy, režimu a športu, liekov s L-karnitínom. Je to univerzálna látka, ktorá má pozitívny vplyv na všetky orgány a systémy. Som presvedčený o jeho bezpečnosti a účinnosti. Výsledky mojich pacientov sú toho grafickým dôkazom.

Pacienti uvádzajú zvýšenú pozornosť a pamäť, úbytok hmotnosti, zlepšenie celkovej pohody a zvýšenie energie a aktivity. Najobľúbenejší je L-karnitín od firiem Alcar, Vitamir a Solgar.

Elena, 42 rokov, Samara

Moja práca je spojená s mentálnou aktivitou a veľkou zodpovednosťou, preto je vždy potrebná pozornosť a koncentrácia. Ale niekedy telo zlyhá, je tu slabosť, apatia, zmätok. Začala hľadať drogy a narazila na liek s L-karnitínom na internetovej stránke Iherb. Čítal som o ňom a nariadil. Užíval som 2 týždne ráno na lačný žalúdok. Účinok prišiel takmer okamžite: sila a energia sa zvýšili, mozog sa rýchlo zmenil na prácu, stal sa veselejším. Odporúčam.

Olga, 25 rokov, Omsk

Pri 20, som vážil takmer 100 kg. Nikdy z toho netrpela, kým sa zamilovala a objekt jej povzdechov bol odmietnutý. Potom niečo v mojej hlave kliklo a ja som si ho vzala na seba. Po niekoľkých pokusoch o nezávislý boj s mojou váhou som sa rozhodol ísť na výživu. Okrem diéty a cvičenia lekár predpísal liek, ktorý zahŕňal L-karnitín.

Prvý mesiac som stratil 8 kg. Potom sa hmotnosť spomalila, ale hlavná vec je, že sa nevráti. Okrem toho sa zlepšilo celkové zdravie! Tento mladý muž som už nevidel, ale som veľmi vďačný za to, že som bol „motivátorom“. A karnitín sa odporúča, funguje, ale len v spojení s výživou a športom.

Ekaterina, 38 rokov, Kursk

Kúpil som si matku, ako to predpísal lekár. Bola trápená depresiou, únavou a apatiou. Keďže karnitín začal brať, moja matka nevedela: nálada sa zlepšila, depresívne a apatické stavy sa zastavili, trápili, energia a energia sa zvýšili. A dokonca prestali mučiť periodické tachykardie. Odporúčam každému, kto má podobné problémy.

Použitie acetyl-L-karnitínu (karnitetín) v klinickej praxi

Kopelevich Vyacheslav Mikhailovich
Doktor chemických vied, vedúci výskumník, Federálny štátny štátny štátny vedecko-výskumný ústav vitamínov, Moskva

V metodickej príručke autor detailne opisuje účinky a mechanizmy pôsobenia acetyl-L-karnitínu, zdôrazňuje možnosti použitia acetyl-L-karnitínu (Carnicetin®) v klinickej praxi.

Príručka je určená pre neurológov, psychiatrov, gerontológov, endokrinológov, praktických lekárov a lekárov iných špecialít.

ACETYL-L-KARNITIN: OBLASTI EXPERIMENTÁLNEHO VÝSKUMU A KLINICKEJ APLIKÁCIE

V súčasnosti sú v lekárskej praxi široko používané lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus, medzi ktorými je dôležité miesto obsadený L-karnitínom. Je to preto, že L-karnitín a jeho acylderiváty, z ktorých O-acetyl-L-karnitín (ALA) je najrozšírenejší, vykonávajú základnú funkciu v ľudskom tele. Prenášajú zvyšky mastných kyselín z cytoplazmy do mitochondriálnej matrice za vzniku energie, ktorá je nevyhnutná pre fungovanie všetkých buniek, tkanív a telesných systémov [1].

Nedávno sa ukázalo, že okrem svojej hlavnej funkcie, mitochondrie sú tiež vykonávané radom ďalších, ako je spustenie programovanej bunkovej smrti (apoptóza). Mitochondriálna dysfunkcia spojená s menej účinnou produkciou energie je hlavným krokom v poškodení buniek. Toto poškodenie vedie k zníženiu produkcie energie z potravy, čo vedie k narušeniu dôležitých metabolických procesov a ďalšiemu rozvoju bunkového poškodenia až po smrť buniek. Proces deštrukcie mitochondrií sa uskutočňuje reaktívnymi kyslíkovými druhmi (ROS, voľné radikály), ktoré sú generované samotnými mitochondriami. Niektoré z vytvorených ROS nemajú čas absorbovať bunkový antioxidačný systém a reagovať s okolitými mitochondriálnymi membránami a mitochondriálnou DNA (mDNA) [3,4]. Zvlášť citlivé na toxické účinky mRNA oxidačného stresu, čiastočne kvôli nedostatku kompenzačných obranných mechanizmov. Časom dochádza k hromadeniu poškodení mitochondrií a v konečnom dôsledku k ich zničeniu [5]. Špecifické mutácie mDNA sa objavujú so starnutím, ktoré sa u mladých jedincov nenachádza. Existuje celá teória starnutia založená na zvýšení mitochondriálneho poškodenia kyslíkovými radikálmi, čo vedie k akumulácii mutácií mDNA [6]. Mitochondriálny oxidačný stres tiež prispieva k vzniku neurodegeneratívnych ochorení [4,5]. V tejto súvislosti je dôležitou úlohou výskumu v mnohých krajinách zistiť, akým spôsobom je možné potlačiť alebo znížiť ničenie mitochondrií. Špeciálne určené pre tento účel lieky, zrejme, môže výrazne zlepšiť zdravie a predĺžiť ľudský život. Pretože L-karnitín a ALA významne prispievajú k syntéze mitochondriálnych ATP, ktoré sú kofaktormi kľúčových mitochondriálnych proteínov, bolo možné predpokladať, že sú schopné chrániť mitochondrie pred oxidačným stresom. Nedávne experimenty in vitro jasne ukazujú, že neuroprotektívne účinky ALA, ktoré boli predtým zistené vo veľkom počte štúdií, sú realizované predovšetkým prostredníctvom jeho vplyvu na mitochondriálne procesy [7].

V ďalšej nedávnej publikácii amerických vedcov sa uvádza, že mitochondriálna porucha súvisiaca s vekom u starších zvierat sa významne znížila podaním ALA a kyseliny alfa-lipoovej. V experimentálnej 4-mesačnej štúdii dostávali mladé a staré potkany (vo veku 4 a 21 mesiacov) ALA a kyselinu lipoovú s jedlom. Analýza častíc hipokampu pomocou elektrónovej mikroskopie ukázala zvýšenie počtu intaktných mitochondrií pre obe skupiny. Spolu so starými potkanmi sa tiež zaznamenalo významné zníženie počtu poškodených mitochondrií. Autori práce uvažujú o veľmi sľubnom prístupe, v ktorom sa optimálna stabilizácia týchto bunkových metabolitov používa na stabilizáciu štruktúry a funkcie mitochondriálnych buniek v hipokampe mozgu a súvisiacich endotelových buniek [8]. Tieto a ďalšie štúdie uvedené v tomto dokumente tiež naznačujú, že pri starnutí sú potrebné vyššie hladiny ALA. Je teda čoraz viac zrejmé, že korekcia mitochondriálnych dysfunkcií rôznych etiológií, vrátane starnutia, sa môže uskutočniť pomocou liekov, ktoré sa nedávno nazývali energeticko-tropická [3]. V posledných rokoch, ALA, spolu s L-karnitínom, koenzýmom Q10 a niektorými ďalšími, ide do prvého radu liekov vyrábajúcich energiu. Ak sú posledné dve látky dobre známe ruským lekárom a pri ich používaní sa získali značné klinické skúsenosti, ALA bola donedávna nedostupná pre domácu zdravotnú starostlivosť, hoci táto zlúčenina vykonáva dôležité funkcie v bunkovom metabolizme a používa sa vo svetovej klinickej praxi [9]. Zo zahraničných publikácií mnohí odborníci už vedia, že ide o derivát L-karnitínu, ktorý sa používa na liečbu rôznych chorôb a môže potenciálne predĺžiť ľudský život. Spotrebiteľský výskum v Európe aj v Spojených štátoch naznačuje, že ALA je v súčasnosti jednou z najčastejšie používaných látok v týchto krajinách. K dnešnému dňu existuje veľké množstvo správ o experimentálnej a klinickej štúdii ALA, avšak výskum jej použitia v rôznych oblastiach medicíny sa neustále vyvíja, čo možno vidieť vo výraznom zvýšení počtu odkazov vo vyhľadávačoch, ako napríklad Google a PubMed, Tieto štúdie majú významný vplyv na vývoj nových metód prevencie a liečby rôznych ochorení pomocou liekov založených na ALA. Prvýkrát, liek Carnitetin, ktorého aktívnym princípom je ALA, bol uvedený na domáci farmaceutický trh. Výrobca tohto lieku je PIK PHARMA, ktorý vyrába Elkar, vodný roztok L-karnitínu, viac ako 10 rokov. ALA je najdôležitejším prírodným esterom L-karnitínu (LK), ktorý sa nachádza vo významných množstvách v ľudskom srdci, svaloch a semenníkoch [1]. Biosyntéza de novo L-karnitínu z esenciálnych aminokyselín lyzínu a metionínu sa skladá z piatich štádií, regulovaných enzýmami a uskutočňuje sa prevažne v pečeni, obličkách a svaloch av menšej miere v neurónoch. Endogénna produkcia L-karnitínu vyžaduje adekvátny prísun železa, vitamínu C, B3 a B6. Intracelulárne enzýmy sú schopné rýchlo transformovať L-karnitín na požadovanú acylovú formu a prenášať ich cez tkanivá a extracelulárny priestor. ALA je syntetizovaná reverzibilnou acetylačnou reakciou LC s acetylkoenzýmom A (acetyl-CoA) a karnitín-acetyltransferázou (CAT) [10], ktorej kryštalická štruktúra bola nedávno stanovená v mozgovom tkanive, pečeni a obličkách [11]. Podobne ako ALK je tento enzým široko distribuovaný v rôznych tkanivách cicavcov, vrátane mozgu [12]. S týmto enzýmom sa ALK premieňa v tele na L-karnitín.

Acetyl CoA + L-karnitín acetyl-L-karnitín + CoA

Metabolická rovnováha medzi ALA a LK je základom systému acetylového pufra. Pomer ALA / LC môže tiež fungovať ako pufor pre acetyl CoA / CoA-SH a obsah ALA sa zvyšuje po zvýšení pomeru acetyl CoA / CoA-SH. Hladina L-karnitínu v bunke je omnoho vyššia ako celkový CoA fond a tvorba ALA zabraňuje deplécii intracelulárnej koncentrácie voľného CoA-SH, čo je obzvlášť dôležité pre udržanie normálneho fungovania bunky. Je pravdepodobné, že jednou z hlavných funkcií acetylkarnitínu je tlmenie hladiny acetyl-CoA, rovnako ako kreatín fosfát tlmí hladinu ATP. ALA môže byť považovaná nielen za acetylový pufor, ale tiež za druhú formu aktivovanej kyseliny octovej (prvá forma je acetyl CoA) alebo ako depot acetylových skupín.,

ALK a LK sú biologicky aktívne vo forme L-stereoizoméru [1,13] a hrajú veľmi dôležitú úlohu v ľudskom tele. Tieto prírodné látky, ktoré majú podobné chemické štruktúry, transportujú mastné kyseliny s dlhým reťazcom cez vnútornú mitochondriálnu membránu do mitochondriálnej matrice na výrobu energie počas beta-oxidácie. Vykonávajú aj ďalšie dôležité funkcie [1,14]:

  • odstránenie potenciálne toxických acylových skupín z mitochondrií, ktoré vznikajú v procese metabolizmu mastných kyselín, čo umožňuje udržanie mitochondrií v účinnom, čistom stave
  • udržiavanie stabilnej intracelulárnej hladiny voľného koenzýmu-A (CoASH) a modulácia pomeru ochranného účinku acyl-CoA / CoASH pri apoptóze a obmedzovaní oblasti poškodenia nervového tkaniva
  • manažment mnohých ďalších procesov, ako je regulácia glukoneogenézy, stimulácia syntézy mastných kyselín, metabolizmus ketónov, spermatogenéza a pohyblivosť spermií, anabolické funkcie, vplyv na metabolizmus triglyceridov a cholesterolu.

Štruktúrne sa ALA líši od LK prítomnosťou ďalšej acetylovej skupiny viazanej cez esterovú väzbu k hydroxylovej skupine molekuly L-karnitínu. Ale táto ďalšia skupina predstavuje významný rozdiel v správaní tejto molekuly v ľudskom tele v porovnaní s L-karnitínom, čo umožňuje ALA preniknúť do mitochondrií s väčšou ľahkosťou, než má LC, a teda účinnejšie vykonávať svoje funkcie. Vzhľadom na jeho farmakokinetické vlastnosti, ako je účinná absorpcia, vysoká biologická dostupnosť a priepustnosť cez hematoencefalickú bariéru, ALA je najrozšírenejším derivátom L-karnitínu [14,15]. Analýza mnohých údajov z literatúry nám umožňuje dospieť k záveru, že ALK má nasledujúce základné vlastnosti odlišné od LK, ktoré umožňujú použitie ako nezávislý liek:

  • Voľne prechádza cez hematoencefalickú bariéru
  • Ľahko sa vstrebáva bunkovými štruktúrami a rýchlejšie sa zapracováva do mitochondrií
  • Môže fungovať ako donor acetylovej skupiny pre cholínovú molekulu, čím sa vytvorí acetylcholínový mediátor
  • Účinnejší ako L-karnitín pri neuroprotekcii, zlepšenie kognitívnych funkcií a ochrana pred oxidačným stresom

farmakokinetika

U cicavcov (tkanivá, orgány a fyziologické tekutiny) je L-skupina prítomná vo svojej voľnej forme a jej O-acylových derivátoch (najmä ALA). Celková zásoba endogénneho L-karnitínu a jeho derivátov je dostatočne veľká a obsah celkového karnitínu a ALA v krvi je 49 až 50 umol / l a 6 až 7 umol / l. V štúdii metabolizmu a farmakokinetiky ALA boli použité enzymatické metódy aj metódy HPLC a tandemová hmotnostná spektrometria [16].

Pri intravenóznom podaní (333 mg / kg) sa dosiahla maximálna koncentrácia ALA v krvi u potkanov po 5 minútach a predstavovala 5375 umol / l, a potom sa v nasledujúcich 6 hodinách znížila na 106 umol / l. Pri orálnom podávaní (500 mg / kg) sa najvyššia koncentrácia liečiva v krvi objavila po 4 hodinách a bola 40 umol / l, táto hladina sa udržiavala 8 hodín. V nedávnej štúdii boli farmakokinetické ukazovatele podávané po perorálnom podaní jednej dávky tabliet ALA (500 mg) 8 zdravým dobrovoľníkom: polčas bol 4,2 hodiny, čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie v krvi bol 3,1 hodiny [17]. ALA sa vyznačuje vysokou biologickou dostupnosťou a v nezmenenej forme vstupuje do rôznych tkanív, vrátane mozgu. V štúdii distribúcie rádioaktívnej značky po injekcii do laterálnej (laterálnej) komory bdelých potkanov 1-14 C -ALK sa ukázalo, že jej obsah v mozgu po 1, 3, 6 a 22 hodinách bol 1,95, 1,60, 1,30, resp. a 0,93% [18]. Analýza distribúcie rádioaktívnej značky ukázala, že acetylová skupina ALA bola zahrnutá do fosfolipidových mastných kyselín. U pacientov s Alzheimerovou chorobou (BA) po perorálnom podaní ALA boli jeho plazmatické koncentrácie a cerebrospinálna tekutina takmer rovnaké, čo poukazuje na vysokú permeabilitu ALA cez hematoencefalickú bariéru [19].

Farmakologické a neurochemické vlastnosti

V experimentálnych a klinických štúdiách sa zistilo, že farmakologické a terapeutické účinky ALA sú významne odlišné od účinkov L-karnitínu. V rôznych patológiách ALA pôsobí ako neuroprotektívny faktor vo vzťahu k bunkám a ich organelám, najmä mitochondriám, ako aj trofickému faktoru, ktorý prispieva k obnoveniu bunkovej integrity. Neurotrofická a neuroprotektívna účinnosť ALA bola preukázaná použitím širokej škály metód na rôznych modeloch, najmä jej modulačný účinok na aktivitu neurónového rastového faktora (NGF) v nervovom systéme potkanov bol ukázaný [22-24]. Okrem známych vlastností L-karnitínu ovplyvňuje ALA aj výkon mozgu, zlepšuje pamäť, náladu a kognitívne funkcie, podporuje normálne fungovanie imunitného systému [25], znižuje tvorbu bunkového kontaminujúceho pigmentu, nazývaného lipofuscín [26], vykazuje antioxidačné vlastnosti, chráni buniek z peroxidácie lipidov a má tiež množstvo užitočných vlastností, ktoré budú stručne opísané v tomto texte.

Vzhľadom na štrukturálnu podobnosť s acetylcholínom má ALA cholinomimetický účinok. ALA stimuluje syntézu acetylcholínu z cholínu v mozgu cicavcov a pôsobí ako darca aktivovaných acetylových skupín [27]. Treba poznamenať, že ALA tiež funguje ako donor acetylového zvyšku v oxidačnej glykolýze [28] a môže vykonávať dôležitú biologickú funkciu v acetylácii funkčných skupín OH alebo NH4 aminokyselín a N-koncových skupín v proteínoch a peptidoch [25].

ALK je schopný modulovať nielen cholinergný, ale aj dopaminergný systém [29,30]. Zvyšuje účinok serotonínu a tiež chráni mozgové bunky pred neurotoxickým účinkom amoniaku a glutamátu [31].

Existujú dôkazy o schopnosti ALA zvýšiť bunkovú koncentráciu aspartátu, glutamátu a taurínu [32]. Dlhodobé podávanie ALA zvyšuje hustotu NMDA receptorov v hipokampuse, kortexe a striate a zabraňuje poklesu ich hustoty v podmienkach starnutia [33]. Široká škála neurochemických vlastností ALA sa prejavuje v implementácii jeho neurobehaviorálnych účinkov. ALA zlepšuje najmä pamäťové procesy zhoršené skopolamínom v teste Morrisovho vodného bludiska [34]. Výsledky experimentálnych štúdií ukázali, že ALK má anti-anamnestickú aktivitu, schopnosť zlepšovať procesy učenia, ukazovatele ne-asociatívnej pamäte, mať pozitívny vplyv na mnestické funkcie v experimentálnom modeli Alzheimerovej choroby, bez toho, aby spôsoboval vedľajšie účinky sedatívnej a svalovej relaxačnej povahy.

Vo veľkej sérii experimentov sa ukázalo, že zavedenie ALA môže spomaliť alebo úplne zmeniť rôzne patologické procesy u starých potkanov (ktoré zvyčajne znižujú hladinu karnitínu) spôsobené oxidačnou deštrukciou mitochondrií [35]. V experimentoch na starých potkanoch boli zistené antioxidačné vlastnosti ALA, ktorých príjem zabránil zvýšeniu peroxidácie voľných radikálov v mozgovom tkanive, ktoré je dôsledkom starnutia, čo viedlo k jeho deštrukcii. Dve štúdie amerických vedcov ilustrujú jedinečnú schopnosť ALA zvýšiť bunkové dýchanie v modeloch starnutia. V prvej štúdii sa študovali parenchymálne pečeňové bunky u starých potkanov po podaní 1,5% roztoku ALA počas 1 mesiaca. Výsledky ukazujú, že podávanie ALA do značnej miery obnovuje zhoršenie funkcie mitochondriálnej membrány súvisiacej s vekom a zvyšuje spotrebu kyslíka buniek u starých potkanov [36,37]. Výskumníci získali pôsobivé výsledky zmien bunkovej energie súvisiacich s vekom v mitochondriách srdca potkanov. V prvom rade sa zistilo, že u starých potkanov sú procesy bunkovej energie a bunkové dýchanie potlačené o 40%. U starých potkanov sa významne znížil obsah kardiolipínu, ktorý je najcharakteristickejším mitochondriálnym fosfolipidom a ktorý sa podieľa na transporte mitochondiálnych substrátov [38]. Príjem ALA viedol k tomu, že obsah tepovej frekvencie a kardiolipínu bol takmer úplne obnovený na úroveň pozorovanú pri kontrole u mladých zvierat. Táto štúdia do veľkej miery vysvetľuje príčiny priaznivého účinku ALA na liečbu kongestívneho zlyhania srdca u ľudí.

V jednej štúdii sa zistilo, že u starých potkanov je celkový obsah L-karnitínu v tkanivách srdca, kostrových svaloch, mozgovej kôre a hipokampe o 20% nižší ako u mladých zvierat. Prijatie ALA zvýšilo hladinu L-karnitínu u starých potkanov, ale neovplyvnilo jeho obsah u mladých zvierat. Bolo zistené, že ALA znižuje prebytok triglyceridov a cholesterolu u starých potkanov. Je dôležité poznamenať, že ALA znížila zvýšenú hladinu celkového cholesterolu a pomer cholesterol / fosfolipid v mozgovom tkanive starých potkanov. Výsledky ukazujú, že dlhodobé podávanie ALA spôsobuje reverzibilné poruchy metabolizmu lipidov súvisiace s vekom [39]. V experimentálnych štúdiách o použití ALA v ischémii s následnou reperfúziou sa preukázalo, že rýchle podávanie lieku psom v post-ischemickom období v podmienkach srdcovej zástavy a resuscitácie zabraňuje oxidácii proteínu vo voľnom radikáli v frontálnom kortexe a znižuje úroveň poškodenia mozgu [40].

KLINICKÉ APLIKÁCIE ALA

V poslednom desaťročí sa uskutočnilo množstvo štúdií s použitím ALA pri liečbe demencie, vrátane astmy, senilnej depresie a poškodenia pamäte súvisiaceho s vekom. Je to spôsobené tým, že ALA reguluje nielen procesy tvorby energie v bunke, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie tela, ale tiež moduluje rôzne fyziologické procesy, napríklad neurometabolizmus, oxidačné procesy, reakcie na stres súvisiace s kognitívnymi funkciami. Výsledky predklinických štúdií naznačujú široký rozsah neuroprotektívnych, kognitívnych účinkov ALA a jeho vysokú biologickú dostupnosť pre mozgové tkanivo. Štruktúrne je ALA blízko acetylcholínu a pri demencii, astme av menšom rozsahu prirodzený proces starnutia ľudského mozgu zhoršuje využitie acetylcholínu. Doteraz vedci dokázali, že ALA má terapeutický účinok nielen na ľudí s astmou a demenciou, ale aj na starších pacientov s depresívnym stavom alebo oslabenou pamäťou a je tiež účinný pri mnohých iných ochoreniach.

demencie

Uskutočnené kontrolované klinické štúdie lieku založeného na ALA v niekoľkých európskych krajinách vrátane Ruska, Japonska a USA u pacientov s astmou a demenciou rôzneho pôvodu ukázali, že zlepšujú kognitívne funkcie u zdravých starších ľudí av demencii rôzneho pôvodu, ako primárnej degeneratívnej ( BA) a vaskulárneho typu. Hoci výsledky použitia ALA na liečbu astmy boli protichodné, väčšina výskumníkov zaznamenala pozitívny vplyv na kognitívne funkcie, nie menej ako účinok acetylcholinergných liekov [41]. Štúdia v Spojených štátoch zistila, že ALA pomáha pacientom s astmou až o 62 rokov viac ako starším pacientom [42]. V podobnej štúdii uskutočnenej v Rusku, u pacientov s BA a vaskulárnou demenciou, bola stanovená terapeutická účinnosť a dobrá znášanlivosť lieku. Vo všeobecnosti možno konštatovať, že použitie ALA spomaľuje stupeň progresie ochorenia, zlepšuje pamäť, niektoré parametre aktivity mentálnych funkcií a správania sa u pacientov s astmou a rôznymi demenciami. Vo väčšej miere sa to týka pacientov s včasným nástupom ochorenia (do 66 rokov), rýchlym progresom ochorenia a zhoršenou mozgovou aktivitou [41-46]. Podľa metaanalýzy série štúdií vykonaných v dvojito zaslepených štúdiách počas najmenej troch mesiacov bola skúmaná účinnosť používania acetyl-L-karnitínu ako prostriedku na zlepšenie stavu kognitívnych funkcií [46]. Trvanie pozorovania bolo 3, 6 a 12 mesiacov s menovaním ALA v dávke 1,5 až 3 gramy denne. Ukázalo sa, že v skupine s aktívnou liečbou došlo k výrazne výraznejšiemu zlepšeniu stavu, najmä v rozsahu všeobecného dojmu, ako aj v komplexe psychometrických testov. Autori zaznamenávajú veľmi dobrú znášanlivosť liekov. Uskutočnená terapia mala nepochybne pozitívny účinok, ktorý spočíval vo väčšom zachovaní kognitívnych funkcií a spomalení vývoja demencie v porovnaní s kontrolnou skupinou (počas 12 mesiacov dostávali placebo). Hoci najväčší účinok užívania lieku je zaznamenaný v počiatočných štádiách ochorenia au pacientov mladších ako 62 rokov, možno predpokladať, že ľudia trpiaci týmito chorobami, ktorí nie sú zahrnutí v týchto skupinách, sa môžu tiež spoľahnúť na iné známe prospešné neurologické účinky ALA, v týchto skúškach. Zaujímavá je správa o terapeutickej účinnosti kombinácie liekov proti anticholínesteráze, najmä donepezilu a rivastigmínu s ALA pri liečbe BA [47].

Medzi početnými predpokladmi o etiopatogenéze BA je špeciálne miesto hypotéza o kľúčovej úlohe beta-amyloidného peptidu (beta-amyloid, BAP) vo vývoji neurodegeneratívnych procesov. Predpokladá sa, že BA dochádza v dôsledku výskytu nerozpustných usadenín špecifických peptidov v mozgových tkanivách, ktoré predstavujú hlavný morfologický znak BA, Downovho syndrómu a senilnej demencie. Tieto látky, ktoré sa hromadia na povrchu hipokampálnych neurónov, časti mozgu, ktorá obsahuje kľúčové centrá na spracovanie a fixáciu spomienok, spôsobujú ich smrť. Takéto usadeniny, ktoré pozostávajú najmä z beta-amyloidov, nielenže narušia prácu buniek, ale tiež spúšťajú reťaz iných patologických procesov, tzv. Amyloidnú kaskádu. Aj keď do dnešného dňa zostáva mnoho otázok v tejto oblasti nevyriešených, vo všeobecnosti sa anti-amyloidná stratégia hľadania nových liekov a metód na korekciu BA na základe mechanizmu účinku, ktorý aktivuje ochranné vlastnosti bunky, považuje za jednu z najsľubnejších. Preto je veľmi zaujímavý nedávny výskum účinku ALA na metabolizmus BAP v modeloch neuroblastómových bunkových línií a v primárnych hippokampálnych kultúrach. Výsledky tejto štúdie potvrdzujú, že pozitívne účinky ALA, ktoré sú zaznamenané vo veľkom počte klinických štúdií, sú vo veľkej miere spôsobené špecifickým biologickým mechanizmom účinku tejto zlúčeniny na metabolizmus PUB. V skutočnosti má ALK priamy vplyv na primárnu príčinu patogenézy BA, to znamená na beta-amyloidnú kaskádu, zvyšuje aktivitu alfa-sekretázy a priamo pôsobí na uvoľňovanie non-amyloidogénneho metabolitu, čo môže viesť k zníženiu hladiny BAP [48].

Vzhľadom na energeticko-tropické, neuroprotektívne vlastnosti a možný anti-amyloidný účinok ALA, ako aj jeho dobrú znášanlivosť u starších ľudí, použitie tohto lieku v demencii sa zdá byť dosť sľubné.

depresie

Klinické štúdie ukazujú, že ALA sa môže používať nielen na demenciu rôzneho pôvodu, ale aj na zníženie príznakov dystýmie a depresie u starších a depresívnych stavov demencie [49-51]. Kognitívne symptómy v starobe sú tiež veľmi charakteristické pre emocionálne poruchy vo forme depresie, ktorých prevalencia medzi staršími ľuďmi je pomerne veľká. Starší pacienti majú vysoký stupeň kompatibility medzi depresiou a demenciou, hoci symptómy a príznaky týchto duševných porúch sú v mnohých ohľadoch podobné. Kľúčovú úlohu pri liečbe depresie u týchto pacientov v súčasnosti hrajú antidepresíva. Možnosť terapeutických účinkov na depresívne poruchy s pomocou antidepresív, vrátane najnovšej generácie liekov a iných psychotropných liekov u starších ľudí, je však významne obmedzená charakteristikami farmakokinetiky a farmakodynamiky liekov v starobe a precitlivenosti na ich vedľajšie účinky. „Ideál“ pre drogy v neskorom veku by mal byť nielen bezpečný, ale mal by mať aj široké spektrum účinku vzhľadom na prítomnosť mnohých somatických ochorení u starších ľudí. ALA do značnej miery spĺňa tieto požiadavky. V rôznych klinických štúdiách sa preukázala vysoká účinnosť ALA so širokým rozsahom depresívnych porúch charakteristických pre starší a senilný vek v neprítomnosti nežiaducich vedľajších účinkov charakteristických pre bežné antidepresíva [52]. Pozitívny účinok bol pozorovaný 4 týždne alebo viac po užití lieku au pacientov v strednom veku sa vyskytol o 2 týždne skôr ako u starších pacientov [53]. Celkový výsledok výskumu bol záver o vysokej účinnosti ALA, porovnateľný s výsledkami získanými počas liečby inými antidepresívami, vrátane napríklad fluoxetínu [54]. Pretože ALA nemá významné vedľajšie účinky a nespôsobuje manické syndrómy, jej použitie môže byť novým terapeutickým prístupom pri liečbe depresie [55]. ALA môže byť zvoleným liekom na dlhodobé použitie, najmä u starších pacientov, u ktorých sa často kombinujú príznaky depresie a demencie (akejkoľvek etiológie).

Downov syndróm

Downov syndróm, podobne ako Alzheimerova choroba, je charakterizovaný nedostatkom cholinergnej transmisie, preto sa uskutočnil výskum na posúdenie účinku predpisovania ALA pacientom s Downovým syndrómom. Pacienti užívajúci ALA počas 90 dní vykazovali významné zlepšenie štatistických ukazovateľov vizuálnej pamäte a pozornosti v absolútnych hodnotách v porovnaní s inou skupinou. U mentálne retardovaných osôb, ktoré nemali Downov syndróm, nebolo pozorované zlepšenie, preto je pozitívny účinok ALA charakteristický pravdepodobne u pacientov s Downovým syndrómom. Účinná dávka je 20 mg na kg telesnej hmotnosti. Účinok ALA v tejto patológii je pravdepodobne spôsobený jeho priamou a nepriamou cholinomimetickou aktivitou [56].

Kognitívne poškodenie spôsobené starnutím.

Ako je uvedené vyššie, jeden z najvýznamnejších farmakologických účinkov ALA je spojený so spomalením procesu starnutia. Už v prvých klinických štúdiách sa preukázalo, že perorálny príjem ALA môže zlepšiť niektoré typy mentálnej aktivity a pamäti u starších ľudí so zmenami v duševnej aktivite súvisiacimi s vekom [57,58] Na začiatku roku 2000 sa objavilo množstvo správ o možnosti omladenia tela zvierat s pomocou použitím kombinácie ALA s jedným alebo viacerými antioxidantmi. V rozsiahlej sérii štúdií, ktoré v posledných rokoch uskutočnil medzinárodný tím vedcov vedený slávnym americkým biochemikom Bruce Amesom a publikovaný v popredných amerických biologických časopisoch, bol študovaný vplyv kombinácie ALA a kyseliny lipoovej (LK) na obnovu rôznych biochemických parametrov, redukovaných v dôsledku oxidačného stresu. a tiež na aktivitu karnitín acetyltransferázy (CAT) u starých potkanov. Ukázalo sa, že príjem tejto kombinácie umožňuje starším laboratórnym zvieratám fungovať na úrovni oveľa mladších jedincov [59–61].

Chronická mozgová ischémia

Existujú niektoré teoretické východiská a experimentálne údaje o pozitívnom účinku ALA v mozgovej ischémii [40]. Tento predpoklad bol testovaný v klinických štúdiách, ktoré ukázali, že jednorazová dávka acetyl-L-karnitínu intravenózne vedie k krátkodobému zlepšeniu krvného obehu mozgu u ľudí s chronickou mozgovou ischémiou [62,63]. Užívanie ALA zlepšuje pamäť a množstvo ďalších mozgových funkcií medzi 30-60 ročnými chronickými alkoholikmi.

Neurogénna (neuropatická) bolesť

Analgetický účinok ALA bol potvrdený na niekoľkých experimentálnych modeloch neuropatickej bolesti, vrátane neuropatií spôsobených streptozocínom, chemoterapiou a kontrakciou sedacieho nervu. V týchto modeloch sa ukázalo, že profylaktické podávanie ALA účinne zabraňuje rozvoju neuropatickej bolesti. Okrem toho, ALA má silný antinoniceptívny účinok v prítomnosti neuropatickej bolesti. ALA môže tiež zlepšiť funkciu periférneho nervu, zvýšiť rýchlosť vedenia nervov, znížiť senzorickú nervovú stratu a zlepšiť regeneráciu nervov. Anestézia vyžaduje opakované injekcie ALA, čo naznačuje, že liek reguluje neuroplasticitu cez bolestivú axiálnu časť miechy. Nedávne výsledky výskumu ukazujú, že ALA reguluje procesy, ktoré nesúvisia s jeho klasickou úlohou v energetickom metabolizme. Tieto procesy zahŕňajú aktiváciu muskarínových cholinergných receptorov v prednom mozgu a zvýšenú expresiu metabotropného receptora glutamátu typu 2 (mGlu2) v spinálnych neurónoch koreňového ganglia. Indukcia receptorov mGlu2 sa uskutočňuje acetylačnými reakciami, ktoré zahŕňajú transkripčné faktory bunkového faktora rodiny (NF) -kappaB [64,65,66]. Účinok dlhodobého podávania ALA bol študovaný najviac v experimentálnych modeloch diabetickej neuropatie a axotómie. Podávanie ALA zabraňuje zníženej rýchlosti vedenia nervov pozorovanej pri diabete indukovanom streptozocínom u potkanov [67,68,69,70,71] a podporuje neurálnu regeneráciu [70]. Zlepšenie nervovej regenerácie a zníženie neuronálnej senzorickej straty u potkanov s axotómiou periférneho nervu pod vplyvom ALA boli zistené [72,73,74]. Neuroprotektívny účinok ALA sa tiež zvažoval v primárnych neuronálnych kultúrach mozgovej kôry potkana, striata a talamu, v ktorých, ako bolo ukázané, ALA zabraňuje apoptotickej bunkovej smrti spôsobenej sérovou depriváciou [75]. Experimenty v kultivovaných neurónoch DRG diabetických potkanov tiež ukázali zlepšenie axonálneho retrográdneho transportu po podaní ALA [76].

Prítomnosť analgetického účinku v ALK na experimentálnych modeloch rôznych foriem neuropatií spojených s chronickými syndrómami bolesti, antioxidačnými vlastnosťami, neuroprotektívnymi a neurotrofickými účinkami, ako aj významnou úlohou, ktorú zohráva ALA pri fungovaní mitochondrií a pri stabilizácii intracelulárnych membrán, poskytovala základ pre klinické použitie. ALK s neurogénnymi bolesťami.

Periférne neuropatie spôsobené chemoterapiou

Periférna neurotoxicita je jednou z hlavných komplikácií spojených s použitím chemoterapeutických činidiel, ako sú zlúčeniny platiny, taxány a alkaloidy s brčiatkami. Antineoplastické lieky patriace do skupiny platinových alebo taxánových skupín spôsobujú periférne neuropatie s rôznymi klinickými príznakmi pri užívaní cisplatiny aj paklitaxelu a majú významný vplyv na kvalitu života pacientov s rakovinou. Okrem toho riziko kumulatívnej toxicity môže obmedziť použitie veľmi účinných chemoterapeutík. Na experimentálnych modeloch sa ukázalo, že liečba ALA môže úplne zmeniť mechanickú alodýniu v niekoľkých paradigmách neuropatickej bolesti spôsobenej protirakovinovým liečivom. V nedávnych štúdiách bola silná mechanická alodýnia spôsobená podávaním paklitaxelu, cisplatiny alebo vinkristínu. Zavedenie ALA pomohlo zabrániť vzniku mechanickej alodýnie, a to nielen pri súčasnom podávaní s terapeutickým liečivom, ale aj po vzniku mechanickej alodýnie [77, 78]. Predbežné klinické údaje tiež potvrdili, že súbežné podávanie ALA a protirakovinových liekov znižuje neurotoxicitu týchto liekov bez zníženia protinádorového účinku liekov [79]. Výsledky výskumu poskytujú základ pre použitie ALA u pacientov s rakovinou s neurotoxicitou spôsobenou liečbou cisplatinou alebo paklitaxelom.

Neurogénna bolesť u pacientov s neuropatiami spojenými s HIV.

Skoršie štúdie zistili, že u viac ako 34% pacientov s HIV sa vyvinuli periférne neuropatie [80]. Neskôr sa ukázalo, že inhibítory reverznej transkriptázy zo skupiny nukleozidových analógov, napríklad zidovudín, didanozín a iné, aktívne používané pri liečbe pacientov s HIV a AIDS, narušujú syntézu neuronálnej mitochondriálnej DNA, oslabujú energetický metabolizmus, ktorý vedie k periférnej symetrickej polyneuropatii (antiretrovírusovej liečbe). toxická neuropatia). Po liečbe antiretrovírusovými liekmi 10 až 30% pacientov uvádza príznaky neuropatií spojených s užívaním lieku, ako sú bilaterálna bolesť, pocit necitlivosti, pálenie a brnenie v rukách a nohách a pálenie dysestézie v dolných končatinách [81]. U týchto pacientov sa pozorovalo výrazné zníženie plazmatických hladín L-karnitínu a ALA, čo zjavne ovplyvnilo výskyt rôznych typov polyneuropatií v značnom rozsahu. V randomizovanej klinickej štúdii sa zistilo, že u pacientov infikovaných HIV so zníženými hladinami ALK v sére, ktorí užívali zidovidín alebo didanozín, sa vyvinuli príznaky periférnej neuropatie, zatiaľ čo pacienti, u ktorých sa tieto príznaky nevyskytli, mali normálne hladiny ALA [82]. Otvorené štúdie u pacientov infikovaných HIV ukázali, že dlhodobá liečba ALA znižuje bolestivé príznaky periférnej polyneuropatie. Napríklad šesťmesačná liečba ALA viedla k regenerácii periférnych nervov malých senzorických vlákien u pacientov s distálnou symetrickou polyneuropatiou [83]. Zistilo sa, že L-karnitín a acylkarnitíny, vrátane ALA, keď sa používajú v kombinácii s antiretrovírusovými liekmi, nielen inhibujú syntézu ceramidu, ale tiež zvyšujú antiretrovírusovú aktivitu a podporujú fungovanie imunitného systému narušeného používaním týchto liekov. U pacientov s AIDS môže ALA spomaliť stratu lymfocytov CD4, znížiť apoptózu a zvýšiť hladinu rastového faktora 1 podobného inzulínu, ktorý chráni pred apoptózou [84]. Užívanie ALA znižuje príznaky periférnej neuropatie, dokonca aj pri pokračujúcej antiretrovírusovej terapii. Britskí vedci ukázali, že užívanie ALA zvyšuje aktivitu nervového rastového faktora, vedie k regenerácii periférneho nervového systému a je teda patogénne založenou formou liečby periférnej neuropatie spôsobenej liekmi AIDS nukleozidovej povahy [85]. Vysoká dávka ALK (3 - 6 g / deň) zlepšuje celkový stav pacientov a zmierňuje bolestivé príznaky neuropatie spôsobené antiretrovírusovou toxicitou [86]. Nedávno sa ukázalo, že ceramid stimuluje expresiu HIV. Okrem toho je ceramid jedným z faktorov, ktoré sú schopné indukovať bunkovú apoptózu, čo je jav, ktorý sa zhoršuje u ľudí s infekciou HIV a ktorý prispieva k zníženiu počtu lymfocytov TCD4 a TCD8. V dôsledku toho zmeny koncentrácie alebo metabolizmu ceramidu môžu ovplyvniť vírusovú záťaž a apoptózu buniek u pacientov infikovaných HIV [86]. Experimentálne sa potvrdilo, že zavedenie ALA inhibuje syntézu ceramidu o 25%. Výsledky zatiaľ celkom presvedčivo ukazujú, že užívanie ALA s antiretrovírusovými liekmi urýchľuje regeneráciu nervových vlákien, zlepšuje neuropatické príznaky, zvyšuje antiretrovírusovú aktivitu a chráni imunitný systém. Neboli zaznamenané žiadne toxické účinky alebo zníženie účinnosti hlavnej liečby [85,86].

Diabetická polyneuropatia

Diabetická polyneuropatia (DPN) je závažnou komplikáciou diabetu mellitus, ktorá postihuje až 25% pacientov rovnako ako diabetes typu I aj typu II v rôznych štádiách ochorenia. DPN vzniká ako dôsledok prebytku glukózy v krvi na metabolické procesy v nervových vláknach a v dôsledku zhoršenia endoneurálneho prietoku krvi. Intenzívna hypoglykemická terapia môže znížiť pravdepodobnosť vzniku DPN, ale nie je schopná úplne eliminovať výskyt polyneuropatie alebo viesť k závažnej regresii. V tomto ohľade je pochopiteľný záujem farmakológov a lekárov o liečbu DPN liekmi, ktoré ovplyvňujú kľúčové mechanizmy jej tvorby. Na korekciu diabetických lézií nervového systému je vhodné zvoliť lieky s multifaktoriálnym metabolickým účinkom, medzi ktorými sa okrem kyseliny lipoovej a benfotiamínu používa aj ALA. Už v raných prácach sa zistilo, že u niektorých pacientov s diabetom 2. typu je obsah L-karnitínu v plazme výrazne znížený a pre týchto pacientov je L-karnitín podmienene nevyhnutnou živinou.

Inzulínová rezistencia, ktorá hrá dôležitú úlohu vo vývoji diabetu typu 2, môže byť spojená s poruchou oxidácie mastných kyselín vo svaloch a L-karnitín a ALA zvyšujú citlivosť buniek na inzulín a sú nevyhnutnými kofaktormi metabolizmu nielen lipidov, ale aj sacharidov, ktoré sú u pacientov s diabetom. Okrem toho bolo popísané, že nedostatok karnitínu je úzko spojený s patogenézou DPN [87]. K dnešnému dňu, použitie ALA v liečbe tohto ochorenia má mnoho správ. V dvoch experimentálnych štúdiách degenerácie diabetického nervu a neuropatie sa ukázalo, že ALA urýchľuje regeneráciu nervov po poškodení experimentu. Najmä sa zistilo, že diabetické potkany, ktoré užívali ALA, si udržali takmer normálnu vodivosť nervových impulzov bez akýchkoľvek vedľajších účinkov na glukózu, inzulín a voľné mastné kyseliny [87,88]. V pokusoch na diabetických myšiach sa skúmal účinok krátkodobého a dlhodobého podávania ALA na zmenu nociceptívneho prahu [89]. Zistenia naznačujú, že profylaktické a terapeutické použitie ALA u pacientov s progresívnou diabetickou neuropatiou a liečivami na základe neho má dobré vyhliadky na liečbu tohto syndrómu [90].

Veľké, randomizované, placebom kontrolované klinické štúdie zahŕňajúce 1 679 pacientov ukázali, že ALA má priaznivý vplyv na symptómy diabetickej neuropatie. Pri liečbe ALA v dávkach 1500-3000 mg denne počas 1 roka u pacientov s neuropatiou spôsobenou diabetom typu 1 alebo 2 sa v porovnaní s placebom signifikantne zlepšili tak elektrofyziologické parametre, ako aj symptómy bolesti. Ukázalo sa, že ALA posilňuje nervové vlákna, obnovuje zväzky nervových vlákien a zlepšuje ich citlivosť na vibrácie [91]. Pacienti s neuropatickou bolesťou ako najvýznamnejším príznakom, ktorí užívajú ALA 1000 mg dvakrát alebo trikrát denne, tiež zaznamenávajú zníženie závažnosti bolesti šesť mesiacov po začiatku liečby. Zdá sa, že ALA je účinnejšia pri znižovaní bolesti u pacientov s krátkym trvaním diabetu au pacientov so zle kontrolovaným diabetom typu 2 [92,93,94]. Vzhľadom na vysokú bezpečnosť je opodstatnené začať liečbu liekmi ALA v skorých štádiách diagnostikovania ochorenia, čo vedie k dobrým výsledkom pri zlepšovaní hlavných symptómov DFN a znižovaní neuropatického deficitu [94]. Získané údaje poskytujú základ pre použitie ALA pri liečbe DPN.

Napriek odlišnej etiológii syndrómov neuropatickej bolesti je primárnou príčinou všetkých foriem bolestivých neuropatií primárne poškodenie alebo dysfunkcia nervového systému. Komplexnosť patogenézy syndrómov neuropatickej bolesti zároveň vysvetľuje rôzne lieky používané na ich liečbu, najmä antikonvulzíva, tricyklické antidepresíva, lokálne anestetiká. Hoci hlavným cieľom je znížiť bolesť a minimalizovať vedľajšie účinky pôsobenia liekov, na korekciu neurologických lézií, odporúča sa používať lieky s polyvalentnými metabolickými účinkami. Pretože patofyziologické mechanizmy neuropatických ochorení sú spojené s mitochondriálnymi dysfunkciami, ktoré vedú k aktivácii apoptózy, ALA je obzvlášť zaujímavá na liečbu neuropatickej bolesti. Doteraz získané experimentálne a klinické údaje umožňujú považovať lieky ALA za účinné patogeneticky zdôvodnené spôsoby liečby neurologických komplikácií rôznych ochorení. Je známe, že nedostatok karnitínu alebo zhoršený metabolizmus vedie k rôznym léziám v periférnom aj centrálnom nervovom systéme [1,14]. Najmä sa ukázalo, že u ľudí s diabetickými komplikáciami sú hladiny L-karnitínu znížené [94] a infekcie HIV sú takmer vždy spojené s nedostatkom sekundárneho karnitínu [82]. Pri diabetickej neuropatii to vedie k vzniku lézií v citlivých neuromembránoch, čo spôsobuje zvýšenie sodíkových kanálov a v dôsledku toho zvýšenie spontánnej excitácie neurónov. ALA spomaľuje deštrukciu neurónov alebo pomáha regenerácii a obnove neurónov a potom znižuje ich nadmernú vzrušivosť. Ukázalo sa, že ALA môže zlepšiť všeobecný stav v periférnej aj autonómnej neuropatii. [95,96,97,98]. Okrem toho klinické štúdie zistili, že ALA môže mať pozitívny vplyv na využitie glukózy a tento proces pravdepodobne nastane v dôsledku zvýšenia sekrécie glykolytických a glykonoenergetických enzýmov [92]. Výsledky nedávnej experimentálnej štúdie na modeli neuropatickej bolesti ukázali, že ALA (100 mg / kg intraperitoneálne, dvakrát denne počas 14 dní) je schopná prejaviť ochranný účinok na apoptózu buniek v poškodenom ischiatickom nerve a znížiť hyper-hypersenzitivitu na bolesť [99,100]. Analgetický účinok ALA pravdepodobne súvisí s moduláciou aktivity nikotínového receptora [100]. Presný mechanizmus supresívneho účinku ALA na excitabilitu neurónov však ešte nebol stanovený. V nedávnej práci talianskych výskumníkov sa ukázalo, že ALA reguluje expresiu aniontového kanála závislého od napätia v mozgu potkanov a tým udržuje homeostázu iónov Ca (2+) [101]. Duálny mechanizmus pôsobenia, ktorý zahŕňa významný analgetický účinok po dlhodobom podávaní, ako aj schopnosť spôsobiť regeneráciu periférnych nervov, zlepšiť citlivosť vibrácií a zabrániť apoptóze buniek, nám umožňuje zvážiť liečbu rôznych syndrómov neuropatickej bolesti pomocou ALA patogeneticky zdravých a klinicky overených. Neprítomnosť vedľajších účinkov umožňuje dlhodobé užívanie tohto lieku. Klinické štúdie ukázali, že ALA sa môže použiť na liečbu syndrómov neuropatickej bolesti, a to ako v samostatnom lieku, tak v kombinácii s inými liekmi. Na ďalšie zhodnotenie účinnosti ALA pre rôzne poranenia periférneho nervového systému je však potrebné vykonať rozsiahle placebom kontrolované štúdie s dlhodobou liečbou [102].

Porucha pozornosti / hyperaktivita (ADHD)

Je možné, že ALA sa môže použiť na liečenie hyperkinetických porúch a najmä ADHD (F90.0 podľa ICD-10), ktorá je bežnou formou mentálnej patológie v detstve. Pri liečbe týchto porúch sa najčastejšie používajú psychostimulanciá (metylfenidát, Ritalin), menej často antidepresíva a antipsychotiká. Liečba ADHD sa často vykonáva kombináciou nootropných liekov, psychostimulancií a korektorov správania. Ritalin sa bežne používa v zahraničí, ale spôsobuje množstvo vedľajších účinkov. V Rusku sa nootropiká považujú za drogy voľby a uprednostňujú sa lieky s GABA-ergickou aktivitou, najmä pantogam. V poslednom desaťročí sa zistilo, že použitie ALA v ADHD má v mnohých prípadoch pozitívny účinok. Štúdia vykonaná v roku 1999 ukázala, že výrazný účinok bol dosiahnutý pri liečbe hyperaktivity deficitu pozornosti u chlapcov s Fragile X chromozómovým syndrómom (SLXX, fragilný x syndróm), čo je významná genetická porucha spojená so zužovaním konca dlhého ramena X chromozómu. Kognitívny vývoj takýchto detí je zvyčajne nižší ako 50 rokov a často sú náchylní k prudkému výbuchu hnevu. Nová paralelná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia vykonaná na väčšom počte pacientov ukázala, že predpisovanie ALA pomáha kontrolovať ich správanie. Skupinu tvorilo 63 detí vo veku od 6 do 13 rokov, ktorí dostávali 500 mg ALA dvakrát denne alebo placebo počas 12 mesiacov. Do štatistickej správy sa zahrnula ročná liečba 56 detí a 51 detí. Na konci štúdie všetci pacienti zlepšili svoje správanie. Došlo k významnému zníženiu hyperaktivity, zvýšenej pozornosti a zlepšenému psychosociálnemu správaniu. Medikačný režim bol úplne prijateľný a v podstate neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky. Výsledky ukázali, že ALA (20-50 mg / kg / deň) je bezpečnou alternatívou použitia psychostimulancií na liečbu detí s ADHD a syndrómom krehkého chromozómu X. Ako uvádza autor, s cieľom odpovedať na otázku o používaní ALK u detí s ADHD bez LFA sú potrebné ďalšie klinické štúdie [103]. Nedávno sa uskutočnila pilotná 16-týždňová štúdia účinnosti ALA pri ADHD v skupine 112 detí vo veku od 5 do 12 rokov. Pacienti dostávali liečivo podľa vekovej normy 0,5-1,5 g za deň. Kontrolnú skupinu tvorili deti, ktoré dostávali placebo. Táto štúdia potvrdzuje pozitívny účinok ALA u väčšiny pacientov v liečbe takéhoto komplexného a mnohostranného patologického stavu ako ADHD pre rôzne indikátory. Vedľajšie účinky boli menšie. Autori poznamenávajú, že pozitívny účinok nebol nájdený vo všetkých variantoch hyperkinetických porúch a sú potrebné ďalšie štúdie na vyriešenie problému vyhliadok použitia ALA pri ADHD [104].

Abstinenčné príznaky

Keď sa pozoruje intoxikácia alkoholom, je zaznamenané porušenie metabolizmu L-karnitínu a bola preukázaná možnosť jeho použitia na elimináciu funkčných porúch nervového systému u pacientov s chronickým alkoholizmom pri abstinenčnom syndróme [105]. Zavedenie ALA (125 a 250 mg / kg) do experimentu významne znížilo nástup tremoru pri abstinenčnom syndróme, ako aj úroveň konzumácie etanolu u potkanov, ktoré uprednostňujú alkohol. Tieto výsledky potvrdzujú možnosť použitia ALA pri liečbe závislosti od alkoholu [106]. Nedávna klinická a experimentálna štúdia ukázala, že ALA sa môže tiež považovať za sľubné liečivo na použitie v narkologickej praxi pri liečbe syndrómu abstinenčného opiátu. Perorálne podanie ALA 2 g / deň u pacientov závislých od metadónu znížilo precitlivenosť na bolesť, svalové napätie, svalové kŕče a nespavosť počas 3 týždňov. Ako v iných prípadoch, ALA sa ukázala ako vysoko bezpečný liek, pretože počas liečby neboli pozorované žiadne významné vedľajšie účinky alebo komplikácie [107].

Experimentálne a klinické údaje teda naznačujú pomerne vysokú účinnosť acetyl-L-karnitínu pri rôznych chorobách centrálneho nervového systému. Na ruskom farmaceutickom trhu vyrába liek na báze acetyl-L-karnitínu pod obchodným názvom Carnitetin® spoločnosť PIK-PHARMA. Liek sa vyznačuje vysokým stupňom bezpečnosti, dobrou znášanlivosťou, extrémne nízkym výskytom vedľajších účinkov a možnosťou súčasného použitia s inými skupinami liekov.

Vzorec sacharózy a jej biologická úloha v prírode

ALT v krvi