Actrapid NM - informácie pre pacientov: t

Actrapid HM sa používa na liečbu diabetu I. typu. Ide o ochorenie, pri ktorom pankreas produkuje inzulín v množstve nedostatočnom na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi. Telo potrebuje inzulín.
Lekári okrem toho používajú Actrapid NM na liečbu niektorých núdzových stavov u pacientov s diabetom.

Pred začatím liečby liekom Aktrapid NM:

Nesmiete užívať inzulín, ak: t
# máte príliš nízku hladinu cukru v krvi (hypoglykémia);
# Ste alergický na ľudský inzulín alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok obsiahnutých v lieku Actrapid NM.

Aké opatrenia sa musia prijať pred použitím lieku Actrapid NM?
Ak chcete dosiahnuť dobrú kompenzáciu diabetu, starostlivo sa riaďte pokynmi lekára alebo skupiny zdravotníckych pracovníkov, ktorí sa podieľajú na liečbe diabetu, pokiaľ ide o typ inzulínu, dávku a čas podávania, vlastné monitorovanie hladiny cukru v krvi, výživu a fyzickú aktivitu.
Ak roztok prestal byť bezfarebný a transparentný, nevkladajte Actrapid NM.
Inzulínové fľaše obsahujú ochranný plastový uzáver s farebným kódovaním. Ak chcete zbierať inzulín z novej injekčnej liekovky, musíte odstrániť plastový uzáver. Ak viečko sedí na novej fľaši voľne alebo úplne chýba, vráťte fľašu do lekárne. Nepoužívajte Actrapid NM v inzulínových pumpách.

Je možné podávať inzulín Aktrapid NM súčasne s inými liekmi?

Ak užívate iné lieky, potreba inzulínu sa môže zmeniť. Preto, ak súčasne užívate niektorý z nasledujúcich liekov a nie ste si istý, či ovplyvní potrebu inzulínu, obráťte sa na svojho lekára: t
V perorálnych antidiabetík (deriváty sulfonylmočoviny - gliquidon, glibenklamid, gliklazid, glimepirid, tolbutamid, glipizid, deriváty kyseliny benzoovej - repaglinid; biguanidy - metformín, inhibítory a-glukozidázy - acarbose; glibomet, Actos, Avandia), inhibítory monoamin oxidázy / MAO (selegilín, moklobemid, befol, incanan, pyrazidol, sydnofen, tetrindol), neselektívne betablokátory (nadolol, propranolol, sotalol, timolol), angiotenzín konvertujúci enzým / ACE inhibítory (kaptopril, quinapril, lisinopril, moexpryl, inhibícia indoprim, ramipril, ramipril ), perorálne kontraceptíva (používané ako antikoncepčné prostriedky), tiazidové diuretiká (chlórthalidón, hydrochlorotiazid, indapamid), hormóny štítnej žľazy (tyroxín, trijódtyronín), sympatomimetiká (adrenalín, salbutamol, pheno Erol, clenbuterol, salmeterol, formoterol, atď.), Danazol, oktreotid, sulfónamidy (sulfadiazín, sulfodimetoksin, kotrimoxazol).

Aké nápoje by som mal piť opatrne?

Alkoholické nápoje (vrátane piva a vína) môžu spôsobiť hypoglykémiu (príliš nízke hladiny cukru v krvi). Buďte opatrní, ak pijete alkoholické nápoje a nikdy si na prázdny žalúdok neužívajte alkohol.

Čo by sa malo pamätať počas tehotenstva alebo dojčenia?

Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste prediskutovali, aká dávka inzulínu Actrapid NM bude potrebná na udržanie kompenzácie diabetu a na prevenciu vzniku hyperglykémie (príliš vysoká hladina cukru v krvi) a hypoglykémie (príliš nízka hladina cukru v krvi). môže poškodiť nenarodené dieťa.
Dojčenie počas liečby inzulínom Actrapid NM nepredstavuje žiadne riziko pre Vaše dieťa. Je však možné, že dávka Actrapidu NM inzulínu a výživy bude musieť byť upravená.

Čo musíte dodržiavať pri riadení vozidla a pri práci s automobilmi alebo strojmi?
Počas hypoglykémie sa môže zhoršiť schopnosť sústrediť sa a rýchlosť reakcie.
Zapamätajte si tento možný problém vo všetkých situáciách, v ktorých môžete ohroziť seba alebo iných ľudí.

Musíte sa poradiť so svojím lekárom, či by ste mali viesť vozidlo, ak máte: t

# sú časté epizódy hypoglykémie;
# oslabené alebo chýbajúce príznaky sú predzvesťou hypoglykémie.

Aké opatrenia by sa mali prijať pri komorbiditách?

Nikdy neprestávajte užívať Actrapid NM inzulínové injekcie, ak ste chorý, pretože môžete potrebovať viac inzulínu ako obvykle. Platí to najmä vtedy, ak máte infekčné ochorenie, ak máte horúčku, vracanie alebo menej jedla ako obvykle.
Ak máte určité problémy s obličkami alebo pečeňou, Váš lekár môže znížiť dávku inzulínu Actrapid NM.

Aké opatrenia by sa mali prijať pred dlhou cestou?

Ak medzi krajinami existuje časový rozdiel, môže to znamenať, že budete musieť jesť a podávať inzulín Aktrapid NM v inom čase, a nie ako obvykle. Ak plánujete ísť do zahraničia alebo prekročiť časové pásma, poraďte sa so svojím lekárom.

Ako prejsť z iného typu inzulínu na Actrapid NM: t

Ak prechádzate na liek Actrapid NM z iného typu inzulínu, ktorý používate (napríklad z inzulínu živočíšneho pôvodu alebo iného prípravku ľudského inzulínu), možno budete potrebovať úpravu dávky, ktorú musí Váš lekár vykonať. Potreba úpravy dávky lieku Aktrapida NM sa môže vyskytnúť už po prvej injekcii alebo počas niekoľkých prvých týždňov po prenose.
Malý počet pacientov ukázal, že po prechode z inzulínu živočíšneho pôvodu na ľudský inzulín sa včasné príznaky prekurzorov hypoglykémie (nízka hladina cukru v krvi) stali menej výraznými, ako boli pri použití predchádzajúceho lieku.

Ako vstúpiť do inzulínu Aktrapid NM?

Pred podaním injekcie sa uistite, že ste dostali presný liek v lekárni av koncentrácii, ktorú Vám predpísali.
Actrapid NM je určený na subkutánne podanie.
Ak podáte injekciu do brucha, rýchlo pocítite účinky inzulínu. Inzulín Aktrapid NM sa však môže vpichnúť do stehna, zadku alebo, ak je to pre vás vhodné, do ramena.
Nepodávajte si inzulín Aktrapid NM do svalu, pokiaľ to neodporúča lekár. Inzulín Aktrapid NM môže do žily aplikovať len lekár v špeciálnych situáciách.
Dvomi prstami uchopte kožný záhyb, vložte ihlu do spodnej časti záhybu a vložte inzulín pod kožu.
Podržte ihlu pod kožou aspoň 6 sekúnd, aby ste sa uistili, že sa všetok inzulín dostane pod kožu.
Ak sa po odstránení ihly objaví kvapka krvi, jemne stlačte miesto vpichu prstom.
Počas 30 minút po injekcii inzulínu sa odporúča užívať potraviny obsahujúce sacharidy, ako aj pravidelne monitorovať hladinu cukru v krvi.

Aplikácia Actrapid NM vo fľašiach:

Ak používate iba Actrapid NM: t
1. Do injekčnej striekačky nasajte vzduch v množstve zodpovedajúcom potrebnej dávke inzulínu. Vložte vzduch do injekčnej liekovky s inzulínom Actrapid NM.
2. Injekčnú liekovku s injekčnou striekačkou otočte hore dnom a vpichnite do injekčnej striekačky požadovanú dávku inzulínu Actrapid NM. Vyberte ihlu z fľaše. Teraz odstráňte vzduch zo striekačky a skontrolujte správnu dávku. Ihneď vstreknite.

Ak potrebujete zmiešať dva typy inzulínu: t

1. Ihneď pred súpravou rolujte injekčnú liekovku s inzulínom s predĺženým účinkom („bahnitý“ inzulín) medzi dlaňami, kým sa roztok nestane rovnomerne bielym a zakaleným.
2. Do injekčnej striekačky nasajte vzduch v množstve zodpovedajúcom dávke zakaleného inzulínu. Vstreknite vzduch do injekčnej liekovky so zakaleným inzulínom a vyberte ihlu z injekčnej liekovky.
3. Teraz nasajte vzduch do injekčnej striekačky v množstve zodpovedajúcom dávke Actrapidu NM - krátkodobo pôsobiaceho inzulínu ("číry" inzulín). Vložte vzduch do injekčnej liekovky s Actrapid NM. Otočte injekčnú liekovku injekčnou striekačkou hore dnom a nastavte požadovanú dávku. Odstráňte vzduch zo striekačky a skontrolujte správnu dávku.
4. Vpichnite ihlu do fľaše „bahnitého“ inzulínu, otočte fľaštičku injekčnou striekačkou hore dnom a vpichnite požadovanú dávku inzulínu. Odstráňte vzduch zo striekačky a skontrolujte správnu dávku. Okamžite vstreknite vytlačenú zmes dvoch inzulínov.
5. Vo vyššie uvedenom poradí vždy premiešajte „číry“ inzulín s „zakaleným“.

Čo môže spôsobiť hypoglykémiu (príliš nízku hladinu cukru v krvi)?

Ak ste si injikovali veľké množstvo inzulínu Actrapid NM, vynechali ste jedlo alebo ste boli viac ako zvyčajne, vaša hladina cukru v krvi sa môže príliš znížiť (hypoglykémia).
Prvé príznaky hypoglykémie sa vyskytujú náhle. Medzi ne patria: "studený pot", bledá studená koža, ospalosť, nervozita alebo tremor, úzkosť, nezvyčajná slabosť alebo únava, zhoršené vedomie, ťažkosti so sústredením, intenzívny hlad (chuť na vlky), dočasné poruchy zraku, bolesti hlavy, nevoľnosť a tep.

Čo robiť v prípade hypoglykémie?

Ak pocítite niektorý z vyššie uvedených príznakov, okamžite zjedzte cukor alebo akýkoľvek výrobok obsahujúci cukor. Vždy noste niekoľko kúskov cukru alebo cukrovinky.
Povedzte svojim príbuzným, priateľom a najbližším kolegom, že máte cukrovku a vysvetlite im, ako vám môžu pomôcť, ak sa u Vás objaví ťažká hypoglykémia. Mali by vedieť, že ak stratíte vedomie, nemali by ste mať možnosť jesť ani piť nič, ako sa môžete udusiť.
Ak ste v bezvedomí, príbuzní, priatelia alebo kolegovia by vás mali položiť na bok a okamžite vyhľadať lekársku pomoc. K vašim zmyslom prídete rýchlejšie, ak vám niekto, kto sa to naučil, podáva injekciu hormónu glukagónu (napríklad liek GlukaGen HypoKit). Po podaní glukagónu, keď znovu nadobudnete vedomie, musíte stále jesť cukor alebo nejaký výrobok obsahujúci cukor alebo glukózu. Ak sa po zavedení glukagónu vedomie nevrátilo, potom je liečba v nemocnici nevyhnutná.
Ak máte opakovanú hypoglykémiu alebo sa vyskytla hypoglykémia so stratou vedomia, poraďte sa s lekárom, pretože možno budete musieť upraviť dávku Actrapidu NM.
Ak sa ťažká hypoglykémia nelieči, môže spôsobiť dočasné alebo trvalé poškodenie mozgu a smrť.

Čo môže spôsobiť hyperglykémiu (príliš vysoká hladina cukru v krvi)?

Ak máte akékoľvek ochorenie s horúčkou alebo ste jedli viac ako obvykle, ale urobili ste niekoľkokrát menej, ako potrebujete dávku Actrapidu NM, Vaša hladina cukru v krvi sa môže príliš zvýšiť (hyperglykémia).
Postupne sa objavujú príznaky príliš vysokej hladiny cukru v krvi. Patrí medzi ne: zvýšenie množstva moču a časté močenie, smäd, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, ospalosť, slabosť, sčervenanie a suchosť kože, sucho v ústach a zápach acetónu vo vydychovanom vzduchu.

Čo robiť v prípade hyperglykémie?

Ak spozorujete ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, čo najskôr skontrolujte hladinu cukru v krvi a prítomnosť ketónových teliesok (acetón) vo Vašom moči, pretože tieto príznaky môžu naznačovať, že sa vyvíja ketoacidóza. Tento stav je veľmi nebezpečný a ak sa nelieči, môže viesť k diabetickej kóme a smrti. Preto by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom a prípadne urobiť ďalšiu injekciu Actrapidu NM.

Aké vedľajšie účinky môže spôsobiť Actrapid NM?

Actrapid NM môže spôsobiť hypoglykémiu, ktorej príznaky sú opísané vyššie.
Niektorí ľudia môžu v mieste vpichu injekcie pozorovať začervenanie, opuch a svrbenie (lokálna alergická reakcia). Zvyčajne sa pri pokračujúcom používaní Actrapidu NM tieto príznaky vymiznú po niekoľkých týždňoch.
Ak príznaky nezmiznú, rozšíria sa do iných častí tela alebo ak sa náhle necítite dobre (potenie, vracanie, ťažkosti s dýchaním, búšenie srdca, závraty), okamžite vyhľadajte lekára, pretože tieto účinky môžu byť spôsobené systémovou alergickou reakciou. zriedkavo, ale môže sa stať vážnym.
Keď prvýkrát začnete liečbu Actrapidom NM s inzulínom, môžete byť narušený zrakovým postihnutím alebo opuchom končatín.
Príliš časté injekcie Actrapidu NM do jedného a toho istého miesta môžu viesť k lipodystrofii v mieste podania inzulínu (tvorba tukového tkaniva alebo vymiznutie podkožného tukového tkaniva). Aby ste tomu predišli, zmeňte miesta vpichu injekcie v rámci odporúčaných oblastí (napríklad brucho-stehno).
Ak ste zaznamenali akékoľvek iné vedľajšie účinky, ktoré pravdepodobne spôsobil Actrapid NM, povedzte to svojmu lekárovi.

1 # Actrapid nm

SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml

S 30-40 IU sc3pv d

FARM GROUP hypoglykemické činidlo, krátkodobo pôsobiaci inzulín

PHARM ACTION hypoglycemic

POBO DEIS Alergické reakcie, hypoglykémia, hypoglykemická kóma.

INDIKÁCIE diabetes mellitus 1. a 2. typu U metabolických porúch pred prechodom na liečbu dlhodobými inzulínovými prípravkami.

2 # Amoxicilín

S. jedna tableta 3 p denne

Skupinová príslušnosť: Antibiotikum, polosyntetický penicilín

Farmakologický účinok: Semisyntetický penicilín, ktorý má baktericídny účinok, má široké spektrum účinku. Poruší syntézu peptidoglykánu (podporujúceho polymér bunkovej steny) počas obdobia delenia a rastu, spôsobuje lýzu baktérií. Aktívne proti aeróbnym grampozitívnym mikroorganizmom: Staphylococcusspp. (s výnimkou kmeňov produkujúcich penicilinázu), Streptococcusspp. a aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy: Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Klebsiellaspp. Kmene produkujúce penicilinázu sú rezistentné na amoxicilín.

Indikácie: Bakteriálne infekcie spôsobené náchylnými patogénmi: respiračné infekcie (bronchitída, pneumónia) a ORL orgány (sinusitída, faryngitída, angína, akútny zápal stredného ucha), močový systém (pyelonefritída, pyelitída, cystitída, uretritída, kvapavka, endometritída, cervicitída), abdominálne infekcie (peritonitída, cholangitída, cholecystitída), infekcie kože a mäkkých tkanív (erysipel, impetigo, sekundárne infikovaná dermatóza), leptospiróza, listerióza, lymská choroba (borelióza), gastrointestinálny trakt (úplavica, salmonelóza, nosič salmonely) meningitída, koniec karditída (prevencia), sepsa

Kontraindikácie: Precitlivenosť (vrátane iných penicilínov, cefalosporínov, karbapenémov). Polyvalentná precitlivenosť na xenobiotiká, infekčná mononukleóza, anamnéza gastrointestinálnych ochorení (najmä kolitída spojená s používaním antibiotík), zlyhanie obličiek, gravidita, laktácia.

3 # Azitromycín

Rp: Tabulletam Azithromycini 0,5

Da rozpráva o dávkach # 30

Signa: 1 tabl 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle

Hlavný účinok: široké spektrum d. Aktívne proti gram + mikroorganizmom: Streptococlysspp (skupiny C, F a G, okrem rezistentného voči erytromycínu, Strept.pneumonia. Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph. Gramové baktérie: Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Legionellapneumophila, Haemophilusducreys, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis

Neaktívny proti gram + bact, rezistentný na erytromycín.

Mechanické pôsobenie: v dôsledku inhibície biosyntézy proteínov v dôsledku väzby, azitromycínu na 50 podjednotiek ribozómu a inhibície peptidyl transloázy.

Vedľajšie účinky: neutrofília, angioedém, vaginálna kandidóza, nefritída, cholestatická žltačka, žihľavka, konjunktivitída, bolesť na hrudníku v klietke.

Indikácia: Sinusitída, zápal stredného ucha, uretritída, lymská choroba, impetigo, pneumónia, faryngitída, angína.

Actrapid recept v latinčine

Liečba cukrovky cukrovej povahy

Ľudské genetické inzulíny alebo analógy ľudského inzulínu

Inzulínový ultrashort. Nástup účinku je po 15 minútach, vrchol účinku je po 0,5-2 hodinách, trvanie účinku je 3-4 hodiny.

Humalog (LizPro), Novotrapid (Aspart).

Rp: Humalog 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dávka je určená endokrinológom.

Krátkodobo pôsobiace inzulíny: nástup účinku - po 30 minútach, vrchol účinku - po 30 minútach, trvanie účinku - 6-8 hodín.

Actrapid NM, Humulin R, Insuman Rapid.

Rp: Actrapid MC 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dávka je určená endokrinológom.

Inzulíny s priemernou dĺžkou trvania účinku: nástup účinku - po 1-1,5 hodinách, vrchol účinku - po 2-12 hodinách, trvanie účinku - od 18 do 24 hodín.

Protafan NM, Humulin N.

Rp: Protafa NM 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dávka je určená endokrinológom.

Dlhodobo pôsobiace inzulíny (analógy ľudského inzulínu): nástup účinku je 1-2 hodiny, vrchol účinku je za 10-12 hodín, trvanie účinku je od 16 do 24 hodín.

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dávka je určená endokrinológom.

Približné rozdelenie dávok inzulínu: pred raňajkami a obedom 2/3 denná dávka, pred večerou a pred spaním, denná dávka.

Dennú dávku inzulínu vypočíta endokrinológ s prihliadnutím na glykémiu.

Liečba typu cukru II

Sulfonylmočovinové prípravky (CM):

Gliklazid, Glibenclamid, Glimepirid, Glikvidon, Glipizid.

"> Diabetes typu I.

Rp: Glibenclamidi 0,005 g

D.S. 1 tableta 1-3 krát denne počas 20 minút pred jedlom.

Rp: Gliqudoni 0,03 g

D.S. 1 tableta 2-krát denne.

Rp: Gliclazidi 0,008 g

D.S. 1 tableta denne.

Indikácie: diabetes mellitus typu II v kombinácii s obezitou.

Kontraindikácie: diabetes mellitus typ I, diabetická kóma, precitlivenosť, dysfunkcia

pečeň a obličky, mŕtvica, akútny infarkt myokardu, alkoholizmus.

Metformín (Siofor, Glucophage) 0,5 g 2-krát denne.

Rp: Metformín 0,5 g

D.S. 1 tableta 2-krát denne vo vnútri.

"> Inhibítory alfa-akarbózy. Indikácie: diabetes mellitus typu II. Kontraindikácie: chronické črevné ochorenia, veľká hernia, črevné vredy.

Acarbose (Glucobay) 50 mg 3-krát denne.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

štruktúra

vlastnosť

Neutrálny ľudský monokomponent inzulínu s krátkym účinkom.

Farmakologický účinok

Interaguje so špecifickým receptorom plazmatickej membrány a vstupuje do bunky, kde aktivuje fosforyláciu bunkových proteínov, stimuluje glykogénsyntetázu, pyruvátdehydrogenázu, hexokinázu, inhibuje lipázu tukového tkaniva a lipoproteínovú lipázu. V kombinácii so špecifickým receptorom uľahčuje prienik glukózy do buniek, zvyšuje jej absorpciu tkanivami a prispieva k jej premene na glykogén. Zvyšuje prísun glykogénu do svalov, stimuluje syntézu peptidov.

Klinická farmakológia

Účinok sa vyvíja 30 minút po injekcii s / c, dosahuje maximum po 1–3 hodinách a trvá 8 hodín.

Indikácie lieku Actrapid ® HM Penfill ®

Diabetes mellitus typu I a II.

kontraindikácie

Vedľajšie účinky

Hypoglykémia, refrakčné poruchy (zvyčajne na začiatku liečby), alergické reakcie.

interakcie

Inhibítory MAO, neselektívne betablokátory, ACE inhibítory, salicyláty, anabolické steroidy, zvýšenie alkoholu, perorálne kontraceptíva, kortikosteroidy, hormóny štítnej žľazy, tiazidové diuretiká, sympatomimetiká - oslabujú hypoglykemický účinok.

Dávkovanie a podávanie

Dávka liečiva sa vyberie individuálne, pričom sa zohľadnia potreby pacienta.

Obvykle je potreba inzulínu v rozsahu od 0,3 do 1 IU / kg / deň. Denné potreby inzulínu môžu byť vyššie u pacientov s inzulínovou rezistenciou (napríklad počas puberty, ako aj u pacientov s obezitou) a nižšie u pacientov so zvyškovou produkciou endogénneho inzulínu.

Liečivo sa podáva 30 minút pred jedlom alebo občerstvením obsahujúcim sacharidy.

Actrapid ® NM je inzulín s krátkodobým účinkom a môže sa používať v kombinácii s dlhodobo pôsobiacimi inzulínmi.

Actrapid ® NM sa zvyčajne injektuje s / c do oblasti prednej brušnej steny. Ak je to vhodné, injekcie môžu byť tiež uskutočnené v stehne, v gluteálnej oblasti alebo v deltoidnom svale ramena. So zavedením lieku do prednej brušnej steny sa dosahuje rýchlejšia absorpcia ako so zavedením v iných oblastiach. Ak sa injekcia podáva do kožného záhybu, minimalizuje sa riziko náhodnej intramuskulárnej injekcie lieku. Ihla musí zostať pod kožou najmenej 6 sekúnd, čo zaručuje úplnú dávku. Je potrebné neustále meniť miesta vpichu v anatomickej oblasti, aby sa znížilo riziko vzniku lipodystrofií.

V / m injekcie sú tiež možné, ale len na predpis.

Actrapid ® NM je tiež možné zavádzať dovnútra a dovnútra a takéto postupy môže vykonávať len lekár.

Intravenózna aplikácia lieku Actrapid® NM Penfill® z náplne je povolená len ako výnimka v neprítomnosti liekoviek. V tomto prípade by ste mali liek užívať v injekčnej striekačke bez použitia vzduchu alebo infúzie pomocou infúzneho systému. Tento postup môže vykonávať iba lekár. Actrapid ® NM Penfill ® je určený na použitie s injekčnými systémami na podávanie inzulínu z Novo Nordisk a NovoFine ® alebo NovoTvist ® inzulínu. Dodržiavajte podrobné odporúčania týkajúce sa použitia a podávania lieku.

Sprievodné ochorenia, najmä infekčné a sprevádzané horúčkou, zvyčajne zvyšujú potrebu inzulínu. Úprava dávky lieku sa môže vyžadovať aj vtedy, ak má pacient sprievodné ochorenia obličiek, pečene, zhoršenej funkcie nadobličiek, hypofýzy alebo štítnej žľazy.

Potreba úpravy dávky sa môže vyskytnúť aj pri zmene fyzickej aktivity alebo obvyklej diéty pacienta. Úprava dávky môže byť potrebná pri prenose pacienta z jedného typu inzulínu na iný.

predávkovať

Symptómy: hypoglykémia (studený pot, palpitácie, tras, hlad, nepokoj, podráždenosť, bledosť, bolesť hlavy, ospalosť, nedostatok dôvery v pohyby, poruchy reči a zraku, depresia) Ťažká hypoglykémia môže viesť k dočasnej alebo trvalej dysfunkcii mozgu, kómy a smrti.

Ošetrenie: cukor alebo glukózový roztok vo vnútri (ak je pacient pri vedomí), n / a, v / m alebo / in - glukagón alebo glukóza.

Bezpečnostné opatrenia

Treba mať na pamäti, že schopnosť viesť vozidlo po prechode pacientov na ľudský inzulín sa môže dočasne znížiť. Liek sa môže použiť, ak je úplne transparentný a bezfarebný. Pri použití dvoch typov inzulínových prípravkov v náplniach Penfill potrebujete pero pre každý typ inzulínu.

Uvoľňovací formulár

Injekčný roztok, 100 IU / ml. V sklenených náplniach Penfill ® 3 ml; v blistri 5 náplní; v balení kartónu 1 blistra.

výrobca

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Dánsko.

Zastúpenie spoločnosti Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, Lomonosovsky Prospect, 38, z. 11.

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania lieku Actrapid® HM Penfill®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Aktrapid ® HM Penfill ®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

ACTRAPID ® NM (ACTRAPID ® HM)

Držiteľ registračného certifikátu:

Forma dávkovania

Forma uvoľňovania, balenie a zloženie

Injekčný roztok je číry, bezfarebný.

Pomocné látky: chlorid zinočnatý, glycerol, metakrezol, hydroxid sodný a / alebo kyselina chlorovodíková (na udržanie úrovne pH), voda d / a.

* 1 IU zodpovedá 35 ug bezvodého ľudského inzulínu.

10 ml - sklenené fľaše (1) - balenie kartónu.

Farmakologický účinok

DNA rekombinantný ľudský inzulín. Je inzulín s priemernou dĺžkou trvania účinku. Reguluje metabolizmus glukózy, má anabolický účinok. Vo svaloch a iných tkanivách (s výnimkou mozgu) inzulín urýchľuje intracelulárny transport glukózy a aminokyselín, zvyšuje proteínový anabolizmus. Inzulín prispieva k premene glukózy na glykogén v pečeni, inhibuje glukoneogenézu a stimuluje premenu nadbytočnej glukózy na tuk.

Indikácie lieku

Diabetes mellitus v prítomnosti indikácií na inzulínovú terapiu; novo diagnostikovaný diabetes; s diabetom 2. typu (bez závislosti na inzulíne).

Dávkovací režim

Dávku stanoví lekár individuálne, v závislosti od hladiny glykémie.

Spôsob podania závisí od typu inzulínu.

Vedľajšie účinky

Na strane endokrinného systému: hypoglykémia.

Ťažká hypoglykémia môže viesť k strate vedomia a (vo výnimočných prípadoch) smrti.

Alergické reakcie: sú možné lokálne alergické reakcie - hyperémia, opuch alebo svrbenie v mieste vpichu injekcie (zvyčajne prerušené na niekoľko dní až niekoľko týždňov); systémové alergické reakcie (vyskytujú sa menej často, ale sú závažnejšie) - generalizované svrbenie, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, znížený krvný tlak, zvýšená srdcová frekvencia, zvýšené potenie. Ťažké prípady systémových alergických reakcií môžu byť život ohrozujúce.

kontraindikácie

Použitie počas gravidity a laktácie

V tehotenstve je obzvlášť dôležité udržiavať dobrú kontrolu glykémie u pacientov s diabetom. Počas tehotenstva sa potreba inzulínu zvyčajne znižuje v prvom trimestri a zvyšuje sa v druhom a treťom trimestri.

Pacientom s diabetom sa odporúča, aby informovali lekára o nástupe alebo plánovaní tehotenstva.

U pacientov s diabetes mellitus počas laktácie (dojčenie) môže byť potrebná úprava dávky inzulínu, diéty alebo oboch.

V štúdiách genetickej toxicity v sériách in vitro a in vivo nebol ľudský inzulín mutagénny.

Žiadosť o porušenie pečene

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

Špeciálne pokyny

Prenos pacienta na iný typ inzulínu alebo na inzulínový prípravok s iným obchodným názvom by mal byť pod prísnym lekárskym dohľadom.

Zmeny aktivity inzulínu, jeho typu, druhov (bravčové mäso, ľudský inzulín, analóg ľudského inzulínu) alebo spôsob výroby (DNA-rekombinantný inzulín alebo živočíšny inzulín) si môžu vyžadovať úpravu dávky.

Potreba úpravy dávky sa môže vyžadovať už pri prvej injekcii ľudského inzulínu po inzulíne živočíšneho pôvodu alebo postupne počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov po prechode.

Potreba inzulínu sa môže znížiť nedostatočnou funkciou nadobličiek, hypofýzy alebo štítnej žľazy alebo zlyhaním obličiek alebo pečene.

Pri niektorých chorobách alebo emocionálnom strese sa môže zvýšiť potreba inzulínu.

Úprava dávky sa môže vyžadovať aj pri zvýšenej fyzickej námahe alebo pri zmene normálnej diéty.

Symptómy, prekurzory hypoglykémie v pozadí zavedenia ľudského inzulínu u niektorých pacientov môžu byť menej zreteľné alebo odlišné od tých, ktoré sa v nich pozorovali na pozadí zavedenia inzulínu živočíšneho pôvodu. Pri normalizácii hladín glukózy v krvi, napríklad v dôsledku intenzívnej inzulínovej terapie, môžu zmiznúť všetky alebo niektoré symptómy, prekurzory hypoglykémie, o ktorých by mali byť pacienti informovaní.

Symptómy, prekurzory hypoglykémie sa môžu meniť alebo byť menej výrazné pri dlhodobom diabete mellitus, diabetickej neuropatii alebo pri súčasnom použití beta-blokátorov.

V niektorých prípadoch môžu byť lokálne alergické reakcie spôsobené príčinami, ktoré nesúvisia s účinkom lieku, napríklad podráždením pokožky čistiacim prostriedkom alebo nesprávnou injekciou.

V zriedkavých prípadoch si vývoj systémových alergických reakcií vyžaduje okamžitú liečbu. Niekedy môže byť potrebné zmeniť inzulín alebo desenzibilizáciu.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Počas hypoglykémie môže pacient zhoršiť schopnosť sústrediť sa a znížiť rýchlosť psychomotorických reakcií. To môže byť nebezpečné v situáciách, v ktorých sú tieto schopnosti zvlášť potrebné (riadenie vozidla alebo ovládanie strojov). Pacienti majú byť poučení, aby prijali opatrenia na zabránenie hypoglykémie počas vedenia vozidla. To je dôležité najmä u pacientov s miernymi alebo chýbajúcimi príznakmi, prekurzormi hypoglykémie alebo s častým rozvojom hypoglykémie. V takýchto prípadoch musí lekár posúdiť uskutočniteľnosť vedenia vozidla pacientom.

Liekové interakcie

Perorálne kontraceptíva, kortikosteroidy, prípravky hormónov štítnej žľazy, tiazidové diuretiká, diazoxid, tricyklické antidepresíva znižujú hypoglykemický účinok.

Orálne hypoglykemické lieky, salicyláty (napríklad kyselina acetylsalicylová), sulfónamidy, inhibítory MAO, beta-blokátory, etanol a lieky obsahujúce etanol zvyšujú hypoglykemický účinok.

Beta-blokátory, klonidín, reserpín môžu maskovať prejavy symptómov hypoglykémie.

Actrapid® NM Penfill® (100 IU / ml) Krátkodobo pôsobiaci ľudský inzulín

inštrukcia

  • ruský
  • kazašský Russian

Obchodný názov

Actrapid® NM Penfill®

Medzinárodný nechránený názov

Forma dávkovania

Injekčný roztok, 100 IU / ml

štruktúra

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka je rozpustný inzulín (humánne geneticky modifikovaný) 100 IU (3,5 mg),

pomocné látky: zinok, glycerol, metakrezol, hydroxid sodný (2 M roztok), kyselina chlorovodíková (2 M roztok), voda na injekciu

popis

Číra bezfarebná kvapalina

Farmakoterapeutická skupina

Prostriedky na liečbu diabetu. Inzulíny. Inzulíny a rýchlo pôsobiace analógy. Inzulín (človek)

ATX kód A10AB0l

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Maximálna koncentrácia (Cmax) inzulínu v plazme sa dosiahne po 1,5-2,5 hodinách po subkutánnom podaní.

Exprimovaná väzba na plazmatické proteíny sa nepozoruje, niekedy sa detegujú len cirkulujúce protilátky proti inzulínu.

Ľudský inzulín sa štiepi enzýmami inzulínovej proteázy alebo inzulínového štiepenia a prípadne aj pôsobením proteínovej disulfidovej izomerázy. Predpokladá sa, že v molekule ľudského inzulínu je niekoľko miest štiepenia (hydrolýza); avšak žiadny z metabolitov vytvorených štiepením nie je aktívny.

Polčas (T½) je určený rýchlosťou absorpcie z podkožného tkaniva. T½ je teda skôr mierou absorpcie než skutočným meraním vylučovania inzulínu z plazmy (T½ inzulínu z krvného obehu je len niekoľko minút). Štúdie ukázali, že T½ je približne 2-5 hodín.

Farmakokinetický profil lieku Actrapid® NM Penfill® bol skúmaný na malej skupine detí s diabetes mellitus (18 osôb) vo veku 6–12 rokov, ako aj adolescentov (vo veku 13–17 rokov). Hoci získané údaje sa považujú za obmedzené, napriek tomu ukázali, že farmakokinetický profil lieku Actrapid® NM u detí a dospievajúcich je podobný ako u dospelých. Súčasne boli identifikované rozdiely medzi rôznymi vekovými skupinami z hľadiska hodnoty Cmax, čo ešte raz zdôrazňuje potrebu individuálnej voľby dávky.

Trvanie účinku inzulínových prípravkov je hlavne spôsobené rýchlosťou absorpcie, ktorá závisí od niekoľkých faktorov (napríklad dávka, spôsob, miesto podania a typ diabetu). Preto profil účinku inzulínu podlieha výrazným výkyvom, a to tak u rôznych ľudí, ako aj u rovnakej osoby.

Účinok lieku Actrapid® NM Penfill® začína do pol hodiny po podaní a maximálny účinok sa prejavuje v priebehu 1,5 až 3,5 hodiny, pričom celkové trvanie účinku je približne 7-8 hodín.

farmakodynamika

Actrapid® NM Penfill® je krátkodobo pôsobiaci inzulínový prípravok vyrobený rekombinantnou DNA biotechnológiou s použitím kmeňa Saccharomyces cerevisiae. Interaguje so špecifickým receptorom vonkajšej membrány cytoplazmatických buniek a vytvára komplex inzulín-receptor. Prostredníctvom aktivácie biosyntézy cAMP (v tukových bunkách a pečeňových bunkách) alebo priamym prienikom do bunky (svalov) stimuluje komplex inzulín-receptorový komplex intracelulárne procesy vrátane syntéza mnohých kľúčových enzýmov (hexokináza, pyruvátkináza, glykogénsyntetáza atď.). Pokles hladiny glukózy v krvi je spôsobený zvýšením intracelulárneho transportu, zvýšenou absorpciou a absorpciou tkanivami, stimuláciou lipogenézy, glykogenézou, syntézou proteínov, znížením rýchlosti produkcie glukózy v pečeni atď.

Indikácie na použitie

- diabetes

Dávkovanie a podávanie

Liečivo je určené na subkutánne a intravenózne podávanie.

Dávka liečiva sa vyberie individuálne, pričom sa zohľadnia potreby pacienta. Typicky sú požiadavky na inzulín v rozsahu od 0,3 do 1 IU / kg / deň. Denné potreby inzulínu môžu byť vyššie u pacientov s inzulínovou rezistenciou (napríklad počas puberty, ako aj u pacientov s obezitou) a nižšie u pacientov so zvyškovou produkciou endogénneho inzulínu.

Ak pacienti s diabetes mellitus dosahujú optimálnu kontrolu glykémie, potom sa komplikácie diabetu zvyčajne objavia neskôr. V tomto ohľade by ste sa mali snažiť o optimalizáciu metabolickej kontroly, najmä starostlivé sledovanie hladín glukózy v krvi.

Actrapid® NM Penfill® je inzulín s krátkodobým účinkom a môže sa používať v kombinácii s dlhodobo pôsobiacimi inzulínmi. Liečivo sa podáva 30 minút pred jedlom alebo občerstvením obsahujúcim sacharidy.

Actrapid® NM Penfill® sa zvyčajne podáva subkutánne do prednej brušnej steny. Ak je to vhodné, injekcie môžu byť tiež uskutočnené v stehne, v gluteálnej oblasti alebo v deltoidnom svale ramena (subkutánne). So zavedením lieku do prednej brušnej steny sa dosahuje rýchlejšia absorpcia ako so zavedením v iných oblastiach. Injekcia do kožného záhybu znižuje riziko preniknutia svalov. Je potrebné neustále meniť miesta vpichu v anatomickej oblasti, aby sa znížilo riziko vzniku lipodystrofií.

Možné sú tiež intramuskulárne injekcie, ale iba na predpis, v prípade nemožnosti subkutánneho podania.

Actrapid® NM Penfill® sa môže podávať aj intravenózne a takéto postupy môže vykonávať len lekár.

Pri poškodení obličiek alebo pečene sa znižuje potreba inzulínu.

Návod na použitie Aktrapid® NM Penfill®, ktorý musí byť podaný pacientovi.

Náplne Penfill® sú navrhnuté a určené na použitie len v inzulínových systémoch Novo Nordisk a inzulínových systémoch NovoFine® a NovoTvist®.

1 náplň obsahuje 3 ml, čo zodpovedá 300 IU.

Ak sa súčasne používa Aktrapid® NM Penfill® a iný inzulín v náplni Penfill®, na podanie inzulínu musíte použiť dva samostatné systémy na injekciu, jeden pre každý typ inzulínu.

Actrapid® NM Penfill® je určený len na individuálne použitie.

Náplne Penfill® nie sú určené na opätovné naplnenie.

Skontrolujte balenie, aby ste sa uistili, že ste vybrali správny typ inzulínu.

Vždy skontrolujte kazetu vrátane gumového piestu. Ak sa zistí akékoľvek poškodenie alebo sa medzi gumovým piestom a bielym pásom s označením nachádza medzera, takú kazetu nemožno použiť. Ďalšie informácie nájdete v pokynoch na používanie systému na podávanie inzulínu.

Na každú injekciu vždy používajte novú ihlu, aby ste predišli infekcii.

Dezinfikujte gumovú membránu vatovým tampónom.

Liek Aktrapid® NM Penfill® nie je možné použiť v nasledujúcich prípadoch:

V inzulínových pumpách (čerpadlách).

Ak kazeta alebo injekčné zariadenie vytečú, alebo ak sú poškodené alebo znečistené, pretože v tomto prípade hrozí riziko úniku inzulínu.

Ak začne hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi).

Ak bol inzulín skladovaný nesprávne, alebo ak bol zmrazený.

Ak inzulín prestal byť transparentný a bezfarebný.

Injekčná technika pod kožu

Inzulín sa podáva injekčne pod kožu. Na tento účel použite metódu opísanú v „Inštrukciách na používanie systémov na podávanie inzulínu (injekčné striekačky)“, ktorá je priložená v balení zariadenia na zavedenie.

Ihla musí zostať pod kožou najmenej 6 sekúnd, čím sa zabezpečí, že dávka bude úplne

Po každej injekcii je potrebné odstrániť ihlu z injekčného pera. V opačnom prípade môže kvapalina vytekať z pera injekčnej striekačky, čo povedie k zmenám koncentrácie lieku

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie pozorované u pacientov počas liečby Actrapidom® NM Penfill® boli primárne závislé od dávky a boli dôsledkom farmakologického účinku inzulínu.

Nižšie sú uvedené hodnoty frekvencie nežiaducich reakcií identifikovaných počas klinických štúdií, ktoré boli považované za súvisiace s používaním lieku Aktrapid® NM Penfill®. Frekvencia bola stanovená nasledovne: zriedkavo (≥ 1/1000 až

Návod na použitie, rádiolokátory, lieky na predpis pre lieky.

Návod na použitie, kontraindikácie, zloženie, cena, foto

Obchodný názov lieku: Actrapid MC (Actrapid MC)

Účinná látka: Inzulín rozpustný [monocomponent ošípaných] (rozpustný inzulín [porcinum monocomponentum])

Zloženie liečiva Aktrapid® MS:

1 ml injekčný roztok obsahuje monokomponentný prasací inzulín 40 alebo 100 IU; v injekčných liekovkách s objemom 10 ml, vo fľaši 1 v škatuli.

Farmakoterapeutická skupina: hypoglykémia. Interaguje so špecifickým receptorom plazmatickej membrány a vstupuje do bunky, kde aktivuje fosforyláciu bunkových proteínov, stimuluje glykogénsyntetázu, pyruvátdehydrogenázu, hexokinázu, inhibuje lipázu tukového tkaniva a lipoproteínovú lipázu. V kombinácii so špecifickým receptorom uľahčuje prienik glukózy do buniek, zvyšuje jej absorpciu tkanivami a prispieva k jej premene na glykogén. Zvyšuje prísun glykogénu do svalov, stimuluje syntézu peptidov.

Indikácie na použitie lieku Aktrapid ® MS:

Diabetes mellitus typu I, diabetes mellitus typu II (s rezistenciou na deriváty guanidínu a sulfonylmočoviny, interkurentné ochorenia, operácie a pooperačné obdobie počas tehotenstva).

Kontraindikácie liek Acrapid ® MS:

Dávkovanie a podávanie: t

P / C, in / in, v / m. Dávka sa stanoví individuálne. Pri dennej dávke vyššej ako 0,6 U / kg by sa liek mal podávať vo forme dvoch alebo viacerých injekcií na rôznych miestach.

Vedľajšie účinky lieku Actrapid ® MS:

Hypoglykémia (až do kómy), lipodystrofia (s dlhodobým užívaním), alergické reakcie (kožná vyrážka, edém hrtanu, extrémne zriedkavo - angioedém, anafylaktický šok).

Predávkovanie liekom Actrapid ® MS:

Symptómy: hypoglykémia (studený pot, palpitácie, tras, hlad, nepokoj, podráždenosť, bledosť, bolesť hlavy, ospalosť, nedostatok dôvery v pohyby, poruchy reči a zraku, depresia) Ťažká hypoglykémia môže viesť k dočasnej alebo trvalej dysfunkcii mozgu, kómy a smrti.

Ošetrenie: cukor alebo glukózový roztok vo vnútri (ak je pacient pri vedomí), n / a, v / m alebo / in - glukagón alebo glukóza.

Interakcia s inými liekmi:

Inhibítory MAO, neselektívne betablokátory, ACE inhibítory, salicyláty, anabolické steroidy, zvýšenie alkoholu, perorálne kontraceptíva, kortikosteroidy, hormóny štítnej žľazy, tiazidové diuretiká, sympatomimetiká - oslabujú hypoglykemický účinok.

Bezpečnostné opatrenia:

Neodporúča sa používať v inzulínových dávkovačoch kvôli možnosti precipitácie v niektorých katétroch.

Podmienky skladovania: Pri 2–8 ° C (nezmrazujte).

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti: 2,5 roka.

Upozornenie: tieto informácie nemusia byť relevantné v čase čítania. Vždy vyhľadajte aktuálne verzie radaru v balení s liekom.
Je zakázané používať materiály stránky bez konzultácie s odborníkom.

Actrapid
ACTRAPID HM

Pharm. skupiny

analógy

actrapid nm, biosulín p, gansulín p, inzulín h bio p, insuman rýchly gt, insran p, rinsulin p, rosinsulin p, hummar p 100 riek, humulin regulárny

recept

Farmakologický účinok

Liečivo je biosyntetický ľudský krátkodobo pôsobiaci inzulín. Nástup účinku - 30 minút po subkutánnom podaní. Maximálny účinok sa vyvinie medzi 1 h a 3 h po podaní. Trvanie akcie - 8 hodín.
Profil účinku inzulínu je približný: závisí od dávky lieku a odráža individuálne charakteristiky.

Spôsob použitia

Môžete vstúpiť subkutánne, intramuskulárne a intravenózne. Dávku stanoví lekár individuálne. Zvyčajne sa predpisuje 3-krát denne (raňajky-obed-večera) v kombinácii s dlhodobo pôsobiacimi inzulínovými prípravkami, ale možnosť 5-6-násobného podania je možná (bez kombinácie s NPH-inzulínom, ktorý sa zvyčajne používa na simuláciu bazálnej sekrécie).

svedectvo

- inzulín-dependentný diabetes mellitus (typ 1);
- diabetes mellitus nezávislý od inzulínu (typ 2): stupeň rezistencie na perorálne hypoglykemické činidlá, čiastočná rezistencia na tieto liečivá (počas kombinovanej terapie), interkurentné ochorenia, operácie.
- tehotenstva (v rozpore s metabolizmom sacharidov, neúčinnosťou diétnej terapie).
Actrapid sa predpisuje pacientom s diabetickou ketoacidózou, ketoacidotickou a hyperosmolárnou kómou. Pri alergii na inzulínové prípravky živočíšneho pôvodu, lipoatrofie inzulínu, inzulínová rezistencia spôsobená vysokým titrom protilátok proti inzulínu.

kontraindikácie

Vedľajšie účinky

- hypoglykémie
- Alergické reakcie
- Refrakčné poruchy (zvyčajne na začiatku liečby inzulínom)

Uvoľňovací formulár

Injekčný roztok je číry, bezfarebný. Liek je dostupný v injekčných liekovkách s objemom 10 ml (koncentrácia 40 U / ml a 100 U / ml účinnej látky) alebo v penfill (náplniach) 1,5 ml a 3 ml pre injekčné striekačky (1 ml - 100 U účinnej látky).
Účinná látka je neutrálny monokomponentný roztok inzulínu identický s ľudským inzulínom. 1 IU (medzinárodná jednotka, v ruskej transkripcii - AU) zodpovedá 35 μg bezvodého ľudského inzulínu. Ľudský geneticky upravený.

Pomocné látky: chlorid zinočnatý (stabilizátor inzulínu), glycerol, metakrezol (prostriedok na sterilizáciu získaného roztoku, umožňuje použitie otvorenej liekovky až 6 týždňov), kyselina chlorovodíková a / alebo hydroxid sodný (na udržanie neutrálneho pH), voda na injekciu.

POZOR!

Informácie na stránke, ktorú si prezeráte, sú vytvorené výhradne na informačné účely a nepodporujú samoobsluhu. Cieľom tohto zdroja je oboznámiť zdravotníckych pracovníkov s ďalšími informáciami o rôznych liekoch, čím sa zvýši ich úroveň profesionality. Použitie lieku "Aktrapid" nevyhnutne poskytuje konzultácie s odborníkom, ako aj jeho odporúčania týkajúce sa spôsobu použitia a dávkovania zvoleného lieku.

Actrapid nm penfill

Latinský názov
Actrapid HM Penfill
synonymá
inzulín
Zloženie Aktrapid nm penfill
1 ml obsahuje - 100 IU. Liečivo je rozpustný inzulín, identický s ľudským inzulínom (30% amorfný, 70% kryštalický).
Indikácie na použitie
Diabetes mellitus závislý od inzulínu. Vzhľadom na rýchly nástup účinku pri používaní tohto lieku sa Actrapid NM Penfill predpisuje pacientom so silne tečúcou ketoacidózou (acidifikácia v dôsledku nadmerných hladín ketónov v krvi v krvi), s rizikom kómy (strata vedomia), s blížiacou sa operáciou. Používa sa u pacientov s alergickými reakciami na iné typy inzulínových prípravkov alebo u pacientov trpiacich lipodystrofiou (redukcia tukového tkaniva).
Farmakologický účinok
Liečivo je biosyntetický ľudský krátkodobo pôsobiaci inzulín. Nástup účinku - 30 minút po subkutánnom podaní. Maximálny účinok sa vyvinie medzi 1 h a 3 h po podaní. Trvanie akcie - 8 hodín.
Profil účinku inzulínu je približný: závisí od dávky lieku a odráža individuálne charakteristiky.

Farmakokinetika:
Absorpcia inzulínu a v dôsledku toho nástup hypoglykemického účinku závisí od spôsobu podania (IV, IV, PM), miesta vpichu injekcie (brucha, stehna, zadku), objemu injekcie, koncentrácie inzulínu a niektorých ďalších faktorov.
V krvi je polčas inzulínu niekoľko minút. Preto profil účinku inzulínu závisí hlavne od rýchlosti jeho absorpcie. Tento proces je ovplyvnený mnohými faktormi, v dôsledku čoho sú možné významné individuálne rozdiely.
Pri prechode z koncentrácie inzulínu na 40 U / ml na 100 U / ml sú malé zmeny absorpcie inzulínu v dôsledku menšieho objemu kompenzované vyššou koncentráciou.
Spôsob použitia
Aktrapid NM Penfill sa používa v Novo-Pen, Novo-Pen II, injekčných perách Novo-Pen III, ako aj v iných systémoch špeciálne navrhnutých pre tieto rukávy.
Dávku lieku určuje lekár v každom jednotlivom prípade. Liečivo sa podáva subkutánne. Je potrebné užívať jedlo do 30 minút po podaní lieku. Actrapid NM penfill sa môže miešať v rovnakej striekačke s inými vysoko čistenými inzulínmi. Pri zmiešaní so suspenziami inzulínu zinočnatého sa musí injekcia urobiť okamžite. Pri zmiešaní s dlhodobo pôsobiacimi inzulínmi aktrapidu NM sa má penfill ako prvý natiahnuť do injekčnej striekačky.
Pacientom, ktorí majú dennú dávku vyššiu ako 0,6 U / kg telesnej hmotnosti, sa má liek podávať v dvoch alebo viacerých injekciách v rôznych častiach tela.
Pacienti dostávajúci viac ako 100 IU denne, v čase zmeny inzulínových prípravkov, je žiaduce hospitalizovať.
Súčasné užívanie kortikosteroidov, tepelnej antikoncepcie, alkoholu, liečby hormónmi štítnej žľazy môže zvýšiť potrebu inzulínu.
kontraindikácie
hypoglykémia;
- inzulinóm;
- informácie v anamnéze o alergických reakciách okamžitého typu na podávanie prípravkov ľudského inzulínu.

Gravidita a laktácia: t
Počas gravidity a laktácie sa u pacientov vyžaduje zmena inzulínu, ktorá sa má zvážiť na udržanie adekvátnej metabolickej kontroly.
Inzulín neprenikne placentárnou bariérou. Pri používaní lieku Actrapid NM Penfill počas laktácie nie je riziko pre dieťa.

Špeciálne pokyny:
Liečbu liekom Aktrapid NM Penfill možno na odporúčanie lekára kombinovať s použitím dlhodobo pôsobiacich inzulínových prípravkov.
Pacienti, ktorí dostávajú viac ako 100 IU inzulínu denne, by mali byť pri zmene lieku hospitalizovaní.
Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy
Po prenesení pacienta na biosyntetický ľudský inzulín sa môže dočasne zhoršiť schopnosť viesť vozidlo a vykonávať iné potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchle psychomotorické reakcie.

predávkovania:
Príznaky: počiatočné príznaky hypoglykémie - náhly nárast potenia, búšenie srdca, tras, hlad, vzrušenie, parestézie v ústach, bledosť, bolesť hlavy, poruchy spánku. V závažných prípadoch predávkovania - kóma.
Liečba: pacient môže odstrániť ľahkú hypoglykémiu sám tým, že cukor alebo potraviny bohaté na cukor. V závažných prípadoch sa do n / c vstrekne 1 mg glukagónu. V prípade potreby pokračuje liečba v / v zavádzaní koncentrovaných roztokov glukózy.

Liekové interakcie:
Hypoglykemický účinok inzulínu je zosilnený inhibítormi MAO, neselektívnymi beta-blokátormi, sulfónamidmi, anabolickými steroidmi, tetracyklínmi, klofibrátom, cyklofosfamidom, fenfluramínom; prípravky obsahujúce etanol.
Hypoglykemický účinok inzulínu sa znižuje perorálnymi kontraceptívami, glukokortikoidmi, hormónmi štítnej žľazy, tiazidovými diuretikami, heparínom, lítiovými prípravkami, tricyklickými antidepresívami.
Pod vplyvom rezerpínu a salicylátov je možné oslabenie a zvýšenie účinku inzulínu.

Farmaceutické interakcie:
Etanol, rôzne dezinfekčné prostriedky môžu znížiť biologickú aktivitu inzulínu.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky spojené s účinkom na metabolizmus sacharidov: hypoglykemické stavy (bledosť, zvýšené potenie, palpitácie, poruchy spánku, triaška).
Alergické reakcie: v niektorých prípadoch - kožná vyrážka.
Iné: prechodné refrakčné poruchy (zvyčajne na začiatku inzulínovej liečby).
Podmienky skladovania
Zoznam B. Náplne Penfill sa majú uchovávať v balení chránenom pred slnečným žiarením pri teplote 2 až 8 ° C; Neuchovávajte v mrazničke. Použitá náplň Penfill sa neodporúča uchovávať v chladničke.
Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Diéta číslo 11 (tabuľka 11): potrava pre anémiu, tuberkulózu, vyčerpanie tela

Ketónové telieska v moči - čo to znamená. Príčiny zvýšených ketónov alebo ich stopy v moči a liečbe