Lipoproteíny s vysokou hustotou - „dobrý cholesterol“

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú lepšie známe ako „dobrý cholesterol“, čo znižuje pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy a jej komplikácií vo forme srdcového infarktu, angíny pectoris, mŕtvice a náhlej smrti.

Synonymá: lipoproteín s vysokou hustotou, HDL, lipoproteíny s vysokou hustotou, antiaterogénne lipoproteíny, alfa lipoproteíny

Podľa modernej biochemickej nomenklatúry by sa mali používať nasledujúce výrazy:

  • „Cholesterol“, nie „cholesterol“
  • "Lipoproteín" namiesto "lipoproteínu"
  • "Triglycerol" alebo "triacylglycerol" namiesto "triglycerolu"

Tento článok bude používať staré aj nové definície.

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú

Proteín-mastné častice sa syntetizujú v pečeni a v črevných stenách, "odoberajú" prebytok, nepoužívajú cholesterol z tkanív a vracajú ho do pečene na spracovanie.

HDL majú najmenšiu veľkosť, ale najvyššiu izoelektrickú hustotu.

Zložky lipoproteínov s vysokou hustotou

  • proteíny 50%
  • voľný cholesterol 4%
  • estery cholesterolu 16%
  • triglyceridy 5%
  • fosfolipidy 25%

Nezrelé lipoproteíny s vysokou hustotou sú tvorené dvojvrstvovou fosfolipidovou membránou a proteínom, pripraveným na "naloženie" cholesterolu z periférnych tkanív. Ide o transport cholesterolu z tkanív do pečene, ktorého hlavnou úlohou je. Nasýtené cholesterolom, dozrievajú a okrúhle.

Enzým lecitín cholesterol acetyltransferáza (LCAT) v HDL katalyzuje konverziu voľného cholesterolu na jeho estery, ktoré sa posielajú do HDL jadra, čo mu dáva tvar gule.

Tukom nahromadený HDL vstupuje do pečene, kde sa cholesterol premieňa na žlčové kyseliny a odstraňuje sa z tela.

Bunky sú schopné poskytnúť cholesterol len pomocou lipoproteínov s vysokou hustotou. Teda (HDL) chránia cievy pred aterosklerózou a sú tiež schopné redukovať existujúcu aterosklerotickú (čítanú tukovú) hmotu v cievnej stene, ktorá nás chráni pred ischemickou chorobou srdca, srdcovým infarktom a mozgovou príhodou.

Nedostatok HDL je priamym rizikovým faktorom aterosklerózy a jej komplikácií. Čím nižšia je HDL - tým vyššia je pravdepodobnosť infarktu myokardu, cievnej mozgovej príhody, aterosklerózy ciev nôh, najmä so zvýšenými triglyceridmi. A naopak - vysoká koncentrácia HDL má ochranný účinok na cievy, zabraňuje ochoreniam srdca, mozgu a aorty.

Podáva sa lipoproteínový test s vysokou hustotou.

  • u osôb starších ako 20 rokov, profylakticky každých 5 rokov na posúdenie rizika aterosklerózy a jej komplikácií vo forme ochorení srdca a krvných ciev
  • keď zistíte vysoký celkový cholesterol
  • v prítomnosti rizikových faktorov srdcového ochorenia (napríklad, ak medzi priamymi príbuznými boli prípady náhlej srdcovej smrti, akútneho koronárneho syndrómu alebo srdcového infarktu pred dosiahnutím veku 45 rokov)
  • s vysokým krvným tlakom (viac ako 130/85 mm Hg)
  • v prípade diabetes mellitus typu 1 a 2 - pravidelne 1 krát ročne, s poruchou glukózovej tolerancie
  • s nadváhou a obezitou (obvod pásu nad 80 cm u žien a 94 cm u mužov)
  • v prítomnosti príznakov zhoršeného metabolizmu lipidov
  • s ischemickou chorobou srdca, 6 týždňov po infarkte myokardu alebo cievnej mozgovej príhode, ischemické ochorenie dolných končatín, aneuryzma aorty
  • 4-6 týždňov po začiatku diétnej terapie alebo liečby liekmi znižujúcimi hladinu triglyceridov v krvi - s cieľom monitorovať úspešnosť liečby

Rýchlosť lipoproteínu s vysokou hustotou v krvi, mmol / l

  • deti - 1,0-1,8
  • dospelí

Normy lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi sú definované medzinárodnými normami, preto sú rovnaké pre všetky laboratóriá. Vo forme laboratórnej štúdie sú v stĺpci - referenčné hodnoty alebo norma.

Lipoproteín A - alfa cholesterol

Cholesterol hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní optimálnych hormonálnych hladín. Ale vo svojej čistej forme sa nemôže pohybovať nezávisle s krvným prúdom, čo je spôsobené jeho neschopnosťou rozpustiť sa vo vode. Jedinou možnosťou transportu cholesterolu v krvnom riečišti bol preto vstup do zloženia komplexných komplexov spolu s apoliproteínmi.

Tento komplex sa nazýva lipoproteín. Vedci identifikujú 4 hlavné typy zlúčenín:

  • VLDL. Ide o lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou a veľkou veľkosťou alebo beta (β) lipoproteíny.
  • LDL. Lipoproteíny s nízkou hustotou, ktoré sú menšie ako zlúčeniny z predchádzajúcej skupiny.
  • HDL. Lipoproteíny s vysokou hustotou alebo lipoproteín a, alebo cholesterol alfa.

Ide o a-lipoproteín a bude sa o ňom diskutovať. Aké sú teda tieto zlúčeniny a akú úlohu zohrávajú v životne dôležitej aktivite organizmu?

Vedci zistili, že alfa lipoproteíny sú najvýraznejšou proteínovou zlúčeninou zo všetkých lipoproteínových komplexov. Obsah proteínov v nich je aspoň 55%, množstvo fosfolipidov je najmenej 30. A percento triglyceridov a cholesterolu je veľmi malé. Navonok táto zlúčenina vyzerá ako voskovitá hmota mäkkej konzistencie. Toto je jediná zlúčenina, ktorá je syntetizovaná pečeňovými bunkami a rozkladaná tkanivami obličiek.

Hlavnou funkciou, ktorú α-lipoproteíny vykonávajú, je odstrániť prebytočný tuk z buniek a tkanív tela. V dôsledku toho, čím väčšie je ich percento v krvnom obehu, tým menej tuku bude uložených na stenách ciev. A to zase výrazne zníži riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

Vedci nazývajú lipoproteíny s vysokou hustotou "dobrý cholesterol". Jeho úlohou je transportovať tukové bunky do pečene, normalizovať hormonálne hladiny stimuláciou práce nadobličiek, ako aj koordinovať psycho-emocionálny stav, ktorý zabraňuje rozvoju depresie.

Prečo je dôležité urobiť analýzu?

Podmienené rozdelenie cholesterolu na "zlé" a "dobré" umožňuje identifikovať účinok alfa lipoproteínov na ľudské telo. Zníženie optimálneho indexu lipoproteínu A indikuje vážnu poruchu, ktorá sa vyskytuje v krvnom obehu - zvýšenie LDL a triglyceridov, ktoré je nebezpečné pre rozvoj aterosklerotického ochorenia.

Na druhej strane príliš vysoké hladiny HDL tiež vedú k porušeniu metabolizmu lipidov. Zvýšenie koncentrácie LP (a) dvakrát ukazuje zvýšené riziko aterosklerózy. Štúdie ukázali, že normálna hladina cholesterolu v krvi človeka so zvýšením indexu alfa lipoproteínov len 0,3 g / l zvyšuje riziko vzniku koronárnych srdcových ochorení o faktor 2 alebo viac. A ak pacient, podľa výsledkov riadnej prípravy na testovanie a vysoko kvalitnej implementácie, preukázal nárast oboch ukazovateľov (HDL a LDL), potom riziko vzniku patológie sa zvýši o 8-násobok.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Správna príprava na krvný test určuje spoľahlivosť výsledku a následnú účinnosť priebehu liečby. Odborníci poukazujú na niekoľko povinných nuancií, ktoré by mali dodržiavať všetci pacienti bez výnimky:

  • Od okamihu posledného jedla po odber biologického materiálu na výskum by malo uplynúť najmenej 8 hodín. Teda krvný test sa odoberá "na prázdny žalúdok". Nie je povolený ani čaj, džús ani káva. Prípustná je však bežná voda bez plynu v malých množstvách.
  • V predvečer pacienta sa odporúča odmietnuť prijímať mastné, údené a vyprážané jedlá. A tiež vylúčiť zo stravy alkoholických nápojov.
  • Hodina pred odberom krvi by mala prestať fajčiť.
  • Tiež nie je potrebné predpisovať odber krvi a také štúdie, ako sú ultrazvuk, röntgenové žiarenie, fluorografia a iné fyzikálne postupy počas jedného dňa.
  • 30-40 minút pred odobratím biomateriálu pre štúdium sú pre pacienta kontraindikované fyzikálne alebo emocionálne záťaže.

Materiál na dodanie LP (a). Materiál na stanovenie množstva alfa cholesterolu v tele pacienta je sérum získané zo žilovej krvi. Zber biologického materiálu sa vykonáva vo vákuovej trubici bezprostredne pred štúdiou. Doba analýzy na určenie LP (a) je v priemere 1 pracovný deň.

Aké sú normálne hladiny alfa cholesterolu?

Posúdenie rizika vývoja ochorení kardiovaskulárneho systému je možné len vtedy, ak existuje určitá priemerná norma prijatá odborníkmi ako optimálny HDL indikátor. Čo je teda normou lipoproteínu (a) v rôznych obdobiach života človeka?

Odborníci poznamenávajú, že miery ukazovateľov sa môžu mierne líšiť. Je to spôsobené reagenciami, ako aj presnosťou zariadenia, na ktorom sa vykonáva krvný test pacienta. Je dôležité pochopiť, že pohlavie pacienta má tiež vplyv na optimálnu rýchlosť lipoproteínových aloe. U mužov je to o niečo menej ako u žien.

Objektívne zhodnotiť stav pacienta a identifikovať riziká, umožňuje aterogenitu odvodenú odborníkmi. Jeho úlohou je ukázať vzťah medzi dobrým cholesterolom a množstvom celkového cholesterolu (dobrého a dobrého) v ľudskej krvi.

Optimálny koeficient aterogenity by mal byť v rozsahu 2-2,25. Pre novorodencov nepresahuje 1 a pre zástupcov mužskej vekovej skupiny nad 40 rokov, nie viac ako 3,5.

Zvýšenie lipoproteínu a

Chybný názor mnohých pacientov, že zvýšenie množstva HDL v krvi znamená priaznivú situáciu v tele, nie vždy zodpovedá realite. Na prvý pohľad, čím vyšší je ukazovateľ „dobrý cholesterol“, tým viac tuku sa bude prepravovať do pečene, a tým čistejšie budú nádoby.

Odborníci hovoria, že mierny prebytok optimálneho HDL indexu môže byť spôsobený individuálnymi charakteristikami organizmu, čo znižuje pravdepodobnosť vzniku ischemickej choroby srdca. Významné zvýšenie alfa lipoproteínov v krvi pacienta však môže naznačovať prítomnosť takýchto ochorení, ako napríklad:

  • Hyperlipoproteinémia. Tento termín vedci nazývajú patologický stav charakterizovaný vysokým obsahom lipproteínov v krvi. Má dedičnú povahu a môže byť diagnostikovaná v niekoľkých generáciách v rámci jednej rodiny.
  • Cirhóza pečene. Hovoríme o žlčových žľazách alebo, ako sa to tiež nazýva, primárnej cirhóze.
  • Chronický priebeh hepatitídy akéhokoľvek typu.
  • Chronická intoxikácia pacienta. Napríklad závislosť od drog alebo alkoholu.
  • Pacienti s nefrotickým syndrómom.
  • Hypotyreóza.
  • Infarkt myokardu v akútnej fáze patologického procesu.
  • Pacienti s urémiou, ktorí sú na hemodialýze.
  • Diabetes mellitus typu 1 alebo 2.

Zvýšená hladina LP (a) môže viesť nielen k poškodeniu ciev mozgu a srdca, ale môže tiež spôsobiť poškodenie periférnych artérií. Zvýšené hladiny LP (a) sú často diagnostikované u pacientov s vysokými hladinami glukózy v krvi a môžu tiež indikovať aortickú aterosklerózu.

Faktory vplyvu

Pri analýze výsledkov laboratórnych štúdií špecialista berie do úvahy faktory, ktoré majú priamy vplyv na hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi pacienta. Tieto faktory zahŕňajú:

  • Tehotenstvo. Nepodávajte krv na stanovenie množstva "dobrého cholesterolu" okamžite po pôrode. Je potrebné počkať 6 až 8 týždňov a až potom sa spoľahnúť na presnosť analýzy.
  • Lieky. Estrogény, cholistyramíny, fibráty alebo inzulín, ako aj neomycín, omega-3 mastné kyseliny a neocin, môžu skresliť skutočný klinický obraz a analýza poskytne nesprávny výsledok.

Odborníci na vedomie, že je potrebné darcovstvo krvi určiť obsah lieku (a) len 2 mesiace po infekčných a iných závažných ochorení, stres, koniec užívania liekov, ktoré ovplyvňujú zmenu v počte HDL, a tehotenstvo.

Štúdie ukázali, že 90% hladiny LP (a) u pacientov položených geneticky. A znížiť jeho drogy je nepravdepodobné, že uspeje. Zmena stravy a životného štýlu, vzdanie sa zlých návykov mierne koriguje nadmerný nárast výkonnosti. Ale úplne normalizovať ich hodnota nebude úspešná.

Ako výsledok výskumu vedci zistili, že existuje inverzný vzťah medzi infarktom myokardu a zvýšením hladiny LP (a). Ak je pacientovi diagnostikovaný srdcový infarkt v ranom veku, potom budú indikátory LP (a) vyššie ako u iných ľudí. U takýchto pacientov je nevyhnutné kontinuálne monitorovanie lipoproteínov a počas života.

Nižšia norma

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť zníženie množstva lipoproteínu alfa. Nevyvážená strava, nedostatok denného režimu a prítomnosť zlých návykov môže pohybovať aterogénnym indexom smerom nadol. Nemali by sme však odmeňovať skutočnosť, že mnohé choroby môžu viesť k rovnakému sledu udalostí. Zníženie počtu HDL v krvi pacienta by malo byť signálom pre špecialistu, aby vykonal komplexné vyšetrenie na zistenie patologického stavu.

Medzi najčastejšie príčiny vyvolávajúce pokles lipoproteínu a v krvi môže byť:

  • Ateroskleróza ciev.
  • Patológie obličiek a pečene, vrátane ochorení, ako je cirhóza pečene alebo nefróza.
  • Poruchy v endokrinnom systéme.
  • Žlčové ochorenie.
  • Infekčné ochorenia v akútnom štádiu patologického procesu.

Silný stres alebo len nervový šok môže viesť k porušeniu množstva "dobrého" cholesterolu produkovaného organizmom. Malo by sa tiež chápať, že zníženie HDLH sa môže vyskytnúť, ak pacient užíva určité lieky dlhšiu dobu. Medzi ďalšie vedľajšie účinky by mohlo byť zníženie počtu lipoproteínov s vysokou hustotou.

Kto bude konzultovať?

Ak podľa výsledkov štúdie, krvné sérum pacienta odhalilo odchýlku od normy alfa lipoproteínu, najlepšie riešenie by bolo konzultovať s odborníkmi. Kontakt v tomto prípade by mal byť kardiológ a terapeut. A už na základe diagnózy môže byť potrebná konzultácia s endokrinológom alebo špecialistom na infekčné ochorenia.

Je možné zvýšiť obsah liproteínu a v tele? Odborníci odporúčajú dodržiavať určité pravidlá, aby sa zvýšilo množstvo „dobrého cholesterolu“ v tele pacienta:

  • Znížte množstvo trans-tukov spotrebovaných s jedlom. Sú súčasťou produktov živočíšneho pôvodu.
  • Znížený denný príjem kalórií. Dosiahnuté prostredníctvom zavedenia potravín bohatých na vlákninu do stravy.
  • Zvýšte fyzickú aktivitu prostredníctvom pravidelných kardio a gymnastických cvičení.
  • Odmietnutie zlých návykov. Alkohol, fajčenie.
  • Zelený čaj. Zvyk pravidelne piť zelený čaj nasiakne telo polyfenolmi, ktoré znižujú celkové množstvo cholesterolu v ľudskom tele a zvyšujú HDL. Treba poznamenať, že čerstvo vylisovaná brusnicová šťava má podobné vlastnosti.

Príčiny vysokého alfa cholesterolu

Pre väčšinu ľudí ďaleko od medicíny je slovo "cholesterol" spojené so zdravotným rizikom. Tam bol chybný názor, že jeho prítomnosť v tele nemá prospech. Avšak dobrý cholesterol - alfa cholesterol je nevyhnutný pre mnohé biologické procesy. Jeho znižovanie vyvoláva riziká zdravotných problémov.

Prečo je dôležité analyzovať alfa lipoproteíny

Porušenie ukazovateľov normy zlúčeniny signalizuje problémy, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele

Zo všetkých lipoproteínových komplexov najvýraznejšou proteínovou zlúčeninou sú alfa-lipoproteíny (alfa-cholesterol alebo HDL cholesterol), ktoré sa nachádzajú vo všetkých tkanivách a orgánoch. Obsah proteínov v nich nie je nižší ako 55%, množstvo fosfolepidov je približne 30%. Zvonku sa zlúčeniny podobajú voskovej konzistencii alebo mäkkej hmote.

Hlavnou funkciou cholesterolu HDL je odstránenie prebytočného tuku z buniek tela. Čím vyšší je obsah krvi v krvi, tým menej tuku sa ukladá na steny ciev, čím sa minimalizuje riziko vzniku ochorení kardiovaskulárneho systému. Je syntetizovaný v pečeni a vylučovaný obličkami.

Dobrý cholesterol transportuje tukové bunky do pečene, stimuluje funkciu nadobličiek, čím normalizuje hormóny, koordinuje psycho-emocionálny stav, varuje pred depresiou. Porušenie ukazovateľov normy spojenia signalizuje problémy v ľudskom tele.

Správna príprava na analýzu

Zvyčajne, na získanie spoľahlivého výsledku testu, pred podaním krvi na cholesterol, lekári odporúčajú zdržať sa jesť po určitú dobu. Tučným ľuďom sa odporúča, aby nejedli tuk na dobrú prípravu.

Pravidlá pre rozčlenenie procesu prípravy na analýzu zahŕňajú:

  • Pred návštevou zdravotníckeho zariadenia by sa posledné jedlo malo konať o 12-16 hodín. Dlhší pôst alebo požitie bezprostredne pred zákrokom, odsudzuje seba, že dostane nespoľahlivý výsledok výskumu.
  • Zdržanie sa alkoholu - 1 deň, z nikotínu - 2 hodiny.
  • Pred darovaním krvi sa neodporúča piť kvapalinu, ako poslednú možnosť, iba vodu bez plynov a cukru.
  • Pacient, ktorý používa drogy, je povinný upozorniť lekára, ktorý sa na túto štúdiu odvoláva. Lieky ovplyvňujúce koncentráciu cholesterolu v krvi pred zrušením procedúry.
  • Ženy by si mali uvedomiť, že bez ohľadu na menštruačný cyklus sa hladina zlúčenín v krvi nemení, takže by ste nemali odmietnuť ísť do laboratória počas tohto obdobia.

Laboratórny technik na mieste vysvetlí, ako darovať krv. Od pacienta sa vyžaduje, aby sa v inštitúcii pripravoval a dostavil ráno.

Aké sú normálne hladiny alfa cholesterolu?

Existujú len odporúčania na úrovni indexu.

Indikátory koncentrácie lipoproteínov s vysokou hustotou sa určujú v závislosti od veku a pohlavia pacienta. Neexistuje žiadny presný počet označujúci rýchlosť jeho obsahu. Existujú len odporúčania na úrovni indexu. Ukazovatele, ktoré sa od neho líšia vo väčšej alebo menšej časti, indikujú ochorenie.

Norma ľudského lipoproteínu v rôznych obdobiach života:

Alfa vysoký cholesterol: čo to znamená?

Cholesterol je najdôležitejšou látkou, ktorá je nevyhnutná pre plné fungovanie tela. Zohráva osobitnú úlohu pri udržiavaní hormonálnych hladín.

Nezávisle sa nemôže pohybovať s prúdom krvi, pretože sa nerozpúšťa vo vode.

Cholesterol je transportovaný ako súčasť komplexov s vysokou komplexnosťou. Nazývajú sa lipoproteíny.

Existuje niekoľko typov zlúčenín:

  1. Holimikróny sú najväčšie.
  2. Lipoproteíny majú veľmi nízku hustotu, nazývajú sa tiež beta lipoproteíny. Pri označení používajú skratku VLDL.
  3. Lipoproteíny s nízkou hustotou. Sú oveľa menšie ako tie predchádzajúce. Na označenie použite skratku LDL.
  4. Lipoproteíny s vysokou hustotou sa nazývajú alfa lipoproteíny. Skratka - HDL.

Ide o posledný koncept, o ktorom sa bude diskutovať. Zo všetkých lipoproteínových komplexov je tento komplex najvýraznejšou proteínovou zlúčeninou. Obsahuje nie menej ako 55% bielkovín a fosfolipidov - nie menej ako 30. Triglyceridy a cholesterol sú v nich obsiahnuté v malých množstvách. Táto zlúčenina je zdanlivo mäkká hmota nachádzajúca sa takmer vo všetkých orgánoch. Má obvyklý názov pre všetky - cholesterol. Je to jediná látka syntetizovaná v pečeni a obličkách.

Hlavnou funkciou alfa lipoproteínov je eliminácia nadbytočných tukových zásob z tkanív a buniek.

Čím viac sú obsiahnuté v krvi, tým je menej pravdepodobné, že podstúpia kardiovaskulárne ochorenia. Zabraňujú usadzovaniu tukov na cievnych stenách. Väčšina tejto látky je známa ako "dobrý" cholesterol. Prenáša tukové bunky do pečene, reguluje hormóny stimuláciou nadobličiek. Taktiež koordinuje psychický a emocionálny stav osoby, zabraňuje vzniku depresie. Alfa a beta cholesterol sú rovnako dôležité pre telo a zdravie.

Ako určiť úroveň "dobrého" cholesterolu

Rozdelenie cholesterolu na kategórie "škodlivých" a "užitočných" určuje ich účinok na ľudské telo.

Porušenie normy poukazuje na zjavné vážne zdravotné problémy.

Zvýšené hladiny „dobrého“ cholesterolu určujú pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy, ischemickej choroby srdca. Nízka hladina znamená, že má cholesterol.

Aby štúdia bola čo najpresnejšia, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní.

Správna príprava na štúdium zahŕňa tieto pravidlá:

  • analýza by mala byť vykonaná na „hladnom“ žalúdku, od času jedla by mala uplynúť najmenej osem hodín;
  • pacient by mal prestať jesť mastné, vyprážané, údené potraviny, alkohol v predvečer štúdie;
  • Nefajčite hodinu pred analýzou;
  • v ten istý deň, ako je tento, by sa nemal naplánovať žiadny iný druh výskumu;
  • pol hodiny pred odobratím materiálu nemožno dovoliť emocionálny stres.

Štúdie vykonané v laboratórnych podmienkach. Nemôžu byť určené priamo, preto sa najprv vyzrážajú LDL a HDL. V kvapaline, ktorá sa získa po procese centrifugácie, sa meria zostávajúci cholesterol.

Moderné diagnostické metódy nám umožňujú získať čo najpresnejšie výsledky. Ľahko sa vykonávajú a okrem laboratórnych pracovníkov sú úplne neškodní. Moderné biochemické merače určujú výsledok s malým množstvom surovín. Existujú metódy založené na elektroforéze, ktoré umožňujú rozdelenie lipoproteínov. Na určenie normy existuje špeciálna tabuľka, ktorá rozdeľuje normy s indikátormi.

Ak je hladina alfa cholesterolu v tele nižšia ako 0,9 mmol / l, riziko aterosklerózy je extrémne vysoké. Keď je zvýšený celkový cholesterol, zdravie je vo veľkom nebezpečenstve. Na stanovenie hladiny lipidov v krvi vypočítajte astrogénny index alebo koeficient vypočítaný pomocou špeciálneho vzorca. Výsledok hodnotí prebytok LDL a HDL. Čím menší je výsledok, tým je stav osoby priaznivejší.

S cieľom plne posúdiť stav tela, odborníci odporúčajú lipidový profil. Ukáže presný počet rôznych typov lipidov.

Lipoproteíny s vysokou hustotou - HDL: čo je normou, ako zlepšiť výkon

HDL sa nazýva dobrý, dobrý cholesterol. Na rozdiel od lipoproteínov s nízkou hustotou majú tieto častice antiaterogénne vlastnosti. Zvýšené množstvo HDL v krvi znižuje pravdepodobnosť aterosklerotického plaku a kardiovaskulárnych ochorení.

Vlastnosti lipoproteínov s vysokou hustotou

Majú malý priemer 8-11 nm, hustú štruktúru. HDL cholesterol obsahuje veľké množstvo proteínu, jeho jadro pozostáva z:

  • proteín - 50%;
  • fosfolipidy - 25%;
  • estery cholesterolu - 16%;
  • triglyceroly - 5%;
  • voľný cholesterol cholesterol - 4%.

LDL dodáva cholesterol produkovaný pečeňou do tkanív a orgánov. Tam sa venuje tvorbe bunkových membrán. Jeho zvyšky zbierajú lipoproteín s vysokou hustotou HDL. V procese sa mení ich tvar: disk sa zmení na guľu. Zrelé lipoproteíny transportujú cholesterol do pečene, kde sa spracovávajú a potom vylučujú žlčovými kyselinami.

Vysoká hladina HDL významne znižuje riziko aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice a ischémie vnútorných orgánov.

Príprava na dodanie lipidového profilu

Obsah HDL cholesterolu v krvi sa stanoví pomocou biochemickej analýzy - lipidogramu. Na zabezpečenie spoľahlivých výsledkov sa odporúča dodržiavať tieto odporúčania:

  • Krv pre výskum sa podáva ráno od 8 do 10 hodín.
  • 12 hodín pred testom nemožno jesť, môžete piť obyčajnú vodu.
  • Deň pred štúdiou nemôže byť hlad, alebo naopak prejedať, použite alkohol obsahujúci svoje výrobky: kefír, kvas.
  • Ak pacient užíva lieky, vitamíny, potravinové doplnky, musí to oznámiť lekárovi pred zákrokom. Možno mu odporučí úplne prestať užívať drogy 2-3 dni pred analýzou alebo odložiť štúdiu. Silne skresľujú výsledky lipidogramových anabolických, hormonálnych kontraceptív, nesteroidných protizápalových liekov.
  • Nežiaduce je fajčiť bezprostredne pred analýzou.
  • 15 minút pred zákrokom je vhodné relaxovať, upokojiť sa, obnoviť dýchanie.

Čo ovplyvňuje výsledky analýz HDL? Fyzická záťaž, stres, nespavosť, extrémny odpočinok, ktorý pacient zažíva v predvečer zákroku, môže ovplyvniť presnosť údajov. Pod vplyvom týchto faktorov sa hladina cholesterolu môže zvýšiť o 10-40%.

Analýza predpisu HDL:

  • Každý rok trpia ľudia trpiaci cukrovkou akéhokoľvek typu srdcovým infarktom, mozgovou príhodou, ischemickou chorobou srdca, aterosklerózou.
  • 1 krát za 2 - 3 roky výskumu sa vykonáva genetická predispozícia k ateroskleróze, srdcovým ochoreniam.
  • 1 krát za 5 rokov sa odporúča vykonať analýzu u osôb starších ako 20 rokov s cieľom včasného zistenia vaskulárnej aterosklerózy, ochorení srdcového aparátu.
  • Raz za 1-2 roky je žiaduce kontrolovať metabolizmus lipidov so zvýšeným celkovým cholesterolom, nestabilným krvným tlakom, chronickou hypertenziou, obezitou.
  • 2-3 mesiace po začiatku konzervatívnej alebo lekárskej liečby sa profil lipidov vykonáva na overenie účinnosti predpísanej liečby.

Norm HDL

Pre HDL sú limity normy stanovené s prihliadnutím na pohlavie a vek pacienta. Koncentrácia látky sa meria v miligramoch na deciliter (mg / dl) alebo milimóloch na liter (mmol / l).

Vlastnosti a vzájomná závislosť alfa a beta cholesterolu (lipoproteínov)

V XVIII storočia, prvýkrát, biela, hustá konzistencia substancie bola získaná z kameňov extrahovaných zo žlčníka. Začiatkom 19. storočia bol izolovaný cholesterol z podobnej látky v čistej forme („chole“ - žlč, „sterol“ - tuk).

Ale popularita a sláva prišla k tejto látke oveľa neskôr, keď sa ukázalo, že ateroskleróza má strašné následky a aterosklerotické zmeny v cievach sa vyskytujú v polovici celej planéty.

Cholesterol sa prirodzene produkuje v tele a je štrukturálnou kombináciou lipidov (tukov) a steroidov.

Pozornosť na cholesterol a jeho zlúčeniny čerpali Američania počas vojny medzi Amerikou a Kóreou. Všetky telá amerických vojakov, ktorí zomreli, boli dôkladne vyšetrené pitvou. Bolo to vtedy, keď boli urobené šokujúce závery: takmer polovica mladých vojakov mala cievy postihnuté aterosklerózou. A do značnej miery. Lumen srdcových ciev bol v priemere zúžený na polovicu! Po zverejnení tejto informácie, cholesterol "prebudil slávny".

Bolo zistené, že leví podiel všetkých úmrtí je spojený s vysokou hladinou cholesterolu a jeho zlúčenín: od srdcových infarktov, mŕtvice, hypertenzie... V Spojených štátoch bolo vyvinutých mnoho programov na informovanie obyvateľstva, zmenu stravy, životný štýl. Dali dobré výsledky: aterosklerotické komplikácie začali klesať. Programy sa začali uplatňovať v Európe a ďalších krajinách.

Zlúčeniny cholesterolu v krvi

Všetok cholesterol, ktorý sa požíva a syntetizuje v tele, je lipofilný alkohol, nerozpustný vo vode. Pre jeho transport v tele existujú špeciálne nosiče proteínov. Tento komplex s cholesterolom sa nazýva lipoproteíny a je reprezentovaný tukmi a proteínmi. Líšia sa formou, zložením, pomerom zložiek:

  1. Najväčšie sú chylomikróny.
  2. Trochu menšie - pre-beta lipoproteíny (lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou, VLDL).
  3. Menšie beta lipoproteíny (beta cholesterol, lipoproteíny s nízkou hustotou, LDL).
  4. Najmenšie sú alfa lipoproteíny (alfa cholesterol, lipoproteíny s vysokou hustotou, HDL).

Na rozdiel od LDL má HDL takmer dvakrát toľko proteínu.

Význam lipoproteínov

Telo potrebuje všetky lipoproteíny. Beta lipoproteíny sú dôležité na prenos cholesterolu z pečene do tkaniva. V tkanivách z cholesterolu, potrebných hormónov, enzýmov a tak ďalej. A iba ich nadbytok vedie k patologickým zmenám ciev a tkanív.

Funkciou HDL alebo alfa cholesterolu je prenos cholesterolu z buniek rôznych tkanív az ciev, vrátane pečene, kde prechádzajú metabolizmom: cholesterol sa rozkladá na žlčové kyseliny a opúšťa telo.

Vysoká úroveň lipoproteínov je hlavným rizikovým faktorom pre predčasný vývoj tukových zásob v artériách, čo vedie k koronárnej chorobe srdca.

Veľkosti beta-lipoproteínov a alfa lipoproteínov im umožňujú ľahký vstup do ciev. Z nich sa na začiatku formujú usadeniny na vnútornej strane cievnej steny. Ale keďže sú malé, proteíny alfa môžu ľahko „vyskočiť“ z cievnej steny. To je omnoho problematickejšie pre beta lipoproteíny. Preto sa zdržujú v nádobách. Proteíny alfa však prišli na záchranu, ktoré pri odchode z ciev sú schopné tak, ako boli, klopať pre-beta lipoproteíny a beta lipoproteíny z cievnej steny, ako aj zachytávať a odstraňovať cholesterol.

HDL môže celkom úspešne bojovať s LDL, ktorého úroveň sa zvyšuje. Účinnosť takejto ochrany však klesá, keď LDL uložený na vnútornej stene krvných ciev prechádza oxidáciou. Potom na ne telo reaguje so zvýšenou produkciou protilátok. To vedie k lokálnej zápalovej odpovedi v cievach, ktorá interferuje s čistiacou ochrannou funkciou HDL. V dôsledku toho sa cievna stena podrobuje patologickým zmenám.

Preto sa nazýva "škodlivý" cholesterol (beta; LDL a pre-beta lipoproteíny, VLDL) a "užitočné" (alfa lipoproteíny; HDL).

Alfa proteidy sú tvorené telom v oveľa menšom objeme ako beta. Okrem toho, "dobrý" cholesterol nie je dodávaný s ľudskou výživou. Ak je zvýšená v ľudskej krvi, takáto podmienka sa právom nazýva syndróm dlhovekosti. S jeho prítomnosťou chráni telo pred patologickými usadeninami v cievach a nie len.

Zabezpečuje optimálne fungovanie membrán všetkých buniek. Podieľa sa na raste tkanív, izoluje nervové vlákna, má ochrannú funkciu pre červené krvinky, chráni ich pred toxínmi a podieľa sa na syntéze hormónov. Sú nevyhnutné na udržanie normálnej rovnováhy vody v ľudskom tele.

Kontrola cholesterolu a lipoproteínov

Optimálnym spôsobom pre štúdium hladín alfa a beta lipoproteínov, ako aj cholesterolu, je ich pomer lipidogram.

Je určená žilovou krvou. Pred vykonaním analýzy je potrebná určitá príprava:

  • Odmietnutie jedla počas 12 hodín;
  • vylúčenie tukových potravín pre tento týždeň;
  • vylúčenie fyzickej aktivity za týždeň;
  • denné odmietnutie fajčenia a alkoholu.

Odporúča sa vytvoriť lipidový profil aspoň raz za päť rokov.

Všeobecný test cholesterolu sa môže uskutočniť na lipidovom profile, ktorý tiež testuje LDL (lipoproteín s nízkou hustotou), HDL (lipoproteín s vysokou hustotou) a triglyceridy

Na stanovenie pomeru lipoproteínov v krvi sa použije výpočet aterogenity (CA). Je to vypočítaná hodnota.

Výklad kozmickej lode je takýto: t

  • KA až 3 - norma;
  • KA 3−5 - vysoká;
  • KA viac ako 5 - dramaticky vzrástol.

Normálna hladina CA sa líši podľa veku, pohlavia a prítomnosti menopauzy u žien. U starších pacientov so srdcovými patológiami je úroveň CA, ktorá je relatívne zvýšená v porovnaní s mladými, variantom normy.

Interpretácia výsledkov výskumu

Indikátory cholesterolu, lipoproteínov nie sú samy o sebe informatívne. Ich korelácie sú dôležité.

Alfa lipoproteíny

Ak je hladina HDL nižšia ako 0,9 mmol / l, výsledkom je tvorba aterosklerotických zmien.

Existuje inverzný vzťah medzi poklesom HDL a vývojom ischemických zmien v srdci. Je dokázané, že pokles HDL o 5 mg / dl (0,13 mmol / l) v porovnaní s normou zvyšuje pravdepodobnosť vzniku alebo progresie ischemických zmien v srdci o 25%. Preto sa v medicíne považuje za alarmujúce znížiť hladinu HDL cholesterolu a nie zvýšiť LDL.

Ak je parameter alfa lipoproteínov 0,91 mmol / l, znamená to vysoké riziko CHD.

Ochrannú úlohu má zvýšenie o viac ako 1,56 mmol / l. Zvýšenie hladiny HDL-cholesterolu v krvi v porovnaní s LDL má antiaterosklerotický význam.

Normálne je HDL 1 mmol / l v krvi. Vysoký počet je prínosom iba pre telo. Pri nízkej úrovni (menej ako 0,78 mmol / l) sa pravdepodobnosť aterosklerózy s príslušnými následkami výrazne zvyšuje. To môže znamenať vysoké riziko vzniku mozgových príhod, srdcových infarktov, prítomnosti krvných zrazenín v ktoromkoľvek orgáne. Možné sú depresie. U žien sú možné hormonálne poruchy.

Najlepšia hladina HDL je najmenej 1,55 mmol / l. Dobrý - 1,3 - 1,54 mmol / l Menej ako 1,4 mmol / l sa považuje za nízke u žien a 1,03 mmol / l u mužov. U pacientov s HDL infarktom myokardu: 1–1,6 mmol / l.

Ak je celkový cholesterol diagnostikovaný vysoko, potom bude rozhodujúci počet alfa proteidov. Ich vysoká úroveň povedie o normálnom zdraví.

Zvýšené hladiny beta lipoproteínov sa môžu vyskytnúť pri nasledujúcich patológiách:

  1. Poruchy mozgového obehu súvisiace s aterosklerózou.
  2. Ischemické zmeny v srdci a iných orgánoch.
  3. Trombóza v cievach všetkých orgánov.
  4. Ochorenie pečene, najmä so znížením metabolizmu LDL a zhoršeným pohybom žlče.
  5. Obezita.
  6. Hypertenzia.
  7. Závislosti na tukových potravinách bohatých na živočíšne tuky.
  8. Cholestáza.
  9. Renálny zápal.
  10. Porucha štítnej žľazy.
  11. Diabetes mellitus.
  12. Zápalové patológie, kamene v žlčovodoch.
  13. Liečba anabolickými, kortikosteroidmi, androgénmi.
  14. Biologické variácie. Výsledky môžu byť falošne vysoké. Odporúča sa zopakovať analýzu za mesiac.

Zníženie cholesterolu je v súčasnosti najdôležitejším faktorom pri prevencii aterosklerózy a srdcových infarktov.

Možné a nižšie hladiny beta lipoproteínov pod normálne:

  1. S anémiou s nedostatkom vitamínu B6 a B12.
  2. Onkopatológia kostnej drene.
  3. Hepatálna insuficiencia.
  4. Tyreotoxikóza.
  5. Zaťažená dedičnosť.
  6. Pri autoimunitných ochoreniach.

Lekárske udalosti

Syntéza HDL v tele prispieva k spotrebe ovsených vločiek a otrúb, rybích tukových odrôd, prísad s rybím olejom, fazuľu, sójových bôbov, zelenín, jabĺk. Odporúča sa používať tieto produkty ako hlavnú diétu.

Pri vysokej hladine beta lipoproteínov sa odporúča liečba terapeutickými diétami a liekmi.

Väčšina LDL sa syntetizuje v tele. S jedlom osoba nedostane viac ako 30%. Preto je nutná zmena vo výžive, ale zohráva zásadný význam.

lieky

Statíny. Pomôžte znížiť hladinu cholesterolu o 50 - 60%. Pomáhajú optimalizovať fungovanie pečene. Čistite krv z cholesterolu.

Fibráty (urýchľujú metabolizmus mastných kyselín).

Sekvestranty. Znížiť syntézu cholesterolu.

Kyselina nikotínová. Súťaží o chemické procesy v pečeni. Podporuje zvýšenie HDF.

Potravinárska prídavná látka Policosanol (prírodný extrakt rastlinného vosku).

Takže alfa lipoproteíny a beta lipoproteíny sú navzájom spojené a vzájomne závislé. Organizmus ich potrebuje, zvýšenie v jednom môže byť napravené pôsobením druhého, pri analýze je ich úroveň posudzovaná vo vzťahu k sebe navzájom.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL): čo to je a aké sú ich funkcie, príčiny a následky zvýšenia

Pri zdvíhaní HDL nehrozí nebezpečenstvo pre telo. Táto frakcia cholesterolu sa bežne nazýva „dobrá“, neusadzuje sa na stenách ciev a nespôsobuje rozvoj aterosklerózy.

Ale ako každý indikátor, aj hodnota PAP musí byť monitorovaná. Odchýlka môže signalizovať prítomnosť závažných ochorení.

Článok sa bude zaoberať hlavnou funkciou PAP a dôvodmi odchýlky indikátora od normy.

Cholesterol a lipoproteín s vysokou hustotou (HDL): čo to je?

Cholesterol je prijateľná forma tuku. V tejto forme vstupuje do tkanív a vzniká z triglyceridov - produktov štiepenia tukov v tenkom čreve. V ľudskom tele plní cholesterol tieto funkcie:

  • je stavebný materiál, je súčasťou bunkových stien;
  • spracované v tkanivách s uvoľňovaním energie pre biochemické procesy;
  • zapojený do syntézy pohlavných hormónov (u mužov a žien).

Približne 80% látky sa tvorí v pečeni. Telo premieňa prichádzajúce tuky na molekuly cholesterolu. Približne 20% tela vstupuje zvonku. Cholesterol sa nachádza v rybí kaviár, tučné mäso, margarín a vyprážané potraviny (nie je v samotnom rastlinnom oleji, ale počas jeho tvorby dochádza k reakciám jeho vzniku).

Všetky biochemické reakcie v ľudskom tele sú automatizované. Telo udržiava prijateľnú hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi v normálnom rozsahu, pokiaľ je to možné. Prebytočný tuk v krvnom riečisku je „vyzdvihnutý“ špecializovanými konglomerátmi - lipoproteínmi s vysokou hustotou (HDL, HDL).

Sú to zlúčeniny proteínov a tukových molekúl. Fragmenty tukov sú uzavreté vo vreciach, na ich povrchu sú proteíny - receptory. Sú citlivé na bunky pečene a vďaka tomu transportujú konglomerát presne do miesta určenia.

Existujú aj ďalšie frakcie cholesterolu - LDL a VLDL (lipoproteíny s nízkou a veľmi nízkou hustotou). Toto sú tie isté vrecká, ale na nich nie sú prakticky žiadne proteínové receptory. V tejto forme sa cholesterol z pečene šíri do tkanív. Je to LDL a VLDL, ktoré uviaznu v cievach a tvoria cholesterolové plaky. Tieto frakcie sú považované za „zlý“ cholesterol.

Hustota konglomerátu je určená vzorcom pre pomer počtu tukových buniek vo vaku k počtu proteínov na jeho povrchu.

Diagnóza ich obsahu v krvi

Ak zvýšite alebo znížite príznaky HDL, zmiznú. Podľa nich nie je možné určiť odchýlku. Spoľahlivé výsledky sa získajú biochemickou analýzou krvi. Biomateriál sa odoberá zo žily alebo z prsta. Po výskume v laboratórnych podmienkach sa zostaví krvný lipidogram (úroveň obsahu rôznych frakcií tukových molekúl). Zahŕňa: HDL, LDL, VLDL, celkový cholesterol, triglyceridy.

Analýza sa vykonáva prísne na prázdny žalúdok, nemôžete jesť 8 hodín pred zákrokom, užívajte lieky. Môžu skresliť výsledky. Alkohol je zakázané piť 2 dni pred analýzou.

Preceňovanie HDL nie je určené len štandardom jeho hodnoty. Všetky frakcie cholesterolu sa spočítajú a vypočíta sa aterogénny index. Vo všeobecnosti zobrazuje stav metabolizmu lipidov. Z celkového cholesterolu odčítaný indikátor HDL. Zostávajúce číslo je opäť rozdelené HDL. To je výsledok. Len po vyhodnotení aterogénneho indexu môžeme hovoriť o odchýlke jednej frakcie.

Pravidlá pre mužov a ženy podľa veku

U žien a mužov je rýchlosť cholesterolu odlišná kvôli charakteristikám metabolizmu a tela ako celku. Ženské telo potrebuje viac tuku, pretože sú základom syntézy estrogénu (ženských pohlavných hormónov).

S vekom sa metabolizmus spomaľuje a rýchlosť HDL sa zvyšuje. Cholesterol z potravy sa pomaly spracováva. Pre transport a prebytok iných frakcií do pečene je potrebné väčšie množstvo HDL, inak sa usadí na stenách ciev. Ak sa zníži lipoproteín s vysokou hustotou u starších osôb, riziko aterosklerózy sa výrazne zvyšuje.

Tabuľka 1. Miera HDL u žien podľa veku.

Cholesterol - lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL)

Lipoproteíny s vysokou hustotou - zlúčeniny pozostávajúce z lipidov (tukov) a proteínov. Poskytujú spracovanie a elimináciu tukov z tela, takže sa nazývajú "dobrý cholesterol."

Ruské synonymá

HDL, lipoproteín s vysokou hustotou, HDL, HDL cholesterol, alfa cholesterol.

Anglické synonymá

HDL, HDL-C, HDL cholesterol, lipoproteín s vysokou hustotou, lipoproteín s vysokou hustotou, alfa-lipoproteínový cholesterol.

Metóda výskumu

Kolorimetrická fotometrická metóda.

Merné jednotky

Mmol / L (milimol na liter).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdium?

  • Nejedzte do 12 hodín pred testom.
  • Odstráňte fyzický a emocionálny stres a nefajčite 30 minút pred štúdiou.

Všeobecné informácie o štúdii

Cholesterol (cholesterol, cholesterol) je látka podobná tuku, ktorá je životne dôležitá pre telo. Správny vedecký názov pre túto látku je „cholesterol“ (koncovka -ol znamená, že patrí k alkoholom), ale populárna literatúra sa nazýva „cholesterol“, ktorý použijeme neskôr v tomto článku. Cholesterol sa tvorí v pečeni, a tiež vstupuje do tela s jedlom, najmä s mäsom a mliečnymi výrobkami. Cholesterol sa podieľa na tvorbe bunkových membrán všetkých orgánov a tkanív tela. Na základe cholesterolu sa vytvárajú hormóny, ktoré sa podieľajú na raste, rozvoji tela a realizácii funkcie reprodukcie. Z neho sa tvoria žlčové kyseliny, vďaka čomu sa tuky absorbujú v čreve.

Cholesterol je nerozpustný vo vode, preto, aby sa pohyboval po tele, je „zabalený“ do proteínového obalu pozostávajúceho zo špeciálnych proteínov, apolipoproteínov. Výsledný komplex (cholesterol + apolipoproteín) sa nazýva lipoproteín. V krvi cirkuluje niekoľko typov lipoproteínov, ktoré sa líšia v pomeroch ich zložiek:

  • lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL)
  • lipoproteín s nízkou hustotou (LDL),
  • lipoproteín s vysokou hustotou (HDL).

Lipoproteíny s vysokou hustotou pozostávajú hlavne z proteínovej časti a obsahujú určitý cholesterol. Ich hlavnou funkciou je prenos nadmerného cholesterolu späť do pečene, odkiaľ sa uvoľňujú ako žlčové kyseliny. Preto je HDL cholesterol (HDL cholesterol) tiež nazývaný "dobrý cholesterol". Zloženie HDL je asi 30% z celkového cholesterolu (cholesterolu) krvi.

Ak má osoba dedičnú predispozíciu na zvyšovanie hladiny cholesterolu alebo ak užíva príliš veľa tukových potravín, hladina cholesterolu v krvi sa môže zvýšiť, takže jeho prebytok nebude úplne eliminovaný lipoproteínom s vysokou hustotou. Začína sa ukladať do stien krvných ciev vo forme plakov, ktoré môžu obmedziť pohyb krvi krvnou cievou, ako aj urobiť krvnejšie cievy pevnejšie (ateroskleróza), čo výrazne zvyšuje riziko srdcových ochorení (koronárnych srdcových ochorení, srdcového infarktu) a mŕtvice.

Vysoké hladiny HDL cholesterolu znižujú riziko vzniku plakov v cievach, pretože pomáhajú odstraňovať prebytočný cholesterol z tela. Pokles HDL cholesterolu aj pri normálnych hladinách celkového cholesterolu a jeho frakcií vedie k progresii aterosklerózy.

Na čo sa používa výskum?

  • Posúdiť riziko aterosklerózy a srdcových problémov.
  • Monitorovať účinnosť nízkotukovej diéty.

Kedy je naplánovaná štúdia?

  • Analýza HDL sa vykonáva pri plánovaných preventívnych vyšetreniach alebo pri zvýšení celkového cholesterolu ako časti lipidového profilu. Lipidogram sa odporúča užívať všetkých dospelých vo veku nad 20 rokov aspoň raz za 5 rokov. Môže byť predpísaná častejšie (niekoľkokrát ročne), ak je pacientovi predpísaná diéta s obmedzením živočíšneho tuku a / alebo užíva lieky znižujúce cholesterol. V týchto prípadoch sa kontroluje, či pacient dosiahne cieľovú hladinu HDL cholesterolu a celkového cholesterolu a tým znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení.
  • S rizikovými faktormi kardiovaskulárnych ochorení:
    • fajčenie,
    • vek (muži nad 45 rokov, ženy nad 55 rokov)
    • zvýšenie krvného tlaku (140/90 mm Hg. článok a vyššie),
    • prípady vysokého cholesterolu alebo kardiovaskulárnych ochorení u iných členov rodiny (srdcový infarkt alebo mozgová príhoda u najbližšieho príbuzného muža mladšieho ako 55 rokov, ženy - mladší ako 65 rokov),
    • existujúcej ischemickej choroby srdca, infarktu myokardu alebo mŕtvice,
    • diabetes mellitus
    • nadváha,
    • zneužívanie alkoholu
    • jesť veľké množstvo potravín obsahujúcich živočíšne tuky,
    • nízka fyzická aktivita.
  • Ak dieťa v rodine malo prípady vysokého cholesterolu alebo srdcových ochorení v mladom veku, potom sa prvýkrát odporúča, aby sa test na cholesterol vo veku 2 až 10 rokov.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Pojem "norma" nie je plne aplikovateľný vo vzťahu k hladine HDL cholesterolu. Pre rôznych ľudí s rôznym počtom rizikových faktorov sa rýchlosť PAP bude líšiť. Na presnejšie určenie rizika vzniku kardiovaskulárnych ochorení pre konkrétnu osobu je potrebné vyhodnotiť všetky predispozičné faktory.
Všeobecne možno povedať, že znížená hladina HDL predisponuje k rozvoju aterosklerózy a dostatočná alebo vysoká hladina bráni tomuto procesu.

U dospelých môže byť HDL cholesterol hodnotený podľa úrovne:

  • menej ako 1,0 mmol / l u mužov a 1,3 mmol / l u žien - vysoké riziko aterosklerózy a kardiovaskulárnych ochorení, bez ohľadu na iné rizikové faktory,
  • 1,0-1,3 mmol / l u mužov a 1,3-1,5 mmol / l u žien - priemerné riziko vzniku aterosklerózy a kardiovaskulárnych ochorení,
  • 1,55 mmol / la vyššie - nízke riziko aterosklerózy a kardiovaskulárnych ochorení; zatiaľ čo cievy sú chránené pred negatívnymi účinkami nadmerného cholesterolu.

Príčiny nízkeho HDL:

  • dedičnosť (Tangierova choroba),
  • cholestáza - stagnácia žlče, ktorá môže byť spôsobená ochorením pečene (hepatitída, cirhóza) alebo žlčovými kameňmi,
  • závažné ochorenie pečene,
  • nedostatočne liečený diabetes mellitus
  • chronický zápal obličiek vedúci k nefrotickému syndrómu,
  • chronického zlyhania obličiek.

Príčiny zvýšených úrovní HDL:

  • genetická predispozícia
  • chronického ochorenia pečene
  • alkoholizmus,
  • časté intenzívne aeróbne cvičenie.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

HDL cholesterol sa môže z času na čas meniť. Jediné meranie nie vždy odráža "normálne" množstvo cholesterolu, takže niekedy môže byť potrebné vykonať analýzu po 1-3 mesiacoch.
Niekedy môže byť hladina HDL cholesterolu na krátku dobu vyššia alebo nižšia. Tento jav sa nazýva biologická variácia a odráža normálne výkyvy metabolizmu cholesterolu v tele.

Zmenšiť HDL:

  • stres, nedávna choroba (po nich musíte čakať najmenej 6 týždňov),
  • anabolické steroidy, androgény, kortikosteroidy.

Zvýšenie HDL:

  • gravidita (profil lipidov sa má užívať najmenej 6 týždňov po narodení dieťaťa), t
  • statíny, cholestyramín, fenobarbital, fibráty, estrogény, inzulín.

Dôležité poznámky

  • V USA sa lipidy merajú v miligramoch na deciliter, v Rusku av Európe - v milimetroch na liter. Konverzia sa uskutočňuje podľa vzorca XC (mg / dl) = XC (mmol / l) x 38,5 alebo XC (mmol / l) = XC (mg / dl) x 0,0259.

Odporúča sa tiež

Kto robí štúdiu?

Čo je lipoproteín s vysokou hustotou (HDL)?

Cholesterol je organická látka, reprezentujúca triedu polyatomických mastných alkoholov. Moderná medicína prideľuje „zlý“ a „dobrý“ cholesterol. Každá z týchto frakcií má špeciálnu biologickú úlohu.

Ak sa chcete dozvedieť o stave metabolizmu tukov, musíte prejsť profil lipidov. Pri dekódovaní krvného testu existuje samostatná čiara „HDL cholesterol“. Čo je to? Aké sú ukazovatele normy a biologickej funkcie v tejto frakcii? Odpovede sú uvedené nižšie.

Lipoproteíny s vysokou hustotou - čo to je

Vzhľadom na svoje hydrofilné vlastnosti sa molekuly tuku nerozpúšťajú v krvnej plazme. Z tohto dôvodu nemôžu nezávisle cirkulovať krvným obehom. Aby sa to vyriešilo, príroda vytvorila špeciálne lipidové nosné molekuly - lipoproteíny alebo, ako sa nazývajú aj lipoproteíny. Sú reprezentované komplexom proteínov a tukových zložiek. Celý komplex lipoproteínov je spojený koncepciou celkového cholesterolu (cholesterolu). Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) sú cholesterol s vysokou hustotou, ktorý má „dobré“ biologické vlastnosti.

Zo všetkých frakcií cholesterolu má HDL najmenšiu a najhustejšiu molekulu. Percentuálny podiel mastnej zložky, triglyceridov (TG) a proteínu v jeho štruktúre sa k nemu prikláňa. Pre HDL cholesterol sú charakteristické nasledujúce vlastnosti: t

  • sú schopné zbaviť sa endotelu krvných ciev z hladín cholesterolu (LDL), čím sa predchádza možným rizikám aterosklerózy a iných ochorení srdca a ciev;
  • Zachytávanie a prenos HDL molekúl do pečene na spracovanie a ďalšiu likvidáciu "zlého" cholesterolu;

Počet cirkulujúcich HDL, inak sérový alfa-lipoproteín sa meria v mmol / l. Normálna hladina dobrého zdravého cholesterolu v krvi významne znižuje aterogénny koeficient a úroveň rizika pre vznik patológií CVS.

Ako určiť ukazovatele HDL v krvi

Na stanovenie hladiny HDL v plazme stačí absolvovať biochemický krvný test. Takáto štúdia je lipidový profil. Pre správny výsledok by sa odber krvi mal vykonávať ráno nalačno. Deň pred prieskumom sa neodporúča používať žiadny druh alkoholu a výrobkov obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu, je tiež žiaduce, aby fajčenie tabaku. Ak pacient systematicky užíva lieky, musí informovať ošetrujúceho lekára. Je to spôsobené tým, že na základe neustáleho používania určitých hormonálnych liekov a liekov proti bolesti môže byť výsledok analýzy skreslený.

Biologický materiál sa odoberá z kubitálnej žily pomocou trubice vakutainer v sterilnej manipulačnej miestnosti. Hladina HDL - cholesterolu v plazme krvi môže byť ovplyvnená nepriaznivými faktormi, ako sú stresové situácie, nedostatok odpočinku a spánku, prejedanie sa. HDL cholesterol v biochemickej analýze krvi je dôležitým ukazovateľom normálneho stavu metabolizmu lipidov, preto sa ročná štúdia odporúča u pacientov s anamnézou infarktu myokardu alebo mŕtvice, diabetu, potvrdenej aterosklerózy, nadmernej telesnej hmotnosti, arteriálnej hypertenzie.

Aby sa predišlo srdcovým ochoreniam, je potrebné túto analýzu každoročne odovzdať ľuďom, ktorí dosiahli vek 40 rokov alebo ktorí majú vrodenú predispozíciu k aterosklerotickému cievnemu ochoreniu. Každý 2 mesiace sa predpisuje lipidový profil ľuďom, ktorí užívajú lieky znižujúce lipidy na monitorovanie účinku uskutočňovanej liečby.

Norm HDL u žien a mužov

Rýchlosť lipoproteínu s vysokou hustotou (HDL) má úzky vzťah s charakteristikou veku a pohlavia. Referenčné hodnoty analýzy pre rôzne vekové a pohlavné skupiny sú uvedené v tabuľke.

Poznanie úrovne "zlého" a "dobrého" cholesterolu, môžete vypočítať aterogenicity. Tento indikátor sa používa na posúdenie rizika vzniku aterosklerózy a iných ochorení spojených s poruchou metabolizmu tukov. Normálne je aterogénny koeficient 2,2–2,5 (u dojčiat by nemal byť vyšší ako 1,1 a u 40-ročných detí silnejšieho pohlavia normálne hodnoty tohto ukazovateľa nepresahujú 3,4).

HDL cholesterol je zvýšený - čo to znamená

Vzhľadom na biologický význam alfa-lipoproteínov v ľudskom tele je možné predpokladať, že zvýšenie HDL je dobrým prognostickým znakom, ktorý znižuje riziko vzniku patológií spojených s poruchou metabolizmu lipidov. Ak je HDL vyšší ako normálny, znamená to, že cievne lôžko pacienta je spoľahlivo chránené pred depozíciou „zlých“ lipoproteínov na endoteli.

Napriek vyššie uvedeným informáciám, prekročenie referenčných hodnôt HDL - cholesterolu indikuje prítomnosť zdravotných problémov. Dôvody zvýšenia sú nasledovné: cirhózne poškodenie pečene biliárnej genézy, chronická hepatitída (najmä etiológia alkoholu), dedičná hyperlipoproteinémia, nepretržitá expozícia toxických látok organizmu.

HDL je často zvýšený u žien počas plodného obdobia a po pôrode sa vracia k normálnym hodnotám. Pre tehotenstvo je to norma. Preto, aby sa dosiahol najspoľahlivejší výsledok, štúdia by sa mala vykonať najskôr 2 mesiace po narodení dieťaťa. Hladina lipoproteínov s vysokou hustotou sa tiež zvyšuje na pozadí systematického príjmu liekov obsahujúcich hormonálne estrogény, prípravkov na báze kyseliny fibrovej, exogénneho inzulínu.

Pri zmene profilu lipidov na zvýšenie HDL by ste sa mali poradiť s lekárom. Odborník predpíše niekoľko ďalších vyšetrení, aby zistil príčiny zvýšenia koncentrácie alfa-lipoproteínov. Ak sa zistia akékoľvek abnormality, povie vám, ako liečiť diagnostikované ochorenie.

Nízka hladina dobrého cholesterolu

Veľmi často po dešifrovaní lipidového profilu sa zistilo, že lipoproteíny s vysokou hustotou sú nižšie ako normálne. Zníženie počtu HDL je možné na pozadí vplyvu nepriaznivých faktorov, udržiavanie nie celkom správneho životného štýlu, rôznych chorôb. Endokrinné patológie (porušenie metabolizmu sacharidov), ochorenie pečene (cirhóza, mastná hepatóza, toxická hepatitída), ochorenie obličiek (glomerulonefritída), dedičná forma dyslipidémie, vedie k poklesu. Pri Tangierovej chorobe môže HDL úplne chýbať a hladiny triglyceridov budú zvýšené.

Niekedy dôvod, prečo je HDL cholesterol znížený, môže byť stav chronického stresu, dlhodobá medikácia, akútna infekcia, tesne pred 40 rokmi. Za takýchto okolností lekári odporúčajú, aby sa biochemické vyšetrenie opakovalo po 2 mesiacoch.

Dôsledkom zníženia koncentrácie lipoproteínov s vysokou hustotou je zvýšené riziko aterosklerózy, ako aj jej nebezpečných komplikácií. Aby ste tomu zabránili, musíte vedieť, ako zvýšiť hladinu HDL cholesterolu. Ak chcete dosiahnuť zvýšenie požadovaného ukazovateľa, stačí, aby viedli zdravý životný štýl. Odmietnutie fajčiť tabak, môžete zvýšiť HDL cholesterolu v prvom mesiaci. Dobrý účinok sa dosahuje pravidelným cvičením (jóga, jogging, chôdza, plávanie, cyklistika, lyžovanie alebo skateboarding).

Správna výživa - veľký kľúč k úspechu v boji proti zníženému HDL. Je potrebné vylúčiť z stravy diétu z mastných a sladkých potravín (mastné druhy mäsových výrobkov a mliečnych výrobkov, margarín a maslo, pečivo, sýtené nápoje). Odporúča sa jesť rôzne druhy rýb, ktoré dávajú pozor na ryby morských odrôd, bieleho mäsa, zeleniny, ovocia, obilnín s nízkym glykemickým indexom. Tam stojí v malých porciách, zvýšenie množstva potravín až 6 krát denne. Večera musí byť najneskôr 4 hodiny pred spaním. Keď nadváha, takáto výživa pomôže rýchlo sa zbaviť kíl, čo prispieva k dobrému zdraviu!

Na udržanie zdravého stavu kardiovaskulárneho systému je dôležité poskytnúť telu optimálnu hladinu HDL. Ak sa pri dešifrovaní výsledku testu v sére zistí nedostatočné množstvo tejto frakcie cholesterolu, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Terapeut pomôže určiť príčinu poklesu a predpísať liečbu, ktorá prispeje k návratu HDL cholesterolu do normálu.

Vplyv cukru na ľudské telo. Výskum, články, fakty

Ako skladovať rybí olej?