Milgamma - návod na použitie, analógy, ceny, recenzie

Milgamma je komplexný prípravok na báze vitamínov skupiny B (tiamín, kyanobalamín a pyridoxín), ktorý priaznivo pôsobí na stav nervového tkaniva a orgánov pohybového aparátu. Okrem toho pri zvýšených koncentráciách môže mať liečivo analgetický účinok, zlepšiť krvnú mikrocirkuláciu a normalizovať tvorbu krvi.

Podľa výsledkov výskumu liek pôsobí ako antioxidant, rozkladá tukové bunky, aktívne sa podieľa na syntéze mediátorov, najmä dopamínu, ako aj adrenalínu, norepinefrínu, histamínu.

Čo pomáha injekciám Milgamma? Ako sa kombinujú s inými liekmi? Nebolo by lepšie ich nahradiť tabletkami? Návod na použitie, ceny, recenzie, analógy Milgamma bude popísaný v článku nižšie.

Vlastnosti zloženia lieku

Zloženie liečiva závisí od formy uvoľňovania.

Zloženie vitamínov Milgamma v roztoku je nasledovné:

  • hydrochlorid tiamínu - 100 mg;
  • hydrochlorid pyridoxínu - 100 mg;
  • kyanokobalamín - 1000 mcg;
  • lidokaín hydrochlorid;
  • hydroxid sodný;
  • benzylalkohol;
  • polyfosforečnan sodný.

Zloženie tabliet sa trochu líši od zloženia ampulky.

Každá tabletka obsahuje:

  • 100 mg vitamínu B1;
  • 100 mg vitamínu B6;
  • množstvo excipientov, vrátane mikrokryštalickej celulózy, mastenca, povidonu, glyceridov a ďalšie.

Čo je lepšie: pilulky alebo výstrely? Na základe charakteristík formulácie je bezpečné povedať, že je širší v ampulkových formách ako v tabletách Milgamma, a preto je lepší. Vhodnosť dražé alebo roztoku môže posúdiť len lekár, pričom sa zohľadnia individuálne charakteristiky pacienta, indikácie použitia lieku, tolerancia vitamínov a podobne.

Kto ukazuje vitamínový liek?

Na čo sa vzťahuje Milgamma?
Medzi indikáciami na použitie lieku Milgamma je potrebné zdôrazniť:

  • neuralgické poruchy spojené s nedostatkom vitamínu B;
  • zníženie podporných funkcií tela;
  • polyneuropatia alkoholického a diabetického pôvodu;
  • radiculopthia;
  • paréza tvárového nervu;
  • svalová bolesť;
  • pásový opar so silnou bolesťou;
  • radikulárny syndróm.

Možno vás bude zaujímať, ktoré snímky pomôžu pri bolestiach chrbta a dolnej časti chrbta. Prečítajte si viac v tomto článku...

Podľa návodu na použitie lieku Milgamma sa intramuskulárne injekcie lieku predpisujú hlavne počas vývoja neurologických príznakov, zatiaľ čo tablety sú indikované pre pacientov trpiacich nedostatkom vitamínu B1 a B6 v tele.

Milgamma je tiež užitočná pre vlasy a pokožku. Často sa odporúča brať kozmetičky ľuďom, ktorí majú problémy tejto povahy. Milgamma je schopná rýchlo obnoviť vlasové folikuly, potenciovať rast tyčiniek a posilniť vlasy, čím zabraňuje jej prierezu a odlamovaniu.

Milgamma a jej analógy v tabletách sa často používajú v športoch na odstránenie symptómov svalového napätia, myalgií a tiež na celkové posilnenie tela športovcov.

Spôsob použitia

Tablety sa odporúča užívať perorálne po jedle trikrát denne počas jedného mesiaca. Na odstránenie akútnych prejavov hlavného ochorenia môže lekár rozhodnúť o potrebe previesť pacienta na jednu dávku. Liek sa má užívať s dostatočným množstvom vody.

Injekčný roztok obsahuje lidokaín, takže pred jeho použitím je potrebné vykonať kožný test. Pri liečbe závažných foriem neurologických ochorení sa liek podáva v dávke 2 ml (1 ampulka) denne. Nezáleží na tom, kedy je lepšie pichnúť Milgammu, ráno alebo večer, hlavná vec je robiť každých 24 hodín. Po odstránení akútnych symptómov patologického procesu sa pacient prenesie do udržiavacej liečby s použitím lieku 2-3 krát týždenne.

Je dôležité si uvedomiť, že dávka lieku by nemala prekročiť maximálne povolené normy. V opačnom prípade sa u pacienta môžu vyskytnúť vedľajšie účinky a zhoršiť celkové zdravie. Preto je vždy lepšie prediskutovať otázky s typom, ako často si môžete liek podávať intramuskulárne, čo je lepšie ako liek Milgamma alebo Milgamma Compositum, z ktorého pomáhajú tablety Milgamma Compositum.

Podrobné pokyny na používanie lieku, ktoré sa dozviete z videa:

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Anotácia k lieku podrobne opisuje, aké vedľajšie účinky má a v akých prípadoch je lepšie odmietnuť ich užívanie.

Ako výsledok mnohých štúdií bolo možné potvrdiť, že tabletová forma lieku v zriedkavých prípadoch môže vyvolať:

  • vzhľad kožnej vyrážky, svrbenie;
  • poruchy tráviaceho systému;
  • podmienky šoku.

Výrobca varuje, že Milgamma v roztoku môže v jednotlivých prípadoch spôsobiť kožné alergické reakcie a môže tiež spôsobiť akné, dyspepsiu, srdcové arytmie, kŕče.

Kontraindikácie použitia finančných prostriedkov sú:

  • precitlivenosť na zložky liečiva;
  • časté alergické reakcie v anamnéze;
  • peptický vred a 12 dvanástnikový vred;
  • akútne srdcové rytmy a poruchy vodivosti v srdci;
  • chronické srdcové zlyhanie vo fáze dekompenzácie;
  • tromboembolické;
  • zvýšenie množstva červených krviniek.

interakcie

V odpovedi na otázku kompatibility Milgammy s alkoholom a inými drogami lekári dôrazne odporúčajú pacientom, aby experimentovali so svojím zdravím kombináciou rôznych spôsobov používania chemikálií. Faktom je, že liek spolu s etylalkoholom môže spôsobiť rozvoj patologických stavov, ktoré sú založené na komplexných variantoch dysfunkcie pečene a srdca. Okrem toho, Milgamma a alkohol, keď sa používajú spoločne, silne vzrušujú nervový systém a vyvolávajú exacerbáciu závažných ochorení.

Čo môže byť použité v komplexe pichnúť liek tak, že takéto akcie nepoškodzujú telo? Odborníci nemajú nič proti súčasnému podávaniu Movalisu, Mydocalmu a Milgammy. Tieto lieky sa dokonale vzájomne dopĺňajú a poskytujú stabilný terapeutický účinok v kombinácii. Kompatibilita Milgammy a diklofenaku bola tiež dokázaná, preto sú tieto lieky často predpisované spoločne na liečbu neurologických patológií, radikulopatie a radikulárneho syndrómu.

Čo je to radikulárny syndróm? Ako sa prejavuje? Všetky podrobnosti, ktoré sa dozviete z tohto článku...

analógy

Droga má obrovské množstvo náhrad. Niektoré analógy Milgamma sú lacnejšie ako základný vitamínový prípravok, iné môžu mať vyššie náklady.

V našej krajine sú najobľúbenejšími analógmi Combilipen, Neuromultivitis, Neyrobion a Vitagamma.

Combilipen

Čo je lepšie: Milgamma alebo Combilipen? Liek Kombilipen je jedným z najznámejších domácich analógov Milgamma v ampulkách. Obsahuje vo svojom zložení vitamíny skupiny B a lidokaín. Čo odlišuje Milgamma od Combilipenu? Na rozdiel od Milgamma má liek dvojnásobne nižšie koncentrácie účinných látok. Je zakázané brať ju tehotným ženám a matkám, ktoré dojčia deti. Jediným pozitívnym bodom je, že Kombilipen je oveľa lacnejší ako známy zahraničný náprotivok.

Vitagamma

Ďalším analógom injekcií Milgamma je Vitagamma. Tento liek je veľmi podobné zloženie, princíp akcie a kontraindikácie na použitie jeho príbuzných, takže pacienti často zaujíma, koľko to stojí. Vzhľadom k tomu, že liek sa vyrába v Rusku, cena Vitagamma je výrazne nižšia ako cena zahraničných analógov a je približne 150 rubľov. pre 10 ampuliek

Neyromultivit

Čo je lepšie: Neuromultivitis alebo Milgamma? Komplexný vitamínový prípravok B rakúskeho pôvodu Neuromultivitis má dobrú povesť na domácom trhu farmaceutických výrobkov. Ľudský organizmus ho dobre znáša a v zriedkavých prípadoch vyvoláva vývoj nežiaducich reakcií. Odporúča sa používať na silnú bolesť spôsobenú chorobami nervového tkaniva, pretože neuromultivitída obsahuje vysoké koncentrácie vitamínov ako iné multivitamínové prípravky.

Aké pilulky pomôžu zmierniť bolesť pri chorobách pohybového aparátu, prečítajte si tento článok...

Neyrobion

Neurobion je vitamínový prípravok, ktorý sa vyrába vo forme tabliet a injekčného roztoku. Zloženie liečiva je 100 mg disulfidu tiamínu, 200 mg hydrochloridu pyridoxínu, 240 mg kyanokobalamínu. Čo je lepšie: Neyrobion alebo Milgamma? Je to ťažké posúdiť, pretože obidva lieky sú dostatočne účinné. Preto by ste mali v každom konkrétnom klinickom prípade počúvať odporúčania lekárov.

Milgamma tablety: návod na použitie

štruktúra

Jedna potiahnutá tableta obsahuje: účinné látky - benfotiamín 100 mg, hydrochlorid pyridoxínu 100 mg, pomocné látky - mikrokryštalická celulóza, bezvodý koloidný oxid kremičitý, kremík, sodná soľ kroskarmelózy, povidón QZO, čiastočné glyceridy s dlhým reťazcom, zloženie škrupiny mastenca - šelak, sacharóza, sacharóza, glyceridy sacharózy, parciálne glyceridy, mastencové zloženie škrupiny - šelak, sodná soľ sacharózy, parciálne glyceridy, mastencové zloženie škrupiny - šelak, sodná soľ sacharózy, sacharóza, glycerol, glycerol, sacharóza, sacharóza, sacharóza, sodná soľ sacharózy, sacharóza, glycerol, glycerol, sacharóza, sacharóza, sacharóza, sacharóza, sacharóza, sodná soľ sacharózy, sacharóza, glycerol, sacharidy, sacharidy, sacharidy, sacharidy, sacharidy, sacharidy (E170), mastenec, arabský prášok, kukuričný škrob, oxid titaničitý (E171), bezvodý koloidný oxid kremičitý, Povidon KCO, makrogol 6000, 85% glycerol, polysorbát 80, horský glykolový vosk.

popis

Okrúhle bikonvexné tablety, potiahnuté, bielej farby s hladkým povrchom; nepravidelnosti, drsnosť a malé škvrny sú prípustné.

Farmakologický účinok

Tiamín a jeho fosforylované deriváty sú široko distribuované v rastlinnom a živočíšnom svete. Dospelé telo obsahuje asi 30 mg tiamínu. Nedostatok tiamínu sa často vyskytuje pri abúze alkoholu, u pacientov na hemodialýze, po operácii gastrointestinálneho traktu, po dlhom období podvýživy, počas malabsorpcie alebo parenterálnej výživy. Aby sa zabránilo nedostatku vitamínu B1, jeho denné doplňovanie by malo byť u mužov 1,3-1,5 mg denne u žien, 1,1-1,3 mg u žien. Počas tehotenstva sa vyžaduje dodatočných 0,3 mg vitamínu B1 denne, zatiaľ čo laktácia vyžaduje 0,6 mg denne.

Obsah vitamínu B6 v ľudskom tele je 40-150 mg. Denné vylučovanie obličkami - 1,7 - 2,6 mg. Požadované denné množstvo vitamínu B6 závisí od intenzity metabolizmu bielkovín, jeho nedostatok je varovaný u mužov s dennou dávkou 2,3 ​​mg denne, u žien - 2,0 mg. Počas tehotenstva sa vyžaduje ďalšie množstvo 1,0 mg pyridoxínu denne, počas laktácie je potrebné 0,6 mg pyridoxínu.

Vitamíny B6 a B1 sú dôležitými vitamínmi vitamínov skupiny B. Kvôli nedostatku významných rezerv týchto vitamínov v ľudskom tele sa musia podávať denne. Pyridoxín, pyridoxal a pyridoxamín sú široko zastúpené vo výrobkoch rastlinného a živočíšneho pôvodu. Nedostatok vitamínu B1 a B6 je možné stanoviť pomocou biochemických metód.

Biologicky aktívne deriváty tiamín-tiamínpyrofosfátu a tiamín trifosfátu hrajú kľúčovú úlohu v metabolizme sacharidov, pričom ide o koenzým pyruvát decarboxylázu, 2-oxoglutarát dehydrogenázu a transketolázu. V pentózo-fosfátovom cykle sa tiamínpyrofosfát podieľa na prenose aldehydových skupín.

Pyridoxín vo svojej fosforylovanej forme (pyridoxal-5-fosfát) je
koenzým mnohých enzýmov, podieľajúcich sa predovšetkým na metabolizme aminokyselín, ako aj sacharidov a tukov.

Analgetický účinok bol dokázaný u oboch vitamínov pri pokusoch na zvieratách.

farmakokinetika

Tiamín sa absorbuje v tenkom čreve aktívnym transportom v koncentrácii nižšej ako 2 mmol, difúziou - v koncentrácii viac ako 2 mmol. Benfotiamín je prekurzor vitamínu Bi rozpustný v tukoch, ktorý zaisťuje jeho výrazne vyššiu biologickú dostupnosť v porovnaní so soľami tiamínu rozpustnými vo vode. Benfotiamin sa takmer úplne absorbuje v dvanástniku a v hornej a strednej časti tenkého čreva a je fosforylovaný na biologicky aktívny tiamín difosfát a tiamín trifosfát. Tiamín preniká do krvno-mozgových a placentárnych bariér a nachádza sa v materskom mlieku. Tiamín sa vylučuje močom v alfa fáze po 0,15 hodinách, v beta fáze po 1 hodine av terminálnej fáze po dobu 2 dní. Hlavnými metabolitmi sú tiamínkarboxylová kyselina, pyramín a niektoré neznáme metabolity. Tiamín sa vylučuje močom.

Pyridoxín sa vstrebáva v hornej časti tenkého čreva, distribuuje sa po celom tele, prechádza placentou a nachádza sa v materskom mlieku. Transportná forma pyridoxínu je pyridoxal-5-fosfát naviazaný na albumín. Na prechod cez bunkovú membránu pod vplyvom alkalickej fosfatázy sa pyridoxal-5-fosfát hydrolyzuje na pyridoxal. Pyridoxín absorbovaný z tela sa vylučuje do moču v priebehu 2-5 hodín po absorpcii.

Indikácie na použitie

Neurologické poruchy rôzneho pôvodu spôsobené nedostatkom vitamínu B1 a B6.

kontraindikácie

Zvýšená individuálna citlivosť na aktívne a pomocné zložky liečiva.

Liek Milgamma® je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie.

Vek detí z dôvodu nedostatku údajov.

Tehotenstvo a dojčenie

Počas tehotenstva sa neodporúča.

Dávkovanie a podávanie

Zvyčajná dávka pre dospelých je 1 tableta denne. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 3 tablety denne. Liečivo sa opláchne dostatočným množstvom tekutiny. Po maximálne 4 týždňoch sa musí lekár rozhodnúť, či liek užívať, 1 tableta 3-krát denne. Na zníženie rizika neuropatie spôsobenej vitamínom B6, ktorý je súčasťou lieku Milgamma®, môže liečba pokračovať dávkou 1 tableta denne.

Účinnosť a bezpečnosť lieku Milgamma® u detí nebola stanovená.

Zvyčajne sa u starších pacientov úprava dávky nevyžaduje.

Renálna dysfunkcia

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek nie je potrebná úprava dávky.

Dysfunkcia pečene

U pacientov s poškodenou funkciou pečene nie je potrebná úprava dávky.

Vedľajšie účinky

Poruchy imunitného systémureakcie z precitlivenosti (kožné reakcie, urtikária, vyrážka, anafylaktický šok).

Poruchy nervového systému: závraty, zmätenosť, dlhodobé užívanie lieku (počas 6 mesiacov) môže spôsobiť rozvoj senzorickej neuropatie.

Poruchy gastrointestinálneho traktunevoľnosť

predávkovať

Orálne benfotiamina nie je sprevádzaná príznakmi predávkovania. Vysoké dávky vitamínu Wb (nad 1000 mg denne) môžu spôsobiť neurotoxický účinok. Dlhodobé užívanie pyridoxínu v dávke 100 mg denne (počas 6 mesiacov) môže tiež viesť k rozvoju neuropatie.

Predávkovanie sa prejavuje senzorickou neuropatiou, niekedy ataxiou. Výnimočne vysoké dávky pyridoxínu môžu viesť ku kŕčom. U novorodencov a dojčiat sa môže vyvinúť sedácia, hypotenzia a poruchy dýchania (dyspnoe, apnoe).

Terapeutické opatrenia v prípade predávkovania: pri užívaní hydrochloridu pyridoxínu v dávke vyššej ako 150 mg / kg hmotnosti vyvolajte zvracanie a aktivujte aktívne uhlie. Zvracanie je najúčinnejšie počas prvých 30 minút po užití pyridoxínu. Niekedy môže vyžadovať intenzívnu starostlivosť.

Interakcia s inými liekmi

Terapeutické dávky vitamínu B6 môžu znížiť účinok levodopy. Použitie antagonistov pyridoxínu (izoniazid, D-penicilinamín, cykloserín), alkoholu a dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén môže viesť k nedostatku vitamínu B6. Tiamín je inaktivovaný 5-fluóruracilom, ktorý blokuje fosforyláciu tiamínu, nekompatibilnú s oxidačnými a redukčnými látkami, ako aj fenobarbital, riboflavín, benzylpenicilín, dextrózu.

Funkcie aplikácie

Vplyv na schopnosť riadiť dopravu a pracovať s mechanizmami

Milgamma® neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a vykonávať prácu so strojmi, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť.

Bezpečnostné opatrenia

Dlhodobé užívanie lieku (počas 6 mesiacov) môže spôsobiť rozvoj neuropatie. Pacienti s vrodenou intoleranciou fruktózy, glukózo-galaktózovou malabsorpciou alebo nedostatkom sacharózy-izomaltázy by nemali predpisovať Milgamma®.

Vplyv na schopnosť riadiť dopravu a pracovať s mechanizmami

Milgamma® neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a vykonávať prácu so strojmi, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť.

Uvoľňovací formulár

15 tabliet v blistri vyrobenom z PVC / PVDC filmu a fólie z hliníkovej fólie, 2 blistre (č. 30 (15x2)) alebo 4 (č. 60 (15x4)) blistre spolu s návodom na použitie v papierovej škatuli.

Podmienky skladovania

Pri teplote nie vyššej ako + 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne

Na lekársky predpis.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7

1034 Boeblingen, Nemecko

Mauermann Arznaymittel KG, Heinrich-Knotte-Strasse, 2, 82343 Pekking, Nemecko

Zastúpenie / Organizácia nárokov:

Reprezentatívna kancelária komanditnej spoločnosti “Worwag Pharma GmbH & Co. KG “(Nemecko) v Bieloruskej republike, 220005 Minsk, Nezavisimosti Ave. 58, blok 4, kancelária 408. Tel. / Fax (017) 290-01-81, tel. (017) 290-01-80.

milgamma

Popis k 25.9.2014

  • Latinský názov: Milgamma
  • ATC kód: A11DB
  • Účinná látka: INN: Pyridoxín + tiamín + kyanokobalamín + lidokaín (pyridoxín + tiamín + kyanokobalamín + lidokaín)
  • Výrobca: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Nemecko)

štruktúra

Zloženie Milgammy vo forme roztoku na intramuskulárnu injekciu obsahuje niekoľko účinných látok. Najmä zloženie ampuliek zahŕňa: pyridoxín hydrochlorid, tiamín hydrochlorid, kyanocobalamin, lidokaín hydrochlorid.

Tiež v zložení injekcií Milgammy obsahujú ďalšie látky: benzylalkohol, hexakyanoželezitan draselný, hydroxid sodný, polyfosforečnan sodný, vodu na injekciu.

Vitamíny v tabletách obsahujú benfotiamín, hydrochlorid pyridoxínu a tiež obsahujú bezvodý koloidný oxid kremičitý, sodnú soľ kroskarmelózy, mikrokryštalickú celulózu, mastenec, povidón K30, čiastočné glyceridy s dlhým reťazcom.

Uvoľňovací formulár

Liečivo je dostupné vo forme roztoku (injekcia Milgamma pre intramuskulárnu injekciu), ako aj vo forme tabliet a dražé.

Vitamíny vo forme roztoku sú obsiahnuté v 2 ml ampulkách. Liekovky sú vyrobené z hydrolyzovaného hnedého skla, z ktorých každé má štítok a bielu bodku. V balení - 5 alebo 10 ampuliek.

Potiahnuté tablety sú balené po 30 alebo 60 ks.

Fazuľa Milgamma Compositum je tiež k dispozícii - bikonvexná, okrúhla, biela. Dražé v blistrovom balení po 15 kusov. V kartónovom zväzku môžu byť 2 alebo 4 blistre.

Farmakologický účinok

Milgamma obsahuje neurotropné vitamíny, ktoré patria do skupiny B. Liek sa používa v terapeutickej dávke pri chorobách nervov, nervového tkaniva, pri ktorých pacienti porušujú nervové vedenie alebo zápalové degeneratívne javy.

Liek Milgamma je tiež predpísaný pre ľudí s chorobami pohybového aparátu. Použitie lieku, ktorý obsahuje veľké dávky vitamínu B, zmierňuje ostré bolesti, aktivuje mikrocirkulačné procesy, zlepšuje tvorbu krvi a nervový systém.

Vitamín B1 (tiamín), vstupujúci do tela prostredníctvom fosforylácie, sa premieňa na karboxylát a tiamín trifosfát. Karboxyláza sa zasa zúčastňuje procesov metabolizmu sacharidov, normalizuje funkciu nervového tkaniva a nervov a zlepšuje vodivosť nervov. Ak má telo nedostatok vitamínu B1, oxidované produkty metabolizmu sacharidov sa môžu hromadiť v tkanivách, čo spôsobuje rôzne patologické stavy.

Pri určovaní, či je lepšie podávať injekcie alebo tablety Milgamma, je potrebné vziať do úvahy, že tablety namiesto chloridu tiamínu obsahujú benfotiamín, derivát tiamínu rozpustný v tukoch.

Vitamín B6 (pyridoxín) vstupujúci do tela je fosforylovaný. Produkty jeho metabolizmu sa podieľajú na dekarboxylácii aminokyselín, v dôsledku čoho telo produkuje fyziologicky aktívne mediátory - adrenalín, histamín, tyramín, dopamín, serotonín. Okrem toho vitamín B6 ovplyvňuje metabolizmus tryptofánu.

Vitamíny B1 a B6 zvyšujú vzájomný vplyv, preto vitamíny Milgamma v injekciách a tabletách majú výrazný priaznivý vplyv na zdravie pacientov s ochoreniami nervov a motorického aparátu.

Vitamín B12 (kyanokobalamín) má anti-anemický účinok, aktivuje syntézu nukleových kyselín, cholínu, kreatinínu, metionínu. Podieľa sa na metabolických procesoch v bunkách. Látka znižuje bolesť, ktorá sa prejavuje ako výsledok lézií periférneho NS, aktivuje metabolizmus nukleových kyselín.

Lidokaín má lokálny anestetický účinok.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Zhrnutie potvrdzuje, že po intramuskulárnej injekcii sa tiamín rýchlo vstrebáva a vstupuje do krvi. V tele je nerovnomerne rozložená. Pretože v tele nie sú žiadne významné zásoby tiamínu, musí byť každý deň prijímaný. Látka môže preniknúť do krvno-mozgových a placentárnych bariér. Vylučuje sa obličkami. Tiamín sa v porovnaní s inými vitamínmi uchováva v tele v najmenších množstvách.

Pyridoxín po intramuskulárnom injekčnom podaní roztoku rýchlo vstúpi do krvného obehu a je distribuovaný po celom tele. Približne 80% vitamínu sa viaže na plazmatické proteíny. Látka je schopná preniknúť do placenty do materského mlieka. Neskôr sa oxiduje na kyselinu 4-pyridoxínovú, ktorá sa vylučuje po 2-5 hodinách obličkami.

Kyanokobalamín, vstupujúci do ľudskej krvi, sa viaže na proteíny, čo vedie k tvorbe transportného komplexu. Ďalej v tejto forme absorbuje tkanivo pečene. Tiež sa hromadí v kostnej dreni. Po vylučovaní kyanokobalamínu žlčou do čreva sa môže reabsorbovať.

Indikácie pre použitie Milgamma

Roztok a tablety sú predpísané ako súčasť komplexnej liečby ochorení a syndrómov nervového systému, ktoré majú rôzny pôvod.

Nasledujúce indikácie pre použitie Milgammy sú určené: t

  • neuritis;
  • neuralgia;
  • retrobulbárna neuritída;
  • paréza nervu tváre;
  • ganglionity (vrátane pásového oparu);
  • neuropatia;
  • plexopathie;
  • alkoholická, diabetická polyneuropatia.

Indikácie na použitie injekcií sú tiež u ľudí, ktorí trpia nočnými kŕčmi, neurologické príznaky osteochondrózy chrbtice. Od toho, čo liek pomáha pri komplexnej terapii a od toho, čo sú predpísané injekcie Milgamma, sa môžete dozvedieť viac od svojho lekára.

Contra na Milgamma

Kontraindikácie použitia lieku:

  • vysoká citlivosť na jeho komponenty;
  • dekompenzované srdcové zlyhanie.

Kontraindikácie na injekcie a tabletky sú tiež tehotenstvo, čas dojčenia a vek dieťaťa.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky Milgammy sa spravidla vyskytujú v zriedkavých prípadoch.

Najmä tieto vedľajšie účinky sú zriedkavo možné:

  • Imunitný systém: alergické prejavy.
  • Nervový systém: porucha vedomia, závraty.
  • Kardiovaskulárny systém: tachykardia, arytmia, bradykardia.
  • Tráviaci systém: zvracanie.
  • Koža: potenie, svrbenie, akné.
  • Muskuloskeletálne a spojivové tkanivo: kŕče.

Niekedy po injekčnom podaní lieku Milgamma IV môže mať podráždenie v mieste vpichu roztoku. Prejav systémových reakcií možno pozorovať len s veľmi rýchlym zavedením alebo v prípade predávkovania.

Ak sa prejavia akékoľvek iné vedľajšie účinky alebo sa zhoršia negatívne účinky opísané vyššie, okamžite to povedzte odborníkovi, ktorý vám odporučí, ako ampulku napichnúť alebo nahradiť liek.

Návod na použitie Milgamma (metóda a dávkovanie) t

Ak sa pacientovi predpíšu injekcie Milgamma, musí sa starostlivo dodržiavať návod na použitie. Najprv sa liek vstrekne hlboko do svalu v 2 ml raz denne počas 5-10 dní. Ak sú injekcie určené na udržiavaciu liečbu, potom sa 2 ml podávajú 2-3 krát týždenne. Je tiež možné, aby udržiavacia terapia užívala liek vo forme tabliet (1 tableta denne).

Návod na použitie Milgamma navrhuje, aby ste na rýchlu elimináciu bolesti používali ampulky alebo tablety (1 tableta trikrát denne). Liečba môže trvať približne jeden mesiac. Lekár by mal týždenne sledovať zdravotný stav pacienta. Odborníci radia čo najskôr prejsť na vnútornú administráciu lieku. Treba poznamenať, že sviečky Milgamma nie sú k dispozícii.

Priebeh liečby injekciami môže trvať dlhšie, ako je predpísané lekárom. Ako často si môžete vpichnúť injekcie a akú formu uvoľňovania je vhodnejšie v každom konkrétnom prípade, opýtajte sa svojho lekára.

predávkovať

Ak dôjde k predávkovaniu liečivom, pacient môže prejaviť tie príznaky, ktoré sú opísané ako vedľajšie účinky. V takýchto prípadoch sa používa symptomatická liečba.

interakcie

Ak sa vitamín B1 zmieša so sulfátovými roztokmi, úplne sa rozloží.

Inaktivácia tiamínu (benfotiamínu) sa pozoruje v prítomnosti acetátov, chloridu ortuťnatého, jodidov, uhličitanov, riboflavínu, kyseliny tanínovej, citrátu železito-amónneho, penicilínu, metabisulfitu.

Pyridoxín v terapeutických dávkach môže znížiť účinok levodopy, preto sa nepoužíva s levodopou a jej liekmi obsahujúcimi liek. Interakcie s penicilamínom, cykloserínom, izoniazidom sa tiež zaznamenali.

Kyanokobalamín je inaktivovaný v prítomnosti solí ťažkých kovov. Tiež riboflavín má deštruktívny účinok, najmä keď je paralelný s účinkami svetla.

Podmienky predaja

V lekárni je možné na lekársky predpis získať tablety a milgamma v ampulkách.

Podmienky skladovania

Výrobok by mal byť chránený pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 15 ° C. Nedovoľte deťom prístup.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti 2 roky.

Špeciálne pokyny

Ak sa roztok náhodne vstrekne intravenózne, pacient musí zabezpečiť pozorovanie lekára a symptomatickú liečbu nežiaducich účinkov.

Neexistujú údaje o vplyve na schopnosť viesť vozidlá a pracovať s presnými mechanizmami.

Wikipedia ukazuje, že vo veterinárnej praxi môže byť tento nástroj použitý pre psov a iné zvieratá. Treba však poznamenať, že takéto použitie injekcií je možné len po jasnom vymenovaní veterinára.

Analógy Milgammy

Ak je potrebné nahradiť liek, môžete zvážiť použitie na liečbu podobných liekov, ktoré majú podobný účinok na telo. Čo znamená nahradiť nástroj, určuje len lekár, ktorý si vyberie optimálne analógy Milgamma v injekciách a tabletách. Môžete si vyzdvihnúť dovážané aj ruské náprotivky. Doteraz sú známe nasledujúce analógové preparáty Milgamma: Neuromultivitída, Binavit, Triovit, Pikovit, atď. Najoptimálnejšou náhradou je analóg Combilipene, ktorý je blízky zloženiu a neuromultivitída. Cena analógov Milgamma je spravidla o niečo nižšia.

Čo je lepšie: Milgamma alebo Combilipen?

Prostriedky Kombilipen sú tiež komplexné vitamínové lieky, ktoré obsahujú vitamíny skupiny B. Liek sa predpisuje ako súčasť komplexnej liečby pacientov s neurologickými ochoreniami. Ide o podobné nástroje, majú len iného výrobcu a Combibipen je možné zakúpiť za nižšiu cenu.

Neuromultivitída alebo Milgamma: čo je lepšie?

Zloženie týchto liekov je podobné, ale neuromultivitída nepatrí medzi zložky lidokaínu. Neuromultivitída, na rozdiel od Milgamma, sa predpisuje na liečbu detí. Pre to, čo každý liek je predpísaný, bude ošetrujúci špecialista vysvetliť podrobnejšie.

Pre deti

Liek sa predpisuje mladistvým len od 16 rokov.

S alkoholom

Milgamma sa predpisuje po intoxikácii alkoholom, aby sa telo obnovilo. Zároveň by sa nemal konzumovať alkohol ani liek Milgamma, či už v injekciách alebo tabletách. Napriek tomu, že kompatibilita s alkoholom tejto drogy v oficiálnych inštrukciách nie je opísaná, táto kombinácia úplne neutralizuje pozitívny účinok užívania tejto drogy. Tiež množstvo vedľajších účinkov môže vyvolať kombináciu alkoholu a lidokaínu: je to bolesť hlavy, ospalosť, stav úzkosti.

Počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva, ako aj počas kŕmenia sa Milgamma nepredpisuje ženám, pretože nie je dostatok informácií o účinkoch jeho zložiek na plod počas tehotenstva a počas dojčenia.

Milgamme Recenzie

Existuje mnoho hodnotení Milgamma, ktoré sú ponechané ako pacienti podstupujúci takúto liečbu a špecialisti. Z prieskumov vyplýva, že intramuskulárne injekcie sú dosť bolestivé, niekedy sa v mieste podania injekcie pozoruje podráždenie. Ale častejšie je pozitívny účinok opísaný v liečbe neuralgie, neuritídy a iných ochorení, ktoré boli zaznamenané po podaní injekcií Milgamma pacientovi. Recenzia lekárov obsahuje informácie, že počas liečby by pacienti mali viesť správny životný štýl a dodržiavať všetky odporúčania, pretože liek odstraňuje len symptómy, ale nie príčinu ochorení.

Často sa tiež zaznamenáva účinnosť liečiva v komplexnej terapii, pri ktorej sa predpisuje nielen tento liek, ale aj iné lieky. Napríklad dobrý účinok možno dosiahnuť, ak sú Movalis a Milgamma vymenovaní v rovnakom čase. Movalis je nesteroidný protizápalový liek, ktorý má výrazný pozitívny vplyv na ochorenia pohybového aparátu.

Cena Milgamma, kde sa dá kúpiť

Cena injekcií Milgamma č. 5 je v priemere 270 rubľov. Cena Milgamma v injekciách ampuliek č. 10 je od 430 do 500 rubľov. Cena injekcií Milgamma (balenie 25 ks.) Priemer 1000 rubľov. Môžete si kúpiť Milgamma v Moskve (tablety, 30 ks.) V priemere 600 rubľov.

Náklady na ampulky na Ukrajine je od 80 do 110 hrivien za balenie 5 ks. Do akej miery sa liek nachádza v rôznych obaloch, v konkrétnom mieste predaja. Liek v tabletách (30 ks.) Možno zakúpiť v priemere za 180-200 hrivien.

milgamma

Milgamma: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Milgamma

Účinná látka: pyridoxín + kyanokobalamín + tiamín + lidokaín (pyridoxín + kyanokobalamín + tiamín + lidokaín)

Výrobca: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Nemecko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 05/02/2018

Ceny v lekárňach: od 293 rubľov.

Milgamma je neurotropný komplex vitamínov B.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy Milgamma:

  • Roztok na intramuskulárne podanie (v / m): transparentná červená kvapalina (vždy 2 ml v tmavých sklenených ampulkách, 5 ks. V blistri, v škatuľke po 1, 2 alebo 5 baleniach; v kartónoch: 5 ks). v kartónovom zväzku 1 alebo 5 paliet alebo 10 kusov v kartónovom zväzku (1 paleta);
  • Dražé (15 kusov v obale blistrov, v kartónovom zväzku 2 alebo 4 balenia).

Obsah účinných látok:

  • 1 ml roztoku: hydrochlorid tiamínu (B1) - 50 mg, hydrochlorid pyridoxínu (B6) - 50 mg, kyanokabalamín (B12) - 0,5 mg, hydrochlorid lidokaínu - 10 mg;
  • 1 tableta: benfotiamin - 100 mg, hydrochlorid pyridoxínu - 100 mg.
  • Roztok: benzylalkohol, polyfosforečnan sodný, hexakyanoželezitan draselný, hydroxid sodný, voda na injekciu;
  • Dražé: aerosól, uhličitan vápenatý, oxid titaničitý, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetylcelulózy, povidón, šelak, glyceridy mastných kyselín, sacharóza, arabský prášok, polyetylénglykol-6000, kukuričný škrob, glycerol, glykolový vosk, twin-80, mastenec.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Neurotropné vitamíny skupiny B majú pozitívny vplyv na degeneratívne a zápalové ochorenia pohybového aparátu a nervov, aktivujú krvný obeh a zlepšujú fungovanie nervového systému.

Tiamín je jedným z najdôležitejších prvkov v procese metabolizmu sacharidov, ako aj v Krebsovom cykle s následnou účasťou na syntéze adenozíntrifosfátu a tiamínpyrofosfátu.

Pyridoxín sa podieľa na metabolizme proteínov a čiastočne sa podieľa na metabolizme tukov a sacharidov. Fyziologickou funkciou tiamínu a pyridoxínu je vzájomné pôsobenie, ktoré je priaznivo ovplyvnené kardiovaskulárnym, neuromuskulárnym a nervovým systémom. Nedostatok vitamínu b6 vedie k rozvoju rozsiahlych stavov deficitu, ktoré sú zastavené čo najskôr po zavedení tiamínu a pyridoxínu.

Kyanokobalamín hrá dôležitú úlohu pri syntéze myelínového puzdra, posilňuje metabolizmus nukleových kyselín prostredníctvom aktivácie kyseliny listovej, znižuje závažnosť bolesti spôsobenej poškodením periférneho nervového systému, stimuluje hematopoézu.

Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré spôsobuje všetky typy lokálnej anestézie: vedenie, infiltrácia, terminál.

farmakokinetika

Pri intramuskulárnom podaní sa tiamín rýchlo vstrebáva z miesta vpichu injekcie a vstupuje do krvného obehu. Jeho koncentrácia je 484 ng / ml a dosahuje sa 15 minút po dávke 50 mg v prvý deň liečby. Tiamín je v tele nerovnomerne rozložený: 75% podanej dávky je obsiahnutých v erytrocytoch, 15% v leukocytoch a 10% v plazme. Vzhľadom na nedostatok vitamínových zásob v tele je potrebné zabezpečiť jeho denný príjem.

Tiamín preniká do placentárnych a krvno-mozgových bariér a je určený v materskom mlieku. Látka sa vylučuje močom po 0,15 hodinách v alfa fáze, po 1 hodine - v beta fáze, 2 dni - v terminálnej fáze. Medzi hlavné metabolity tiamínu patrí pyramín, kyselina tiamínkarboxylová a niektoré neznáme metabolity. Zo všetkých vitamínov sa tiamín akumuluje v tele v najnižších koncentráciách. Telo dospelého obsahuje približne 30 mg tiamínu, z ktorých 80% je vo forme tiamínpyrofosfátu, 10% vo forme tiamín trifosfátu, 10% vo forme tiamínmonofosfátu.

Po intramuskulárnom podaní sa pyridoxín absorbuje vysokou rýchlosťou do krvi a distribuuje sa do organizmu, pričom zohráva úlohu koenzýmu po skupine CH.2OH je fosforylovaný v 5. polohe. Vitamín sa viaže na plazmatické proteíny asi o 80%. Pyridoxín sa distribuuje po celom tele a prekonáva placentárnu bariéru, ako aj v materskom mlieku. Látka sa akumuluje v pečeni a oxiduje na kyselinu 4-pyridoxínovú, ktorá sa uvoľňuje 2-5 hodín po absorpcii obličkami. Ľudské telo obsahuje 4–150 mg vitamínu B6, jeho denná miera eliminácie je približne 1,7–3,6 mg s mierou dopĺňania 2,2–2,4%.

Indikácie na použitie

  • Neuritída, neuralgia;
  • Polyneuropatia, vrátane alkoholických a diabetických;
  • Retrobulbárna neuritída;
  • Ganglionity, vrátane herpesu zoster;
  • Neurologické prejavy osteochondrózy chrbtice: radikulopatia, bederná ischialgia, muskulotonické syndrómy;
  • Paréza nervu tváre.

Okrem toho sa uvádza, že uplatňovanie Milgamma je uvedené:

  • Riešenie: ako súčasť komplexnej terapie plexopatie, neuropatie, kŕčov svalovej noci (častejšie u starších pacientov);
  • Dragee: symptomatická liečba myalgie, systémové neurologické ochorenia spôsobené potvrdeným nedostatkom vitamínov B1 a B6.

kontraindikácie

  • Obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • Precitlivenosť na liek.

Použitie Milgammy je navyše kontraindikované: t

  • Riešenie: prítomnosť dekompenzovaného srdcového zlyhania, vek detí;
  • Dragee: srdcové zlyhanie vo fáze dekompenzácie.

Návod na použitie Milgamma: metóda a dávkovanie

Roztok je určený na injekciu. Injekcie Milgamma sa uskutočňujú hlboko intramuskulárne. Odporúčaná dávka pre syndróm silnej bolesti: 2 ml 1 krát denne, priebeh liečby je 5-10 dní. Po odstránení akútnej bolesti alebo pri miernych formách ochorenia sa liek predpisuje 2-3 krát týždenne po dobu 2-3 týždňov. Liečba sa má vykonávať pod dohľadom týždenného lekára. Aplikácia roztoku by mala byť vymenovaná na čo najkratšiu dobu s následným presunom pacienta na príjem liečiva.

Milgamma dražé sa užívajú ústne, pijú veľa tekutiny. Odporúčané dávkovanie: 1 tableta 3 krát denne, liečebný cyklus je 1 mesiac.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie nie sú vylúčené: zriedkavo - ťažkosti s dýchaním, žihľavka, kožná vyrážka, angioedém, anafylaktický šok.

Okrem toho snímky Milgamma môžu spôsobiť vedľajšie účinky:

  • Kardiovaskulárny systém: veľmi zriedkavo - tachykardia; v niektorých prípadoch - arytmia, bradykardia;
  • Nervový systém: v niektorých prípadoch - zmätenosť, závraty;
  • Tráviaci systém: v niektorých prípadoch - zvracanie;
  • Systém pohybového aparátu: v niektorých prípadoch záchvaty;
  • Dermatologické reakcie: veľmi zriedkavé - svrbenie, zvýšené potenie, akné;
  • Lokálne a systémové reakcie: v niektorých prípadoch podráždenie v mieste vpichu injekcie; predávkovanie alebo rýchle podanie - zvýšený prejav systémových reakcií.

V súvislosti s liečbou dražé Milgamma sa môžu vyvinúť nežiaduce reakcie:

  • Kardiovaskulárny systém: v niektorých prípadoch tachykardia;
  • Iné: v niektorých prípadoch - zvýšené potenie, akné.

predávkovať

S diagnostikovaným predávkovaním Milgamma sa liek okamžite zruší a predpíše sa symptomatická liečba. Jeho príznaky zvyčajne zahŕňajú prudký nárast závažnosti vedľajších účinkov.

Špeciálne pokyny

V prípade náhodného intravenózneho podania roztoku pacienta má lekár okamžite skontrolovať lekára av závislosti od stavu pacienta predpísať vhodnú liečbu alebo rozhodnúť o hospitalizácii.

Dražé sa má používať opatrne v kombinácii s cykloserínom, D-penicilamínom.

Neexistujú žiadne informácie o vplyve lieku Milgamma na schopnosť pacienta viesť vozidlá a mechanizmy.

Použitie v detstve

Detský vek je kontraindikáciou menovania Milgammy.

Liekové interakcie

Podľa inštrukcií Milgamma v terapeutických dávkach znižuje antiparkinsonický účinok levodopy, čo je spôsobené zvýšením jeho periférnej dekarboxylácie pod vplyvom pyridoxínu. Liek interaguje s penicilamínom, cykloserínom, izoniazidom.

Liekové interakcie roztoku v dôsledku jeho kombinovaného zloženia.

Vzhľadom na obsah tiamínu nemôže byť roztok Milgamma kombinovaný s redukčnými a oxidujúcimi zlúčeninami, vrátane uhličitanov, jodidov, acetátov, citrátu železitého amónneho, kyseliny tanínovej, fenobarbitalu, benzylpenicilínu, riboflavínu, dextrózy, disulfitov. Produkty rozkladu tiamínu, ktoré sa úplne rozkladajú v roztokoch siričitanov, znižujú aktivitu iných vitamínov. Účinnosť tiamínu sa stráca, keď je pH viac ako 3, a tiež meď pomáha urýchliť procesy jeho deštrukcie.

Pri súčasnom použití epinefrínu a norepinefrínu môže prítomnosť lidokaínu v zložení roztoku spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky zo srdca. Tiež sa uvádza interakcia so sulfónamidmi.

Vzhľadom na prítomnosť kyanokobalaminu v kompozícii nemožno roztok Milgamma kombinovať so soľami ťažkých kovov, riboflavínom (najmä pri súčasnom vystavení svetlu).

Antioxidanty spomaľujú klinický účinok liečiva, účinok nikotínamidu urýchľuje fotolýzu.

analógy

Analógy Milgammy sú: Vitakson, Vitagamma, Kombilipen, Kompligam V, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote:

  • Roztok: do 15 ° C na mieste chránenom pred svetlom;
  • Fazuľa: do 25 ° C.

Dátum expirácie: riešenie - 2 roky, dražé - 5 rokov.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Milgamme Recenzie

V súčasnej dobe existujú početné recenzie na Milgamma, ktoré sú ponechané ako pacienti podstupujúci liečbu, a lekári. Hovorí sa, že intramuskulárne injekcie sú dosť bolestivé a podráždenie niekedy nastáva na mieste vpichu ihly. Pozitívny účinok pri liečbe neuralgie, neuritídy a iných ochorení je však takmer nepochybný. Pre čo najúplnejšie zlepšenie zdravia, odborníci radia viesť zdravý životný štýl a dodržiavať všetky odporúčania v priebehu liečby, pretože Milgamma eliminuje len symptómy, ale nie príčiny ochorenia.

Pacienti často uvádzajú účinnosť liečby Milgammou ako súčasť kombinačnej terapie, napríklad keď sa liek kombinuje s Movalisom, nesteroidným protizápalovým činidlom používaným na liečbu ochorení pohybového aparátu.

Mliečna cena v lekárňach

Cena Milgammu vo forme roztoku na intramuskulárne podanie je približne 273 - 309 rubľov (pre 5 ampúl), 462 - 539 rubľov (pre 10 ampúl) alebo 1080 - 1261 rubľov (pre 25 ampúl). Milgamma dragee je v súčasnosti na sklade.

Môžu paradajky na pankreatitídu?

Ak máte suchú kukuricu neprechádza?