Čo je močová diastáza: norma, dôvody pre zvýšenie a interpretáciu analýzy

Prekročenie diastázovej normy, ako aj zníženie jej úrovne, svedčia o závažných ochoreniach. Čo presne stojí za to hovoriť podrobnejšie.

Čo je to?

Diastáza je tráviaci enzým, presnejšie ich zmes, ktorá umožňuje trávenie glykogénu, škrobu a ďalších komplexných sacharidov. Inak sa nazýva amyláza. Jeho úlohou je rozbiť polysacharidové častice.

Enzým sa produkuje v pankrease, ako aj v slinných a mliečnych žľazách, vo vaječníkoch a semenníkoch av tenkom čreve. Potom, čo vstúpi do gastrointestinálneho traktu, potom do krvi a moču. Močové testy na diastázu vám umožnia diagnostikovať ochorenia pankreasu a nielen ich. Môžu byť predpísané, keď sa objaví modrastá tvár, s bolesťou v žalúdku, rachotom v bruchu a opuchom, ako aj s častými záchvatmi nevoľnosti alebo zvracania. S akumuláciou enzýmu je možná intoxikácia a nedostatok potravy strávenej horšie.

norma

Normálny indikátor diastázy u dospelých je 20 až 124 jednotiek na liter. Neexistujú žiadne rozdiely v závislosti od pohlavia, ale v rôznych laboratóriách sa štandardné možnosti môžu mierne líšiť. U detí sa za normálne považujú indikátory od 10 jednotiek / l do 64 rokov.

V starobe sa čísla pohybujú od 25 do 160.

Pri pankreatitíde sa hladina diastázy môže zvýšiť na 16 tisíc jednotiek / l. Niekedy sa zvyšuje 200 (alebo viac) krát. Ak sa liečba začne včas, hladina enzýmu sa rýchlo vráti do normálu.

Dôvody na zvýšenie

Ak hladina enzýmu presiahne normu, sú možné tieto príčiny:

  • zápal pankreasu;
  • pankreatická cysta;
  • rakovina pankreasu;
  • zápalový proces slinných žliaz (parotitída);
  • poranenie slinných žliaz;
  • intestinálna obštrukcia;
  • žalúdočný vred;
  • diabetická ketoacidóza;
  • zápal pobrušnice;
  • zlyhanie obličiek;
  • zápal slepého čreva;
  • problémy so žlčovými cestami;
  • alkoholizmus;
  • mimomaternicové tehotenstvo (ruptúra ​​trubice s ním);
  • ochorenia močových ciest;
  • produkcia pankreatických enzýmov je príliš aktívna;
  • cholecystitída;
  • rakovina štítnej žľazy, pľúc, prostaty, čriev, pečene, vaječníkov;
  • perforácia dvanástnika a žalúdka.

Dôvody poklesu

Ak je diastáza naopak znížená, tieto fenomény môžu byť vinné:

  • chronickej pankreatitídy;
  • tireotokiskoz;
  • upchaté žlčové kanály;
  • otrava;
  • fibróza;
  • hepatitída;
  • tehotenstvo (najmä charakterizované poklesom diastázy v toxikóze);

V úlohe príčiny poklesu hladiny enzýmu môže byť deštrukcia a odumieranie tkaniva pankreasu z akéhokoľvek dôvodu.

Test však neposkytuje vždy presné informácie. Existujú javy, ktoré môžu skresliť údaje. Patrí medzi ne:

  • zneužívanie alkoholu pred analýzami;
  • kontaminácia moču;
  • kašeľ. Nie je to chlad, ale skutočnosť, že tento enzým je obsiahnutý aj v slinách, a ak kašeľ kvapká sliny do moču, výsledok bude skreslený;
  • tehotenstva;
  • užívanie diuretík, kodeínu, antikoncepcie, opiátov alebo morfínov, indometacínu a iných liekov, ktoré riedia krv.

Ako prejsť moč na analýzu

Príprava a zber všetkých pravidiel vám umožní zistiť najpresnejší výsledok. V prvom rade je potrebné vedieť, že diastázu možno merať ako v dennej vzorke moču, tak aj v dvojhodinovej vzorke.

  • Pri dennej vzorke začína zber v dopoludňajších hodinách, ale je lepšie preskočiť prvé močenie a zaznamenať len čas. Takáto analýza je potrebná na kontrolu zápalového procesu v PZHZH a nielen.
  • Potom odoberte všetky vzorky do štvorlitrovej nádoby s požadovaným konzervačným činidlom. Nezabudnite ju pred zberom opláchnuť sódou. Nádoba sa musí uchovávať v chladničke.
  • Posledná vzorka sa odoberá 24 hodín alebo tesne pred koncom dňa.

Aby bol výsledok extrémne presný, musíte zabezpečiť, aby sa do nádoby nedostali žiadne častice menštruačnej krvi, stolice, toaletného papiera, vaginálneho výtoku atď.

Rovnakým spôsobom sa odoberie dvojhodinová vzorka, ale tu je potrebná čerstvá moč. Najlepšie je zbierať ho ráno a okamžite ho odniesť do laboratória. Rovnako dôležité je pripraviť sa na analýzu (aspoň denne, najmenej dve hodiny) správne:

  • nemôžete jesť neskôr ako dve hodiny pred každým vyprázdnením bubliny;
  • Nezabudnite pred každým vyprázdnením močového mechúra vypláchnuť močové orgány;
  • deň pred testovaním nemôže konzumovať alkohol;
  • Ak sa denne zhromažďuje moč, nezabudnite piť veľa tekutín, aby nedošlo k dehydratácii.

Okrem toho by sa pred testovaním nemali vykonávať určité skúšky. Patrí medzi ne:

  • kortikosteroidy;
  • antikoncepcie;
  • diuretiká;
  • oxaláty vápenaté a citráty;
  • cholinergné činidlá;
  • pentazocín;

Pred zberom sa však spýtajte svojho lekára, či ich môžete užívať, alebo je lepšie odmietnuť. Veľa závisí od vlastností analýzy. Je možné, že samotná analýza bude musieť byť vykonaná priamo do nemocnice, takže všetky funkcie a podrobnosti by mali byť hovorené s terapeutom.

odpis

Akékoľvek prekročenie normy (alebo zníženie) môže znamenať zdravotné problémy. S cieľom objasniť, budete musieť prejsť re-analýzy. Nasledujúce čísla však môžu upozorniť lekára:

  • 128 u / l Podobné údaje môžu indikovať akútnu pankreatitídu alebo akýkoľvek iný zápal PJV. Okrem toho sa tieto údaje nachádzajú v akútnych exacerbáciách chronickej pankreatitídy;
  • 512 u / l Tieto údaje naznačujú opuch tkaniva, ktorý líni PZHZH. Ak sa vyvinie podobný patologický proces, odtok šťavy zo žľazy sa výrazne zhorší a je od nej oneskorený. To negatívne ovplyvňuje celý proces trávenia;
  • 1024 u / l Toto číslo je mimoriadne nebezpečné, svedčí o mimoriadne závažnom porušovaní pankreasu. To môže naznačovať, že choroba je dosť dlhá.

Analýza diastázy v moči je len dôvodom na zamyslenie. Na presné stanovenie diagnózy potrebujete serióznejšie vyšetrenie. A napriek tomu je potrebné, aby ste to v náležitej forme.

Tiež sa môžete dozvedieť, keď ste videli toto video, o nuanciách metód analýzy diastázy, o tom, ako prejsť analýzou, ako aj o tom, čo bude výsledkom oneskorenej liečby.

Analýza diastázy v moči

Endokrinné žľazy ľudského tela produkujú mnoho enzýmov, ktoré zabezpečujú nepretržitý výkon všetkých potrebných funkcií. Tráviaci proces je pomerne dlhý a zložitý a nezačne v samotnom žalúdku, ale oveľa skôr, to znamená, keď sa jedlo dostane do ústnej dutiny.

Niekoľko tráviacich enzýmov, vrátane alfa-amylázy, ktoré sú produkované hlavne pankreasom a slinnými žľazami, sú zodpovedné za počiatočné štádium rozkladu potravy. Jeho hlavnou funkciou je rozpad sacharidov na jednoduché oligosacharidy. Enzým je v ústnej dutine a rozdelenie potravy v primárnom štádiu závisí od jeho účinnosti.

Ak enzýmy a najmä amyláza nestačia, proces štiepenia na začiatku prechádza ťažkosťami, v dôsledku čoho budú všetky ďalšie stupne ťažké, čo skôr alebo neskôr povedie k rozvoju rôznych ochorení. Na vyšetrenie týchto odchýlok sa moč odoberá pacientovi na diastázu (pankreatické enzýmy), čo je rýchla a jednoduchá diagnostická metóda.

Podrobnosti o diastáze

Alfa-amyláza je jedným z najdôležitejších tráviacich enzýmov obsiahnutých v diastáze, ktorá rozkladá škrob na jednoduché sacharidy. Jeho syntéza sa vyskytuje aj v tenkom čreve a u žien vo vaječníkoch. Amyláza sa nachádza v slinách, a preto tráviaci proces začína práve pod jeho vplyvom.

Historický fakt! Amylázu objavil v roku 1833 Anselm Payen francúzsky chemik, keď prvýkrát opísal diastázu (zmes enzýmov), ktorá štiepila škrob na maltózu. Podľa iných zdrojov, amyláza bola objavená K. S. Kirchhoff, akademik Petrohradskej vedeckej akadémie v roku 1814.

Je to amyláza, ktorá vyvoláva dojem sladkej chuti s dlhým žuvaním výrobkov obsahujúcich škrob (zemiaky, ryža), ale bez pridania cukru. Súčasne je aktivita tohto enzýmu v moči priamo spojená s aktivitou v sére, preto sa na štúdium jeho obsahu vykonáva analýza diastázy v moči.

Podľa počtu enzýmov v testovanom materiáli sa lekárovi podarilo dospieť k záveru o funkčnom stave pankreasu a zistiť prítomnosť patológií, najmä pankreatitídy. Spolu so zvyškom enzýmov, ktoré sa podieľajú na tráviacich procesoch, vstupuje do žalúdka diastáza, potom do čreva, odtiaľ sa vstrebáva do krvi, po ktorej sa absorbuje obličkami a vylučuje sa močom.

Za normálnych okolností cirkuluje malé množstvo enzýmov pankreasu a slinných žliaz v krvnom riečišti (je to spôsobené obnovou buniek). Keď je však pankreas poškodený, čo je najčastejšie spojené s rozvojom pankreatitídy, alebo keď je žľaza blokovaná kameňom alebo novotvarom, enzýmy začínajú vstupovať do krvného obehu a potom do väčšieho množstva moču. Toto tvorilo základ štúdie.

Okrem toho, pretože napríklad amyláza je produkovaná slinnými žľazami, jej zvýšená aktivita v moči môže byť spôsobená patológiami týchto orgánov. V každom prípade by sa takéto zmeny nemali prehliadať, ale naopak, pacient bude musieť podstúpiť úplné vyšetrenie.

Kedy je vyšetrenie indikované?

Dôvody, pre ktoré možno priradiť analýzu diastázy, veľa, a najčastejšie z nich sú:

  • podozrenie na pankreatitídu alebo diabetes;
  • iné patológie pankreasu;
  • poškodenie príušných žliaz;
  • prítomnosť akútnych bakteriálnych alebo vírusových infekcií;
  • epidemická parotitída (mumps), hepatitída;
  • toxické poškodenie pečene v dôsledku alkoholizmu.

Okrem toho je definícia diastázy v moči predpísaná v prítomnosti akútnej bolesti brucha u dospelých aj detí, čo pomáha lekárom rýchlo diagnostikovať a predpísať vhodnú liečbu.

Ako urobiť analýzu

Mnohé enzýmy podieľajúce sa na trávení môžu zmeniť svoju koncentráciu počas dňa, takže lekári odporúčajú zbierať moč na diastázu ráno. Aby ste správne odobrali vzorku moču, mali by ste sa najprv poradiť so svojím lekárom alebo zdravotnou sestrou o zložitosti odberu vzoriek z biomateriálov. V každom laboratóriu by mal byť zároveň leták, ktorý obsahuje algoritmus na zber moču na analýzu.

Po prvé, sterilná nádoba by mala byť zakúpená v lekárni špeciálne upravenej na tento účel. Samozrejme, môžete použiť obvyklú sklenenú nádobu, ale potom ju musíte dôkladne umyť a sterilizovať tak, aby sa tam nedostali žiadne nečistoty. Po druhé, v priebehu 24 hodín sa snažte minimalizovať fyzický a psycho-emocionálny stres.

Po tretie, vylúčiť používanie alkoholu a diuretík počas dňa, po predchádzajúcom konzultácii s lekárom. Po štvrté, deň pred štúdiom sa zdržte konzumácie potravín, ktoré môžu zmeniť farbu moču (mrkva, repa, čučoriedky atď.), Ako aj slané, korenené a korenené jedlá.

Vo väčšine prípadov lekári odporúčajú prejsť moču teplo, to znamená, že pacient bude musieť držať WC genitálnych orgánov doma, a biomateriál by mal byť zhromažďovaný v špeciálne vybavené miestnosti v laboratóriu. Niekedy, v závislosti na dôkazoch, sa odporúča, aby sa moč studený, potom plot môže byť vykonaná doma.

V niektorých situáciách môže byť potrebné zbierať moč počas dňa alebo napríklad nie ráno, ale v inej dennej dobe. O všetkom toto rozhodne ošetrujúci lekár na základe symptómov a histórie pacienta. Pre štandardnú analýzu diastázy stačí niekoľko miligramov moču, hlavná vec je, že osoba, ktorá ju zbierala, striktne dodržiava všetky potrebné pravidlá.

Vzhľadom na to, že biologicky aktívne látky, ktoré tvoria diastázu, sa nachádzajú aj v krvi, je možné túto telesnú tekutinu analyzovať. Ale spravidla je zvyčajne dosť moču na počiatočnú diagnózu, a ak táto štúdia vykazuje abnormality, potom bude nasledovať štúdia diastázy v krvi.

Ak je pacientovi diagnostikovaná akútna pankreatitída, jeho moč bude vyšetrovaný niekoľkokrát denne v intervaloch približne 3 hodiny. Z tohto dôvodu bude možné nepretržite monitorovať stav pacienta, ak je ohrozené jeho budúce zdravie alebo život.

Interpretácia študijných materiálov

Analýza dekódovacích dát by mala byť vykonaná skúseným lekárom, prednostne profilovaním na endokrinológii alebo gastroenterológii. Vo svojich záveroch sa opiera o všeobecne uznávané normy, ktoré majú malé rozdiely pre rôzne vekové kategórie. V tomto prípade sa rýchlosť diastázy v moči u žien a mužov rovnakého veku nelíši.

U dospelých od 17 do 56 - 60 rokov je diastáza v moči 10–124 u / l. Zatiaľ čo miera u starších dospelých bude v rozsahu 25–160 U / L. Pre deti je toto číslo 10–64 jednotiek / l. Všetky hodnoty nad alebo pod špecifikovanými limitmi sa budú považovať za odchýlky a s najväčšou pravdepodobnosťou budú potrebné ďalšie prieskumy.

Zvýšenie hodnôt

Najvyššie podiely diastázy v moči sa pozorujú pri akútnej pankreatitíde alebo zápale pankreasu, pričom sa v ňom vytvára cysta alebo v počiatočných štádiách malígneho procesu. V diagnóze týchto patológií hrajú dôležitú úlohu parametre diastázy - poskytujú príležitosť na identifikáciu chorôb v raných štádiách.

Napríklad v prípade pankreatitídy alebo nádoru sa indikátor môže zvýšiť na 128–256 u / l, čo okamžite indikuje lekárovi prítomnosť patologického procesu v tkanivách orgánu. Zvýšenie hodnôt, ale nie viac ako 10-krát, sa často pozoruje pri zápale slinných žliaz, ktorého príčinou bola parotitída, ako aj pri cholecystitíde (zápal žlčníka).

Indikátory diastázy v akútnych patológiách infekčných obličiek, ako je glomerulonefritída, pyelonefritída, ktoré môžu viesť k reverzibilnému zlyhaniu obličiek, sa tiež zvyšujú. V prípade ireverzibilnej renálnej insuficiencie sú ukazovatele močovej diastázy vždy zvýšené.

Menej časté príčiny zvýšených hodnôt tráviacich enzýmov sú:

  • chronická pankreatitída - spočiatku s ňou, indexy mierne stúpajú, ale potom môžu klesnúť do normálu, keď sú postihnuté pankreatické tkanivá;
  • poranenia (šok, kontúzia) pankreasu;
  • malígne neoplazmy;
  • zablokovanie potrubia kameňom, jazvou;
  • akútna peritonitída, apendicitída;
  • perforácia (perforácia) žalúdočných vredov;
  • diabetická ketoacidóza (dekompenzácia diabetes mellitus);
  • chirurgia na brušných orgánoch;
  • potratené tubálne tehotenstvo;
  • intestinálna obštrukcia;
  • ruptúra ​​aneuryzmy aorty.

Okrem vyššie uvedeného je možné pozorovať významne zvýšené hladiny diastázy počas tehotenstva, ktoré sa vyskytuje pri toxikóze, ako aj u osôb trpiacich alkoholizmom.

pokles

Príčiny poklesu aktivity močovej diastázy:

  • nedostatočnosť pankreasu;
  • odstránenie pankreasu, ťažkej hepatitídy;
  • tyreotoxikóza, intoxikácia tela;
  • cystická fibróza (cystická fibróza) je závažné geneticky podmienené ochorenie endokrinných žliaz;
  • makroamylasémia je zriedkavá a benígna metabolická porucha, pri ktorej sa amyláza viaže na veľké proteínové molekuly v plazme, v dôsledku čoho nemôže preniknúť cez glomeruly.

Čo môže ovplyvniť výsledok štúdie?

Získané údaje môžu byť ovplyvnené príjmom určitých liekov, ako sú kortikosteroidné hormóny, antikoagulanciá a diuretiká (furosemid), ibuprofén, kaptopril a narkotické analgetiká. Okrem toho je možné pozorovať zvýšenie hodnôt diastázy u tehotných žien v akomkoľvek období tehotenstva, ktoré je spojené s celkovou reštrukturalizáciou hormonálneho pozadia.

A aj použitie nápojov obsahujúcich alkohol v predvečer štúdie môže ovplyvniť údaje z analýzy, pretože jej zložky majú škodlivý účinok na bunky pankreasu a ničia ich. V tomto ohľade sa enzýmy uvoľňujú do krvného obehu a potom sa transportujú do moču. Niekedy požitie slín vo vzorke môže viesť k nespoľahlivým výsledkom, napríklad pri rozhovore, kýchaní, kašľaní v blízkosti otvorenej nádoby s močom.

Nedávne röntgenové vyšetrenie žlčovodu pomocou kontrastnej látky môže ovplyvniť štúdiu. Druhé meno tejto diagnózy znie ako etopická retrográdna cholangiografia.

Pre pacientov. Test moču na diastázu je rýchly spôsob, ako zistiť, či je všetko v poriadku s pankreasom a slinnými žľazami. Hlavnou vecou je dôkladne sa zoznámiť so všetkými zložitosťami vedenia štúdie a prípravy na ňu, zohľadniť všetky body, ktoré môžu spôsobiť nespoľahlivé výsledky.

Diastáza v moči - príčiny abnormalít

Problémy s pankreasom sú veľmi často sprevádzané silnou bolesťou a celkovou malátnosťou.

Na liečbu patológie, ako aj na posúdenie stavu a fungovania tohto dôležitého orgánu lekári predpisujú test diastázy v moči.

Močová diastáza - čo to je?

Diastáza (amyláza alebo alfa-amyláza) je enzým, ktorý je produkovaný pankreasom a slinnými žľazami.

Jej hlavnou úlohou je rozkladať komplexné sacharidy - s ich pomocou sa rozkladajú na jednoduché cukry, ktoré telo ľahko vstrebáva.

Tento dôležitý enzým vám umožňuje rýchlo odhaliť patologické procesy analýzou úrovne jeho koncentrácie v moči: čím vyšší je obsah amylázy, tým vyššia je pravdepodobnosť diagnostiky akútneho alebo chronického zápalového procesu, ako je pankreatitída.

Močová diastáza - normálne

Zvýšenie alebo zníženie koncentrácie amylázy v moči slúži ako informatívny marker pri vyšetrovaní pacienta a pri diagnóze.

Táto analýza v kombinácii s ďalšími štúdiami (hodnotenie krvných laboratórnych parametrov, ultrazvuku) umožňuje diagnostikovať patologické procesy v pankrease a slinných žľazách, ako aj korigovať priebeh liečby pri ochoreniach zistených skôr.

Diastáza moču sa skúma, ak sú prítomné nasledujúce príznaky: t

  • bolesť v páse v hornej časti brucha vyžarujúca dozadu;
  • nevoľnosť, nechutenstvo, vracanie;
  • horúčka proti nevoľnosti a všeobecnej malátnosti;
  • bolesť a opuch slinných žliaz (príušná žľaza).

Presnosť výsledku môže byť ovplyvnená kašľom, užívaním určitých skupín liekov (diuretiká, hormonálne lieky, pantezocín, kortikosteroidy), tehotenstvom, cudzími látkami vstupujúcimi do vzorky moču, pitím alkoholu pred vykonaním testu.

Neexistuje jediná klasifikácia ukazovateľov pre diastázovú normu, pretože rôzne laboratóriá používajú na analýzu rôzne metódy a rôzne činidlá.

Najbežnejšie sú indikátory amylázy, ktoré sú hodnotené v AU na liter alebo v AU za hodinu.

Tabuľka - referenčné limity hodnôt aktivity diastázy.

Diastáza moču: normálna u dospelých

Koncentrácia alfa-amylázy nezávisí od pohlavia pacienta, času dňa a jedla.

Aktivita diastázy novorodencov nemá diagnostickú hodnotu, pretože jej index v prvých mesiacoch života je dosť nízky a stúpa na informačnú úroveň len vo veku 1 roka.

Pri dešifrovaní testu diastázy v moči je tiež vhodné vziať do úvahy skutočnosť, že aktivita tohto enzýmu sa môže meniť počas dňa. Pre väčší diagnostický účinok sa preto odporúča používať denný materiál alebo znovu odobrať moč odobratý za 2 hodiny.

Zníženie alebo zvýšenie aktivity amylázy je symptómom mnohých ochorení.

Táto analýza je primárne určená pri hodnotení stavu pankreasu. Je to pankreatitída, ktorá môže spôsobiť zvýšenie indexu močovej diastázy v niekoľkých (pri chronickom priebehu ochorenia) alebo 5-10 krát (v akútnej forme).

POZOR! Koncentrácia amylázy v moči môže zostať dosť vysoká 2 týždne po akútnom záchvate pankreatitídy.

Analýza moču na diastázu: algoritmus zberu biomateriálov

Hladina amylázy v krvi a moči je normálne dosť nízka, zatiaľ čo koncentrácia diastázy v moči je úmerná ukazovateľom v krvnej plazme.

Zvýšenie amylázy v moči teda priamo poukazuje na zvýšenie tohto ukazovateľa v krvi.

Dodávanie moču na posúdenie aktivity amylázy by sa malo vykonávať v súlade s určitými pravidlami prípravy na analýzu (bez prípravy - v prípade núdze).

  • Po prvé, jeden deň pred testom sa musíte vzdať alkoholu.
  • Po druhé, s ošetrujúcim lekárom objasniť potrebu dočasného prerušenia liečby, ktoré môže skresliť výsledok analýzy.
  • Po tretie, na zabezpečenie dostatočného príjmu tekutiny v tele, aby sa zabránilo vzniku nadmerných hodnôt amylázy.

Zber materiálu, ktorý sa môže vykonávať 2 hodiny (jedna porcia moču) alebo 24 hodín (denný moč), má aj svoje vlastné charakteristiky vo forme:

  • povinné predchádzajúce hygienické postupy;
  • použitím špeciálnych sterilných nádob alebo nádob pripravených a čistených roztokom sódy;
  • prevencia akýchkoľvek cudzích častíc v nádobe, vrátane vlasov, výkalov, krvácania atď.;
  • rýchle dodanie materiálu do laboratória.

Vzhľadom na to, že analýza sa môže použiť jednorazovo alebo denne, v zbierke materiálu existujú niektoré vlastnosti:

  1. na odobratie jedinej porcie sa odporúča použiť rannú moč (stredné močenie);
  2. Na zber dennej dávky moču je potrebné vyprázdniť močový mechúr ráno a potom začať počítanie 24-hodinového obdobia. Ďalej by sa mal všetok moč zbierať v jednej veľkej sterilnej nádobe s objemom do 3 - 4 litrov. Nádobu môžete skladovať po celý deň v miestnosti aj v chladničke (prípustný teplotný rozsah je od +2 do +25 ° C). Po ukončení odberu sa musí kvapalina zmiešať, merať celkový objem a naliať do sterilnej nádoby až do 50 mg moču na prepravu do laboratória.

Všetok denný moč nie je potrebné odvádzať do laboratória - na nádobe stačí len malé množstvo biomateriálu, aby sa označil celkový čas zberu moču a celkový objem zozbieraný počas tohto obdobia.

Normálna močová diastáza u žien

Normálne hodnoty amylázy u žien vo veku do 60 rokov zodpovedajú mužským ukazovateľom a môžu sa pohybovať medzi 20-125 U / l.

Analýza diastázy moču u žien sa môže mierne líšiť v závislosti od veku a charakteristík tela:

  • zvýšenie výkonu možno pozorovať v starobe (od 60 rokov), ako aj na pozadí hormonálnych zmien;
  • pokles hladiny amylázy sa môže vyskytnúť na pozadí skorej gestazy počas tehotenstva.
na obsah ↑

Analýza vo federálnych laboratóriách

Analýzu diastázy v moči možno predpísať po prijatí do nemocnice, ak sa vyskytnú vhodné príznaky.

Môžete tiež monitorovať výkon tohto enzýmu, aby ste zabránili rozvoju mnohých patologických stavov pankreasu kontaktovaním špecializovaných laboratórií: Invitro, Hemotest, KDL.

Veľká sieť týchto laboratórnych centier, využitie inovatívnej technologickej základne, využívanie moderných zariadení a zavedenie nových metód výskumu biomateriálov vám umožní rýchlo a za prijateľnú cenu (do 350 rubľov) získať spoľahlivý a informatívny výsledok analýzy.

Prečo môže byť močová diastáza zvýšená?

Odchýlka od štandardných indikátorov koncentrácie diastázy v moči môže naznačovať prítomnosť mnohých ochorení:

  • zápal pankreasu;
  • cholecystitída;
  • zápal pobrušnice;
  • diabetes;
  • dysfunkcia obličiek;
  • akútna apendicitída;
  • zápalové procesy lokalizované v ústnej oblasti, črevách alebo orgánoch reprodukčného systému;
  • onkológia;
  • otrava alkoholom alebo drogami;
  • mumpsu;
  • sialadenitis.

Nemenej informatívne pre diagnózu sú znížené hladiny amylázy, ktoré vznikajú na pozadí:

  • chronickej pankreatitídy;
  • hepatitída;
  • skorá toxikóza pri nosení dieťaťa.

Zníženie hladiny amylázy môže tiež vyvolať chirurgické odstránenie pankreasu, peritoneálnu traumu, prítomnosť genetického ochorenia - cystickú fibrózu.

Získanie výsledkov analýzy diastázy v moči neumožňuje pacientovi dešifrovať sám. Vyhodnoťte odchýlky indikátorov, vyvodiť závery a predpísať potrebný priebeh liečby môže byť len vysokokvalifikovaný lekársky špecialista, ktorý môže tiež určiť ďalšie vyšetrenie (biochemický krvný test, ultrazvuk brušnej dutiny, fekálna analýza hmoty, atď.).

Komplexný prístup k diagnostike slúži ako záruka presnosti definície ochorenia, hodnotenia jeho závažnosti (akútna fáza alebo chronické obdobie) a výberu vhodného liečebného režimu.

Abnormality v diastáze moču

Diastáza moču je jedným z typov laboratórnych testov, pomocou ktorých sa zisťujú a diagnostikujú abnormality vo vnútorných systémoch osoby. Kvantitatívne ukazovatele enzýmu obsiahnutého v ľudskom moči sa môžu zvýšiť alebo znížiť v dôsledku prítomnosti mnohých ochorení v akútnej aj chronickej forme.

Koncepcia diastázy

Diastáza - tráviaci enzým, ktorého tvorba sa vyskytuje v pankrease a slinných žľazách. Je to prvý, ktorý je zodpovedný hlavne za produkciu enzýmu nazývaného „alfa-amyláza“, ktorého funkciou je rozklad komplexných sacharidov.

Látka sa uvoľňuje do žalúdka osoby, podieľa sa na trávení potravy a neskôr sa vylučuje obličkami spolu s močom. Počas dňa sa hladina enzýmu mení, po jedle sa znižuje, pretože časť diastázy sa podieľa na trávení potravy.

Existuje určitý vzťah medzi farbou moču a množstvom enzýmu v ňom. So zvýšenou hladinou amylázy získava moč tmavú farbu.

Vysoký obsah enzýmu indikuje vývoj zápalových procesov v pankrease alebo slinných žľazách, v gastrointestinálnom trakte, pozorovaných po nadmernom užívaní alkoholických nápojov, potratoch, samozrejme pri užívaní viacerých liekov.

Určenie množstva diastázy môže byť iba v čerstvom moči, analýza sa uskutočňuje v laboratóriu. Vzorky na výskum sa zvyčajne vykonávajú ráno. V prípade núdze sa vykonáva analýza nepretržite. Pre test potrebujete malé množstvo materiálu, stačí si uvedomiť, že moč by mal byť čerstvý.

Postupom času sa amyláza začína rozkladať, čo vedie k nespoľahlivému výsledku.

Keď je predpísaná analýza moču na diastázu

Analýza sa vykonáva v prítomnosti akútnej bolesti v bruchu neznámej etiológie, s podozrením na pankreatitídu.

Laboratórne testy sa často predpisujú na potvrdenie nasledujúcich diagnóz:

  • ochorenie peptického vredu;
  • zápal pankreasu;
  • zápal zápalu slepého čreva;
  • gastritídu;
  • zápal pobrušnice;
  • stranami;
  • zlyhanie obličiek;
  • diabetes mellitus;
  • kolitída.

Podmienky analýzy

Správnosť výsledku môže byť skreslená, príčinou sú často vonkajšie faktory.

Čo ovplyvňuje presnosť dekódovania výsledkov

  1. Lieky. Narušenie hodnôt smerom nahor je často dané liekmi obsahujúcimi kodeín alebo morfín, ako aj ovplyvňujú výsledok použitia antikoncepcie, tetracyklínových antibiotík, protizápalových a protirakovinových liekov.
  2. Užívanie alkoholu alebo drog. Výsledky nebudú presné, ak pacient pije deň predtým alebo užíval drogy.
  3. Tehotenstvo. Pri prenášaní dieťaťa sa môže množstvo enzýmu v analýze zvýšiť alebo znížiť v závislosti od trvania tehotenstva.
  4. "Špinavá vzorka." Ak je biomateriál nesprávne zozbieraný, môže vstupovať do hlienu, čo ovplyvní presnosť výsledku.

Ako správne zbierať a dodávať moč

Na získanie presných výsledkov by ste sa mali riadne pripraviť na zber biomateriálov:

  1. 24 hodín pred odberom by sa alkohol nemal konzumovať v žiadnom množstve.
  2. Pacient musí informovať ošetrujúceho lekára o prijatí liekov v čase analýzy.
  3. Zberná nádrž by mala byť starostlivo pripravená: opláchnite teplou vodou a sódou. Sterilnú nádobu si môžete kúpiť v lekárni.
  4. Materiál na analýzu by sa mal odobrať ráno, ak pacient nedostal dvadsaťštyrihodinové vyšetrenie.
  5. Pred plotom by mali byť hygienické postupy (umyte genitálie teplou vodou).
  6. V závislosti od spôsobu odberu sa moč môže zbierať doma alebo priamo v laboratóriu.

V lekárskej praxi existujú dva spôsoby vykonávania výskumu:

  1. Dvojhodinový test. Materiál na výskum sa zhromažďuje ráno na 2 hodiny.
  2. Denný test. Materiál sa odoberá do 24 hodín (prvé močenie sa nepočíta). Odberová nádoba sa poskytuje pacientovi v laboratóriu a mala by sa skladovať v chladiarenskom sklade.

Štandardné ukazovatele

Množstvo diastázy v moči nie je viazané na pohlavie osoby, zvýšenie obsahu enzýmu sa vzťahuje výlučne na vekové rozpätie. Diastáza moču má zvyčajne rôzne indikátory v závislosti od veku pacienta.

U dospelých sú normálne ukazovatele:

  • vek od 18 do 50 rokov - od 20 do 124 jednotiek na liter;
  • vek nad 50 rokov - od 24 do 150 jednotiek na liter.

U detí má amyláza v moči zvyčajne nasledujúce významy:

  • u dojčiat začína prvá produkcia enzýmu najskôr jeden rok;
  • u detí vo veku od 1 do 18 rokov - 16-64 jednotiek na liter.

Dôkazom toho sú odchýlky od normy

Existuje množstvo ochorení, pri ktorých sa hladina diastázy zvyšuje alebo znižuje. Moč Amylázy viackrát prevyšuje výkonnosť pri mnohých chorobách, analýza pomáha presnejšie diagnostikovať ich.

S narastajúcim množstvom často diagnostikovaných:

  1. Pankreatitída v akútnom štádiu alebo obdobie exacerbácie jeho chronickej formy. Rýchlosť diastázy v takýchto prípadoch sa opakovane prekračuje, čo je charakteristickým znakom vývoja zápalových procesov v tkanivách pankreasu.
  2. Mumps je ochorenie, pri ktorom sa slinné žľazy človeka zapália.
  3. Cholecystitída, s touto chorobou, nadbytok normy v analýzach indikuje zápalové procesy v močovom mechúre.
  4. Zlyhanie obličiek, s touto diagnózou, môže prekročenie normy dosiahnuť desaťnásobne.
  5. Diabetes mellitus, v prípade podozrenia na prítomnosť ochorenia, sa analýza vykonáva nielen na diastáze, ale aj na obsahu cukru v moči.
  6. Zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte môžu tiež poskytnúť indikátory, ktoré sú mierne vyššie ako normálne. Vývoj kolitídy, zápalu slepého čreva alebo gastritídy môže byť diagnostikovaný po tom, čo sú známe výsledky analýzy.

Pri nižších sadzbách je možné diagnostikovať nasledujúce stavy:

  1. Akútny zápal pečene alebo chronického štádia v období exacerbácie, s rozvojom patologického procesu, aktivita pankreasu sa výrazne znižuje. Čo ovplyvňuje výsledok analýzy.
  2. Hepatitída a cystická fibróza poskytujú podobné výsledky.
  3. Otrava drogami, alkoholom alebo drogami vedie k nízkym sadzbám.
  4. Rýchlosť diastázy v moči u žien, ktoré čakajú na dieťa, sa často znižuje. Takéto indikátory sú v ranom štádiu tehotenstva v prítomnosti toxikózy.

Núdzová pomoc a liečba

Test amylázy je predpísaný pacientovi s podozrením na pankreatitídu a niektoré ďalšie ochorenia. Niekedy sa test používa na stanovenie dynamiky pri liečbe ochorenia. Výsledky analýzy sú známe do troch dní.

Ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky, pacientovi sa predpíše analýza (okrem iných vyšetrení): závažná bolesť brucha, horúčka, znížená chuť do jedla, vracanie a nevoľnosť.

Včasná diagnóza vám umožní zistiť ochorenie v ranom štádiu, po ktorom sa pacientovi podá primeraná liečba na základe výsledkov testov a iných vyšetrení.

Čo je diastáza moču?

Močová diastáza je špeciálny enzým, ktorý pomáha pankreasu rozkladať glukózu a škrob na rýchlo sa vstrebávajúci cukor. Na identifikáciu ochorení a porúch pankreasu sa používa test na analýzu moču na diastázu.

Čo je diastáza?

Tento enzým má druhý názov - alfa-amylázu. Je syntetizovaný v stenách tenkého a hrubého čreva, slinných žliaz a vaječníkov u žien. Alfa amyláza vstupuje do gastrointestinálneho traktu spolu s ďalšími tráviacimi enzýmami a nachádza sa v močových orgánoch a potom sa vylučuje z tela močom. Absorbuje sa v obličkách, úplne vstrebáva do krvného obehu. Hlavným účelom tohto enzýmu je premena komplexných sacharidov na jednoduché, ktoré telo ľahko vstrebáva.

V prípade akútnej bolesti v bruchu pacienta sú okamžite odoslané na analýzu, ktorá by mala vykazovať normálnu alebo zvýšenú hladinu diastázy v moči. Obsah alfa-amylázy sa výrazne zvyšuje počas exacerbácií existujúcich ochorení pankreasu a okolitých orgánov. Tento enzým tiež zostáva vysoký po dlhej dobe užívania určitej skupiny liekov a po lekárskom potrate. Preto by sa mal lekár pred tým, než sa na vyšetrenie diastázy obrátil na pacienta, oboznámiť s jeho históriou.

Analýza moču enzýmom alfa-amylázy

Odber vzoriek moču na stanovenie hladiny amylázy sa vykonáva presne ráno. Materiál musí byť zároveň čerstvý a čistý, takže pacient musí používať jednorazové sterilné nádoby na príjem. Nedodržanie pravidiel pre odber materiálu na analýzu môže ukázať nepresné výsledky, ktoré zavádzajú lekára. V prípade diferenciálnej diagnózy nehrá čas príjmu materiálu u pacienta osobitnú úlohu. Malé množstvo moču je dostatočné na štúdium diastázy (dokonca aj niekoľko kvapiek), hlavná vec je, že by sa mala podať do laboratória čo najrýchlejšie (to znamená, že je stále teplá). Ak materiál trvá dlhšie ako 1 hodinu (nezáleží na tom, či je v otvorenej alebo uzavretej nádobe), enzým sa môže rozložiť, čo významne ovplyvní výsledok.

Na ambulantnej báze sa prirodzená tekutina zachytáva na alfa-amylázu u dospelých samcov pomocou špeciálneho katétra. Odporúča sa 2-2,5 hodiny pred testom nepije žiadnu tekutinu. V domácnosti je žiaduce, aby pacient vykonával hygienické procedúry (umývanie) a nádobu naplnil materiálom lepšie na toaletách v laboratóriu.

Norma diastázy moču

Definícia diastázy je nevyhnutná na detekciu gastrointestinálnych ochorení v akútnom štádiu. U dospelých pacientov sa rýchlosť tohto enzýmu môže líšiť v závislosti od veku, preto sú pre každú vekovú kategóriu stanovené určité normy:

  1. Novorodenci - žiadna alfa-amyláza.
  2. Deti od 1 do 16 rokov - 15-65 jednotiek na 1 liter moču.
  3. Od 16 do 55 rokov - diastáza moču je od 10 do 125 jednotiek na 1 liter moču.
  4. Viac ako 55 rokov - 26-159 kusov.

Čo ukazuje obsah alfa-amylázy?

Ak obsah diastázy v moči nie je normálny, potom to môže znamenať množstvo ochorení gastrointestinálnych orgánov. Ak toto číslo presiahne 125 jednotiek pre osoby vo veku 16 až 55 rokov, potom to indikuje prítomnosť zápalového procesu v pankrease - lekár pravdepodobne diagnostikuje akútnu pankreatitídu alebo exacerbáciu jej chronickej formy.

Ak je indikátor alfa-amylázy v rozsahu 450-520 jednotiek u pacientov rôzneho veku, potom to indikuje porušenie odtoku pankreatickej tekutiny v dôsledku silného zápalu žľazy. Diastáza moču sa zvýšila na 1000 jednotiek na 1 liter prírodných exkrétov u ľudí - pozorovalo sa ťažké poškodenie pankreasu (napríklad benígne a malígne neoplazmy) av tomto prípade bude pacient potrebovať neodkladnú hospitalizáciu. Treba mať na pamäti, že nadmerne vysoká hladina amylázy trvá 3 až 5 dní, potom sa znižuje, ale to neznamená ústup alebo oslabenie ochorenia - bude potrebný ďalší výskum.

Amyláza moču pri pankreatitíde sa vždy zvyšuje o 30-40 jednotiek.

Vysoká hladina diastázy, hoci nie významne, nepriamo indikuje zápalový proces v tráviacom trakte vo väčšom alebo menšom rozsahu.

K zosilneniu pankreatického enzýmu dochádza pri nasledujúcich ochoreniach:

  1. S mechanickým poranením zažívacieho traktu (vnútorné krvácanie, zápal, rozsiahle popáleniny brušnej dutiny).
  2. S exacerbáciou žalúdočných a dvanástnikových vredov.
  3. S diabetickou kómou.
  4. S črevnou obštrukciou.
  5. S akútnou apendicitídou.
  6. Pri urolitiáze.
  7. S mimomaternicovým a nedávno ukončeným tehotenstvom.
  8. Pri chronickom alkoholizme.

V každom laboratóriu sa dekódovanie tejto analýzy vykonáva rôznymi spôsobmi, preto je lepšie vykonať analýzu v niekoľkých laboratóriách as konečnými výsledkami prichádzajú k jednému lekárovi, ktorý ich vyhodnotí, diagnostikuje a predpíše vhodnú liečbu.

Analýzou diastázy je vhodné upozorniť lekára na príjem nasledujúcich liekov:

  1. Perorálne kontraceptíva (jednorazové a kombinované).
  2. Diuretiká.
  3. Morfín.
  4. Antidepresíva.
  5. Lieky proti bolesti.
  6. Antibiotiká rôzneho spektra účinku.
  7. Hemostatické prípravky.
  8. Lieky na vazokonstrikciu.

Kedy sa znižuje diastáza moču?

Pokles tohto ukazovateľa sa pozoruje pri liečbe akútnej pankreatitídy. Okrem toho sa menia aj zvyšné ukazovatele moču, takže na posúdenie účinnosti liečby musí lekár analyzovať získané výsledky v súhrne. Redukovanú amylázu možno pozorovať aj pri chronických a akútnych ochoreniach pečene (vírusová hepatitída rôznych etológií, cholecystitída atď.).

So zvýšeným pôvodne amylázovým indexom sa určujú ďalšie štúdie (röntgenové žiarenie, endoskopia, ultrazvuk av prípade potreby hormonálne testy). V niektorých prípadoch môže pacient vyžadovať koprologické vyšetrenie a duodenálnu intubáciu.

Moč na diastázu - ako brať a rozlúštiť výsledky, normálne ukazovatele pre deti a dospelých

S rozvojom zápalových procesov v pankrease sa zastaví uvoľňovanie enzýmu produkovaného organizmom do dvanástnika. Ochorenie môžete identifikovať pomocou diagnostických štúdií zameraných na stanovenie množstva enzýmov vylučovaných žľazou. Hlavným enzýmom charakterizujúcim funkčnosť pankreasu je diastáza, ktorá sa nachádza v krvi a v moči.

Čo je močová diastáza?

Aby sa komplexné uhľovodíky (škrob, glykogén) mohli prehltnúť, absorbujú sa a premieňajú na energiu, sú hydrolyzované za účasti tráviacich enzýmov, ktoré môžu rozkladať zmes polysacharidov na stráviteľné oligosacharidy. Medziprodukt produktu hydrolýzy sacharidov - dextrín - vzniká v ústnej dutine pôsobením alfa-amylázy (glykogenázy) obsiahnutej v slinách. Diastáza je bežným synonymom pre alfa-amylázu a je enzýmom (podľa niektorých zdrojov zmes enzýmov) syntetizovaná pankreasom a slinnými žľazami.

Glykogenáza urýchľuje proces hydrolýzy škrobu (štiepením na ľahko stráviteľný cukor), čo zvyšuje schopnosť organizmu absorbovať sacharidy s dlhým reťazcom. Diastáza po ukončení procesu trávenia spolu s ďalšími regulátormi organického metabolizmu do krvného riečišťa sa potom absorbuje obličkami a vylučuje sa močom. V závislosti od miesta, kde sa produkcia enzýmu vyskytuje, sú dve formy alfa-amylázy v štruktúre takmer úplne identické - slinné a pankreatické:

Pankreatické bunky

Enzým nie je špecifický pre žiadny orgán, nachádza sa v slinách, slznej tekutine, výpotku, materskom mlieku, vaječníkoch, plodovej vode, kostrovom svalstve.

Vysoká hodnota pre overenie pankreatitídy

Nie je cenné pre diagnózu

Z diagnostického hľadiska je diastáza moču laboratórnym indikátorom, ktorý určuje fungovanie pankreasu a pomáha identifikovať ochorenia spojené s patológiou slinných žliaz. Indikácie pre diastázové testy sú silná abdominálna bolesť neznámej etiológie, suspektná pankreatitída, parotitída, cholecystitída a iné ochorenia brušných orgánov. Pri dešifrovacích testoch na diastázu sa hodnotí jeho hladina v moči alebo krvi a pomer amylázy k kreatinínu.

Norma diastáza v moči

Na diagnostiku patológií gastrointestinálneho traktu sa skúma močový sediment obsahujúci určitú hladinu diastázy. Zber biologického materiálu a následné vyhodnotenie výsledkov súladu analýz s normálnymi indexmi sa vykonáva v laboratórnych podmienkach. Metóda analýzy a reagencie použité v procese ovplyvňujú výsledky štúdií, preto sa rýchlosť diastázy v moči môže líšiť v rôznych diagnostických inštitúciách.

Jednotkou na stanovenie hladiny diastázy v moči je мкkat / l (mačka, katal je jednotka enzýmovej aktivity) alebo konvenčné jednotky (jednotky / l). Moderné diagnostiky v praxi zriedka používajú meranie indikátorov v kataly. Priemerné hodnoty alfa-amylázy sa pohybujú od 10 do 160 jednotiek na 1 l moču. Obsah diastázy sa môže v priebehu života líšiť, takže pre ľudí rôznych vekových kategórií sa bude líšiť horná a dolná hranica normy.

Norma diastázy v moči u žien zodpovedá rovnakým ukazovateľom u mužov. Bežné indikátory koncentrácie diastázy v moči sú nasledovné:

Dolná hranica normálu, jednotky / l

Horná hranica normálu, jednotky / l

Muži od 17 do 60 rokov

Ženy vo veku od 17 do 60 rokov

Osoby nad 60 rokov

Ako zbierať moč na výskum

Aby sa diagnóza moču mohla odzrkadliť na spoľahlivých informáciách o stave pankreasu, mali by sa dodržiavať pravidlá prípravy na diagnózu. Čas odberu moču sa stanoví na základe použitej diagnostickej metódy a špecialista ju oznámi pri zasielaní na štúdiu. Hlavné odporúčania pre prípravu na testovanie sú:

  • odmietnutie alkoholu jeden deň pred zberom materiálu;
  • zdržať sa užívania liekov (v prípade naliehavej potreby by ste sa mali obrátiť na špecialistu, pokiaľ ide o prijaté prostriedky);
  • hygienické spracovanie nádob na odber moču (odporúča sa použiť novú sterilnú nádobu, ak nie je možné zakúpiť novú nádobu, je potrebné dôkladne umyť existujúci roztok hydrogenuhličitanu sodného);
  • osobná hygiena - tesne pred odobratím moču by sa mali vykonať hygienické postupy, pre ženy počas menštruácie sa odporúča používať ženské hygienické tampóny.

Aktivita alfa-amylázy môže zvýšiť alebo znížiť interferujúce faktory, ktoré zahŕňajú medikáciu určitých skupín. Pre lieky, ktoré ovplyvňujú obsah diastázy v moči, patria:

Zvýšte obsah enzýmu

Znížte obsah enzýmov

Tetracyklíny, kortikosteroidy, estrogén,

alfa-amyláza obsah môže tiež zvýšiť nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, indometacín, fenylbutazón, sulindac), antihypertenzíva (metyldopa), antimikrobiálne drogy (nitrofurantoín), perorálnej antikoncepcie, antiprotozoálne činidlá (pentamidín), sulfónamidy, narkotické analgetiká, narkotiká (kokaín, heroín ), zlaté prípravky.

Anabolické steroidy, kyselina etyléndiamíntetraoctová, fluoridy, citráty, oxaláty.

Metódy analýzy diastázy v moči

V závislosti od účelu diagnostických testov sa moč na diastázu podáva dvoma spôsobmi - 24 hodín a 2 hodiny. Moderné metódy laboratórnych analýz umožňujú detekciu indikátorov obsahu alfa-amylázy v ochladenom materiáli, ale pred odobratím moču je potrebné skontrolovať u špecialistov diagnostického centra, akú teplotu treba podať teplú alebo studenú. Metódy, ktorými sa zisťuje koncentrácia diastázy v moči: t

  1. 24-hodinový test - zber materiálu nastane do 24 hodín (neberie sa do úvahy močenie, ktoré nastane bezprostredne po prebudení). Moč sa zhromažďuje v špeciálnej nádobe s objemom do 4 litrov, kde je konzervačná látka umiestnená na ochranu aktivity alfa-amylázy. Skladovanie zozbieraného moču by sa malo uskutočňovať pri nízkej teplote. Pred každým močením je potrebné vykonať hygienické postupy a zabrániť vniknutiu cudzích predmetov (toaletný papier, vlasy, tekutina, krv) do nádoby. Tento postup môže nastať v stacionárnych podmienkach.
  2. 2-hodinový test - moč sa odoberá 2 hodiny, pacient si zvolí čas nezávisle, ale odporúča sa, aby sa materiál zozbieral ráno a aby sa čo najskôr dostal do diagnózy.

analýza

Na stanovenie hladiny diastázy v moči odobratej pacientom podľa jednej z metód sa používajú špeciálne chemické činidlá. Reagencie, ktoré vstupujú do zlúčeniny s analyzovanou látkou, poskytujú charakteristickú reakciu, ktorá pomáha určiť požadovaný indikátor. Metylbenzén toluén, fyziologický roztok chloridu sodného (fyziologický roztok), tlmivý roztok fosforečnanu sodného (alebo fosfátový tlmivý roztok) a roztok škrobu sa používajú ako činidlá na stanovenie diastázy. Laboratórny výskumný algoritmus spočíva v postupnom vykonávaní nasledujúcich činností:

  • nádoba obsahujúca 70 ml fyziologického roztoku sa zahreje, kvapalina sa privedie do varu;
  • 3 ml fyziologického roztoku a 1 g škrobu sa spoja v skúmavke, zmes sa zmieša pomocou sklenenej tyčinky;
  • do vriacej kvapaliny v banke sa pridá zmes fyziologického roztoku a škrobu, potom sa zmes ochladí;
  • ochladená kvapalina sa naleje do banky s objemom 100 ml, pridá sa roztok škrobu, toluénu (10 ml) a tlmivého roztoku fosforečnanu sodného (10 ml);
  • jód sa kombinuje s vodou (pomer 1: 4);
  • V trojnožke je nainštalovaných 15 čistých skúmaviek, z ktorých 14 obsahuje fyziologický roztok (po 1 ml), odobratý moč je umiestnený v 15. diastáze;
  • jedna z skúmaviek so soľankou sa doplní močom a obsah sa zmieša;
  • Nasledujúce manipulácie spočívajú v transfúzii zmesi moču a fyziologického roztoku z predchádzajúcej skúmavky do ďalšieho, pred vyrovnaním objemu materiálu vo všetkých nádobách;
  • Do všetkých skúmaviek sa pridajú 2 ml roztoku škrobu a na stojan sa privedie vodný kúpeľ s teplotou 45 ° C;
  • za 20 minút enzým je prerušený ostrým ochladením roztoku;
  • Do všetkých skúmaviek sa pridáva určité množstvo jódu, ktoré katalyzuje zmenu farby skúmaviek v závislosti od koncentrácie alfa-amylázy.

Výsledky sa interpretujú porovnaním konečnej farby tekutiny (žltej, červenej, červeno-modrej, modrej) so stanovenými indikátormi obsahu testovanej látky v diagnostikovanom materiáli. Vysvetlenie štúdií nie je indikáciou diagnózy. Dôvody odchýlok od normy môže vysvetliť iba kvalifikovaný odborník.

Ak získané výsledky nie sú dostatočné, môžu byť predpísané ďalšie diagnostické metódy na stanovenie presnej diagnózy (ultrazvuk, endoskopické vyšetrenie, röntgenové vyšetrenie ciev so zavedením kontrastnej látky, duodenálnej intubácie, biochemickej analýzy krvi, koproskopiya atď.).

Príčiny vysokej diastázy

Ak analýza diastázy v moči ukázala odchýlku od normy k väčšiemu smeru, môže to znamenať prítomnosť patologických procesov v tele a účinok interferujúcich faktorov. Na vylúčenie možnosti chybnej interpretácie výsledkov môže lekár predpísať opakovanú diagnózu moču. Hlavné príčiny zvýšených hladín diastázy sú:

  • pankreatitída - zápal pankreasu, vyvoláva zvýšenie ukazovateľov diastázy až na 250 jednotiek / l;
  • parotitída - infekcia žliazových orgánov;
  • cholecystitída, zápal žlčového traktu akejkoľvek etiológie - aktivita diastázy sa dramaticky zvyšuje a môže dosiahnuť úroveň desaťkrát vyššiu ako je normálna;
  • mimomaternicové (mimomaternicové) tehotenstvo;
  • ketoacidóza pri diabete - porušenie metabolizmu sacharidov;
  • peritonitída - zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na seróznych krytoch peritoneu;
  • zápal slepého čreva - zápal slepého čreva slepého čreva;
  • neoplazmy pľúc alebo vaječníkov;
  • mechanické poškodenie oblasti brucha;
  • dysfunkcia obličiek;
  • intestinálna obštrukcia (obštrukčná alebo strangulovaná);
  • nekróza pankreatického tkaniva;
  • zápalové procesy v slizniciach hrubého čreva alebo žalúdka (kolitída, gastritída), pri ktorých hladina alfa-amylázy mierne presahuje povolené normy.

Príčiny nízkej diastázy

Počas analýzy množstva enzýmu alfa-amylázy v moči sa môže vyskytnúť zníženie indikátorov, avšak pri diagnostikovaní detí v prvých dvoch mesiacoch života sa neberie do úvahy znížená diastáza (enzymatická aktivita u detí do jedného roka je stále nízka a normalizuje sa iba na 11-12 rokov). mesiacov od narodenia). Dekódovanie výsledkov diagnostických štúdií, ktoré naznačujú zníženú úroveň obsahu enzýmov, môže naznačovať prítomnosť jednej z týchto podmienok: t

  • výrazná cystická fibróza je dedičná patológia spojená so zlyhaním žliaz s vnútornou sekréciou;
  • čiastočná alebo úplná pankreatikumektómia - predchádzajúca operácia na odstránenie pankreasu v dôsledku jeho poškodenia alebo prítomnosti malígneho nádoru;
  • ťažké poškodenie pečene, hepatitídy;
  • zneužívanie alkoholu;
  • zvýšený cholesterol;
  • zlyhanie obličiek;
  • striktúra, obštrukcia žlčových ciest;
  • toxikóza počas tehotenstva;
  • dysfunkcia štítnej žľazy (hyperterióza).

Krivka cukru - norma v bodoch testu glukózovej tolerancie, ako aj interpretácia analýzy

Glukózový kvapkadlo: na čo slúži a ako pomáha telu