Analýzy pankreatitídy: aký výskum by sa mal vykonať a aké indikátory naznačujú

Testy pankreatitídy sú najdôležitejším štádiom diagnózy stavu pankreasu. Diagnóza je časovo náročný proces. Podobné príznaky spôsobujú zmätok v klinickom obraze. Aby ste spoľahlivo poznali zdravie tela, musíte prejsť moč, výkaly a krv, podstúpiť ultrazvuk atď. Článok poukazuje na kľúčové body diagnózy: zoznam analýz s interpretáciou výsledkov.

Pankreatitída: aké testy mám robiť?

žena pracujúca na mikroskope Eine Anwenderin sitzt dem demroskop

Zápalový proces, progredujúci v pankrease, je v mnohých prípadoch sprevádzaný symptómami, ktoré možno ľahko pripísať pracovnému zaťaženiu, únave, nedostatku spánku. Slabosť, únava, úbytok hmotnosti, poruchy v zažívacom ústrojenstve - to všetko sprevádza každodenný život obyvateľov metropoly, ktorí majú na letisku občerstvenie, pijú kávu na prázdny žalúdok, trochu odpočinku a veľa času na cestách.

Diagnóza pankreatitídy zahŕňa krvné testy, výkaly, moč. Prefíkanosť je, že železo môže tolerovať deštruktívne návyky, ignorovanie jedla, stresu, ale jedného dňa „vybuchne“ a pripomína sa akútnym útokom. Po potlačení najsilnejších bolestí sa nikdy nevrátite do svojho predchádzajúceho spôsobu života. Odvtedy sa diéta a lieky stanú vašimi večnými spoločníkmi. Akékoľvek vypustenie zo stravy bude mať za následok nové záchvaty alebo dokonca horšie komplikácie.

Aké testy musia prejsť, keď pankreatitída je na prvom mieste? Pri návšteve špecialistu pacient spravidla dostáva niekoľko odporúčaní do výskumného laboratória. V závislosti od získaných výsledkov lekár už rozhodne, či je potrebné vykonať dôkladnejšie vyšetrenie a odpudzovať jednotlivé aspekty každého pacienta. Vyššie uvedené testy sú povinné a zložitejšie štúdie (MRI, ultrazvuk, atď.) Sú priradené v prípade potreby neskôr.

Krvný test na pankreatitídu: ukazovatele a ich hodnota

Všeobecný krvný test môže mať podozrenie na zápal v žľaze. Aby však diagnóza bola iba z jeho výsledkov, je to nesprávne.

Keď je zaznamenaná pankreatitída v krvnom teste:

Mnohokrát sa nadhodnotil počet leukocytov;

Krvný obraz pri pankreatitíde sa mení hore alebo dole. Bežne sú tieto kritériá:

U mužov sa erytrocyty pohybujú od 3,9 * 10 12 do 5,5 * 10 12, u žien - 3,9 * 10 12 až 4,7 * 1012 buniek / l.

Hemoglobín u mužov je od 135 do 160, u žien od 120 do 140 g / l.

ESR u mužov - od 0 do 15, u žien - od 0 do 20 mm / h.

Leukocyty u mužov a žien - od 4 do 9 * 10 9 litrov.

Hematokrit u mužov - od 0,44 do 0,48, u žien - od 0,36 - 0,43 l / l.

Krvný test na pankreatitídu je pomocným opatrením. Pre presnú diagnózu môže byť znovu určená. Prirodzene, pozornosť sa venuje aj iným výskumným metódam, o ktorých budeme diskutovať nižšie.

Biochemický krvný test na pankreatitídu

Zdravotný stav celého organizmu sa pri úplnom pohľade prejavuje pri biochemickom vyšetrení krvi. V zápalovom procese sa nasledujúce indikátory odlišujú od normy:

Zvyšuje sa amyláza pankreasu - pankreatický enzým zodpovedný za rozpad škrobu.

Zvýšené sú aj ďalšie členy enzýmovej skupiny, ako je trypsín, elastáza, fosfolipáza, lipáza.

Nedostatočná syntéza inzulínu spôsobuje zvýšenie hladiny glukózy v sére.

Bilirubín sa mení smerom nahor od normy, ak napuchnutá žľaza blokuje žlčové cesty.

V niektorých prípadoch sa zvyšuje transamináza.

Celkový proteín klesá.

Zvýšená amyláza je primárnym príznakom pankreatitídy pri jej chronickej alebo akútnej manifestácii. Tento enzým podporuje rozklad sacharidov. Lipáza je zodpovedná za rozklad tukov. Trypsín a elastáza sú zástupcami skupiny proteáz, ktorých funkciou je štiepenie peptidov aminokyselín v proteínoch.

Biochémia s pankreatitídou sa vykonáva do jedného dňa odo dňa, keď je pacient dopravený do nemocnice s akútnym záchvatom. Počas hospitalizácie sa študuje dynamika amylázy, ktorá zabraňuje ďalším útokom a komplikáciám. Lekárovi to odporúča jej pokračujúce zvyšovanie, spojené s najsilnejšími pocitmi bolesti.

Aké testy máte na pankreatitídu a cholecystitídu?

Lekár môže odporučiť absolvovanie ďalších testov, napríklad na stanovenie imunoreaktívneho trypsínu v sére. Iba v 4 z 10 prípadov pozitívny výsledok indikuje pankreatickú léziu. V iných - že porušenie ovplyvnilo iné orgány (zlyhanie obličiek, cholecystitída, hyperkortikoidizmus, atď.). Koncentrácia inhibítorov trypsínu v krvi je ďalším krvným testom na pankreatitídu, ktorý ukazuje stupeň dysfunkcie žľazy. Čím menší je počet inhibítorov, tým je prognóza menej priaznivá.

Analýza moču na pankreatitídu sa zriedkakedy predpisuje kvôli jej nákladom. Informatívny nie je bežný, ale ten, ktorý určuje prítomnosť trypsinogénu v moči. Trypsinogén je proferment, ktorý je inaktívnou formou trypsínu. Jeho obsah v moči spoľahlivo potvrdzuje zápalový proces.

Poruchy zažívacieho ústrojenstva určite ovplyvnia stolicu, preto sa uchyľujú k testovaniu výkalov. Pozornosť sa venuje týmto kritériám:

Či je tuk prítomný vo výkaloch;

Nie sú tu strávené potravinové fragmenty.

To všetko znamená problém v tráviacom systéme a odfarbená stolica znamená zablokovanie žlčových ciest. So zápalom sa stolica zle vymyje zo stien toalety. Prebytočný tuk má lesklý povrch. Jeho konzistencia je tekutá, nutkanie na časté vyprázdňovanie. Defekácia je sprevádzaná ostrým a nepríjemným zápachom.

Teraz viete, ako určiť pankreatitídu analýzou. Je však lepšie poskytnúť túto povinnosť svojmu lekárovi, ktorý, ktorý má profesionalitu a lekárske znalosti, nielenže urobí správnu diagnózu, ale aj správne zostaví liečebný režim.

Horúčka s pankreatitídou

Výkaly s pankreatitídou menia vlastnosti v dôsledku nedostatku pankreatických enzýmov, ktoré možno pozorovať aj voľným okom. Keď sa objaví ne-charakteristický zápach a farba výkalov, najmä ak si všimnete, že sú zle vyprané, prilepte sa na steny záchodovej misy, poraďte sa s lekárom a vyskúšajte.

Ako prejsť analýzou

Na získanie spoľahlivých údajov 4 dni pred testom je potrebné prejsť na špeciálnu diétu zloženú zo zemiakovej kaše, malého množstva inej strúhanej zeleniny, obilnín, mliečnych výrobkov a ovocia. Nemôžete jesť ťažké jedlo (mäso, ryby, vajcia), rovnako ako obsahuje veľké množstvo rastlinných vlákien - paradajky, repa a všetky druhy zelenej zeleniny.

Denné množstvo kalórií, ktoré musí byť rozdelené do 5 recepcií, by nemalo prekročiť 2250. Počas tohto obdobia by ste nemali užívať enzýmové prípravky. Ak sa uskutočnila kolonoskopia alebo vyšetrenie tráviaceho systému bariom, stolica sa môže odobrať po 2 dňoch.

Deň predtým, ako výkaly nemôžu robiť nasledovné:

  • klystír;
  • užívajte laxatíva a lieky s bizmutom;
  • predstaviť sviečky.

Ženy nemôžu brať výkaly na analýzu počas menštruácie.

Pred zberom je potrebné umyť genitálie a konečník, močiť - vo výkaloch by nemali byť kontaminované močom. Je lepšie urobiť defekáciu v špeciálnej nádobe a okamžite z nej odobrať vzorku na analýzu - približne 30 g výkalov. Materiál sa zhromažďuje v suchej a čistej nádobe, naplní sa 30%, uzatvorí a odovzdá laboratóriu čo najskôr, pretože po ochladení sa vlastnosti výkalov začínajú meniť.

Analýzu výkalov možno vykonať na každej klinike, kde je laboratórium. Výsledky budú pripravené v ten istý deň.

coprogram

Cal - konečný produkt spracovania potravín, ktorý prechádza mechanickým, chemickým a enzymatickým spracovaním v tele.

Pri chorobách tráviaceho systému je možné posúdiť problém a umiestnenie jeho lokalizácie pomocou výsledkov programu. Ide o analýzu výkalov vrátane takýchto štúdií:

  • celkový - množstvo, vôňa, farba, textúra, nečistoty;
  • mikroskopické - prítomnosť biologických vlákien, tkanív, kryštálov soli.

Indikátory výkalov s pankreatitídou

Koprogram zdravého človeka vyzerá takto:

  • množstvo za deň - 100-250 g;
  • konzistencia - zdobené;
  • tvar - valcový;
  • farba - hnedá;
  • reakcia je neutrálna alebo mierne zásaditá.

Za normálneho stavu tela pankreasu, po konzumácii 100 g tuku s výkalmi, sa uvoľňuje neutrálny tuk - 7 g. Ak je viac, znamená to, že dochádza k porušeniu funkcií absorpcie a štiepenia.

Farebná stolička

Chronická pankreatitída je charakterizovaná zelenými výkalmi. Je to spôsobené tým, že požadované množstvo žlče a iných tráviacich sekrétov neprúdi do črevného lúmenu. Pacient musí odmietnuť sladkosti, mastné jedlá, kávu a nápoje sýtené oxidom uhličitým.

Stolička sa stáva ľahkou, dokonca aj bielou, ak je v pankrease veľa žlče a zapálená. To sa deje pri konzumácii tukových potravín a alkoholu. Vo výkaloch s pankreatitídou nie je žiadny pigment stercobilin, ktorý dáva výkalom hnedú farbu. Pri hepatitíde a iných ochoreniach pečene sa môže objaviť nepríjemný žltý odtieň.

Zdravý človek môže mať sčernené výkaly v dôsledku konzumácie čučoriedok, červeného hrozna alebo sliviek, braného bizmutu alebo aktívneho uhlia. Výskyt nepotravinových výkalov je alarmujúcim signálom. To môže byť príznakom krvácania v zažívacom trakte a iných nebezpečných chorobách. Tmavá farba získava krv pod vplyvom enzýmov a baktérií.

Výkaly s pankreatitídou: farba a konzistencia stoličky

Aká je konzistencia výkalov s pankreatitídou?

Pankreatitída sa vzťahuje na choroby, ktoré sa môžu prejaviť ako v dospelosti av kategórii ľudí ďaleko od obdobia staroby. Príčiny vzniku ochorenia sa môžu výrazne líšiť a diagnóza samotnej pankreatitídy je zložitá a náročná úloha. Špecialisti na diagnostiku pankreatitídy sa riadia prítomnosťou mnohých príznakov a výsledkov výskumu v laboratóriách rôznych zdravotníckych zariadení.

V podstate sa choroba prejavuje po užití určitého typu jedla. Slané, korenené, vyprážané a údené výrobky sa takmer okamžite prejavia po požití: interkostálna bolesť sa začína obťažovať, obsah čriev začína procesom fermentácie, zvyšuje sa hromadenie plynov, pozoruje sa meteorizmus. Posilnenie účinkov toxických látok vedie k nadúvaniu a hnačke, výkaly samotné získavajú kašovitú hmotu, frekvencia uvoľňovania sa zvyšuje vo výkaloch samotných, môžete rozlišovať medzi časticami a potravinovými vláknami. Táto skutočnosť sa vysvetľuje nedostatočným počtom potrebných enzýmov, ktoré sa podieľajú na procese trávenia.

Príčiny voľnej stolice

Akútna forma pankreatitídy sa zvyčajne prejavuje u pacientov vo forme zápchy, čo je spôsobené zápalovými procesmi vyskytujúcimi sa v pankrease. Keď choroba ide od akútnej k chronickej, príznaky pacientov sa menia: namiesto zápchy, stolica získava tekutú konzistenciu. Dlhodobé záchvaty prejavov vo forme hnačky pri chronickej pankreatitíde sa vyskytujú z nasledujúcich dôvodov:

  • Dôsledok dlhodobého užívania alkoholických nápojov.
  • Dysbakterióza sa prejavuje zmenami v mikroflóre pod vplyvom škodlivých baktérií.
  • Poruchy peristaltiky.
  • Nedostatočné množstvo enzýmov zapojených do trávenia.
  • Na pozadí exacerbácií chorôb iných orgánov.

Hnačka pri chronickej pankreatitíde

Na pozadí hlavných príznakov, ktoré sa prejavujú pri pankreatitíde, je porucha zažívacieho systému lídrom v zozname medzi mnohými ďalšími príznakmi. Fekálne masy s hnačkou pripomínajú substanciu podobnú kaši a nutkanie vyprázdniť sa prichádza krátko po jedle. Odborníci identifikujú hlavné rozdiely v hnačke s pankreatitídou, keď odhaľujú nielen samotnú chorobu, ale aj štádium, v ktorom sa nachádza:

  • Hue výkaly. Pri chronickej pankreatitíde môže byť farba stolice svetlá alebo sivá.
  • Zvýšená frekvencia defekácie.
  • Výkaly s vysokou viskozitou, zle umývané z povrchu toaletnej misy.
  • Stolica má výrazný lesk vďaka prítomnosti neošetreného tuku vo výkaloch.
  • Páchnuce.
  • Prítomnosť častíc potravy v stolici.

V čase liečby ochorenia antibiotikami sa farba výkalov mení na žltú, výkaly samotné získavajú formát pripomínajúci zmäkčenú hlinku. Rovnaké modifikácie môžu nastať na pozadí iných ochorení, napríklad v patológii pečene, problémoch so sekréciou žlče, ochoreniach žlčových ciest. Ďalšia nečinnosť sa môže prejaviť vo forme takýchto zdravotných problémov:

  • Vývoj anémie.
  • Rýchly úbytok hmotnosti.
  • Dehydratácia.
  • Nedostatky vitamínov a proteínov.
  • Kožné problémy vo forme suchosti.
  • Zapálené oblasti sa objavujú v jazyku.
  • Nechty a vlasy sú krehké.

Apatia je pozorovaná v pacientovom správaní, spánku a chuti do jedla sa stráca, stáva sa nepokojným, nervóznym.

Farebná stolička

Pankreatitída označuje ochorenia, ktoré inhibujú činnosť tráviaceho systému. Nedostatočné množstvo enzýmov potrebných na trávenie negatívne ovplyvňuje prácu všetkých orgánov gastrointestinálneho traktu a niektoré problémy môžu byť okamžite určené farbou stolice pacienta. V skutočnosti, charakterizujúci stav pacienta, farebný rozsah výkalov pomôže s vysokou presnosťou určiť stav jednotlivých častí čreva, ako aj určiť príčinu poruchy gastrointestinálneho traktu.

Odborníkom vo vývoji ochorenia sa odporúča, aby venovali pozornosť takým veciam, ako sú:

  • Výkaly sa líšia konzistenciou. Stáva sa tekutým, sú tu hrudky, v ktorých je možné skúmať fragmenty tepelne neupravených potravín.
  • Zmeňte farbu výkalov. Šedo-zelené potvrdzuje pochybnosti o vývoji pankreatitídy.
  • Ťažký zápach nie je nič iné ako prítomnosť procesov rozkladu v čreve.

Zelené výkaly s pankreatitídou

Poruchy syntézy enzýmov podieľajúcich sa na procese trávenia ovplyvňujú stav konzistencie výkalov a ich farbu. Banálne poruchy trávenia môžu vyvolať nesprávne vybrané potraviny, ktoré následne spôsobujú reakciu rozkladu a fermentácie. Rovnaký dôvod sa týka farby výkalov, napríklad mastné mäso, ryby, bravčové mäso a iné výrobky po konzumácii môžu byť faktorom, ktorý mení konzistenciu a farebný odtieň výkalov. Hlavným dôvodom vzniku zelenej stolice pri pankreatitíde je exacerbácia situácie s exokrinnou funkciou, ktorá sa zvyčajne vyvíja s chronickou formou ochorenia. Náhodným faktorom, ktorý vyvolal tento jav, môže byť stagnácia žlče alebo zvýšené uvoľňovanie látky do žalúdka.

Pri tomto type prejavu je predpísaná špeciálna diéta:

  • Všetky sladkosti sú vylúčené z menu, vrátane sladkostí, koláčov a iných podobných produktov.
  • Úplné odmietnutie tukových potravín (mäso, sadlo, ryby).
  • Zabudnite na sýtené a alkoholické nápoje, čokoládu a kávu.
  • Rýchle občerstvenie vo forme faziet, sendvičov a podobných potravín by malo byť úplne vylúčené zo stravy.

Vzhľadom k tomu, že problém je potrebné zmeniť k lepšiemu, okrem prísnej diéty, odborníci normalizovať farbu výkalov sa odporúča obnoviť a normalizovať pomocou liekov v nasledujúcom poradí:

  • Lokalizácia zápalových procesov.
  • Obnovenie črevných sekrečných noriem.
  • Normalizácia peristaltiky.
  • Zlepšenie stavu žlčových ciest.

Svetlo kal

Ľahká stolica najčastejšie indikuje, že zažívací systém zlyhá v dôsledku zápalu pankreasu, ktorý vyvoláva tučné jedlá alebo následky spôsobené dlhodobou konzumáciou alkoholických nápojov. Samotná farba môže naznačovať vývoj iných chorôb, ale v kombinácii s hlavnými príznakmi, bolesťami žalúdka, hnačkou, však väčšina z nich predpokladá rozvoj pankreatitídy. Aby bolo možné presne diagnostikovať, odborníci radia usporiadať sériu udalostí, ktoré pomôžu určiť príčinu manifestácie.

Pri pankreatitíde sa v čase užívania liekov môže vyskytnúť ľahké výkaly, alebo v dôsledku vývoja infekčných procesov v zažívacom trakte. Uvedené dôvody sú hlavné, ale pre presnú charakteristiku prejavu odborníci odporúčajú vykonať ďalší výskum vo forme dodania výkalov na laboratórnu analýzu.

Čierna stolička

Po prvé, pacient sa musí obrátiť na zmeny vo farbe výkalov, čo pomôže predísť alebo zabrániť mnohým negatívnym vplyvom, ktoré majú choroby z kategórie komplexov. Výskyt čiernej hnačky je nebezpečným prekurzorom, ktorý môže kombinovať mnohé podozrenia o stave pacienta. Najčastejšie toto výkaly indikujú prítomnosť vnútorných krvácaní.

Tiež príčina čiernych výkalov sa môže vyskytnúť na pozadí používania liekov, ako je napríklad aktívne uhlie, ale tento faktor zvyčajne berie do úvahy pacient.

Druh a vlastnosti stoličky

Pri vyšetrovaní pankreatitídy ako choroby sa osobitná pozornosť venuje formátu výkalov, pretože v kombinácii s farbou je možné vyvodiť vhodné závery o priebehu ochorenia a celkovom stave pacienta. Pankreatitída označuje ochorenia, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť priebeh a zdravie vnútorných orgánov pacientov bez ohľadu na vek a pohlavie osoby.

Tráviace procesy, ktorých porušenie nastáva v dôsledku zlyhania pankreasu, sú sprevádzané rôznymi príznakmi: zvýšenou tvorbou plynu, nadúvaním, bolesťou v žalúdku. Okrem iných druhov výskumníkov odporúčame venovať pozornosť stavu výkalov, ich frekvencii, farbe a formátu.

Forma výkalov s pankreatitídou

Podľa formátu a substancie výkalov s pankreatitídou môže byť táto vlastnosť schopná zabrániť ďalšiemu vývoju nepriaznivej situácie a určiť povahu diét, ktoré zlepšujú celkový obraz liečby. Podľa vlastností formátu výkalov sa rozlišujú:

  • Vo forme pásky. Signál zmien v sigmoidnom čreve. Výskyt kŕčov v zvierači naznačuje prítomnosť nádorov, čo je hlavnou príčinou výkalov vo forme pásky.
  • Veľmi blob. Pripomína kozie (ovce) výkaly. Tento druh výkalov je varovaním pred možnou zápchou.
  • Beztvarosti. Dôvodom pre tento formát je vegetariánsky spôsob konzumácie potravín bohatých na vlákninu.
  • Valcový. Táto forma výkalov informuje o optimálnej kombinácii rastlinnej a živočíšnej potravy bez toho, aby sa narušil proces trávenia.

Normálny pomer látok vo výkaloch je nasledovný: t

  • Hustota - 20-25%.
  • Frekvencia výkalov - 2-4 krát denne.
  • Prítomnosť vlhkosti - 78-82%.

Mukus vo výkaloch

Prítomnosť malého množstva hlienu nie je odchýlkou ​​od normy. Táto látka je nevyhnutná na podporu fekálnych hmotností. Pri pankreatitíde má zvýšenie hlienu rozdielne percento, ale zjavné stopy látky vo veľkých množstvách na stenách toaletnej misy sú alarmujúcim signálom.

Prejav hlienu vo výkaloch je faktom zvýšenej aktivity enzýmov podieľajúcich sa na spracovaní potravín. K tomuto javu dochádza, keď sa vyskytujú negatívne procesy, pri ktorých sa orgány gastrointestinálneho traktu pokúšajú neutralizovať negatívnu látku cez prebytočný hlien skvapalnením a evakuáciou spolu so stolicou. Tento druh reakcie tela sa rýchlo zbaví látok spracovávaných v procese trávenia, aby sa eliminoval zápal orgánov. Fenomén zvýšeného množstva hlienu v stolici sa môže prejaviť v dôsledku vývoja iných chorôb a tento faktor by sa mal brať do úvahy.

Krv vo výkaloch

Prítomnosť čerstvej krvi vo výkaloch s pankreatitídou je pravdepodobne najnegatívnejším faktorom, ktorý sa vyskytuje v prípadoch:

  • Ak sú v tráviacom trakte nádory.
  • V dôsledku vzniku trhlín a nárazov na stenách hrubého čreva.
  • Prítomnosť zápalov, ktoré prešli do akútnej formy.
  • S oblasťami krvácania.

Odborníci, s ohľadom na závažnosť symptómu, okamžite, s pomocou laboratórnych a iných typov výskumu, určiť presnú príčinu vzhľadu krvavej stolice pre ďalšiu liečbu. Zistením príčiny, to je špecifikované, prostredníctvom výskumu, hustota krvných zrazenín, farba látky, prítomnosť ďalších príznakov. V prítomnosti nasledujúcich faktorov odborníci okamžite poradia so zdravotníckym zariadením:

Pokiaľ nie je objasnený dôvod, odborníci radia nepoužívať potraviny, ktoré sa ťažko stravujú v potrave. Je prísne zakázané používať mastné, korenené, slané, kyslé, údené potraviny, nehovoriac o produktoch rýchleho občerstvenia, ktoré sa zvyčajne pripravujú v nekvalitnom oleji, okrem toho, že sa používajú niekoľkokrát za sebou.

Diagnóza pankreatitídy vo výkaloch

Pri diagnostikovaní pankreatitídy nemožno vylúčiť žiadnu z metód, ktoré sú k dispozícii pre modernú medicínu. Jedným z nich je scatologický typ výskumu, ktorý je založený na odbere výkalov ako základu.

Úlohou laboratórneho výskumu je identifikovať prvky produktov trávenia vo výkaloch. Prvým príznakom pankreatitídy je prítomnosť nepoleptaných potravinových častíc. Táto skutočnosť poukazuje na nedostatočný počet enzýmov potrebných na proces trávenia, čo následne negatívne ovplyvňuje vnútorné orgány a ich prácu.

Domáca analýza fekálnej pankreatitídy

Odborníci radia pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná takáto komplexná choroba, ako je pankreatitída, nie začať ochorenie, ale sledovať jeho vývoj a monitorovať všetky zmeny. Jednou z metód kontroly doma je vizuálna analýza výkalov vo forme externého vyšetrenia.

Aké body je potrebné venovať pozornosť:

  • Farba výkalov. V ideálnom prípade by mali byť svetlohnedé, čo indikuje stabilitu tráviaceho traktu a tráviaceho systému.
  • Formát. Forma výkalov, pripomínajúca valcové fragmenty, je normou, pretože hovorí, že potrava prijatá pacientom je vyvážená, bohatá na vlákninu a dobre strávená tráviacimi orgánmi, čo je v dôsledku toho v normálnej situácii.

Ak sa zmení farba výkalov, je to alarmujúci faktor, rovnako ako prítomnosť fragmentov nevyužitých potravín, prítomnosť krvi alebo veľké množstvo hlienu. Ak sú súčasne prítomné aj iné príznaky, ktoré naznačujú vývoj ochorenia, najmä bolesť brucha, horúčku, náhly úbytok hmotnosti, v takýchto prípadoch je nutná kontrola lekármi.

Analýza stolice v laboratóriu

Cal je materiál, ktorý obsahuje vodu a substanciu, ako dôsledok práce tráviaceho systému, v ktorom fragmenty zvyškov potravy a percento ich stráviteľnosti určuje prítomnosť porúch a problémov, ktoré vznikli v orgánoch zažívacieho traktu. Štandard konjugácií je valcový tvar so stredne jemnou konzistenciou a frekvenciou. Ak chcete študovať procesy, ktoré sa vyskytujú v orgánoch gastrointestinálneho traktu podrobnejšie, medicína používa špeciálny spôsob liečby pre štúdium výkalov v laboratóriu.

Existujú pravidlá zberu výkalov pre bakteriologické a chemické štúdie. Materiál sa zhromažďuje v suchej sterilnej sklenenej nádobe po rozhovore s pacientom o pravidlách, ktoré sa musia dodržiavať, aby sa zabezpečil kvalitatívny výskum. Existuje zoznam výrobkov, ktoré sa neodporúčajú pred konzumáciou konzumovať. To isté pravidlo sa vzťahuje na zákaz užívať určité lieky v čase zberu materiálu. Pre ženy existuje dodatočne množstvo podmienok pre zber analýzy v čase menštruácie, čo zabraňuje prenikaniu krvi do študovaného materiálu.

Štúdia výkalov zahŕňa identifikáciu rôznych chorôb, stav orgánov v čase zberu materiálu, ako aj množstvo ďalších charakteristík, ktoré pomáhajú študovať mikroflóru žalúdka, prítomnosť parazitických prvkov a prebiehajúce zmeny.

Normalizácia stolovej stravy

Poškodenie stolice sa vyskytuje na pozadí rôznych faktorov, môže to byť liečba chorôb, užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú fungovanie tráviaceho traktu, nesprávne vyvážené potraviny, látky, ktoré môžu ovplyvniť tráviaci proces a množstvo chorôb, ktoré sa prejavujú rovnakým spôsobom. Lekári radia v prípade črevných porúch dodržiavať určité pravidlá a rady, ako aj špeciálnu diétu, ktorá pomôže normalizovať situáciu s kreslom.

Samotné pravidlá nepredstavujú žiadne ťažkosti pri realizácii, hlavnou vecou nie je zanedbávanie a ich ignorovanie.

  • Denná dávka vody by mala byť najmenej 2 litre, ale môže to byť aj iná kvapalina, napríklad nesladený kompot zo sušeného ovocia. Voda alebo iná vlhkosť pomôžu očistiť a odstrániť z čriev zvyšky látok, ktoré spôsobujú hnačku.
  • Ľahké pravidelné prechádzky a jednoduché cvičenie musia byť prítomné v dennom poriadku.
  • Jesť produkty obsahujúce vlákna prírodného pôvodu: otruby, obilniny, sušené ovocie, ktoré, podobne ako špongia, vyčistí všetko, čo je zbytočné z povrchu črevných stien.
  • Zaviesť zákaz jesť krátko pred spaním.
  • Nejedzte veľa jedla naraz: nie je nezvyčajné, že nedostatok enzýmov má negatívny vplyv na tráviaci proces.
  • Bohaté vývary, vyprážané, údené, slané a iné potraviny je ťažké vnímať žalúdkom, v čase obnovenia normálneho fungovania tráviaceho traktu, je žiaduce dočasne nejesť takéto produkty.
  • S cieľom zlepšiť situáciu, použite ľahkú masáž brucha, pozitívne ovplyvní prácu peristaltiky.

Produkty, ktoré odborníci odporúčajú prilákať na organizáciu diétnych jedál, sú pozoruhodné svojou ľahkou stráviteľnosťou, užitočnými vlastnosťami a obohatené o mikroprvky a vitamíny potrebné pre telo. Pri užívaní jedla je potrebné postupovať pomaly a samotné jedlá by sa mali odlíšiť malou dávkou. Z jedla na obnovenie stoličky by sa mala venovať pozornosť tým, ktorí to pomôžu v čo najkratšom čase:

  • Výrobky bohaté na vlákninu, väčšina z nich je zelenina a byliny.
  • Laktické a kyslé produkty obsahujú materiál na regeneráciu prospešnej mikroflóry v tráviacom trakte.
  • Prírodný med
  • Ľanový olej, táto látka je dobrým liekom na zápchu.
  • Čerstvý džús, teplá voda bez plynu, kompot zo sušeného ovocia.
  • Nízkotučné odrody rýb a mäsa.

Liečba pankreatickej tekutej stolice

Pankreatitída je najzložitejšie ochorenie, ktoré neustále ovplyvňuje fungovanie tráviaceho traktu a jedným z týchto prejavov je hnačka. Problémy s liečbou stolice sa riešia tromi hlavnými spôsobmi:

Môžete tiež použiť liečbu v komplexe, niekedy len táto metóda dá najrýchlejší výsledok s najmenšími vedľajšími účinkami.

Ako liečiť lieky

Akákoľvek liečba zahŕňajúca užívanie drog vyžaduje konzultáciu s odborníkom a vzhľadom na zložitosť ochorenia, ktoré zahŕňa pankreatitídu, je žiaduce, aby sa to robilo pravidelne. Pankreatitída je zákerná choroba a prejav vo forme hnačky je jedným z hlavných ťažkostí, ktoré sa vyskytujú na pozadí zápalových procesov pankreasu. Liečba hnačky je nevyhnutná nielen preto, že prináša nepríjemnosti, ale aj kvôli nebezpečným účinkom na telo počas nečinnosti v budúcnosti:

  • Poruchy CNS.
  • Vzhľadom k oslabenie tela je takmer nie je chránený pred inými chorobami.
  • Metabolické poruchy v tele.
  • Ostré chudnutie spôsobené dehydratáciou.
  • Avitaminóza, ktorá spôsobuje nekrózu určitých orgánov.

Pri liečení hnačky na pozadí pankreatitídy sa navrhujú dva typy liečby:

  • Ústne. Na tento účel sa na pomoc pankreasu používajú prípravky obsahujúce enzýmy a baktérie: pankreatín, bifidumbaktérie, kreon, lacatobaktérie.
  • Prípravky na intravenóznu injekciu. Tento typ medicíny používajú hospitalizovaní zdravotnícki pracovníci na liečbu choroby v zhoršenej forme. Na tento účel sa používajú prípravky obsahujúce elektrolytové soli vo forme roztokov - "Trisol", "Disol" atď.

Lieky populárne medzi ľuďmi sa vyznačujú dobrým efektom: „Mezim“, „Slávnosť“, „Pangrol“, „Loperamid“ ich špecialistov možno kúpiť, aby som tak povedal, v rezerve, keď sa symptóm prejaví náhle a v nevhodnom čase.

Ľudové prostriedky

Ľudové metódy boja proti hnačke s pomocou liečivých bylín s liekmi proti bolesti, protizápalovými, protikŕčovými a stimulujúcimi činnosť zažívacích orgánov sa dlhodobo využívajú nielen liečitelia, ale aj v tradičnej medicíne.

Najobľúbenejšie z nich je domáce odvar z kukuričného hodvábu a iných rastlín. Bude potrebné kvetenstvo harmančeka, nechtíka a kukuričného hodvábu, stačí si vziať v rovnakých častiach a zalejeme vriacou vodou (1 polievková lyžica na šálku vriacej vody). Trvať na hodinu, potom konzumovať 15 minút pred jedlom. Ďalším dobrým nástrojom je park z mäty, devyasila, séria, ktorá sa v rovnakých častiach a dusená s vriacou vodou. Trvá tri polievkové lyžice zberu na pol litra vriacej vody, ktorá je uložená v termoske aspoň hodinu, za predpokladu, že sa udržiava teplota potrebná na varenie v pare.

Na tieto účely trvať na dubovej kôre (vyberte si z tých, ktoré rastú na ekologickom mieste as vekom najmenej 10 rokov), orechovej kôry. Pri použití sa odporúča nepoužívať vysoko koncentrované tinktúry, pretože obe rastliny majú silný sťahujúci a triesloviny. Pre účely profylaxie je hypericum čaj, ktorý sa odporúča pre mužov používať v miernych dávkach, veľmi dobrý, čo je spôsobené negatívnym účinkom na reprodukčný systém mužského tela.

Krvné a iné testy na pankreatitídu

Klinické príznaky zápalu pankreasu je ťažké odlíšiť od iných ochorení zažívacieho traktu, všetky spôsobujú podobné príznaky: bolesť brucha, dyspepsia. V tomto prípade hlavnú úlohu zohrávajú krvné testy na pankreatitídu. Iné testy, ako napríklad vyšetrenie výkalov, slín, moču, určujú formu pankreatitídy - akútnu alebo chronickú. Pre lekára, ktorý lieči pankreatitídu, musíte vedieť, či sa zaoberá akútnou formou ochorenia alebo exacerbáciou chronického zápalového procesu v žľaze.

Metódy stanovenia chronickej pankreatitídy

Pankreas produkuje enzýmy, ktoré rozkladajú proteíny, tuky a sacharidy, a tiež syntetizuje hormón inzulín, ktorý dodáva glukózu do buniek tela. Diagnóza pankreatitídy zahŕňa stanovenie koncentrácie tráviacich enzýmov a hormónov žľazy v krvnom riečišti.

  • Amyláza - sa podieľa na spracovaní sacharidových potravín (rozkladá škrob); rozlišovať pankreatickú amylázu a celkovú a-amylázu (diastázu).
  • Trypsín a elastáza - poskytujú trávenie proteínov.
  • Lipáza - rozkladá tuky, jej nedostatok sa zistí zvýšením cholesterolu v analýzach.

Nedostatok inzulínu vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi.

Enzýmy pankreasu sa normálne stávajú aktívnymi len v čreve. Ak je pohyb pankreatickej šťavy pozdĺž kanálov do čreva ťažký, niektoré enzýmy sú aktivované v samotnom orgáne, „trávia“ ho - dochádza k zápalovému procesu. Môže byť pomalý, vyskytovať sa bez bolesti, ale je sprevádzaný degeneráciou tkanív tela, ktoré strácajú sekrečnú aktivitu. Testy chronickej pankreatitídy odhaľujú patologické procesy a funkčnú nedostatočnosť pankreasu. Ak máte podozrenie na chronickú pankreatitídu, diagnóza zahŕňa takéto laboratórne testy;

  1. Kompletný krvný obraz (UAC) - detekuje zápal v tele;
  2. Biochemická analýza - najdôležitejšia diagnostická štúdia pre pankreatitídu - poskytuje informácie o obsahu tráviacich enzýmov, ako aj glukózy, cholesterolu v krvi.
  3. Analýza diastázy v moči - môže vykazovať mierny, ale predĺžený prebytok amylázy v moči - znak chronickej pankreatitídy; pokles amylázy v porovnaní s normou indikuje degeneráciu tkanív žľazy.
  4. Analýza výkalov: mastné fekálne masy sivastej farby s nestrávenými zvyškami potravín indikujú dysfunkciu pankreasu.
  5. Analýza slin na hladiny amylázy pomôže rozlíšiť akútnu formu zápalu od chronickej.

Liečba chronickej formy spočíva v organizovaní správnej výživy a užívaní liekov, ktoré korigujú sekrečnú insuficienciu orgánu. Chorí ľudia rýchlo pochopia, či je možné jesť korenené, mastné, slané. Je potrebné prerušiť diétu pankreatitídou, o niekoľko hodín neskôr sa začína bolestivý záchvat, ktorý sa musí odlíšiť od akútnej formy zápalu pankreasu.

Diagnóza akútnej pankreatitídy

Pri akútnom zápale dochádza k intenzívnej deštrukcii tkaniva žľazy vlastnými enzýmami, čo je sprevádzané otravou a zhoršením celkového stavu tela. Diagnóza pankreatitídy v jej akútnej forme začína s ohľadom na klinické prejavy. Hlavný príznak - pankreatická kolika - ostrá bolesť v epigastrickej oblasti je taká silná, že pacient stráca vedomie.

Bolestivý syndróm sa zhoršuje záchvaty zvracania, ktoré neprinášajú úľavu. V takejto situácii lekári predpisujú testy, ktoré sú potrebné na zistenie skutočnosti, že v tele je zápal, na posúdenie stupňa poškodenia žľazy. Štandardizované štúdie o pankreatitíde sú sprevádzané poznámkou „cito!“, A mali by byť vykonané čo najrýchlejšie:

  • úplný krvný obraz (KLA);
  • biochémia krvi - líši sa prudkým zvýšením obsahu amylázy v krvi, pretože s takou patológiou sa aktivuje nie v čreve, ale v samotnej pankrease a vstupuje do krvného obehu;
  • biochemická analýza moču niekedy zvyšuje diastázu 200 - 250 krát, aby sa kontrolovala dynamika akútneho zápalu, moč by sa mal testovať každé tri hodiny;
  • analýza výkalov pri akútnej pankreatitíde môže naznačovať, že proces trávenia je narušený.

Zvýšenie amylázy v krvi je tiež charakteristické pre patológie, ako je cholecystitída, diabetes mellitus, a akútna abdominálna bolesť môže indikovať apendicitídu, perforáciu vredu a iné ochorenia brušnej dutiny. Na objasnenie pankreatitídy je potrebná diferenciálna diagnostika. Pred rozpoznaním akútneho zápalu sa pankreas vyšetrí inými diagnostickými metódami. Ultrazvuk, MRI, RTG, - určujú lokalizáciu patológie, jej povahu (zápal, cysta, nádor).

Krvné testy

Informatívne testy na pankreatitídu sú krvné testy: krv sa odoberá z prsta na všeobecnú analýzu; zo žily - pre biochemické.

Všeobecná analýza

Všeobecné údaje z analýzy poukazujú na prítomnosť zápalu v tele. Pri akútnej pankreatitíde sa významne mení krvný obraz.

  • Počet leukocytov sa niekedy zvyšuje desaťnásobne. Normálne nie je obsah leukocytov väčší ako 9 ∙ 109 / l.
  • Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) sa zvyšuje, jej normálna rýchlosť: 15-20 mm / h.
  • Hematokrit (pomer objemu erytrocytov a plazmy) stúpa, krv sa stáva hustou v dôsledku porušenia rovnováhy vody a soli, straty tekutín. Normálny hematokrit je 46-48%.
  • počet leukocytov niekedy dokonca klesá, ale zvyčajne dochádza k miernemu nárastu po dlhú dobu;
  • ESR spomaľuje;
  • pozoruje sa pokles hladín hemoglobínu - čo hovorí, že rozvoj anémie v pozadí vyčerpania tela. Normálna hladina hemoglobínu je 120-160 g / l

Krvná biochémia

Počas biochemickej analýzy krvi na pankreatitídu venujte pozornosť nasledujúcim údajom:

  • úroveň enzýmov, ktoré pankreas produkuje: diastázy, lipázy, trypsín;
  • obsah glukózy;
  • množstvo proteínov akútnej fázy zápalu (globulíny, C-reaktívny proteín);
  • celková koncentrácia proteínu.

Komplikácia vo vývoji pankreatitídy je indikovaná v krvnom teste nízkym obsahom vápnika, výskytom nádorových markerov, rastom glykozylovaného hemoglobínu.

Pankreatické enzýmy

Keď zápal pankreasu ničí jeho bunky, enzýmy, ktoré boli v nich, vstupujú do krvi - ich hladina sa dramaticky zvyšuje, čo naznačuje aktivitu zápalového procesu.

amylázy

Najcharakteristickejším znakom pankreatitídy je skok amylázy v krvi. Na samom začiatku akútnej pankreatitídy a v prvých hodinách recidív chronického ochorenia začína rýchly rast pankreatickej amylázy v prietoku krvi. Tento indikátor dosahuje svoju maximálnu hodnotu do konca prvého dňa, potom sa znižuje a na 4. až 5. deň sa postupne vracia do normálu.

Treba poznamenať, že hodnota celkovej amylázy (diastázy) neznamená vždy vývoj pankreatitídy. Tento enzým je produkovaný pankreasom (typ P) a slinnými žľazami (typ S). Rast a-amylázy pri normálnom type P nie je známkou pankreatitídy. V chronickej forme ochorenia niekedy dochádza aj k poklesu enzýmu v krvi, čo môže znamenať vážne poškodenie buniek žliaz, ktoré produkujú toto tajomstvo.

lipáza

Ako súčasť pankreatickej šťavy, lipáza vstupuje do čreva, kde podporuje rozpad tukov v strave. Jeho obsah v krvi by mal byť 20 tisíc krát menší ako v pankreatickej šťave. Zvýšenie hladiny lipázy v krvnom obehu - hyperlipazémia - znamená, že tukové jedlá v čreve nie sú úplne strávené, čo vedie k zvýšenej hladine cholesterolu v krvi, ako aj k zmene výkalov. Oba tieto príznaky na pozadí rastu lipázy v krvi umožňujú diagnostikovať pankreatitídu a iné patologické stavy pankreasu. Hladina lipázy pri akútnej pankreatitíde začína rásť druhý deň od začiatku zápalu a zostáva vo výške 1,5 až 2 týždne, prevyšuje normu 5-10 krát.

V súčasnosti bol vyvinutý rádioimunologický spôsob na stanovenie trypsínu a fosfolipázy v sére. Počas exacerbácie pankreatitídy sa aktivácia fosfolipázy zvyšuje desiatky a dokonca stokrát (pri rýchlosti 2-7,9 ng / l, dosahuje 400 ng / l). Nízka hladina lipázy indikuje poškodenie žliazových buniek, ktoré syntetizujú enzýmy.

Proteázy: trypsín a elastáza

Proteázy rozkladajú bielkovinové potraviny v čreve, v rozpore s pankreatickými kanálmi namiesto zažívacieho traktu, vstupujú do krvi.

  • Obsah trypsínu v krvi pri akútnych formách pankreatitídy sa v porovnaní s normou zvyšuje o 12-70-krát v prvý deň ochorenia a potom rýchlo klesá na normálnu úroveň. Chronický priebeh ochorenia je sprevádzaný nízkou hladinou trypsínu (2-10-krát nižšou ako je norma), čo je indikátor smrti žliazových buniek vylučujúcich enzýmy.
  • Elastáza je enzým, ktorý pri akútnej pankreatitíde zostáva vysoký počas 7-10 dní ochorenia. V tomto čase sa u mnohých pacientov obsah lipázy a amylázy vracia k normálu, ale množstvo elastázy zostáva významné u 100% pacientov s pankreatitídou. Čím vyššia je koncentrácia elastázy v krvi, tým viac je postihnutý zápalom železa, tým väčšia je oblasť nekrózy a horšia je prognóza ochorenia. Pri chronickej pankreatitíde sa diagnostika vykonáva na základe obsahu elastázy vo fekálnych hmotách, jej nízky obsah indikuje oslabenie schopnosti žľazy syntetizovať tráviace enzýmy.

Hladina glukózy

Ak zápal zachytáva žľazy žliaz s vnútornou sekréciou, ktoré syntetizujú inzulín, na pozadí jeho nedostatku dochádza k zvýšeniu hladiny cukru v krvi. Bez inzulínu nie je absorpcia glukózy bunkami tela možná. Hladina glukózy je veľmi dôležitá, pretože diabetes mellitus je jednou z častých komplikácií pankreatitídy. Presnejší indikátor je glykovaný hemoglobín spojený s glukózou, ktorý dáva predstavu o obsahu cukru v krvi počas troch mesiacov.

Obsah proteínov

Keď pankreatitída mení obsah bielkovín v krvi.

  • Počet proteínov akútnej fázy (C-reaktívny proteín, fibrinogén) rastie - objavujú sa v krvi počas akéhokoľvek zápalového procesu. S úspešnou úľavou od zápalu sa ich počet znižuje.
  • Koncentrácia celkového množstva bielkovín a albumínu sa znižuje - je to spôsobené tráviacim podráždením: potrava vstupujúca do čreva sa nestratí úplne kvôli nedostatku enzýmov, nevstrebáva sa do krvi, ale opúšťa telo výkalmi. Zvlášť charakteristické pre tento ukazovateľ pri chronickej pankreatitíde.

Ostatné ukazovatele

V niektorých prípadoch sa na diagnostike pankreatitídy podieľajú aj iné ukazovatele.

  • Keď zápal pankreasu zvyšuje koncentráciu enzýmov ALT (alanínaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza). Normálne sú tieto zlúčeniny vo vnútri buniek, ktoré sa zúčastňujú na metabolizme proteínov. S patologickou deštrukciou buniek vstupujú enzýmy do krvného obehu. Zvýšenie ALT a AST v krvi nie je len známkou pankreatitídy, ale tiež sprevádza ochorenie pečene, srdcové problémy a ťažké svalové poranenia. Spolu s ďalšími príznakmi patológie pankreasu sa na objasnenie diagnózy používajú ukazovatele ALT a AST. Pri akútnej pankreatitíde koncentrácia AST prekračuje normu 2-5 krát a enzým ALT 6-10 krát.
  • Definícia nádorových markerov v krvi je určená na vylúčenie závažnej komplikácie pankreatitídy - rakoviny pankreasu. Špecifické pre patológiu žľazy sú proteíny CA 19-9 a CEA (rakovina-fetálny antigén), ktoré sú produkované regenerovanými bunkami. Zvýšenie C 19-9 je trikrát a CEA je príznakom pankreatitídy dvakrát, v prípade prekročenia týchto ukazovateľov sa hovorí, že v žľaze sa môže vyvinúť malígny nádor. V niektorých prípadoch pozitívny výsledok pre nádorové markery indikuje ochorenia pečene, žalúdka a nie pankreasu.
  • Zvýšenie bilirubínu sa pozoruje v prípade zvýšenia veľkosti zapálenej pankreasu, čo bráni odtoku enzýmov zo žlčníka.

Analýza moču

Informatívny pri diagnostike pankreatitídy je biochemická analýza moču. Znak ochorenia sa stáva farbou moču: svetložltá farba sa mení pri zápale na tmavožltú až hnedú. Zvýšenie diastázy sa pozoruje pri analýze moču. Čím aktívnejší je zápalový proces, tým sa zvyšuje hladina celkovej amylázy v moči. Tento ukazovateľ je charakteristický nielen akútnou pankreatitídou, zvýšenou amylázou a diabetom. Spoločníkmi ťažkého zápalu sú ketónové telieska, leukocyty a erytrocyty prítomné v moči. Proteín v moči sa zistí, keď je zhoršená jeho absorpcia v čreve. Pri akútnom priebehu ochorenia sa musí opakovane užívať moč, aby sa kontrolovala dynamika amylázy v tele.

Analýza moču pri chronickej chorobe žliaz poukazuje na pokles hladiny α-amylázy, ktorá je spojená s oslabením sekrečných funkcií žľazy počas dlhodobej patológie.

Analýza stolice

Ak máte príznaky zápalu pankreasu, na objasnenie diagnózy musíte prejsť výkalmi na štúdium. Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, vykonajte testy po diétnom jedle. Musíte jesť 105 gramov bielkovín, 180 gramov sacharidov, 135 gramov tuku. Analýza fekálnej pankreatitídy poskytuje informácie o funkčných poruchách pankreasu.

  • Zvýšený obsah tuku robí fekálnu hmotu lesklou, s mastnou konzistenciou a vysokým obsahom mastných kyselín - dôkazom nedostatku enzýmu lipázy v čreve.
  • Zmeny vo výkaloch tiež ovplyvňujú jej farbu: pri pankreatitíde získava sivastý odtieň.
  • Prítomnosť nestrávených zvyškov indikuje všeobecný nedostatok enzýmov v čreve.
  • Pokles hladiny elastázy-1 vo výkaloch ukazuje, koľko je znížená sekrečná funkcia pankreasu. V závažných prípadoch klesá hladina elastázy vo výkaloch pod 100 µg / g.

Dekódovanie biochemickej analýzy

Konečné znenie diagnózy sa vykonáva na základe výskumu: laboratórne a inštrumentálne. Pri diagnóze zápalu pankreasu je hlavným krvným testom pankreatitídy indikácia abnormalít enzýmov žľazy:

  • hladina pankreatickej amylázy v krvi by nemala prekročiť 54 jednotiek, pričom pankreatitída sa dramaticky zvyšuje v prvý deň ochorenia;
  • normálny obsah lipázy je až 1,60 jednotiek / l, akútna pankreatitída sa zvyšuje 5 - 20-krát;
  • Normálny obsah trypsínu je 10-60 mcg / l, nárast indikuje akútny zápal, pokles indexu je chronický proces.
  • Horná hranica rýchlosti elastázy v krvnom riečišti je 4 ng / ml, čím vyšší je jej prebytok, tým závažnejšia je forma ochorenia.

Laboratórne vyšetrenie poskytuje ďalšie informatívne indikátory.

  • Obsah cukru v krvnom riečišti by nemal byť vyšší ako 5,5 mmol / l, pričom pankreatitída sa zvyšuje.
  • Obsah celkového proteínu u zdravých ľudí - 64 g / l, jeho pokles indikuje patológiu pankreasu, nutričné ​​nedostatky alebo črevné ochorenia.
  • Miera proteínu CA 19-9 - až 34 u / l; nadbytok hladín - príznak pankreatitídy, významný nárast - podozrenie na onkológiu.
  • Normálna hladina cholesterolu v krvi je 6,7 mmol / l, u mužov je vyššia ako u žien. V prípade cukrovky sa zvyšuje obsah cholesterolu.
  • Enzýmy AST a ALT normálne tvoria až 41 mmol / l, ak je indikátor zvýšený, existuje dôvod na diagnostiku pankreatitídy.

S radom diagnostických metód a ukazovateľov informatívnych pre ošetrujúceho lekára je hodnota pankreatickej amylázy v prvý deň ochorenia a definícia lipázy a elastázy v nasledujúcich dňoch.

Aké testy na diagnostiku pankreatitídy musia prejsť?

Ak chcete byť úplne istí, v diagnostike pankreatitídy a potrebu špecifickej liečby, lekári predpisujú testy a testy.

Laboratórne testy môžu určiť úroveň poškodenia pankreasu, stav pacienta, povahu patológie, komplikácie ochorenia, monitorovať účinnosť predpísanej liečby. Analyzujú biologické médiá a tekutiny: krv, moč, výkaly, niekedy robia štúdiu pleurálneho a peritoneálneho výpotku.

Aké testy s pankreatitídou?

  • Krvný test je bežný klinický test;
  • Biochemický krvný test;
  • Analýza výkalov;
  • Analýza moču pre obsah amylázy.

Tieto testy na pankreatitídu sú zamerané na identifikáciu zápalu, detekciu hladiny a koncentrácie uvoľnených enzýmov pankreasom v krvi, moči a stanovenie dvoch hlavných funkcií, ktoré môžu byť v rôznych stupňoch poškodené: produkcia enzýmov na rozklad potravy a produkcia hormónov na metabolizmus sacharidov - inzulín a glukagón.

Všeobecný klinický test krvi (OAK)

Podľa KLA sa detegujú príznaky zápalu: počet leukocytov a neutrofilov sa zvyšuje a ESR sa urýchľuje. Pri správnej a účinnej liečbe krvného testu sa indikátory rýchlo vracajú do normálu.

Najnovšia stabilizovaná ESR. Dlhodobé uchovávanie zvýšeného počtu bielych krviniek a zrýchlené ESR môže naznačovať výskyt komplikácií pankreatitídy.

U pacientov s dlhodobo a závažne chorými s chronickou pankreatitídou sa naopak pozoroval pokles počtu leukocytov a pokles ESR, pretože nie je dostatok živín (tukov, proteínov, sacharidov) pre syntézu tela a buniek.

Pri vážnom poškodení absorpcie vitamínov sa môžu v krvných testových príznakoch B12, folickej a anémie z nedostatku železa pozorovať živiny.

Biochemický krvný test

Amylázy. Hlavná analýza, ktorá odpovedá na otázku "Je to naozaj pankreatitída?", Zvážte definíciu amylázy v krvi a moči.

Amyláza je enzým na rozpad škrobu v lúmene gastrointestinálneho traktu. Amyláza sa tvorí v pankrease a slinných žľazách. S pankreatitídou, amyláza a mnoho ďalších enzýmov z rôznych dôvodov nie sú vylučované do črevného lúmenu, ale začínajú sa aktivovať priamo v pankrease, čím sa spúšťa jeho vlastné trávenie. Časť enzýmu vstupuje do krvného obehu a z krvi cez obličky sa vylučuje močom.

Keď pankreatitída zvýši obsah amylázy v krvi po 1 - 12 hodinách od nástupu ochorenia, dosiahne maximálnu koncentráciu 20 až 30 hodín, zmizne do 2-4 dní.

Zvýšené hladiny amylázy v moči sa vyznačujú trvalejšou hodnotou: amyláza sa zvyčajne udržiava v moči v porovnaní s hladinami v krvi o 9 až 10 hodín. V moči môže byť prítomný 3 - 5 dní a objaví sa po 4 - 7 hodinách od začiatku ochorenia. Maximálny obsah amylázy v moči sa zaznamenáva po 9-10,5 hodinách.

V niektorých prípadoch sa obsah amylázy v krvi a v moči vôbec nezvyšuje. Môže to byť dokonca veľmi ťažký priebeh pankreatitídy a dlhý priebeh pankreatitídy.

Hodnota celkovej amylázy sa môže zvýšiť za nasledovných podmienok: akútny zápal slepého čreva, tubální tehotenstvo bol prerušený, ileus, žlčníka, pankreasu poranenia, poruchy odtok slinivky brušnej, patológie slinných žliaz, zápal pobrušnice, ťažký priebeh cukrovky, perforáciu žalúdočných vredov, tehotenstvo, ruptúra ​​aneuryzma aorta.

Normálne hodnoty celkovej amylázy v krvi: 29 - 100 U / l; amyláza pankreasu - nie viac ako 53 U / l. Bežné ukazovatele celkovej amylázy v moči: do 408 U / deň.

Lipáza. Stanovenie krvnej lipázy je ďalšou z testov pankreatitídy. Lipáza je tiež enzýmom pankreasu, je určený na rozpad lipidov - tukov. Úroveň vzhľadu v krvi, maximálna koncentrácia a čas vylučovania z tela sú veľmi variabilné, takže táto metóda na diagnostiku chronickej pankreatitídy nie je veľmi presná. Doba aktivity lipázy v tele je však určite dlhšia ako čas aktivity amylázy. Hladina lipázy nemôže byť posudzovaná podľa závažnosti a ďalšieho priebehu ochorenia.

Je to dôležité! Definícia lipázy je špecifickejšia analýza ako definícia amylázy, pretože len pankreas produkuje lipázu a jej hladina stúpa výlučne v patológiách tohto orgánu.

Normálna hladina lipázy: 14–60 IU / L.

Krv pod mikroskopom

Elastázy. Stanovenie aktivity elastázy-I je "najnovšou" analýzou pankreatitídy, pretože jej hladina zostáva zvýšená asi 1,5 týždňa od exacerbácie chronickej pankreatitídy alebo akútneho záchvatu. Napríklad počas tohto obdobia bola hladina elastázy-I zvýšená u 100% pacientov, koncentrácia pankreatickej amylázy 43%, lipáza - 85% pacientov. Avšak podľa úrovne zvýšenia elastázy-I v krvi nie je možné povedať o rozsahu poškodenia tkaniva pankreasu.

Úroveň elastázy - I v krvi: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastáza-I v krvi je určená na identifikáciu akútneho zápalu pankreasu a detekcia elastázy vo výkaloch je známkou zhoršenej funkcie syntézy pankreatických enzýmov.

Ostatné ukazovatele. Biochemický krvný test na pankreatitídu je tiež dostupný na stanovenie všeobecných klinických ukazovateľov, často je určený zmenami:

  • znížené hladiny celkového proteínu, albumínu, feritínu, transferínu;
  • zmeny indexu albumín-globulín v smere zvyšovania alfa-1- a alfa-2-globulínov;
  • aktivita alanínaminotransferázy a aspartátaminotransferázy, laktátdehydrogenázy, gama-glutamyltransferázy sa často zvyšuje;
  • zvýšenie obsahu bilirubínu, cholesterolu a alkalickej fosfatázy je charakteristické pre výskyt komplikácií - blok žlčových ciest a rozvoj cholestázového syndrómu, reaktívnej hepatitídy;
  • Pri biochemickej analýze sa často pozoruje pokles hladiny vápnika v krvi, ktorý slúži ako indikátor závažnosti pankreatitídy.

Je to dôležité! Úroveň redukcie vápnika a redukcia množstva proteínu v krvi je markerom závažnosti pankreatitídy a stupňa poškodenia tkaniva pankreasu.

Celkový proteín je normálny v krvi 64 - 84 g / l; Hladina vápnika - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Nádorové markery. Stanovenie markerov krvného tumoru karcinoembryonálneho antigénu a CA 19 - 9 je nevyhnutnou analýzou pri chronickej pankreatitíde. Je to potrebné, aby sa nezmeškal okamih premeny chronickej pankreatitídy na rakovinu pankreasu.

Zvýšenie trojnásobného CA 19 - 9 a karcinoembryonálneho antigénu dvakrát slúži ako indikátor zápalu pankreasu, ale zvýšenie hodnôt týchto nádorových markerov v krvi oproti vyššie uvedeným indikáciám je nepriamym príznakom výskytu rakoviny pankreasu.

Hladina týchto nádorových markerov sa môže zvýšiť v rakovine žalúdka, kolorektálneho a cholangiogénneho pôvodu, takže táto analýza je nepriamym príznakom rakoviny pankreasu.

Hodnoty CA 19 - 9 v norme: 0 - 34 U / ml; embryonálny antigén: 0 - 3,75 ng / ml pre nefajčiarov, pre fajčiarov 0 - 5,45 ng / ml.

Glukóza. Stanovenie hladiny glukózy v krvi je povinnou analýzou, pretože diabetes mellitus je často výsledkom chronickej pankreatitídy.

Táto analýza musí byť vykonaná niekoľkokrát pre spoľahlivosť výsledku, pretože je ovplyvnená rôznymi faktormi: príjem potravy pred prijatím analýzy, úroveň fyzickej aktivity a užívanie určitých liekov. Normálne koncentrácie glukózy v krvi do 5,5 mmol / l.

Presnejšia analýza na stanovenie diabetes mellitus, okrem stanovenia hladiny cukru v krvi, je definícia glykovaného hemoglobínu. Glykovaný hemoglobín - hemoglobín, ktorý je v krvnom obehu spojený s glukózou.

Namerané v% sa normálne pohybuje od 4,0 do 6,2%. Tento ukazovateľ najpresnejšie ukazuje priemernú hodnotu v krvi za posledné 3 mesiace koncentrácie glukózy.

Analýza stolice

Analýza fekálií alebo scatologický výskum sa vykonáva na zistenie zhoršenej funkcie pankreasu a produkcie enzýmov.

Normálne, keď sa tuk spotrebuje 100 g s výkalmi, vylučuje sa neutrálny tuk 7 g, zvýšenie množstva tuku vo výkaloch naznačuje porušenie absorpcie a štiepenia v dôsledku nedostatku pankreatických enzýmov.

Predpokladom pre spoľahlivú analýzu je diéta (s použitím Schmidtovej stravy: proteín 105 gramov, sacharidy 180 gramov, tuky 135 gramov) a počas tohto obdobia sa nepoužívajú enzýmové prípravky.

Ak sa vo výkaloch zistí vysoký obsah mydla a neutrálneho tuku v nezmenenom obsahu žlčových kyselín, potom sa diagnostikuje exokrinná insuficiencia.

Dokonca aj v analýze výkalov možno nájsť Creatoria: zvýšené množstvo vo výkaloch nestrávených svalových vlákien.

Nespoľahlivé výsledky môžu byť:

  • S nesprávnym zberom výkalov;
  • Ak sa nedodržiava predpísaná diéta;
  • Steatorea a Creatorrhea môžu byť spojené s radom ďalších ochorení zažívacieho traktu (s léziami ileum a bakteriálnou infekciou tenkého čreva).

Na záver

Laboratórny výskum je jednou z vedúcich a kľúčových výskumných metód pankreatitídy. Laboratórne testy sú často dostupné pre mnohé zdravotnícke zariadenia, umožňujú presne a presne objasniť diagnózu pankreatitídy, čo je dôležitý bod, pretože každá minúta je potrebná pre pankreatitídu - musíte rýchlo zistiť diagnózu a začať dobrú liečbu pankreatitídy.

Súťaž detských kresieb: "Ja a môj diabetes"

Aké potraviny obsahujú vlákninu