Ako sa dozvedieť o zdravotnom stave pankreasu

Podvýživa, alkohol a prieskumy fajčenia, nekontrolovaný príjem liekov nevedú k okamžitej smrti. Spôsobujú akútne alebo chronické zápalové a niekedy nádorové procesy v pankrease, čo spôsobuje cukrovku. To bude konať v čase a vyhnúť sa vážnym komplikáciám pankreatitídy len tí, ktorí, bez čakania na výskyt akýchkoľvek nebezpečných príznakov, vedieť, ako kontrolovať pankreasu. Otvorme závoj tajomstva.

Princípy vyšetrenia pankreasu

Diagnóza pankreasu by mala byť komplexná: musíte získať informácie nielen o štruktúre tela, ale aj o jeho funkcii. Vysvetlite prečo.

Pankreas je veľká žľaza s jedinečnou štruktúrou a funkciami. Je to ten, ktorý zohráva kľúčovú úlohu pri realizácii trávenia, produkujúc enzýmy potrebné na rozklad proteínov a tukov na látky, ktoré raz v krvi budú kŕmiť bunky. Inzulín je produkovaný v tejto žľaze, ktorá pomáha hlavnému energetickému substrátu, glukóze, zásobovaniu buniek a tkanív energiou. V ňom sa syntetizujú aj iné hormóny.

Žľaza sa nachádza v retroperitoneálnom priestore, pred ňou leží žalúdok, priečne hrubé črevo a dvanástnik, na oboch stranách - obličky. Vnútri tela sú kanály, zber pankreatickej šťavy bohatej na enzýmy z žliazových buniek. Padajú do jedného veľkého potrubia, ktoré sa otvára v dvanástniku.

Ak dôjde k poškodeniu určitého množstva žľazového tkaniva, zostávajúce tkanivo nahradí jeho funkciu a nemusia sa objaviť žiadne príznaky ochorenia. Súčasne môže nastať situácia, keď veľmi malá oblasť zomrie alebo sa zapáli, čo nie je viditeľné v štruktúre celej žľazy, ale je sprevádzané výraznou zmenou funkcie orgánu. Preto by vyšetrenie pankreasu malo byť zložité a malo by pokrývať štruktúru tela a jeho funkciu.

Laboratórna diagnostika

Analýzy počas vyšetrenia pankreasu určujú stav funkcie orgánov. V akútnych léziách pankreasu dochádza k zvýšeniu aktivity enzýmov, ktoré produkuje. Niektoré z nich sú viac informatívne určiť v krvi, iní - v moči, niektoré - vo výkaloch. Na stanovenie závažnosti lézie sa tiež hodnotia ukazovatele funkcie pečeňového orgánu súvisiaceho s pankreasom.

Diagnóza pankreasu zahŕňa nasledujúce testy:

  1. Kompletný krvný obraz: dochádza k zvýšeniu hladiny leukocytov, bodových a segmentovaných neutrofilov, ESR pri akútnych alebo akútnych exacerbáciách chronického procesu.
  2. Biochemická analýza krvi: zvýšená hladina celkového a priameho bilirubínu - v ikterickej forme pankreatitídy (s miernym zvýšením ALT), zvýšenie hladiny gama globulínov, seromukoidov, kyselín sialových.
  3. Špecifické krvné testy pankreasu:
    • krvnú alfa-amylázu (jej rýchlosť je 16-30 g / l za hodinu);
    • stanovenie trypsínu (jeho aktivita presiahne 60 ug / l);
    • krvná lipáza (viac ako 190 U / l sa zvýši);
    • glukóza v krvi - sa zvýši (viac ako 6 mmol / l) so zapojením endokrinnej (insulárnej) časti pankreasu do zápalového alebo deštruktívneho procesu.

Varovanie! Miera enzymatickej aktivity sa môže mierne líšiť podľa rôznych laboratórií.

  • Stanovenie trypsínu, lipázy, amylázy v obsahu dutiny 12 dvanástnikového vredu na prázdny žalúdok a potom niekoľkokrát po zavedení 30 ml zriedeného roztoku kyseliny chlorovodíkovej do čreva. Normálne sa hladiny týchto enzýmov v prvých dvoch častiach čreva znižujú, potom sa postupne zvyšujú na ich pôvodnú hodnotu; pri chronickej pankreatitíde dochádza k významnému poklesu vo všetkých častiach.
  • Testy moču: amyláza, obsah aminokyselín (Lasusov test). S porážkou pankreasu je vysoký obsah týchto látok.
  • Coprogram. V prípade nedostatočnosti enzýmov žľazy sa v stolici určujú tuky, škrob, nestrávené vlákno a svalové vlákna.
  • V minulosti bola hlavnou analýzou zameranou na diagnostiku ochorení pankreasu amyláza pankreasu - enzým, ktorý produkuje telo. Pri akútnej a exacerbácii chronického zápalu žľazy je zaznamenané zvýšenie aktivity tohto enzýmu v krvi - nad 30 g / l za hodinu a v moči (tam je definovaná ako „diastáza moču“) - nad 64 U / l za hodinu. Keď vymiznú miesta pankreasu - nekróza pankreasu, sklerotizujúca pankreatitída - dochádza k poklesu aktivity amylázy v krvi (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (pod 10 U / l).

    Hlavným laboratórnym diagnostickým kritériom pre lézie pankreasu je doteraz enzým elastáza, ktorý sa deteguje vo výkaloch. V prípade nedostatočnosti funkcie žľazy je aktivita pankreatickej elastázy nižšia ako 200 µg / g, v prípade závažného poškodenia orgánov - menej ako 100 µg / g

    Varovanie! Všetky krvné testy sa odoberajú nalačno, ale niektoré testy na pankreas potrebujú nejakú prípravu. Tento bod musí byť objasnený, ak nie s lekárom, potom so zamestnancami laboratória, kde plánujete podstúpiť diagnostiku.

    Laboratórne záťažové testy

    V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať niektoré testy nielen nalačno, ale aj po zavedení určitých látok do tela - záťažový test.

    Existujú takéto testy zaťaženia:

    1. Test glyko-amylázy. Stanoví sa počiatočná koncentrácia amylázy v krvi, po ktorej má osoba vypiť 50 g glukózy; po 3 hodinách sa znovu testuje amyláza. V prípade patológie po 3 hodinách je zaznamenaný nárast tohto enzýmu o viac ako 25% od počiatočnej hladiny.
    2. Prozerinov test. Stanoví sa počiatočná koncentrácia diastázy v moči, po ktorej sa Prozerin podáva. Potom sa každá polhodina po dobu 2 hodín meria hladina diastázy: normálne stúpa nie viac ako dvakrát, ale potom sa vracia do normálu. V rôznych typoch pankreatickej patológie sa určujú rôzne indikátory.
    3. Iodolipolový test. Po prebudení, pacient močí, potom sa liek "Yodolipol." Potom sa za hodinu, jednu a pol, dve a 2,5 hodiny stanoví hladina jodidu v moči. Táto diagnóza pankreatických ochorení je založená na aktivite lipázového enzýmu produkovaného týmto orgánom. O hodinu neskôr sa v moči začína detegovať jodid a stupeň jeho vylučovania je stále viac a viac maximálny - v časti moču zozbieranej za 2,5 hodiny.
    4. Secretin-pankreozyminovaya test. Je založený na zmene chemického zloženia obsahu dvanástnika 12 po podaní hormónu podobného sekretínu do neho (spôsobuje zvýšenú sekréciu enzýmov bohatých na bikarbonát a pankreatickú šťavu).
    5. Test glukózovej tolerancie je dôležitý pre diagnostiku lézií endokrinného aparátu pankreasu. Súčasne sa stanoví hladina glukózy v krvi nalačno, po jednej hodine a dvoch po užití roztoku glukózy vo vnútri. Táto analýza je predpísaná iba endokrinológom, interpretuje ho, pretože existuje nebezpečenstvo komplikácií spojených so zvýšením hladiny tohto jednoduchého sacharidu v krvi.

    Štúdium štruktúry tela

    Štúdia pankreasu je založená na vlastnostiach tkaniva: nie je viditeľná počas rutinného röntgenového vyšetrenia, ale kanáliky žľazy môžu byť vyšetrené rádiograficky zavedením kontrastu do nich. Železo je dobre dostupné na vyšetrenie ultrazvukovou metódou a Dopplerova sonografia určuje prietok krvi v cievach. Počítačová tomografia zobrazuje svoju štruktúru vo vrstvách, ale analóg na magnetickú rezonanciu je optimálny na určenie najmenších štruktúr orgánu. Zvážte všetko v poriadku.

    Röntgenové metódy

    1. Prieskum rádiografie umožňuje vizualizáciu len kalcifikácie tkaniva žľazy, veľkých kameňov v jeho kanáloch.
    2. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia je zavedenie rôntgenového kontrastného činidla do kanálikov dvanástnikovej žľazy pomocou optického zariadenia, ktoré vykonáva fibrogastroskopiu.
    3. Selektívna angiografia - röntgenové vyšetrenie cievnej žľazy po injekcii kontrastnej látky.
    4. Počítačová tomografia pomáha pri diagnostike nádorov a zápalových procesov v žľaze.


    Každá z vyšetrovacích metód vyžaduje, aby pacient vykonal prípravné postupy.

    ultrazvukové vyšetrenie

    Táto metóda nie je tak presná ako tomografická štúdia, ale kvôli svojej jednoduchosti a bezpečnosti je nevyhnutná pre primárnu diagnózu glandulárnych patológií. Ultrazvuk umožňuje vizualizáciu akútneho a chronického zápalu, nádorov, abscesov, cyst; Dopplerov ultrazvuk je neoceniteľný pre primárne hodnotenie krvného prietoku orgánov. Táto metóda vyžaduje predbežnú prípravu. Ako to urobiť, aby výsledok štúdie bol spoľahlivý, sme v článku povedali: Príprava na ultrazvuk v patológii pankreasu.

    Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

    NMR tomografia je najviac informatívna metóda pre štúdium žľazy, ktorá veľmi presne vizualizuje tkanivo orgánu vo vrstvách. Keď sa kombinuje MRI so zavedením kontrastu do kanálov (cholangipancreatografia) alebo krvných ciev (angiografia), dosahuje sa maximálna spoľahlivosť štúdie pankreasu.

    Indikácie pre MRI pankreasu sú nasledovné:

    • nádory orgánov s malým priemerom;
    • ochorenie pečene;
    • zápal pankreasu;
    • príprava na operáciu žľazy;
    • ako liečba kontrolným orgánom.

    Výsledky krvných testov pri rozvoji pankreatitídy

    Nesprávna strava, snacking na úteku, nadmerné hladiny fajčenia a pitia alkoholu, nekontrolované užívanie drog môže spôsobiť rozvoj diabetu alebo spôsobiť akútny alebo chronický zápalový proces v pankrease. Ak chcete včas prijať potrebné opatrenia, musíte vedieť, aké testy musíte absolvovať, aby ste zistili príčinu ochorenia a priradili správny režim liečby. Na presné stanovenie diagnózy je potrebné absolvovať všeobecné testy moču, výkalov a krvných testov na pankreatitídu, ktorých ukazovatele budú základom pre posúdenie stavu štruktúry a fungovania pankreasu.

    Požadované testy na ochorenia pankreasu

    Diagnostické opatrenia pankreasu by sa mali vykonávať komplexne, pretože je potrebné identifikovať nielen štrukturálny stav organizmu, ale aj úroveň jeho výkonu. To je vysvetlené skutočnosťou, že pankreas má jedinečnú štruktúru a funkčnosť. Na tomto tele spočíva kľúčová zodpovednosť za realizáciu zažívacích procesov, produkciu esenciálnych enzýmov, ktoré podporujú rozpad bielkovín a tukov na stav najmenších zložiek, ktoré vstupujú do krvi a vyživujú telo na bunkovej úrovni. Okrem toho pankreas produkuje ďalšie životne dôležité hormóny.

    Jedinečnosť jeho fungovania spočíva v tom, že ak je poškodená určitá časť tkanivového orgánu, zvyšné zdravé tkanivá majú náhradný účinok a preberajú výkonnosť poškodenej oblasti, pričom nemusí existovať žiadna symptomatológia takejto patológie.

    Na druhej strane však môže nastať taká situácia, že pri vytrhnutí alebo zápale nevýznamnej časti orgánu sa nesmie pozorovať výrazná zmena v konštrukčnom vzťahu žľazy, ale z hľadiska jeho účinnosti môžu vzniknúť určité problémy. To je dôvod pre potrebu komplexného vyšetrenia pankreasu, pokrývajúceho štrukturálny stav a úroveň fungovania.

    Pankreatitída podľa krvných analýz ukazuje stupeň funkčnosti žliaz, obzvlášť akútny priebeh viditeľne viditeľný klinický obraz.

    Stojí za zmienku, že pri akútnej pankreatitíde dochádza k zvýšeniu intenzity enzýmových zlúčenín, z ktorých niektoré sa dajú určiť najinformatívnejšie v krvi, niektoré v moči, ako aj vo výkaloch.

    Čo ukazuje krv na pankrease?

    Všeobecné krvné testy v klinických štúdiách môžu preukázať prítomnosť zápalového procesu, ale diagnóza je založená len na týchto výsledkoch nie je správna.

    Pri pankreatitíde pankreasu môžu výsledky všeobecného krvného testu ukázať tieto abnormality:

    • nízky počet červených krviniek;
    • znížený hemoglobín;
    • zvýšenie ESR;
    • veľké množstvo bielych krviniek;
    • zvyšuje sa aj hematokrit.

    Kompletný krvný test na pankreatitídu môže mať rôzne ukazovatele, ktoré presahujú normu, alebo naopak, sú menšie ako norma.

    Za normálne sa považujú tieto ukazovatele:

    • počet červených krviniek v mužskom tele sa môže pohybovať od 3,9 do 5,5 x 10 12 a v ženskom tele od 3,9 do 4,7 x 1012 buniek / l;
    • hladinu hemoglobínu v mužskom tele od 134 do 160, v ženskom tele od 120 g / l do 141;
    • počet ESR v samčej polovici môže byť od nuly do 15 mm / h, a v ženskej polovici až 20;
    • norma úrovne leukocytov pre zástupcov akéhokoľvek pohlavia je rovnaká - 4-9 * 10 9;
    • Hematokrit u mužov je 0,44-0,48 au žien 0,36-0,43 l / l.

    Všeobecný klinický krvný test je len pomocnou metódou výskumu pankreasu. Na kontrolu a získanie spoľahlivých diagnostických informácií o stupni poškodenia pankreasu môžu odborníci naplánovať druhý test.

    Okrem výskumných testov v klinických laboratóriách, na kontrolu pankreasu, odborníci predpisujú, aby vykonali testy na iné typy výskumu.

    Biochemické analýzy

    Stav fungovania organizmu ako celku je zrejmý po dešifrovaní biochemickej analýzy krvi. Pri chronickej pankreatitíde sa zistia nasledujúce patologické zmeny:

    • dochádza k zvýšeniu amylázy v pankrease, čo je pankreatický enzým zodpovedný za procesy štiepenia škrobu;
    • zvyšuje sa obsah trypsínu a elastázy, ktoré sú zástupcami protozoálnej skupiny enzýmov zodpovedných za štiepenie aminokyselinových peptidových väzieb v proteínoch, lipáze zodpovednej za rozklad mastných molekúl a fosfolipázy;
    • nedostatočnosť produkcie inzulínových zlúčenín vyvoláva zvýšenie hladiny glukózy v zložení krvnej plazmy;
    • v prípade, keď pankreas pod vplyvom zápalového procesu začína blokovať žlčové cesty, dochádza k zvýšeniu hladiny bilirubínu;
    • v niektorých prípadoch môže byť pozorované zvýšenie transamylázy;
    • celkové hladiny proteínov klesajú pod normálnu hodnotu.

    Zvýšené hladiny amylázy, zodpovedné za procesy štiepenia sacharidov, vám umožňuje určiť presnú diagnózu - rozvoj akútnej alebo chronickej pankreatitídy. Až doteraz bol tento ukazovateľ primárnym znakom rozvoja pankreatitídy. Pri exacerbácii zápalového procesu v pankrease intenzita tohto enzýmu presahuje 30 g / l. V prípadoch odumierania určitých častí pankreatického tkaniva je indikovaný pokles amylázy v krvi pod g / l za 60 minút.

    V moderných podmienkach medicíny pre ochorenia pankreasu ako hlavného indikátora potrebného na kontrolu prítomnosti patológie v oblasti parenchymálneho orgánu je enzýmová zlúčenina elastáza, ktorá sa musí kontrolovať ako súčasť fekálnej hmoty.

    Hodnoty obsahu elastázy, ktorá nedosahuje 200 µg / g, môžu indikovať prítomnosť nedostatočnosti parenchymálneho orgánu a pri závažných patologických poruchách v oblasti pankreasu nedosahuje ani obsah 100 µg / g.

    Je dôležité vedieť, že všetky testy sa musia vykonať nalačno. Môžete byť tiež priradení k analýze, ktorá vyžaduje predchádzajúce špeciálne školenie. A v prípade, že lekár túto chvíľu nešpecifikuje, je lepšie položiť túto otázku špecialistovi, ktorý berie krv na analýzu pre váš pokoj.

    Dodatočné analýzy

    Okrem vyššie opísaných metód krvných testov môžu špecialisti v jednotlivých prípadoch predpísať ďalšie testy, ako napríklad detekciu hladiny trypsínu v krvnom sére. Podobná štúdia s pozitívnym výsledkom v štyroch z desiatich prípadov indikuje prítomnosť lézie pankreasu. V iných prípadoch môže pozitívny výsledok tohto krvného testu naznačovať prítomnosť patologických procesov, ako je cholecystitída, zlyhanie obličiek atď., Ktoré sa dotkli blízkych orgánov.

    Stanovenie úrovne koncentrácie inhibítorov trypsínu v krvi je ďalšou metódou na určenie stupňa dysfunkčného stavu žľazy. Čím nižší je ukazovateľ výsledkov tejto analýzy, tým horší je stav parenchymálneho orgánu.

    Všetky vyššie opísané diagnostické krvné testy sú určené na stanovenie úrovne zmien v štrukturálnom a funkčnom stave pankreasu, na základe ktorého sa uskutočňuje presná diagnóza a je vyvinutý najúčinnejší liečebný režim.

    Pankreas - analýzy

    Liečba chorôb stojí peniaze, dokonca aj vo voľnom lekárstve. V modernom svete je prospešné byť zdravý. Na to je však dôležité každoročne monitorovať ich analýzy. Tento článok bude hovoriť o tom, čo je potrebné preskúmať, aby sa otestovala funkcia pankreasu. Tiež vám povieme, aké zmeny v laboratórnych testoch sa objavujú pri rakovine, pankreatitíde a ďalších patológiách tohto orgánu.

    krvný

    Liečba akýchkoľvek ochorení začína stanovením diagnózy. Pre toto najčastejšie predpísané dodatočné vyšetrenia. Biochemický krvný test je spravidla štandardom na detekciu akýchkoľvek ochorení vnútorných orgánov. Aké ukazovatele biochémie sú charakteristické pre pankreas?

    Najprv je potrebné skontrolovať, či sú v hlavných ukazovateľoch odchýlky. Stanovia sa hladiny ALT, AST, kreatinínu a močoviny, študuje sa glukóza, bilirubín, cholesterol, c-reaktívny proteín a alkalická fosfatáza.

    Bilirubín, alkalická fosfatáza, ALT a AST môžu nepriamo indikovať patológiu pankreasu. Zvýšenie ich hladiny je zaznamenané v stagnácii žlčových a iných pečeňových patológií, ktoré spravidla postihujú pankreas.

    Podrobnejšie o chorobe pankreasu je možné posúdiť na základe hladiny amylázy a lipázy. Analýzy sa vykonávajú pre bolesť brucha a indikujú prítomnosť akútnej pankreatitídy. Taktiež charakterizujú účinnosť liečby zápalovej patológie. Úroveň stavu pacienta sa môže stanoviť na základe hladiny lipázy a určiť prognózu.

    Pri zápalovom ochorení pankreasu sa amyláza zvyšuje nielen v krvi, ale aj v moči. Analýza diastázy relevantnej pre podozrenie na akútnu chirurgickú patológiu. Môže sa vykonať na normálnej klinike v núdzovom poradí. Diastáza stúpa v priebehu 4-5 hodín od začiatku ataku ochorenia a zostáva na vysokej úrovni 2-3 dni. Toto vyšetrenie nie je drahé a široko sa používa pri diagnostike akútnej pankreatitídy.

    Na vykonanie analýzy je potrebná iba sterilná fľaša na moč. Nie je potrebné sa vopred pripraviť na štúdium.

    Aj pankreas môže charakterizovať urobilín, ktorý sa stanovuje v moči. Jeho hladina stúpa s pankreatitídou, po ktorej nasleduje obštrukčná žltačka.

    Analýza výkalov môže ukázať porušenie enzymatickej aktivity pankreasu. Spravidla sa vyvíja počas chronického procesu v orgáne. Výkaly zároveň obsahujú nestrávené svalové vlákna a celé vlákno. V zriedkavých prípadoch môžu byť zistené tukové častice.

    diabetes mellitus

    Diagnóza je dôležitá nielen pri akútnych ochoreniach, ale aj pri chronických patológiách. Napríklad diabetes mellitus sa často vyvinie po expozícii pankreasu. Hladina glukózy je preto dôležitým indikátorom charakterizujúcim funkciu orgánu. Pri normálnej hladine glukózy v krvi je 3,5 -5,5 mmol / l. V modernej medicíne sa hladina cukru zvýšila na 6,2. Prieskum sa musí vykonať nalačno. Indikátor glukózy veľmi kolíše, reaguje na stres a dokonca aj na miesto, z ktorého sa odoberá krv (prst alebo žila).

    Na zistenie, či sa produkuje dostatok inzulínu, nestačí jediný glukózový test. Je potrebné stanoviť glukózovú toleranciu, glykovaný hemoglobín, glukózový profil. V niektorých prípadoch sa protilátky analyzujú na sekrečné ostrovčeky, ktoré produkujú tento hormón.

    zápal pankreasu

    Úspešná liečba a rýchla diagnostika sú prepojeniami v jednom reťazci. Jeden bez druhého je jednoducho nemožné. Hovorme preto o odchýlkach, ktoré poskytujú analýzy pri akútnej pankreatitíde.

    Alfa-amyláza v krvi so zápalom sa zvyšuje desaťnásobne. Tento enzým je obsiahnutý v lalokoch žľazy a keď sú zničené, ide do krvi. Môžete ju určiť za 3-5 hodín po útoku. S masívnymi léziami tela sa rýchlo vyčerpáva. Preto je analýza alfa-amylázy relevantná po dobu 2-3 dní po objavení sa bolesti.

    Lipáza je druhým najdôležitejším indikátorom zápalu v orgáne. Pankreas normálne používa tento enzým na rozklad mastných molekúl na jednoduchšie. Hladina lipázy sa zvyšuje o 3 dni a trvá 2 týždne. Je vhodný na oneskorenú diagnostiku zápalu.

    Pri pankreatitíde spôsobenej stázou žlče sa môžu zvýšiť tieto ukazovatele:

    • ALT, AST je diagnóza funkcie pečene, zvyšuje sa so zápalom tkaniva pečene;
    • GGTP - opisuje zničenie tkaniva pečene a stagnáciu žlče;
    • alkalická fosfatáza je hlavným indikátorom preťaženia žlčových ciest.

    Elastáza je najobjektívnejším a nákladným testom akútneho procesu. Tento enzým sa zvyšuje v 100% prípadov a je špecifický len pre tento orgán. Elastáza je určená na veľkých klinikách a súkromných zdravotníckych centrách.

    onkológia

    Biochemický test je prakticky neinformatívny na rakovinu pankreasu. V pokročilých prípadoch môžu reagovať všetky indikátory (stagnácia žlče, poškodenie pečeňového tkaniva). Ale v počiatočných fázach nebudú žiadne zmeny. Diagnostika onkologických stavov je založená na definícii onkologických markerov. Pri rakovine pankreas v krvi hľadá CA-19.9, CA-125, CEA. Podľa ich úrovne je možné určiť, aký druh liečby budú lekári vykonávať (chirurgia alebo chemoterapia), určiť prevalenciu onkológie (prítomnosť metastáz).

    Špecifické pre orgánové tkanivo je CA-19.9. Pri rakovine pankreasu sa jeho hladiny zvyšujú v 70-100% prípadov. Vysoké hladiny markera (viac ako 10 000 U / ml) indikujú prítomnosť vzdialených metastáz. Tiež hladiny tejto látky sú zvýšené pri rakovine žlčníka, primárnej rakovine pečene, karcinómu žalúdka a hrubého čreva. Chirurgická a radiačná liečba výrazne znižuje úroveň tohto ukazovateľa.

    Marker CA-125 je špecifický pre rakovinu vaječníkov. Zníženie úrovne indikuje zlepšenie, ktoré liečba priniesla. Používa sa aj na včasný skríning ochorenia. Ale v prípade patológie rakoviny, pankreas v krvi v 20-50% prípadov ukazuje jeho trvalé zvýšenie. Marker nie je špecifický pre pankreatické tkanivo, preto je lepšie určiť ho spolu s inými antigénmi.

    Liečba rakoviny nie je vždy úspešná. Na detekciu skorej recidívy nádoru sa používa CEA (rakovinový embryonálny antigén). V krvi sa objavuje 3-8 mesiacov pred prvými klinickými prejavmi ochorenia. CEA nie je špecifickým markerom, zvyšuje sa u karcinómov pankreasu a mnohých ďalších patológií.

    Laboratórne testy nenahradia dobrého špecialistu. Vymenovanie testov by mali vykonávať iba lekári. Len v tomto prípade bude diagnóza a liečba správna.

    Slinivky brušnej a krvné testy: metódy diagnostikovania chorôb

    V každodennom živote sa len málo ľudí podarí dodržiavať správne, zdravé jedlo. Negatívne ovplyvňuje pankreas. Zvyčajne chodíme k lekárom, keď začíname byť rušení bolesťou, čo naznačuje porušenie funkcie orgánu. Musí sa testovať krvný test pankreasu. Koniec koncov, na zistenie problému potrebuje lekár kompletný obraz, ktorý vyjadruje stav vášho tela.

    Umiestnenie, úloha pankreasu

    Dôležitú úlohu zohráva pankreas. Riadi produkciu enzýmov potrebných na rozklad tukov, proteínov. Vďaka enzýmom sa tieto látky rozkladajú na mikroskopické častice, ktoré sú schopné preniknúť krvou a vyživovať bunky.

    Príslušný orgán je zodpovedný za produkciu hormónov:

    Tento orgán nie je lokalizovaný pod žalúdkom. ako si mnohí myslia a za ním. Pankreas sa nachádza na úrovni 1 - 2 bedrových stavcov.

    Diagnóza ochorení pankreasu

    Vyšetrenie pankreasu by sa malo vykonávať komplexne. Len týmto spôsobom sa môže vykonať presné posúdenie stavu pankreasu. Pacient musí prejsť nasledujúcimi testami:

    Biologické materiály môžu byť odvezené domov. Najdôležitejšie je, že musí dodržiavať určité pravidlá, ktoré znamenajú:

    • použitie sterilnej nádoby na zber materiálu;
    • hygienu pred odobratím materiálu;
    • rýchle dodanie do laboratória (výkaly sa môžu uchovávať v chladničke až 10 hodín).

    Lekár môže pacienta odkázať na ultrazvukovú diagnózu pankreasu. Táto diagnostická metóda sa odporúča, ak máte:

    • príznaky novotvaru v ktoromkoľvek z orgánov gastrointestinálneho traktu;
    • bolesť v ľavej hypochondriu;
    • sťažnosti na zdravie, žltnutie kože;
    • rýchly úbytok hmotnosti;
    • podozrenie na cukrovku;
    • nevoľnosť, vracanie, abdominálna distenzia.

    Laboratórna diagnostika

    Pri diagnóze lekár nevyhnutne berie do úvahy údaje získané po vykonaní všeobecnej biochemickej analýzy krvi.

    Tieto testy pomôžu odhaliť akútnu chronickú formu ochorenia pankreasu. Táto štúdia tiež ukazuje vysokú mieru sedimentácie erytrocytov.

    Biochemická analýza krvi preukáže zvýšenie hladiny bilirubínu, ak sa u pacienta vyvinie ikterická pankreatitída. Prítomnosť tejto patológie je tiež dokázaná vysokými dávkami:

    V štúdii expertov na moč stanovili hladinu aminokyselín, amylázu pankreasu. Ak má pacient léziu pankreasu, ukazovatele týchto látok budú prekročené. Zvýšenie diastázy, aminokyselín v moči môže naznačovať prítomnosť takýchto patológií:

    • chronickej akútnej pankreatitídy;
    • novotvary;
    • nekróza pankreasu;
    • zápal pečene;
    • ochorenie žlčových kameňov;
    • mimomaternicové tehotenstvo;
    • akútnej patológie vnútorných orgánov.

    S nižšími hladinami amylázy v krvi, moči, môžu lekári bezpečne hovoriť o takejto patológii ako o odumieraní určitých miest tkaniva žliaz.

    V štúdii výkalov sa odborníci zameriavajú na úroveň elastázy. Pri zníženej hladine tohto enzýmu dospel lekár k záveru, že pankreas nemôže plne fungovať.

    Krvný test

    Jedna zo štandardných štúdií potrebných na detekciu ochorení vnútorných orgánov sa považuje za biochemický krvný test. Po zozbieraní biologického materiálu by mal špecialista preskúmať prítomnosť odchýlok hlavných ukazovateľov. Asistent laboratória vypočíta úroveň týchto ukazovateľov:

    • ACP;
    • ALT;
    • močovina;
    • bilirubín;
    • kreatinínu;
    • cholesterol;
    • alkalická fosfatáza;
    • glukóza;
    • c-reaktívny proteín.

    Nepriama indikácia ochorenia pankreasu je zmena normy indikátorov alkalickej fosfatázy, bilirubínu, AST, ALT. Ich úroveň sa zvyčajne zvyšuje so stázou žlče.

    Ak hovoríme o diagnóze akútnej pankreatitídy, najobľúbenejším testom je stanovenie aktivity alfa-amylázy v krvi, moči.

    Akútna pankreatitída je charakterizovaná zvýšením aktivity krvnej alfa-amylázy, močom asi 10 až 30 krát. Už na začiatku ochorenia sa zaznamenala hyperamylázia. Maximálne dosahuje 12 až 24 hodín po nástupe ochorenia. Do 2 - 6 dní dochádza k rýchlemu poklesu tohto ukazovateľa.

    Zvýšená aktivita amylázy v krvi môže byť vyvolaná týmito patológiami:

    • perforácia peptických vredov;
    • zápal slepého čreva;
    • torzia čreva;
    • žlčníka.

    Norma sa považuje za ukazovateľ klírens amylazo-kreatinínu: 1 - 4%. Ak sa toto číslo zvýši o viac ako 6%, experti majú podozrenie na prítomnosť pankreatitídy. Pri pankreatitíde je tiež zaznamenané zvýšenie hladiny alfa-amylázy slín (pravé pankreatické). Jeho klírens je o 80% rýchlejší ako alfa-amyláza.

    Prítomnosť pankreatitídy je tiež indikovaná zvýšenými hladinami lipázy. Najpresnejšie diagnostické indikátory indikujúce vývoj akútnej pankreatitídy sú:

    • hyperamylazémia;
    • zvýšená aktivita lipázy;
    • zvýšený klírens amylázy / kreatinínu.

    Na čo najpresnejšie diagnostikovanie ochorení pankreasu (98%), súčasné stanovenie v sére takýchto zložiek môže byť: lipáza, alfa-amyláza.

    Akútna pankreatitída môže byť tiež diagnostikovaná takýmto laboratórnym testom, ako je stanovenie aktivity elastázy v krvnom sére, výkalov. Tento indikátor môže odborník pozorovať niekoľko dní po ataku pankreatitídy.

    Exacerbácia chronickej pankreatitídy je indikovaná zvýšeným príjmom enzýmov pankreasu v krvi. Únik enzýmov sa spúšťa porušením integrity parenchýmu žľazy, stagnáciou tajomstva v ktorejkoľvek časti pankreatických kanálikov.

    Zvýšenie aktivity amylázy v sére nastáva 2 až 12 hodín po exacerbácii. Maximálne indikátory sú viditeľné na konci prvého dňa po exacerbácii ochorenia. Následný pokles aktivity, normalizácia hladiny amylázy v sére nastáva v priebehu týždňa. Najspoľahlivejším laboratórnym testom potvrdzujúcim chronickú pankreatitídu je teda zvýšenie aktivity amylázy (2 - 3 krát) + zvýšenie hladiny lipázy a trypsínu.

    Okrem štúdia aktivity trypsínu môžu odborníci vykonať štúdiu o prítomnosti svojho inhibítora v krvi. Môže sa tiež uskutočniť štúdia pomeru inhibítor / trypsín. Exacerbácia chronickej pankreatitídy je indikovaná špecifickým, vysoko citlivým testom, ktorý vykazuje zvýšenú hladinu trypsínu v sére, zníženie množstva inhibítora trypsínu. Takéto indikátory sú charakteristické pre intersticiálne-edematózne formy chronickej pankreatitídy, pankreatitídy, ktorá prebieha spolu s dvanástnikovým vredom, duodenitídou.

    Pri určovaní aktivity lipázy v krvi je tiež možné diagnostikovať pankreatickú patológiu. Zvýšená lipázová aktivita je zaznamenaná počas exacerbácie chronickej pankreatitídy. Táto aktivita sa zaznamenáva najmä vtedy, keď je pankreatitída v prírode cholangiogénna. Čo sa týka obdobia remisie, aktivita amylázy v krvi v tomto čase je stabilizovaná, je normálna.

    Niekedy môže byť exacerbácia chronickej pankreatitídy sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

    • zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy v sére;
    • hyperbilirubinémia;
    • zvýšená aktivita v sére GGTP.

    Aby bolo možné podrobnejšie študovať vylučovaciu funkciu pankreasu, odborníci predpisujú štúdiu aktivity enzýmov pankreasu v biologických materiáloch, ako je krv, moč. Štúdia sa vykonáva v dvoch štátoch:

    • pred zavedením stimulantov sekrécie pankreasu;
    • po zavedení stimulancií.

    Táto štúdia sa nazýva test na vyhnutie sa enzýmom v krvi. Uskutočňuje sa po intravenóznom podaní sekretínu, cholecystokinínu.

    Po stimulácii pankreasu sa 2-krát pozoruje zvýšenie aktivity pankreatických enzýmov. Po 2 hodinách sa všetky indikátory vrátia do normálu. Ak existuje patológia žľazy, potom po teste dôjde k zvýšeniu aktivity enzýmov viac ako dvakrát. Zároveň sa však ukazovatele nevrátia do normálu.

    Diagnostické metódy patológie pankreasu

    Správne vyšetrenie pacienta s podozrením na ochorenie pankreasu pomáha včas stanoviť správnu diagnózu a predpísať liečbu. Diagnostické vyhľadávanie akéhokoľvek kvalifikovaného špecialistu začína všeobecnými klinickými a laboratórnymi vyšetrovacími metódami. Predbežná diagnóza je potvrdená inštrumentálnymi technikami: počítačovou a magnetickou rezonančnou tomografiou, röntgenovým kontrastným vyšetrením, ultrazvukom a ďalšími.

    Diagnostický rozhovor a inšpekcia

    Na prvom stretnutí s pacientom sa lekár zaujíma o sťažnosti a vykonáva všeobecné vyšetrenie pacienta. Počas rozhovoru sa lekár učí o charakteristikách bolesti, povahe dyspepsie, frekvencii a intenzite klinických príznakov. Nasledujúce príznaky majú najväčšiu diagnostickú hodnotu v diagnostike ochorení žliaz:

    1. Bolesť v hornej časti brucha, hlavne v epigastrických a podkožných oblastiach. Bolesť je často pásový opar, vyskytujú sa po jedle bohatých tukových potravín. Závažnosť a bolesť v bruchu neprejdú dlho.
    2. Bolesť vyžaruje do ľavého lopatky, spodnej časti chrbta, čo spôsobuje, že osoba zaujme nútenú pozíciu pre dotáciu štátu.
    3. Charakteristickým príznakom pankreatického ochorenia je zvracanie a nevoľnosť po požití tukových potravín. Žlč môže byť prítomná v zvratoch. Zvracanie nezmierňuje príznaky bolesti.
    4. Pri ochoreniach žľazy v dôsledku nedostatočného trávenia tukov a lipidov sa vyskytuje steatorrhea - častá tekutá alebo kašovitá stolica žltej farby s prímesou tukov. Steatorrhea - patognomonický symptóm pri diagnostike pankreatitídy, nádoru a rakoviny orgánu
    5. Pacienti sú pravidelne znepokojovaní nadúvaním, horúčkou, príznakmi intoxikácie, ikterickým zafarbením kože, čo tiež indikuje ochorenie pankreasu.

    Dôležité informácie! V dôsledku nedostatku enzýmov niektorí pacienti uvádzajú nemotivovanú stratu hmotnosti, ktorá môže tiež hovoriť v prospech patológie žľazy. Keď sa tento príznak vyskytne, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom, pretože v prevažnej väčšine prípadov je úbytok hmotnosti znakom vzniku rakovinového nádoru v tele.

    Vonkajšie vyšetrenie odhalí žltačku, suchú pokožku. Pri palpácii v oblastiach premietania bolestivosti pankreasu sa zistí, že nie je možné úplne preskúmať a pohltiť orgán kvôli jeho hlbokému umiestneniu.

    Ako skúmať pankreas

    Choroby gastrointestinálneho traktu obyčajne dávajú ľuďom veľa problémov, ale napriek tomu mnohé omeškania s liečbou, ktoré sa snažia vyrovnať sa s chorobou samy. Takýto prístup nielenže neprináša výhody, ale môže vyvolať nebezpečné komplikácie a súvisiace ochorenia. Ako skontrolovať pankreas? Aké testy musia prejsť, aby ste sa nemýlili? Pre akékoľvek nezrovnalosti v tele, prvá vec, ktorú musí človek urobiť, je kontaktovať lekára pre kvalifikovanú pomoc. Je to lekár, ktorý predpíše potrebné štúdie na určenie ochorenia a plán liečby.

    Všeobecné pravidlá prípravy na analýzu

    Skôr ako prejdete testami pankreasu, musíte sa naučiť, ako to urobiť správne. Lekári zvyčajne poučujú pacientov, pretože chyby pri zbere biologického materiálu môžu viesť k významným odchýlkam výsledkov.

    Všeobecné odporúčania sa znižujú na niekoľko bodov:

    • Štúdie sa vykonávajú na prázdny žalúdok ráno. Niekoľko dní pred testami by ste mali odmietnuť škodlivé potraviny (vyprážané, korenisté, mastné, slané, konzervované potraviny, kávu, alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým). Taktiež sa neodporúča používať strukoviny, ktoré môžu spôsobiť zvýšenú tvorbu plynu;
    • Pred odobratím krvi sa musíte zdržať fajčenia aspoň dve hodiny;
    • Pri problémoch, ako je zápcha, je potrebné dbať na to, aby toxíny pretrvávajúce v črevách neovplyvňovali výsledok testu;
    • Všetky nádoby by mali byť sterilné a ruky dôkladne umyť mydlom a vodou;
    • Pri zbere moču ženy je nevyhnutné mať hygienu pohlavných orgánov, po ktorej je lepšie použiť tampon, aby sa zaručila čistota odobratého materiálu;
    • Na štúdium všeobecnej analýzy moču je potrebné vziať strednú časť.

    Tieto jednoduché odporúčania pomôžu správne prejsť testami a vyhnúť sa možným nesprávnym výsledkom. Je však potrebné pripomenúť, že v laboratóriách sa niekedy mýlia, takže ak máte akékoľvek pochybnosti, mali by ste byť znova vyšetrení.

    Laboratórna diagnostika

    Pri chorobách spojených so zápalom pankreasu je hlavnou úlohou určiť jeho stav. Akútne epizódy sú sprevádzané zvýšeným uvoľňovaním enzýmov, ktoré sa v závislosti od ich typu dajú zistiť v krvi, moči a stolici. Informatívny bude aj výskum pečene, pretože jeho funkcia úzko súvisí s pankreasom. Hlavné testy, na základe ktorých môže lekár o chorobe hovoriť s dôverou, sú zvyčajne:

    • všeobecná analýza krvi a moču;
    • biochemická analýza krvi, vrátane testovania enzýmov diastázy a amylázy;
    • koprogram (veľmi informatívne pre pankreatitídu);
    • Ultrazvuk, s ktorým môžete detegovať tekutiny v brušnej dutine, určovať stav tkanív a vidieť možné nádory, vrátane rakoviny;
    • MRI a endoskopia. Tieto moderné diagnostické metódy dokážu dokonale rozoznať zápal v vyšetrenom orgáne.

    Krvné testy

    Každý človek trpiaci pankreatitídou sa pýta, aké testy by sa mali vykonať na diagnostikovanie tohto ochorenia. Lekár zvyčajne predpisuje niekoľko.

    • Všeobecný krvný test. Prvá vec, ktorá bude znamenať problémy s pankreasom, je vysoký počet leukocytov na pozadí zvýšenia počtu segmentovaných a tyčinkových neutrofilov, ako aj zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Je potrebné pripomenúť, že zapálená pečeň môže tiež poskytnúť podobné výsledky, preto by sa mal na vyšetrenie uplatniť komplexný prístup;
    • Biochemická analýza krvi. Najzreteľnejším príznakom veľkých problémov s pankreasom bude zvýšenie celkového a priameho bilirubínu, čo indikuje prítomnosť ikterickej formy pankreatitídy. Signalizujúce signály sú rast sialových kyselín, seromukoidov a gama globulínov;
    • Krvný test na alfa-amylázu. V prípade zvýšenia jeho frekvencie (norma je 16 - 30 g / l za hodinu) má lekár právo na podozrenie na chronickú alebo dokonca akútnu pankreatitídu, kamene v žľaze a zablokovanie jej kanálika. Ak sú získané údaje pod normou, čo indikuje nedostatočnú produkciu tohto enzýmu, môžeme predpokladať pankreatonekrózu, závažné patológie spojené s deštrukciou orgánu;
    • Testy pankreatických enzýmov: trypsín a lipáza;
    • Krvný test na cukor. V prípade závažných problémov s pankreatickými výsledkami presiahne 6 mmol / l, ale tieto údaje samotné neindikujú vyvíjajúce sa ochorenie.

    Analýza moču

    S ochorením pankreasu v moči, rovnako ako v krvi, zvyšuje hladinu amylázy. Tento typ diagnózy nie je vôbec drahý, takže lekári ho radi predpisujú. Okrem všeobecnej analýzy moču použite nasledujúce štúdie:

    • Lasusov test. Výsledky tejto analýzy ukazujú množstvo amylázy a jej aktivitu v moči. V tejto analýze sa bude nazývať "diastáza";
    • Prozerinov test. Jeho podstata sa redukuje na skutočnosť, že po jednej injekcii prozerínu každých pol hodiny sa pacient kontroluje na koncentráciu amylázy v moči. Ak sa rozrástla dvakrát a nevrátila sa do dvoch hodín do normálu, lekár môže diagnostikovať pankreatitídu. V prípade, že telo nereaguje na zavedenie prozerínu, lekári hovoria o skleróze pankreatického tkaniva a nekróze pankreasu.

    Testovanie hormónov

    Pankreas je orgán, ktorý produkuje hormóny, takže jeho zdravie v tele môže byť posudzované podľa ich obsahu v tele.

    • Inzulín je hormón, ktorý sa podieľa na rozklade glukózy, syntéze proteínov a mastných kyselín. Zníženie jej obsahu v krvi znamená porušenie.
    • S-peptid je hormón, ktorý je produkovaný inzulínom.
    • Glukagón, ktorý funguje priamo oproti inzulínu.
    • V rôznych situáciách sa krv vyšetruje na obsah hormónov, ako je gastrín a amylín.

    coprogram

    Analýza výkalov má veľký význam v diagnostike ochorení gastrointestinálneho traktu, vrátane pankreatitídy. Jasným znakom odchýlky od normy bude prítomnosť nestrávených svalových vlákien, tukov a vlákniny v nej.

    MRI pankreasu

    Podžalúdková žľaza často prejavuje príznaky ochorenia len vtedy, keď sa vyskytli závažné poruchy. Ak bol pacient schopný včas identifikovať zmeny vo svojom stave, potom je to polovica úspechu. Moderná medicína umožňuje celkom dobre skúmať postihnutý orgán. Na kontrolu pankreasu pomocou magnetickej rezonancie sú dôležité nasledujúce parametre orgánov:

    • veľkosť;
    • tvaru;
    • hustota tkaniva;
    • prítomnosť útvarov akejkoľvek povahy;
    • príznakov vnútrožilových kanálikov pankreasu. Samostatne skúmajte kanál sleziny - pankreasu, pretože zdravie tela priamo závisí od jeho priechodnosti;
    • vaskularizácie.

    Vyšetrenie pankreasu zahŕňa použitie kontrastnej látky na kontrolu každej oblasti a vidieť aj tie najmenšie zmeny v obraze.

    V ktorých prípadoch je potrebné použiť MRI:

    • detekcia akýchkoľvek zmien v epigastrickej oblasti ultrazvukom;
    • opuch;
    • chronickej pankreatitídy;
    • intraduktálna hypertenzia;
    • cysty;
    • pretrvávajúca bolesť brucha.

    Takže, ak sú sťažnosti na pankrease, neodkladajte návštevu u lekára. Čas na vykonanie testov a vykonaný výskum pomôžu zachovať zdravie.

    Všetko o žľazách
    a hormonálny systém

    Práca celého organizmu závisí od stavu tohto orgánu.

    Všeobecné príznaky patológie

    Zhoršenie pankreasu nie je vždy náhle. Veľa ľudí jednoducho neprikladá význam hmatateľnému nepohodliu v hornej časti brucha, ktorý sa zvyšuje po sviatku. Uveďte vývoj ochorenia, ktoré môže takéto príznaky:

    • Nevoľnosť. Zvyšuje sa po konzumácii alkoholu, mastných a vyprážaných potravín. V ťažkých prípadoch, sprevádzané vracaním, neprináša úľavu.
    • Pain. Bolestivé alebo ostré bolesti sa koncentrujú v epigastrickej zóne, ale môžu vyžarovať pod lopatkou, hrudnou kosťou alebo pod rebrami.
    • Problémy s kreslom. Je to buď zápcha alebo hnačka, v závislosti od typu patológie a predpoklady pre jej rozvoj. Ak sú vo výkaloch viditeľné potravinové častice - to nie je úplne normálne.
    • Belching a nadúvanie. Narušenie procesu trávenia vedie k fermentácii zvyškov potravín a akumulácii plynov. Belching je sprevádzaný nepríjemnou chuťou v ústach.
    • Teplota. Zvýšenie teploty je zrejmým znakom zápalového procesu. V tomto prípade musíte konať okamžite - zavolajte sanitku.

    Podobné príznaky sú dôvodom okamžitej hospitalizácie.

    S rozvojom komplikácií sú možné symptómy ako žltačka, rozmazané videnie, poruchy koordinácie. Tiež znateľne znížená hmotnosť, strata chuti do jedla.

    Je to dôležité! Sťažnosti pacientov a samotné povrchové vyšetrenie nestačia. Až po komplexnej diagnostike pankreasu môže byť liečba predpísaná lekárom.

    Laboratórne testy

    Po vyšetrení lekárom a pri anamnéze sú predpísané laboratórne testy. Aké testy musíte absolvovať na štúdium pankreasu, lekár určí, pretože ich zoznam závisí od konkrétnych okolností.

    Rozlišujú sa tieto kategórie týchto štúdií: t

    • Štandardné. Odoberanie vzoriek krvi, moču alebo výkalov na vykonanie štúdie o štandardných súčasných ukazovateľoch.
    • S nákladom. Pozostáva z niekoľkých etáp. Po použití špeciálnych látok sa porovnávajú základné ukazovatele s výsledkami analýz.
    • Zvláštne. Navrhnuté na diagnostiku špecifických patológií znamenajú špeciálny postup pre zber a štúdium materiálu.

    Hlavné metódy laboratórnej diagnostiky pankreasu

    Krvné testy

    Prvá vec, ktorá je predpísaná pre choroby pankreasu je krvné testy. Krv prsta a žily sa odoberajú na úplné vyšetrenie. Zo všeobecných ukazovateľov je zvlášť dôležitý počet leukocytov a neutrofilov, ako aj ESR.

    Aké testy máte na pankreas? Biochemická analýza krvi určuje nasledujúce ukazovatele:

    • bežný a priamy bilirubín;
    • glukóza;
    • alfa amylázu;
    • lipázy;
    • trypsín.

    Pankreas produkuje najdôležitejšie látky: tráviace enzýmy a inzulín na rozklad glukózy. Zníženie syntézy enzýmov vedie k neschopnosti úplne spracovať a absorbovať živiny a zvýšenie je príčinou vlastného poškodenia tela. Inzulín je potrebný na spracovanie glukózy, inak bude človek čeliť diagnóze diabetu.

    Krvný test je základným postupom pri diagnostike akéhokoľvek ochorenia.

    Je to dôležité! Darovanie krvi je potrebné na prázdny žalúdok. V predvečer sa neodporúča používať alkohol, sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, dezerty a iné produkty, ktoré by mohli skresliť výsledky.

    Moč a výkaly

    Nemenej dôležité sú testy na prácu pankreasu, založené na štúdii vzoriek moču a výkalov. Odrážajú spracovanie látok vstupujúcich do tela. Najlepšie je vziať si ráno veci, najmä na moč.

    V laboratóriu sa vyšetrujú vzorky moču na biochemické parametre, ako je glukóza, amyláza a aminokyseliny. Pri ochoreniach pankreasu sú to tie, ktoré prechádzajú najväčšími zmenami.

    Výkaly sa skúmajú na uskutočnenie koprogramov. Analyzujú sa externé indikátory (konzistencia, farba, prítomnosť nestrávených potravinových častíc atď.), Ako aj biochemická analýza. Najdôležitejšie hodnotiace kritériá sú:

    • prítomnosť vlákniny a vlákniny;
    • identifikácia tráviacich enzýmov;
    • množstvo elastázy;
    • analýzy procesu hydrolýzy.

    Laboratórne testy odhaľujú množstvo a typ vlákna vo výkaloch.

    Ostatné ukazovatele

    V tejto laboratórnej diagnostike chorôb pankreasu končí iba vtedy, ak neboli zistené žiadne významné abnormality. Ak existujú pochybné výsledky, sú potrebné ďalšie testy na kontrolu pankreasu metódou stresového testu.

    Používajú sa tieto možnosti výskumu:

    • Tolerancia glukózy - krv sa odoberá na začiatku testu, potom pacient pije koncentrát glukózy a o hodinu neskôr sa opakuje odber krvi.

    Výsledky testu glukózovej tolerancie

    • Diastáza v moči - meria sa počiatočná hladina, po zavedení prozerínu sa vzorky odoberajú každú pol hodinu po dobu 2 hodín.
    • Iodolipolový test. Vzorka rannej moču je kontrola. Po užití jodolipolu sa pravidelne merajú 2,5 hodiny na stanovenie koncentrácie jodidu.
    • Protilátky proti beta bunkám odhalili autoimunitné patológie produkcie inzulínu.
    • Enzýmy v dvanástniku. Základné vzorky sa odoberajú po zavedení kyseliny chlorovodíkovej.
    • Testy sekretín-pankreaticimín. Produkcia amylázy, trypsínu a lipázy je stimulovaná podávaním sekretínu a cholecysto-pancreozymínu; potom sa hladina enzýmov v dvanástniku porovnáva s pôvodnou.

    Hardvérová diagnostika

    Viac informácií o veľkosti a štrukturálnych zmenách vnútorných orgánov je možné získať pomocou hardvérovej diagnostiky. Pri skúmaní pankreasu sa používajú tieto metódy:

    • US. Ultrazvukové vlny sa odrážajú od tkanív žľazy a premieňajú sa na obraz na monitore. Zmeny v úrovni echogenicity, veľkosti orgánu a jeho kontúr, ako aj prítomnosti tekutiny v brušnej dutine naznačujú prítomnosť patológie.

    Ultrazvuk je štandardný postup pri problémoch s pankreasom

    • Endoskopické vyšetrenie. Pomocou endoskopickej sondy sa pozoruje stav tkanív v mieste spojenia kanálikov pankreasu a dvanástnika.
    • ERCP. Metóda endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie nám umožňuje skúmať stav samotných pankreatických kanálikov.

    Počas ERCP hrozí riziko poškodenia orgánov, ak diagnostik nie je dostatočne kvalifikovaný.

    • CT. Vzhľadom na CT vyšetrenie pankreasu sa podrobne skúma štruktúra orgánu, zisťujú sa nové výrastky a miesta transformácie zdravého tkaniva.
    • Endoultrasonografiya. Používa sa na podrobnú štúdiu stavu žľazy a jej kanálov, ako aj súvisiacich lymfatických uzlín.
    • Biopsia. V prípade zistenia podozrivých novotvarov sa tkanivá odoberajú jemným vpichom na ďalšie histologické vyšetrenie. To vám umožní zistiť onkológiu alebo sa uistiť, že nádor je benígny.

    Je to dôležité! Vďaka komplexnej diagnóze je možné presne určiť typ ochorenia pankreasu, ako aj možné príčiny jeho vývoja.

    Na základe výsledkov výskumu sa zostavuje liečebný program, ktorý môže zahŕňať diétu a liekovú terapiu pomocou enzýmov. V závažnejších prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok, aby sa ušetrili menej poškodené oblasti žľazy.

    Čo môžete jesť s pankreatitídou (zoznam produktov) t

    Zoznam choleretických liekov so stázou žlče