Liečime pečeň

Hepatomegália je patologický syndróm, spočívajúci v skutočnom zväčšení pečene (veľkosť pravej midklavikulárnej línie presahuje 12 cm alebo ľavý lalok je hmatný v epigastrickej oblasti). Normálne je pečeň mäkká konzistencia, ľahko sa cíti pod klenbou. Pri rôznych chorobách sa veľkosť tela môže výrazne zvýšiť, štruktúra sa stáva hustejšou.

Čo je ochorenie pečene, príčiny a príznaky hepatomegálie u dospelých a ako ju správne liečiť a prečo diéta zohráva dôležitú úlohu pri zotavovaní.

Hepatomegália: Čo je ochorenie pečene?

Hepatomegália je proces zvyšovania veľkosti pečene, iniciovaný rôznymi bolestivými stavmi. Môže spôsobiť difúzne zmeny pečene alebo ohniska, ale je vždy patologické, pretože ide o choroby, ktoré vedú k takej dramatickej zmene veľkosti orgánu, že nie je charakteristická ani v období zvýšeného funkčného zaťaženia.

Pečeň sa nachádza pod membránou a skladá sa z dvoch lalokov, nazýva sa „prírodným filtrom“ vďaka svojej schopnosti odstraňovať škodlivé látky z tela a čistiť krv. V normálnom stave má hladkú štruktúru, jej sondovanie nespôsobuje bolesť.

Normálne parametre orgánu pri jeho vyšetrení pomocou ultrazvukového prístroja v prednom smere sú 12,5 cm pri meraní pravého laloku a 7 cm - ľavého laloku. Priečna veľkosť je 20 - 22 cm, rozmery sú tiež rozmery cievneho zväzku pečene.

Zvýšenie veľkosti pečene neobsahuje špecifické informácie o chorobe, ale slúži ako jasný signál, že patológia sa vyvíja.

Je dôležité zdôrazniť, že pečeň má výrazné regeneračné rezervy, takže choroba sa môže vyvíjať po dlhú dobu bez príznakov.

Tieto rezervy umožňujú telu vykonávať svoje funkcie aj pri poškodení 50% alebo viac. Mierna hepatomegália môže u ľudí pretrvávať mnoho rokov.

V závislosti od stupňa nárastu alokácie tela:

  • mierna hepatomegália (mierna zmena veľkosti a štruktúry, nezodpovedá normálnym hodnotám),
  • výrazný (nárast o 10 cm od normy),
  • difúzne (viac ako 10 centimetrov).

Samostatnou formou je čiastočná hepatomegália, keď je pečeň nerovnomerne zväčšená - iba jej časť alebo jeden lalok.

Príčiny hepatomegálie u dospelých

Keď metabolická porucha pečene začne hromadiť sacharidy, tuky a iné metabolické produkty, čo spôsobuje jeho zvýšenie. Medzi ochorenia akumulácie patrí hemochromatóza, amyloidóza, mastná hepatóza, hepatolentická degenerácia. Príčiny metabolických porúch sú spojené so životným štýlom osoby, ale niektoré z týchto patológií sú dedičné.

Všetky ochorenia pečene vedú k porážke jej buniek. Súčasne začína proces regenerácie alebo dochádza k opuchu tkaniva. Keď je edém potrebný na zníženie zápalu, vrátenie tela do normálu.

Pri hepatomegálii je potrebné podstúpiť sériu vyšetrení, aby sa určili dôvody jej vývoja. Môžu zahŕňať tieto odchýlky:

  • infekčné ochorenia;
  • hepatitída;
  • dystrofia mastného typu;
  • onkológia;
  • intoxikácie alkoholom alebo drogami;
  • presýtené mastné látky v pečeni;
  • nezdravá strava;
  • výskyt tekutých metastáz;
  • blokovanie žíl tela;
  • patológia metabolických procesov;
  • benígne neoplazmy;
  • cirhóza;
  • akumuláciu medi.

Poruchy metabolizmu

Ak je metabolizmus narušený, dochádza k hromadeniu metabolických produktov v tele, čo vedie k hepatomegálii. Príčiny patológie:

Choroby kardiovaskulárneho systému

Táto príčina zriedka vedie k hepatomegálii u novorodencov a malých detí. Najčastejšie je diagnostikovaná u ľudí v strednom alebo starom veku. Dôvody zvýšenia tela v tomto prípade sú tieto: t

  • zlyhanie obehu;
  • konstrikčná perikarditída.

Symptómy a charakteristické znaky

Pečeňová hepatomegália je patologické zväčšenie orgánu a difúzna zmena v jeho tkanivách. S touto patológiou, pečeň môže byť ľahko palpated pod rebrami, zatiaľ čo zdravý orgán je ťažké cítiť. Pri palpácii pacient cíti bolesť, ktorá je tiež známkou ochorenia. Hepatomegália je symptóm, ktorý indikuje, že pečeň potrebuje liečbu.

Nasledujúce príznaky môžu byť pre pacienta zaujímavé:

  • Bolesť alebo pocit ťažkosti na pravej strane, najmä pri zmene polohy tela.
  • Kožná vyrážka, sprevádzaná svrbením. Niekedy sú na koži červené bodky, pripomínajúce pavúky - s vaskulárnymi "nohami" rozbiehajúcimi sa do strán. Dokonca sa nazývajú "pečeňové hviezdičky".
  • Akumulácia tekutiny v brušnej dutine.
  • Poruchy trávenia (nielen hnačka, ale aj zápcha).
  • Zvýšený objem brucha.
  • Časté pálenie záhy, spojené zlým dychom.
  • Nevoľnosť.

Ľavý lalok je zriedka zvýšený, väčšinou pravý. Ľavý lalok sa nachádza vedľa pankreasu, takže zvýšenie tejto časti pečene je zvyčajne spojené s poškodenými žľazami.

Pravý lalok pečene je náchylnejší na hepatomegáliu. To sa deje kvôli najväčšej záťaži, ktorá na ňu padá. Zvýšenie podielu môže byť navyše prirodzené, ale nie dôsledkom ochorenia. Počas diagnostiky sa väčšina pozornosti venuje pravej strane pečene, pretože je zodpovedná za hlavné zaťaženie a funkčnosť.

Príznaky ochorenia v závislosti od príčiny pečene

  • príznaky intoxikácie,
  • zožltnutie kože
  • nevoľnosť, vracanie,
  • slabosť
  • nárast teploty
  • bolesť hlavy,
  • bolesť pri stlačení
  • výskyt krvácania,
  • teplota,
  • bolesť hlavy,
  • slabosť
  • celkové poškodenie tela,
  • nevoľnosť,
  • konštantné brnenie v pečeni,
  • získanie zemitého odtieňa pleti,
  • silná bolesť počas palpácie.
  • pokles tlaku
  • prejavujú slabosť
  • únava,
  • chudnutie
  • bolestivé kĺby
  • hyperpigmentácia kože.
  • nedostatok energie,
  • vzhľad žltého odtieňa pokožky,
  • opojenie
  • bolesti.

diagnostika

V skutočnosti má lekár iba dva prístupy na diagnostiku a detekciu hepatomegálie:

  • Manuálne techniky (palpácia a perkusie brucha).
  • Metódy vizualizácie vnútorných orgánov (ultrazvuk, CT, MRI).

Každý prístup má svoje výhody a nevýhody. Preto, aby sa zvýšila presnosť diagnostiky, snažia sa používať oba prístupy, a manuálne metódy sú primárne a vizualizačné metódy sú sekundárne.

Symptómy charakteristické pre hepatomegáliu dávajú všetky dôvody pre podrobné vyšetrenie tela. Pacienti sú spravidla predpisovaní:

  • Biochemická analýza krvi (sérový bilirubín, test tymolu, alkalická fosfatáza, celkový proteín a proteinogram, ALT a AST).
  • Počítačová tomografia a zobrazovanie brušnej dutiny magnetickou rezonanciou.
  • Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
  • Rádiografiu.
  • Analýza funkcie pečene, vrátane testov na zrážanie krvi.
  • Biopsia. V niektorých prípadoch, na objasnenie procesov v pečeni, vykonajte biopsiu. Táto analýza sa uskutočňuje laparoskopicky.

Ako liečiť pečeňové hepatomegálie?

Pri zväčšenej pečeni sa predpisuje liečba v závislosti od výsledkov diagnózy. Keď je hepatomegália spôsobená vírusovou hepatitídou, úplné uzdravenie sa môže dosiahnuť prísnym dodržiavaním pokynov ošetrujúceho lekára. Terapia sa vykonáva určitý čas. Po konečnom odstránení vírusovej infekcie z tela je veľmi dôležité zabrániť opakovaniu.

Liečba hepatomegálie liekmi:

  1. Terapia základných liečiv. Hepatitída (A, B, atď.) Vyžaduje vymenovanie antivírusových liekov. Listerióza a iné bakteriálne infekcie sa liečia antibiotikami.
  2. Echinokokóza je indikáciou pre anthelmintické lieky (mebendazol a iné).
  3. Rakoviny vyžadujú použitie chemoterapeutických činidiel. Srdcové zlyhanie je liečené srdcovými glykozidmi.
  4. Hepatoprotektory - lieky, ktoré chránia pečeňové bunky pred poškodením a obnovujú už poškodené hepatocyty. Na tento účel platí: základné fosfolipidy, rastlinné prípravky, vitamínové komplexy a aminokyseliny.

Hepatomegália vždy vyžaduje úplné vyšetrenie pacienta na objasnenie diagnózy.

Pri niektorých ochoreniach môže byť tkanivo pečene úplne obnovené. Tak napríklad, s nie ťažkými formami vírusovej hepatitídy, dochádza k úplnému uzdraveniu a pečeň získava svoju normálnu veľkosť.

Chronické progresívne ochorenia, ktoré vedú k smrti veľkého počtu pečeňových buniek a ich nahradeniu bunkami spojivového tkaniva, majú zvyčajne za následok cirhózu. Obnovenie funkcie pečene úplne v tomto prípade je nemožné.

Na chirurgické odstránenie príčin hepatomegálie sa používa: t

  • otvorenie a odvodnenie abscesov pečene - s hnisavými chorobami;
  • odstránenie nádorov - s rakovinou. Chirurgické odstránenie benígnych nádorov sa vykonáva, keď sa vyvinie významné zväčšenie pečene;
  • podviazanie ciev na krvácanie spôsobené poškodením tkaniva pečene.

Ak je hepatomegália spôsobená akútnou trombózou, je indikovaná transplantácia pečene.

Diéta pre ľudí s hepatomegáliou

V hepatomegálii sú pozorované princípy terapeutickej výživy podľa M. Pevznera. Ide o takzvanú tabuľku číslo 5 - šetrnú diétu, ktorá je predpísaná pre všetky choroby spojené so zväčšenou pečeňou a slezinou, ako aj so žlčníkom. Indikácie na jeho použitie sú akútne a hepatitída, cirhóza pečene, JCB.

Hlavné zásady klinickej výživy sú:

  • fyziologická nutričná hodnota potravy pre všetky makro / mikroživiny;
  • šetrné výživové návyky;
  • pravidelnosť a zlomkový charakter jedla.

Diéta so zväčšenou pečeňou obsahuje nasledujúci povolený rozsah potravín:

  • ovsené vločky, jačmeň, rezance, pohánka alebo ryža;
  • sortiment rýb predstavujú odrody s nízkym obsahom tuku;
    odstredené mlieko;
  • mliečne polievky s pridaním cestovín, zeleniny a obilnín. Nemôžete jesť prvé kurzy
  • na báze bohatého vývaru;
  • mäsových výrobkov s nízkym obsahom tuku. Môžu to byť karbonátky, karbonátky alebo klobásy. V zriedkavých prípadoch
  • mäso na varenie vo forme veľkých kusov je povolené;
  • proteínová omeleta z jedného vajca;
  • rastlinné odrody sú mrkva, cuketa, repa, zemiaky a tekvice. Môžete pridať do ponuky
  • jedlá z pečenej, varenej alebo čerstvej zeleniny;
  • sušené ovocie;
  • olej (zeleninový, smotanový);
  • Včera pekáreň bez pečenia;
  • med, želé, suflé;
  • odvar z divokej ruže.

Strava pečeňovej hepatomegálie zabezpečuje vylúčenie nasledujúcich potravín zo stravy:

  • Mastné červené mäso, droby, mäso z vodných vtákov, tučné ryby, sadlo, pečivo, čokoláda, koláče, pečivo, lístkové pečivo / pečivo.
  • Strukoviny a všetka hrubá zelenina, kyslá kapusta, nakladaná zelenina a marinády.
  • Kulinárske / živočíšne tuky, údené mäso, morské plody.
  • Špenát, šťovík, reďkovka, cibuľa, šampiňóny, reďkovka, cesnak, majonéza, kečup, horúce chrenové omáčky, korenie, ocot, horčica.
  • Plnotučné mlieko, solený / korenený syr. Použitie tuku tvaroh, kyslej smotany, smotany a sladkého tvarohu je obmedzené.
  • Surové kuracie vajcia, uvarené v panvici - do troch kusov týždenne.
  • Silný čaj / káva, kakao, čokoláda, zmrzlina.
  • Alkoholické a sýtené nápoje, balené šťavy.

Ľudové prostriedky

Účinné ľudové prostriedky, ktoré možno použiť pri liečbe hepatomegálie pečene.

  1. Liečivý roztok medu má pozitívny vplyv nielen na fungovanie organizmu, ale aj na pečeň. Každé ráno a pred spaním vypite nápoj z 2 polievkových lyžíc medu, 200 ml teplej vody a 2 polievkové lyžice citrónovej šťavy.
  2. Suchý materský porast so šalviou, pridajte koreň púpavy s pivonkou. Vezmite čakanku. Zmiešajte, nalejte 500 ml vody. Čakanie na var. Ochladiť - pol hodiny. Kmeň a pitie.
  3. Tekvica. Jeme, tríme, pripravíme kašu alebo šťavu. Možno, že niekto má rád surové tekvice viac. A niekto chce urobiť brusnicovú šťavu vôbec.
  4. Repa. Tu je ďalšia užitočná zelenina pre pečeň. A surová repa stláčajte šťavu, inkubujte ju 15-20 minút a premiešajte s čerstvou mrkvovou šťavou v pomere 3:10. Na deň vypite 100 ml tejto šťavy. Tiež, repa môže byť vložená do šalátov alebo použiť vo varenej forme.

výhľad

Prognóza je určená príčinou syndrómu a stupňom poškodenia hepatocytov, reverzibilitou procesu. Hepatomegália je prognosticky nepriaznivá pre cirhózu pečene, toxické poškodenie a primárny neoplastický proces. Mierny nárast počtu orgánov vo všeobecných ochoreniach, vrátane vírusových infekcií, prechodnej hepatomegálie u detí, je charakterizovaný rýchlym regresívnym priebehom.

Pochybná prognóza v prípade hepatomegálie sa robí len u pacientov s rakovinovou patológiou na 2. až 4. stupni procesu, ako aj u pacientov s genetickými ochoreniami.

V takýchto prípadoch sa pečeň rýchlo vráti do svojej normálnej veľkosti:

  • vírusové infekcie;
  • s tzv. prechodnou hepatomegáliou (prechodné zvýšenie bez laboratórnych zmien) v detstve.

hepatomegália

klasifikácia

Hepatomegália je ochorenie, ktoré vedie k významnému zvýšeniu veľkosti pečene človeka v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov. Hepatomegália je dôsledkom iných chorôb a patologických procesov, preto pri liečení tohto ochorenia ovplyvňuje skutočnú príčinu, čím chráni telo pred infekciami a inými poruchami.

Zväčšená pečeň slúži ako signál prítomnosti patológie, ale neobsahuje špecifickú indikáciu príčiny ochorenia, preto na získanie úplného obrazu sú potrebné inštrumentálne a laboratórne štúdie.

Normálna pečeň a hepatomegália

Podľa stupňa rozšírenia pečene sa akceptuje dodržiavanie nasledujúcej klasifikácie hepatomegálie:

  • mierne (menšie zmeny);
  • výrazné (zvýšenie veľkosti sa vyskytuje až do 10 cm);
  • difúzne (telo sa zväčšuje o viac ako 10 cm).

Oddelene sa v klasifikácii rozlišuje čiastočná hepatomegália, v ktorej je zmena veľkosti orgánu nerovnomerná.

dôvody

Výskyt hepatomegálie sa vyskytuje v dôsledku poškodenia pečene inej povahy alebo v patológiách iných orgánov. Najčastejšie sa choroba prejavuje ako výsledok nasledujúcich ochorení:

Vírusová hepatitída

  • vírusová hepatitída;
  • nevírusová hepatitída;
  • hepatóza (toto ochorenie často postihuje obéznych mužov a ženy);
  • benígne neoplazmy;
  • rakoviny;
  • cysta v tkanivách orgánov;
  • amyloidóza;
  • Gaucherova choroba;
  • cirhóza pečene (vyskytuje sa počas vývoja fibróznych porúch a prejavov nekrózy);
  • nedostatok lyzozomálnej lipázy;
  • zápal žlčníka;
  • porušenie procesu vylučovania žlčou spôsobeného patológiami kanálikov;
  • hemochromatóza;
  • Wilson-Konovalovova choroba;
  • obštrukcia žilovej žily.

Práca pečene je spojená s ochranou ľudského tela pred účinkami toxických látok a rôznych jedov, takže ochorenia tohto orgánu sa často stávajú výsledkom otravy a intoxikácie, ktoré spôsobujú hepatomegáliu.

Chronické prejavy hepatomegálie sú pozorované v prípadoch poškodenia kardiovaskulárneho systému tela a sú spôsobené nasledujúcimi poruchami:

  • s dystrofiou myokardu;
  • v dôsledku srdcového infarktu;
  • s ochorením srdca.

Zvlášť výrazná je veľkosť pečeňových lymfatických lézií pri leukémii a leukémii. V tomto prípade telo rastie do neuveriteľných rozmerov a jeho hmotnosť môže dosiahnuť dvadsať kilogramov.

príznaky

Často si človek nevšimne počiatočné prejavy hepatomegálie a až po prechode na patológiu sa zistia príznaky ochorenia. Patrí medzi ne:

  • grganie a nevoľnosť;
  • problémy so stolicou (hnačka, zápcha);
  • bolesť v pravej hypochondriu;
  • pálenie záhy;
  • koža sa stáva žltačkou;
  • ascites;
  • pečeňové hviezdy na koži;
  • grganie;
  • abdominálna asymetria.

diagnostika

Na zistenie príznakov zmien veľkosti pečene musí skúsený špecialista pohltiť alebo perkusie. Prístrojová diagnostika sa vykonáva na klinike a zvyčajne začína ultrazvukovým vyšetrením vnútorných orgánov a vykonávajú sa ďalšie testy na zistenie skutočnej príčiny syndrómu.

Účelom diferenciálnych diagnostických štúdií je eliminovať vírusovú povahu lézií vnútorných orgánov pri štúdiu stavu pacienta nasledujúcimi parametrami:

Anamnéza je primárna metóda diagnostiky patológie.

  • anamnéza (výsledok krvnej transfúzie, hemodialýza, epidemiologická povaha poškodenia tkanív orgánu);
  • testovanie aktivity aminotransferáz;
  • polymerázová reťazová reakcia na detekciu špecifických imunoglobulínov;
  • histologická aktivita sa kontroluje biopsiou vpichu.

Na vylúčenie autoimunitnej povahy ochorenia je potrebné merať počet cirkulujúcich autoprotilátok. Lézie tejto povahy sú neodmysliteľnou súčasťou mladých postmenopauzálnych žien. Toto ochorenie je sprevádzané bolesťou v kĺboch, niekedy sa zaznamenáva glomerulonefritída.

Poškodenie pečene spôsobené zneužívaním alkoholu sa určuje počas cirhotickej etiológie a vyznačuje sa nadhodnotenou hodnotou gama globulínov a nízkymi hladinami protrombínu v sére.

Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny umožňuje určiť zmenu parenchýmu pečene a jeho heterogenitu.

Stanovenie príčin hepatomegálie na pozadí porážky cievneho systému, zaznamenané pomocou Dopplerovho ultrazvuku. Taktiež je možné použiť nižšiu katviarografiu, rádioizotopové skenovanie a biopsiu vpichu orgánu. Na vylúčenie procesu neoplázie sa odporúča použiť MSCT vnútorných orgánov.

Terapeutické metódy

Liečba hepatomegálie sa najčastejšie vykonáva pomocou liekov, vo výnimočných prípadoch je možná operácia. Na zvýšenie účinku tradičnej terapie sa odporúča používať ľudové recepty na rastlinnej báze.

Trvanie liečby závisí od štádia ochorenia a od charakteru poškodenia pečene. Je dôležité zabrániť opakovaniu ochorenia vo vírusovej povahe ochorenia.

Použitie liekov v procese liečby závisí od typu základného ochorenia:

  • ak je telo infikované hepatitídou A alebo B, mali by sa používať antivírusové lieky;
  • antibiotiká sa používajú na liečenie listeriózy a iných infekčných ochorení spôsobených patogénnymi baktériami;
  • pri detekcii echinokokózy sa používajú lieky proti hlístam;
  • ak je príčinou zmeny veľkosti pečene nádor, je potrebná chemoterapia;
  • v prípade srdcového zlyhania sa používajú prípravky zo skupiny glykozidov;
  • Hepatoprotektory a esenciálne fosfolipidy sa používajú na ochranu a regeneráciu poškodených tkanív pečene a tiež sa odporúčajú vitamínové komplexy.

Liečba liekmi mala priaznivý účinok na organizmus, eliminácia symptómov hepatomegálie je založená na predbežnej diagnóze ochorenia.

Úplná obnova funkčnosti a normálnej veľkosti pečene je možná s včasnou detekciou patológie a v počiatočných štádiách vývoja ochorenia.

Ťažké formy poškodenia pečene môžu byť nebezpečné pre ľudské zdravie, a keď sa choroba dostane do chronického štádia, nedôjde k úplnej regenerácii orgánových buniek. V medicíne sa predpokladá, že takéto prejavy najčastejšie vedú k cirhóze.

Liečba hepatomegálie chirurgickým zákrokom je nevyhnutná pri nasledujúcich ochoreniach:

  • keď sa v tkanivách pečene nachádzajú hnisavé vredy, je potrebné vykonať ich pitvu a nainštalovať drenáž;
  • v prípade onkologických benígnych pečeňových lézií sa odporúča chirurgické odstránenie nádoru;
  • v rozpore s integritou tkaniva v dôsledku poranení pečene a silného krvácania je potrebné vykonať ligáciu krvných ciev;
  • pri akútnej trombóze môže byť potrebná transplantácia orgánov.

Pre úspešnú liečbu sa pacientovi odporúča použiť špeciálnu diétu a odmietnuť niektoré potraviny vo svojej strave.

Lekár najčastejšie predpisuje diétu Pevzner číslo 5. Používa sa pri ochoreniach pečene, sleziny a patológií žlčníka. Hlavné zásady šetrnej výživy sú tieto pravidlá:

  • potraviny musia spĺňať fyziologickú užitočnosť makro a mikroživín;
  • povaha potraviny musí byť rešpektovaná striedmo;
  • odporúčané frakčné jedlá v malých porciách od 5 do 6 krát denne.

Odporúčané potraviny:

  • obilniny (jačmeň, ryža, ovsené vločky, pohánka);
  • rezance;
  • nízkotučné dusené ryby;
  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • mliečne polievky s rezancami alebo obilninami;
  • nízkotučné varené mäso;
  • zelenina (mrkva, repa, cuketa, tekvice) čerstvé, dusené alebo pečené;
  • sušené ovocie;
  • rastlinný olej lisovaný za studena;
  • sušený chlieb;
  • med.

Potraviny, ktoré by mali byť vylúčené zo stravy pacienta:

  • fazuľa;
  • tučné mäso vrátane vodných vtákov;
  • mastné ryby;
  • tuk;
  • pečivo, koláče a pečivo;
  • Výrobky z cesta;
  • Varenie a živočíšne tuky;
  • údené výrobky;
  • konzerváciu;
  • korenie a horúce korenie;
  • Mastné mliečne výrobky, vrátane syrov a zmrzliny;
  • alkoholické a sýtené nápoje;
  • silný čaj a káva;
  • polievky na bohatom vývare.

Doplniť lekárske prostriedky na riešenie ochorenia pomáhajú tradičným metódam liečby. Účinné prostriedky na urýchlenie procesu regenerácie po liečbe ochorenia pečene zahŕňajú medový nápoj.

Dobre pomáha s hepatomegáliou nápravy medu a citrónu

Na prípravu tohto nástroja budete potrebovať dve polievkové lyžice medu, pohár teplej vody a šťavu z polovice priemerného citróna. Všetky zložky sa musia dôkladne premiešať a konzumovať nalačno až trikrát denne.

Dobre pomáha odvar z bylín. To bude trvať: motherwort, šalvia, korene púpavy a pivonka 20 gramov. Všetky zložky sa nalejú do nádoby, nalejeme 0,5 litra vody a privedieme do varu nad nízkym teplom. Po ochladení a filtrácii sa tento nástroj používa dvakrát denne pred jedlom.

Ak je pečeň poškodená, odporúča sa piť tekvicovú šťavu a pripraviť z nej kašu. Prostriedky na obnovenie funkčnosti pečene sa skladajú z dvoch druhov prírodných produktov. Musíte šťavu zo surovej repy a mrkvy zmiešať v pomere 3:10 a používať trikrát denne.

Preventívne opatrenia

Prognóza priebehu ochorenia závisí od povahy príčin, ktoré viedli k zvýšeniu veľkosti pečeňových pacientov. Nežiaduce účinky sa pozorovali pri cirhóze, poškodení toxických orgánov a počiatočnom neoplastickom procese.

Malé zmeny v objeme pečene pri infekčných ochoreniach a prechodnej hepatomegálii u detí, s riadnou a včasnou liečbou, sa rýchlo zastavia.

Prevencia hepatomegálie je prevencia ochorení, ktoré spôsobujú poškodenie pečene a zmeny v jej veľkosti. Všeobecné odporúčania zahŕňajú potrebu zachovať vyváženú stravu a zdravý životný štýl.

Hepatomegália nie je veta, a ak sa choroba zistí včas, vo väčšine prípadov dôjde k úplnému uzdraveniu.

Liečba zväčšenia pečene (hepatomegália)

Kvalita krvi prúdiacej do srdca závisí od správneho fungovania pečene. Je pomerne citlivá na takmer všetky zmeny v tele. Zväčšená pečeň je príznakom rôznych problémov súvisiacich so zdravím tela. Takýto prejav má špeciálny lekársky názov - hepatomegália. Musí sa vykonať liečba zväčšenia pečene. V opačnom prípade, s takýmto problémom, je možný vývoj zlyhania pečene, čo je smrteľné ochorenie.

Rôzne dôvody

Zväčšená pečeň môže byť spôsobená patologickými procesmi rôznej etiológie. Normálna telesná hmotnosť u dospelých mierne presahuje jeden kilogram. Jeho mierne zvýšenie veľkosti môže zostať bez povšimnutia. Avšak s hepatomegáliou môže hmotnosť pečene presiahnuť 15 kilogramov a orgán zaberá väčšinu brušnej dutiny.

Takáto patologická zmena vo veľkosti pečene môže nastať z rôznych dôvodov. Je potrebné mať na pamäti, že úspešná liečba augmentácie pečene je možná až po určení príčiny. Faktory ovplyvňujúce veľkosť orgánu môžu zahŕňať: t

  1. Prebytok organizmu toxínmi alebo nadmernou túžbou po alkohole spôsobujú otravu. V prípade jedu v krvi začína pečeň intenzívny proces štiepenia a neutralizácie. Súčasne začínajú umierať živé bunky orgánu. V reakcii na túto expozíciu, hepatocyty (pečeňové bunky) začínajú proces aktívneho delenia. Akákoľvek nadmerná dávka alkoholu môže viesť k cirhóze alebo inej chorobe.
  2. Neobmedzená výživa, fascinácia mastnými alebo ťažkými potravinami na trávenie niekedy vedie k hepatomegálii. V niektorých prípadoch môže nastať zvýšenie veľkosti orgánu v dôsledku vývoja hemochromatózy. Pri tomto ochorení dochádza k nadmernému hromadeniu železa v tkanivách a orgánoch tela, najmä v pečeni. Reakciou tela je zväčšiť jeho veľkosť, možno začiatok vzniku cirhózy. Palpácia je určená tvrdosťou tkaniva pečene.

Liečba hepatocytmi

Pri vykonávaní diagnostických činností lekár najskôr vykoná vyšetrenie hmatom, počas ktorého sa stanoví stupeň hustoty a zväčšenie orgánu, stav jeho hraníc a prítomnosť bolesti. Pri zhromažďovaní anamnézy je pacient povinný hlásiť úplné a pravdivé údaje o všetkých chorobách, ktoré boli predtým prenesené, o podmienkach v práci a doma, o prítomnosti zlých návykov. Biochemická analýza krvi sa vykonáva ako laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia a vykonáva sa ultrazvuk, MRI, CT. Je tiež možné vyrobiť laparoskopiu so súčasným odberom biopath (biologického materiálu).

S nárastom pečene je proces liečby zameraný na odstránenie príčin ochorenia. Ak to nie je možné, predpíše sa symptomatická alebo paliatívna (polovičná, dočasná liečba).

Taktika zvolená na liečbu zväčšenej pečene závisí nielen od diagnostikovaného primárneho ochorenia, ale aj od závažnosti jeho priebehu. Na odstránenie koreňovej príčiny a potlačenie patologických procesov sa vyžaduje lekárske ošetrenie orgánu. V niektorých prípadoch sa vykonáva operácia.

V prípade, keď je identifikovaná príčina infekcia spôsobená mikróbmi alebo parazitmi, sú predpísané antihelmintické a antibakteriálne činidlá. S rozvojom nádorov vyžaduje integrovaný prístup k ich liečbe. Možno kombinované použitie alebo oddelene od radiačnej terapie, chemoterapie alebo chirurgického odstránenia nádoru.

Dedičné ochorenia možno liečiť doplnením chýbajúcich metabolitov alebo enzýmov. Aplikuje sa aj korekcia metabolického procesu. Súčasne sa uskutočňuje náhradná terapia a nahradenie chýbajúcich vitamínov a minerálov. Eliminácia patologických porúch spojených s odtokom krvi, ako aj žlčou, je niekedy možná len s pomocou chirurgického zákroku.

V prípade zvýšenia veľkosti pečene sa používajú špeciálne prípravky na obnovenie jej pracovnej kapacity - hepatoprotektorov. Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu hepatomegálie:

  • Gepabene. Tento hepatoprotektor je tiež choleretickým činidlom. Liek je rastlinného pôvodu. Účinné látky sú extrakty lieku Chamianka, ktoré normalizujú proces tvorby žlčových a mliečnych plodov bodliaka, ktoré vykazujú regeneračný účinok na hepatocyty. Tento liek sa používa, vrátane a s hepatomegáliou, ktorá má inú etiológiu. Priebeh liečby je dlhší ako tri mesiace.
  • Essentiale®. Účinnosť liečiva je založená na začlenení fosfolipidov, ktoré majú vysoký obsah polynenasýtených mastných kyselín, do poškodených bunkových membrán. Keď k tomu dôjde, obnovenie pečeňových buniek. Tieto molekuly, podobné štruktúre ako prirodzené fosfolipidy, blokujú ďalší rast fibrózneho tkaniva, ktoré začína nahrádzať hepatocyty. Liek sa predpisuje na toxické poškodenie pečene, cirhózu a hepatitídu. Ako vedľajší účinok je možné prejavenie hnačky, ale skôr zriedkavé.
  • Essliver. Okrem fosfolipidov má liek na rozdiel od Essentiale vo svojom zložení súbor vitamínov skupiny B. Zlepšujú metabolizmus sacharidov, zlepšujú kvalitu bunkového a tkanivového dýchania, chránia nenasýtené mastné kyseliny pred oxidáciou.
  • Phosphogliv. Kombinovaný hepatoprotektívny liek má ako antioxidačné, tak protizápalové vlastnosti. Užívanie tohto lieku môže znížiť množstvo poškodenia membrán pečeňových buniek počas zápalových procesov alebo zvýšením veľkosti orgánu a tiež normalizuje metabolické procesy.
  • Artichol je založený na extrakte artičokov. Biologicky aktívne látky vstupujúce do neho majú hepatoprotektívny a choleretický účinok a vitamíny B umožňujú normalizáciu metabolických procesov. Priebeh liečby trvá najviac jeden mesiac. Avšak, liek má kontraindikácie a rad vedľajších účinkov.

Ľudová medicína

V liečbe rozšírenia pečene je možné použitie ľudových prostriedkov. Tu sú niektoré recepty, ktoré pomáhajú obnoviť zdravie tela:

Hepatomegália pečeň

Hepatomegália pečene je patológia zväčšeného orgánu, ktorý je považovaný za znak vývoja iných ochorení.

Tento článok sa bude zaoberať tým, čo spôsobuje tento fenomén, jeho typmi, diagnostickými metódami, ktoré lekári používajú, a samozrejme liečbou hepatomegálie pečene.

Patológia pečene

Pečeň preberá zodpovednosť za rozklad metabolických produktov na netoxické zlúčeniny, ktoré opúšťajú ľudské telo výkalmi alebo močom.

Toto telo je miestom koncentrácie chemických reakcií, ktoré neutralizujú toxické látky, ako aj škodlivé jedy.

Ak je pozorované patologické zväčšenie pečene, nie je vylúčená otrava toxínmi alebo jedmi.

Odborníci neveria, že táto patológia by mala byť pripisovaná jednotlivým chorobám. Tak čo je to?

Odpoveď je jednoduchá - syndróm, ktorý potvrdzuje neuspokojivý stav orgánu a poruchu systému ľudského tela ako celku.

Druhy hepatomegálie

K dnešnému dňu sa akceptuje, že v závislosti od stupňa rozšírenia pečene sa kvalifikuje takéto typy hepatomegálie:

  • mierne. Mierna zmena vo veľkosti a štruktúre tela, ktorá nezodpovedá určeným ukazovateľom noriem;
  • vyjadril. Pečeň bude normálne presahovať 10 cm;
  • difúzne. Viac ako 10 cm od normy;
  • partsianalnaya. Pečeň rastie v jednej porcii alebo laloku, t.j. nerovnomerne.

Príčiny syndrómu poruchy pečene u dospelých

Ak sa v tele vyskytne metabolická porucha, pečeň akumuluje tuky, sacharidy a iné metabolické produkty.

To všetko vyvoláva zvýšenie tela. Medzi patológie možno označiť amyloidózu, hemochromatózu, mastnú hepatózu, hepatolentickú degeneráciu.

Dôvodom je v skutočnosti nesprávny životný štýl osoby, ale dedičné faktory nie sú vylúčené.

Každé ochorenie pečene môže zasiahnuť dôležitú orgánovú bunku. V tomto prípade existuje niekoľko zmien situácie: začína sa proces regenerácie alebo je pozorovaný opuch tkanív pečene.

V druhom prípade sa musíte pokúsiť odstrániť zápal, lieky pomôžu vrátiť pečeň do normálneho stavu.

Ak má človek syndróm hepatomegálie, musí podstúpiť komplexné vyšetrenie. Pomôže spoznať príčiny vzniku patológie.

Počas vyšetrenia je možné zistiť tieto abnormality v tele:

  • hepatitída;
  • infekčné ochorenia;
  • dystrofia mastného typu;
  • malígne neoplazmy;
  • výskyt tekutých metastáz;
  • cirhóza;
  • intoxikácia alkoholickými nápojmi alebo drogami;
  • nadbytok mastných látok;
  • nezdravý životný štýl a nezdravá strava;
  • preťaženie žíl pečene;
  • zlyhanie procesu výmeny;
  • benígne neoplazmy;
  • akumulácia medi v pečeni;
  • úplné zlyhanie metabolického procesu;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému.

Ako rozpoznať hepatomegáliu

Uznať hepatomegália môže, ak budete venovať pozornosť žalúdka osoby. Výrazná patológia bude zrejmá aj pre neprofesionálnych, pretože pečeň rastie na veľké veľkosti.

Ak orgán nie je silne zväčšený, t.j. nepostrehnuteľný, potom počas palpácie alebo poklepávania lekár určí stupeň hepatomegálie.

Identifikácia tohto syndrómu môže byť tiež symptomatická. Zvyšuje sa s rozvojom patológie.

symptomatológie

Klinický obraz odborníkov zahŕňa:

  • pocit nevoľnosti, pálenie záhy v ústach;
  • nepohodlie a pocit, že na pravej strane je kocka;
  • nepríjemný zápach z úst;
  • bolesť na pravej strane;
  • hromadenie tekutiny v bruchu;
  • svrbenie, vyrážka a zožltnutie kože.

Takéto javy môžu chýbať úplne, ak sa pozoruje skoré štádium patológie, alebo sa objavia sotva viditeľné.

Je dôležité, aby ste sa včas poradili so svojím lekárom, aby ste sa vyhli vážnejším problémom.

Počas vyšetrenia musí lekár liečiť príznaky hepatomegálie v prospech jednoznačnej diagnózy.

Príznaky hepatomegálie u gravidných žien

Tehotné ženy môžu pociťovať problémy s pečeňou počas tretieho trimestra. Zväčšuje sa maternica, a tým sa posúva pečeň smerom k pravej strane.

Pohyb membrány bude obmedzený, čo sťažuje vylučovanie žlče. Membrána sa naplní krvou.

Fungovanie tela je ovplyvnené hormónmi, ktoré sa javia ako žltkasté škvrny na tvári tehotnej ženy alebo hviezdičkami na koži.

Krvné testy naznačujú, že ženy majú zvýšenie mastných kyselín, triglyceridov a cholesterolu.

Patologická hepatomegália je výsledkom dlhodobej toxikózy. Podobný jav je pozorovaný u 2% tehotných žien počas 4 až 10 týždňov.

Ale do 20. týždňa musí všetko skončiť. Výsledkom je dehydratácia, pozorovanie úbytku hmotnosti a vylúčenie porúch elektrolytov.

Ďalšou príčinou patológie môže byť intrahepatická stáza žlče. Nachádza sa v každej 5. tehotnej žene.

Dôvodom je, že dedičný faktor funguje. Hepatomegália sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva v dôsledku exacerbácie chronických ochorení.

Môže to byť diabetes, neoplazmy, hepatitída, leukémia, tuková hepatóza, dekompenzácia srdca.

Príčiny Hepatomegaly u detí

Plod môže mať aj hematomegáliu v materskom tele. Prejavuje sa vo zväčšenom bruchu u dieťaťa.

Túto skutočnosť môžete preukázať predpísaním gravidného ultrazvuku. Ak takúto odchýlku zaznamenali lekári, musíte vedieť, prečo na nej bude závisieť stav matky a budúceho dieťaťa.

Najčastejšou príčinou patológie sú vírusy a baktérie, ktoré sú hlavnými faktormi vnútromaternicovej infekcie.

Môžu to byť koxsacky, kiahne, rubeola, HIV, syfilis, cytomegalovírus alebo toxoplazma. Môžu byť zistené malé hyperechoické inklúzie v plode.

Výnimkou v príčinách patológie bol konflikt Rhesus. Tento jav je pozorovaný, ak je matka matky negatívna a dieťa bolo vnímané ako otec rhesus.

Tiež rôzne formácie podobné nádoru, zvýšená hemolýza erytrocytov môže byť zodpovedná za hematomegálny syndróm u dieťaťa; genetické prejavy metabolického zlyhania, malformácie srdca so zlyhaním, vrodené anomálie.

Prípady izolovaného prejavu hepatomegálie u plodu sú veľmi zriedkavé, často sa patológia prejavuje defektmi.

Najlepší čas na identifikáciu abnormalít je 2 a 3 trimestre vývoja plodu. Počas vyšetrenia má lekár vylúčiť Downov syndróm u dieťaťa.

Novorodenci a dojčatá do 1 roka môžu trpieť malým nárastom pečene, ale lekári považujú tento fenomén za štandard.

Ak v čase palpácie dolný okraj pečene vyčnieva 2 cm alebo viac z hypochondria, potom stojí za to poznať dôvod a riešiť patológiu.

Syndróm môže spôsobiť podvýživu, ako aj vyvolať komplikácie očkovania.

Medzi najčastejšie patologické príčiny patria: ochorenia dýchacieho systému, infekčné a vírusové infekcie, srdcové defekty s nedostatočnosťou pravej komory, cysty žlčových ciest s obštrukciou žlčových ciest, Girkeho choroba, Debreu a Mauriacov syndróm, poruchy metabolizmu lipidov, nádory.

Malé deti s hepatomegáliou môžu trpieť žltačkou. V prípade zvýšenia brucha nemôže pupočníkový kruh prerásť, pretože sa objaví herniálny prsteň.

Cez nich prichádza pupok a črevné slučky. Toleroval tento stav detí tvrdo.

Novorodenci s HIV infekciou sa môžu líšiť od zdravých detí len prejavom hepatomegálie.

Od útleho veku trpia rôznymi orálnymi hubami, dermatitídou, mumpsom, respiračnými infekciami. To všetko môže viesť ku komplikáciám vo forme anémie, sepsy, meningitídy.

Deti vo veku 5-7 rokov trpia echinokokózou. Dôvodom je kontakt so psami. Staršie skupiny detí môžu pocítiť hepatitídu, komplikácie po vrodenej infekcii rubeolou, herpetické vírusy, parazitické patológie, biliárnu cirhózu a poruchy odtoku žlče z pečene.

Metabolické zmeny sú pozorované pri diabetes mellitus, porfýrii, Wilson-Konovalovovej chorobe, poškodení pečeňových orgánov, vyvolanom hemolýzou, leukémii, lymfóme, hemangióme, karcinóme s šírením metastáz.

Diagnostické prístupy

V súčasnosti je známych niekoľko prístupov, ktoré lekári používajú na diagnostiku hepatomegálie.

Patrí medzi ne:

  • manuálne triky. Ide o palpáciu a perkusiu brucha;
  • vizualizácia vnútorných orgánov. To je počítačová tomografia, MRI a ultrazvuk.

Tieto prístupy majú nielen výhody, ale aj nevýhody. To potvrdzuje skutočnosť, že v praxi sa lekári riadia každým z nich.

Vďaka tomu je možné stanoviť diagnózu a liečbu. Manuálne metódy sú považované za primárne a metódy vizualizácie sú v druhej fáze diagnostiky stavu pacienta.

Symptómy charakteristické pre hepatomegálny syndróm, dávajú dôvody pre podrobné vyšetrenie tela.

Lekári predpisujú pacientov, aby podstúpili nasledujúce testy:

  • biochemický krvný test;
  • CT a MRI brušnej dutiny;
  • Abdominálny ultrazvuk;
  • Röntgenové lúče;
  • analýza funkcie pečene;
  • krvný koagulačný test.

Žiadna výnimka nie je biopsia. Vykonáva sa v prípade, že je potrebné objasniť procesy prebiehajúce v pečeni.

Pre tento spôsob využitia metódy laparoskopie.

Liečba hepatocytmi

Ak sa urobí diagnóza zväčšenia pečene, liečba sa vykoná na základe výsledkov diagnózy.

Ak je príčinou patológie vírusová hepatitída, znamená to, že úplné zotavenie je možné, ak starostlivo dodržiavate pokyny lekára.

Liečba je určená na určité obdobie. Keď sa vírusová infekcia vylúči z tela, je potrebné sa vyhnúť riziku opakovaného výskytu.

drog

Hepatitída vyžaduje liečbu antivírusovými liekmi. Ak ide o listeriózu a iné bakteriálne infekcie, antibiotiká sú nevyhnutné.

Antihelmintické lieky sa používajú na liečbu echinokokózy. Ale onkologické prípady vyžadujú vymenovanie chemoterapeutických metód, keď zlyhanie srdca zahŕňa použitie srdcových glykozidov.

Hepatomegália potrebuje komplexné vyšetrenie pacienta, pretože pri niektorých ochoreniach pečeň nestráca schopnosť regenerovať bunky.

Podobný jav je napríklad pozorovaný u ne-závažných foriem vírusovej hepatitídy. Môžete dosiahnuť úplné uzdravenie a úzkostné telo bude mať svoju veľkosť.

Chronické progresívne ochorenia vyvolávajú smrť pečeňového tkaniva, ktoré sú následne nahradené.

Tento jav vedie k cirhóze. V tejto situácii nebude možné obnovenie funkcie pečene.

Aby sa odstránili príčiny hepatomegálie, je zvyčajné používať chirurgické metódy súvisiace s:

  • otvorenie a odvodnenie vredov pečene s prihliadnutím na hnisavé patológie;
  • odstránenie zhubných ochorení. Benígne novotvary sa rozhodnú odstrániť, ak dôjde k veľkému nárastu pečene;
  • Ligácia krvných ciev v prípadoch krvácania, ku ktorému došlo počas traumatizácie tkanív orgánov pečene.

Tradičné recepty na liečbu hepatomegálie

Priebeh liečby ľudových prostriedkov v akejkoľvek fáze ochorenia. Hepatomegália sa najlepšie podáva so stredne ťažkou a mierne zväčšenou pečeňou.

Nižšie sú uvedené najúčinnejšie recepty tradičnej medicíny.

Recept 1

Navrhnutý tak, aby normalizoval fungovanie tela a obnovil normálnu veľkosť pečene.

  • tráva trávnatá;
  • šalviová bylina;
  • korene púpavy;
  • korene pivonky;
  • korene čakanky;
  • 500 ml vody.

Podiel byliniek je 1 až 1.

  1. zmiešajte bylinky spolu;
  2. naplňte vodou;
  3. zmes sa nechá variť;
  4. zmes udržujte na nízkej teplote po dobu pol hodiny;
  5. infúziu zabaliť a nechať stáť 2 hodiny;
  6. kmeň a piť vývar počas 2 dní.

Recept 2

Metóda priaznivo ovplyvňuje pečeň a tiež zlepšuje všetky orgány tela.

  • 2 polievkové lyžice. med;
  • 2 polievkové lyžice. teplá voda;
  • 2 polievkové lyžice. citrónová šťava.
  1. Zložky zmiešajte.
  2. Pite si roztok medu každé ráno a pred spaním.

Výživa pre hepatomegáliu

Dôležitou podmienkou pre obnovu pečene je správna výživa. Musíte jesť 5-6 krát denne, bez prejedania.

Ide o zlomkovú verziu terapeutického priebehu výživy. Časti by nemali byť veľké. Je potrebné odstrániť vyprážané a slané, mastné z vašej stravy.

Preferované spôsoby varenia: varenie v pare, varenie a pečenie.

Sladkosti, cukor a výrobky z múky by mali byť vylúčené, ako aj údené, korenené konzervy.

Preventívne opatrenia

V prvom rade je dôležité vytvoriť zdravú stravu, prestať piť a fajčiť a sledovať svoju váhu.

Všetky lieky sa môžu užívať výlučne na odporúčanie lekára, aby nespôsobili toxické poškodenie pečene.

Odporúčaný aktívny životný štýl, viac športu a turistiky. Uistite sa, že máte dobrý odpočinok a pri prvých signáloch tela o možnom zlyhaní kontaktu s lekárom, a nie o tom, aby ste sa sami liečili.

Hepatomegália prognóza

Všetko bude závisieť od závažnosti hepatomegálie a príčiny patológie.

Ak je pozorované zvýšenie v dôsledku vírusových a infekčných lézií, potom je úplne liečiteľné.

Včasná antivírusová terapia umožňuje odstrániť riziko prechodu na výraznejšie formy hepatomegálie až o 95%.

Ak bola abnormalita pečene spôsobená toxickou metódou, prognóza sa zhoršuje, čo vedie k cirhóze, fulminantným formám hepatitídy a nekontrolovanej mastnej hepatóze.

Hepatomegália pečene, znaky toho, čo táto diagnóza znamená

Pečeň je orgán, ktorý vykonáva približne 70 funkcií. Neutralizuje svoje vlastné a exogénne toxíny. Syntetizuje cholesterol, žlčové kyseliny, bilirubín, niektoré enzýmy a tiež hormóny. Uchováva glykogén v rezerve, asi 400 ml krvi sa podieľa na metabolizme. Pravdepodobne preto akákoľvek odchýlka jeho metrických parametrov od normy okamžite ovplyvňuje výkon všetkých ostatných systémov. Zväčšená pečeň alebo hepatomegália je známkou primárnej alebo sekundárnej lézie. Zvážte podstatu patológie, typy, príčiny, liečbu, komplikácie, prognózu.

Čo je hepatomegália

Pečeň sa nachádza v pravom hornom kvadrante brušnej dutiny. Pozostáva z 2 akcií. Hranice žľazy sú dôležitým diagnostickým prvkom. Nižšie uvedená tabuľka ukazuje výkonnosť dospelých.

U obéznych ľudí železo zodpovedá stavbe a nie je výrazne odlišné od normy. Je to spôsobené vlastnosťami konkrétneho jednotlivca. Zdravé telo má ostré hrany, hladký reliéf, mäkkú textúru, správne obrysy. V rôznych patologických stavoch, napríklad pri srdcovom zlyhaní, krv stagnuje v pečeni, zvyšuje sa a štruktúra zhrubne.

Druhy chorôb

Opuch parenchýmu závisí od rýchlosti vývoja patológie. Existujú stupne hepatomegálie:

  • Nevyjadruje sa, keď žľaza prekračuje štandardné rozmery iba o 1-2 cm a súčasne sa vyskytujú poruchy stolice a nepohodlie v pravej hypochondriu. Kompletný obraz o stave žľazy dáva ultrazvuk. Oslobodenie od alkoholu, diéty pomáhajú vrátiť pečeň do jej pôvodného rámca.
  • Mierna hepatomegália s malými zmenami v štruktúre je určená palpáciou alebo použitím inštrumentálnych diagnostických metód. Provocateur môže byť alimentárna obezita. Je znázornený príjem hepatoprotektorov, hĺbkové vyšetrenie na včasné odhalenie závažných ochorení.
  • Vyjadrené s významným zvýšením parenchýmu po rozsiahlom patologickom, ale stále reverzibilnom procese. Po ukončení primeranej liečby sa orgán obnoví. Pri zrýchlenom raste rakovinových buniek je prognóza slabá.
  • Čiastočná hepatomegália sa pozoruje s nárastom v ľavom alebo pravom laloku. Druhý typ je bežnejší, pretože táto oblasť je pod veľkými nákladmi. Pomocou príznakov ozveny určujú heterogenitu tela v dôsledku abscesov, cyst, nádorov.
  • Pre difúznu formu s nadbytkom metrických parametrov žľazy o 13 cm je charakteristická porážka všetkých jej delení. Prejavuje sa silnou zimnicou, boľavou bolesťou v pravej hypochondriu, tachykardiou. Liečba liekmi je neúčinná. Chirurgický zákrok je ukázaný, pretože väčšina pečene je zničená, intoxikácia sa zvyšuje, opakované krvácanie je možné.

Na pozadí difúznych zmien je základným prepojením terapie striktná diéta s odmietnutím alkoholu a tuku, ako aj používanie liekov na detoxikáciu tela.

Známky Hepatomegaly

Pečeňová hepatomegália je stav, ktorý lekári nepovažujú za nezávislé ochorenie vyžadujúce špecifickú liečbu. Je sprevádzaná množstvom ďalších príznakov, ktoré priamo alebo nepriamo indikujú zdroj problému:

  • Vírusové ochorenia môžu byť rozpoznané horkou chuťou v ústach, rozrušeným trávením, únavou, neprimeranou slabosťou. Keď sa objavia katarálne symptómy, chronická infekcia je diagnostikovaná v exacerbačnom štádiu vo forme mononukleózy, bolesti hrdla alebo laryngitídy.
  • Patológie srdca a krvných ciev spôsobujú postupný opuch pečene, bolesť v pravej hypochondriu. Lieky normalizujú veľkosť žľazy za predpokladu, že neexistuje masívna fibróza.
  • Otrava hepatocytmi je určená kŕčmi, nekoherentnou rečou, žltačkou.
  • Nádory a cysty spôsobujú rýchle zväčšenie pečene na rozdiel od zápalu žlčových ciest, pri ktorom je hepatomegália menej výrazná.
  • Parazitóza (najmä amebiáza) sprevádzaná bolesťou na pravej strane, vyžarujúcou do ramena, miernym subfebrilným stavom, úbytkom hmotnosti, nedostatkom chuti do jedla.

Zriedkavo sa s reumatizmom a artrózou vyvíja hepatomegália.

Príčiny Hepatomegaly

Provocateurs zvýšenie tráviacej žľazy môže byť:

  • Vlastné patologické stavy (alkoholické ochorenie, cirhóza, hepatitída), ktoré vo svojom vývoji prechádzajú cez 2 štádiá. Začnite so zápalom, opuchom pečene. Po smrti hepatocytov sa veľkosti normalizujú. V ďalšom štádiu rastie kolagénové tkanivo, ktoré zapĺňa dutiny, čo vedie k opakovanej hepatomegálii.
  • Dedičné metabolické abnormality, ktoré vedú najmä k porušeniu tvorby glykogénu. Súbežne rastú obličky a slezina. Jemná cirhóza sa stáva dôsledkom hemochromatózy - zlyhania metabolizmu železa.
  • Choroby srdca so stagnáciou krvi, opuchom, zhutnením, zvýšením parenchýmových spúšťacích mechanizmov fibrotických a nekrotických javov.

Sorpcia počas palpácie je často spojená so zápalovými procesmi v hepatocytoch, ktorých provokatérmi môžu byť prvoky, červy, baktérie alebo vírusy. Diferenciálna diagnóza však nedáva výsledky, pretože schistozómy a echinokoky sa líšia konzistenciou a hustotou od zdravého tkaniva pečene. Zhubné novotvary vedú k infiltrácii, ako aj k zvýšeniu hmotnosti žľazy, niekedy až do 10 kg.

Liečba pečene pečeňovým ochorením

Smery liečby závisia od etiopatogenetickej formy stavu a individuálnych charakteristík každého pacienta. Lekár najprv zistí príčinu syndrómu a vyvinie liečebný režim na jeho elimináciu.

Symptomatické intervencie sú sekundárne, zamerané len na odstránenie syndrómu bolesti. Hepatoprotektory sú určené na liečbu hepatomegálie, na ochranu pečene a na obnovenie funkčnosti jej buniek. Niektoré z nich majú rastlinný základ a obsahujú extrakty dymyanki, artičok, mliečny bodliak:

Ďalšiu kategóriu predstavujú prírodné fosfolipidy (Essentiale) obsahujúce kyselinu glycizovanú, ako aj zvýšené vitamíny zo skupiny B.

Vymenovanie detoxikácie a špecifickej antivírusovej terapie pomáha vyrovnať sa s akútnou hepatitídou. V chronickej forme sú indikované imunomodulátory a interferóny. Keď autoimunitné charakter štátu, neplatia.

Kardiogénna hepatomegália vstúpi do štádia regresie po užití liekov, ktoré eliminujú srdcové zlyhanie. V prípade akútnej trombózy sa uskutočňuje transplantácia pečene, po ktorej nasleduje zotavenie. Colchicín a Prednizolón sa používajú v amyloidóze (ukladanie komplexu proteín-sacharid). Pri abscesoch sa vykonáva antiparazitická a antibakteriálna terapia, vykoná sa prepichnutie dutiny vonkajšou drenážou. S rozvojom cirhózy v parenchýme dochádza k nekrotickým javom, takže syndróm bolesti je blokovaný liekmi.

V prípade neoplastickej hepatomegálie, chemoterapie a rádioterapie je indikované chirurgické odstránenie neoplaziem. Pri benígnej povahe nádoru sa operácia vykonáva, ak sa pečeň značne rozšírila a zasahuje do práce okolitých orgánov.

Okrem toho môžu byť priradené komplexy, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru:

Všeobecná inervácia a prúdenie lymfy, ako aj žilová véna, spájajúca pečeň so slezinou, vedú k súčasnému zvýšeniu oboch orgánov alebo hepatosplenomegálie. Diagnostika sa vykonáva pomocou počítačového tomografu (CT), ultrazvukového skenera alebo pomocou angiografických techník. Na podporu pečene, lekár predpisuje papaverín, platifilín, no-shpu. Z hepatoprotektorov - Heptral, z choleretic - Xylitol, Holosas. Je nutné užívať lieky s baktériami coli a laktobacilmi: Primadophilus, Hilak forte.

Doma s miernym nárastom žľazy pomáha bylinnej medicíne. So súhlasom hepatológa môžete použiť nasledujúce ľudové prostriedky:

  • Trikrát denne, jesť 1 lyžička. zmesi chrenu a medu.
  • Ráno vypite olivový olej (2 polievkové lyžice) alebo čerstvo pripravenú jahodovú šťavu.
  • V sezóne jesť 300 g surovej alebo pečenej tekvicovej buničiny, ktorá má vysoký hepatoprotektívny účinok.

Med, sušené slivky, sušené marhule, ako aj vlašské orechy sú užitočné na obnovu funkcie žliaz.

diéta

Špeciálna diéta znižuje zaťaženie pečene. Závisí od príčiny stavu:

  • Pri hypertenzii a kardiálnych patológiách na prevenciu edému sa znižuje objem prijatej tekutiny a množstvo soli.
  • V prípade chronických intoxikácií odmietajú alkohol.
  • Obmedzenie jednoduchých sacharidov sa prejavuje pri diabetes mellitus (tabuľka 9) a iných metabolických poruchách.
  • Diéta s minimom tuku sa odporúča pre cirhózu, rovnako ako hepatitída.

V každom prípade by mala byť výživa vyvážená vysokým obsahom vlákniny a vitamínov. Ak je hepatomegália kombinovaná s chorobami tráviaceho traktu, sú potrebné ďalšie obmedzenia.

Draslík je dobrý pre pečeň. Dennú dávku je možné získať z 200 gramov hrozna.

  • sladká perlivá voda;
  • fazuľa;
  • paradajky;
  • cesnak a cibuľa;
  • káva;
  • čerstvé pečivo;
  • tuk;
  • silné bujóny;
  • tučné mäso.

Jedálny lístok môže obsahovať mliečnu kašu, dusené ryby, zeleninové jedlá, kastról s tvarohom, ľahké polievky, cestoviny, vývar dogrose, čaj s medom.

Hepatomegália u detí

U novorodencov je hmotnosť pečene 4% celkovej telesnej hmotnosti. Prekročenie metrických parametrov o 1-2 cm je považované za normu, ale môže byť aj dôsledkom vážnych stavov: infekčných chorôb, cholangitídy, dedičných syndrómov, napríklad Debra. S ďalšími príznakmi: rýchlo sa zvyšujúce žltnutie, opuch pupka, cievne hviezdičky v bruchu, zvracanie vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu.

U starších detí znamená táto diagnóza reštrukturalizáciu tela. Pečeň je mierne zväčšená vo veku od 5 do 7 rokov. Je to spôsobené zmenami metabolických procesov. Symptóm prechádza rýchlo, ale môže sa opakovať s pubertou, keď dôjde k reštrukturalizácii hormonálnej sféry. Tento stav sa považuje za nebezpečný, ak sa dieťa obáva častej nevoľnosti a vracania.

Hepatomegália počas tehotenstva

Pečeň rastie počas toxikózy. Častejšie sa vyskytuje v intervale od IV do X týždňa. Tento proces je fyziologicky reverzibilný a je úplne vyrovnaný na začiatku 5. mesiaca. V trimestri III zväčšená maternica vytesňuje pečeň a krvný prietok sa zvyšuje v parenchýme. Existujú problémy s vývojom žlče v dôsledku poklesu motorickej aktivity membrány. V každej piatej tehotnej dedičnej patológii vo forme intrahepatickej cholestázy vedie k hepatomegálii.

Komplikácie a prognóza

Pri absencii včasnej liečby primárneho ochorenia môže zvýšenie pečene viesť ku komplikáciám:

  • Cirhóza, v poslednom štádiu ktorého železo prestáva pracovať, čo vedie k smrti pacienta.
  • Fibróza s veľkými zmenami v štruktúre orgánu, tvorba jaziev z spojivového tkaniva.
  • Zlyhanie pečene s postupným zánikom alebo úplným zastavením funkcií čistenia tela, produkujúcich žlč. Nezvratné deštruktívne procesy vedú k invalidite a potom podliehajú postupu hemodialýzy.

Lekárske stanovisko

Komplikácie môžu ovplyvniť akékoľvek iné orgány a systémy od metastáz pri rakovine až po úplné metabolické poruchy.

S hepatomegáliou je prognóza priaznivá, ak spojíte úsilie pacienta a lekára, nasmerujte ich k vyhľadávaniu a liečbe základných príčin stavu.

Kalórie kalórií

Obezita pečene: ako zabrániť, vyliečiť chorobu a vyhnúť sa možným následkom