Test tolerancie glukózy: Pokyny na testovanie tolerancie

Glukózová tolerancia test je špeciálna štúdia, ktorá vám umožní testovať výkon pankreasu. Jeho podstata sa redukuje na skutočnosť, že sa do tela vstrekne určitá dávka glukózy a po 2 hodinách sa odoberie krv na analýzu. Takéto overenie sa môže tiež označiť ako test zaťaženia glukózou, zaťaženie cukrom, GTT a tiež GNT.

V pankrease človeka dochádza k tvorbe špeciálneho hormónu inzulínu, ktorý je schopný kvalitatívne monitorovať hladinu cukru v krvi a redukovať ho. Ak má človek cukrovku, postihne to 80 alebo dokonca 90 percent všetkých beta buniek.

Test glukózovej tolerancie je orálny a intravenózny a druhý typ sa vykonáva veľmi zriedkavo.

Pre koho je glukózový test určený?

Test glukózovej tolerancie na rezistenciu na cukor sa musí vykonať pri normálnych a hraničných hladinách glukózy. Je dôležitý pre diferenciáciu diabetes mellitus a detekciu stupňa tolerancie glukózy. Tento stav môže byť ešte nazývaný prediabetes.

Okrem toho môže byť glukózový tolerančný test predpísaný tým, ktorí mali hyperglykémiu aspoň raz počas stresových situácií, ako je srdcový infarkt, mŕtvica alebo pneumónia. GTT sa bude vykonávať až po normalizácii stavu chorého.

Keď už hovoríme o normách, dobrý indikátor na prázdny žalúdok bude od 3,3 do 5,5 milimólov na liter ľudskej krvi, vrátane. Ak sa ako výsledok testu získa hodnota vyššia ako 5,6 milimólov, potom v takýchto situáciách budeme hovoriť o porušení glykémie nalačno, a keď je výsledok z 6.1, vyvíja sa diabetes mellitus.

Na čo treba venovať osobitnú pozornosť?

Stojí za zmienku, že obvyklé výsledky používania glukomerov nebudú odhaľovať. Môžu poskytovať pomerne priemerné výsledky a sú odporúčané len počas liečby diabetes mellitus, aby sa kontrolovala hladina glukózy v krvi pacienta.

Nesmieme zabúdať, že krv sa odoberá z kocky a prsta súčasne a na prázdny žalúdok. Po jedle je cukor dokonale stráviteľný, čo vedie k zníženiu jeho hladiny až na 2 milimoly.

Test je pomerne vážny záťažový test a preto sa neodporúča vyrábať ho bez špeciálnej potreby.

Kto je kontraindikovaný test

Hlavné kontraindikácie glukózového tolerančného testu zahŕňajú:

  • závažný všeobecný stav;
  • zápalové procesy v tele;
  • porušenie procesu jedenia po operácii na žalúdku;
  • vredy kyseliny a Crohnova choroba;
  • ostré brucho;
  • exacerbácia hemoragickej mŕtvice, edému mozgu a srdcového infarktu;
  • porucha pečene;
  • nedostatočné použitie horčíka a draslíka;
  • použitie steroidov a glukokortikosteroidov;
  • predtvarované antikoncepcie;
  • Cushingova choroba;
  • hypertyreóza;
  • príjem beta-blokátorov;
  • akromegália;
  • feochromocytóm;
  • užívanie fenytoínu;
  • tiazidové diuretiká;
  • použitie acetazolamidu.

Ako pripraviť telo na kvalitu glukózového tolerančného testu?

Aby boli výsledky testu na odolnosť organizmu voči glukóze správne, je potrebné vopred, a to niekoľko dní pred ním, jesť iba tie potraviny, ktoré sú charakterizované normálnymi alebo zvýšenými hladinami sacharidov.

Hovoríme o potravinách, ktorých obsah je od 150 gramov a viac. Ak budete dodržiavať low-carb diétny test, bude to vážna chyba, pretože výsledkom bude príliš nízka hladina cukru v krvi pacienta.

Okrem toho, približne 3 dni pred plánovanou štúdiou sa neodporúča používanie takýchto liekov: perorálnych kontraceptív, tiazidových diuretík, ako aj glukokortikosteroidov. Najmenej 15 hodín pred GTT nemôžete piť alkohol a jesť jedlo.

Ako sa test vykonáva?

Test glukózovej tolerancie na hladinu cukru sa vykonáva ráno nalačno. Tiež je nemožné fajčiť cigarety pred ukončením testu.

Najprv vyrobte krv z kubitálnej žily na lačný žalúdok. Potom by mal pacient vypiť 75 gramov glukózy, predtým rozpustenej v 300 mililitroch čistej vody bez plynu. Všetky tekutiny by sa mali spotrebovať do 5 minút.

Ak hovoríme o študovanom dieťati, potom sa v tomto prípade glukóza zriedi rýchlosťou 1,75 gramu na kilogram hmotnosti dieťaťa a je potrebné vedieť, aká je hladina cukru v krvi u detí. Ak je jeho hmotnosť vyššia ako 43 kg, potom je pre dospelého vyžadovaná štandardná dávka.

Hladina glukózy bude musieť byť meraná každú pol hodinu, aby sa zabránilo vynechaniu vrcholov cukru v krvi. V každom takom prípade by jeho úroveň nemala presiahnuť 10 milimólov.

Stojí za zmienku, že počas glukózového testu je zobrazená akákoľvek fyzická aktivita, a nie len ležať alebo sedieť na jednom mieste.

Prečo sa môžu vyskytnúť nesprávne výsledky testov?

Nasledujúce faktory môžu viesť k falošne negatívnym výsledkom:

  • narušenie absorpcie glukózy do krvi;
  • absolútne obmedzenie v sacharidoch v predvečer testu;
  • nadmernej fyzickej aktivity.

Falošne pozitívny výsledok možno dosiahnuť v prípade:

  • dlhodobé hladovanie vyšetrovaného pacienta;
  • v dôsledku dodržiavania pastelného režimu.

Ako vyhodnotiť výsledky testu na glukózu?

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie z roku 1999 budú výsledky, ktoré sú preukázané testom tolerantným voči glukóze, uskutočneným na základe celej kapilárnej krvi, nasledovné:

18 mg / dl = 1 milimol na 1 liter krvi,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol,

pre = deciliter = 0,1 l.

Na lačný žalúdok:

  • rýchlosť bude nižšia ako 5,6 mmol / l (menej ako 100 mg / dl);
  • s poruchou glukózy nalačno: v rozsahu od 5,6 do 6,0 milimolu (od 100 do menej ako 110 mg / dl);
  • pre diabetes mellitus: norma je vyššia ako 6,1 mmol / l (viac ako 110 mg / dl).

2 hodiny po požití glukózy:

  • norma: menej ako 7,8 milimólov (menej ako 140 mg / dl);
  • znížená tolerancia: od 7,8 do 10,9 milimolu (v rozsahu od 140 do 199 mg / dl);
  • cukrovka: viac ako 11 milimólov (vyššia alebo rovná 200 mg / dl).

Pri určovaní hladiny cukru z krvi zozbieranej z kubitálnej žily, na prázdny žalúdok, budú údaje rovnaké a po 2 hodinách bude toto číslo 6,7-9,9 milimólov na liter.

Tehotenský test

Popísaný test tolerancie na glukózu bude nesprávne zamenený s testom, ktorý sa vykonáva u tehotných žien v období od 24 do 28 týždňov. Je menovaný gynekológom na identifikáciu rizikových faktorov latentného diabetu u tehotných žien. Okrem toho takúto diagnózu môže odporučiť endokrinológ.

V lekárskej praxi existujú rôzne možnosti testovania: hodinové, dvojhodinové a také, ktoré je určené na 3 hodiny. Ak hovoríme o ukazovateľoch, ktoré by sa mali stanoviť pri odbere krvi na prázdny žalúdok, potom tieto hodnoty nebudú nižšie ako hodnota 5,0.

Ak je žena diabetická, potom o ňom budú hovoriť nasledujúce indikátory:

  • po 1 hodine - viac alebo rovno 10,5 milimólov;
  • po 2 hodinách - viac ako 9,2 mmol / l;
  • po 3 hodinách - viac alebo rovné 8.

Počas tehotenstva je nesmierne dôležité neustále monitorovať hladinu cukru v krvi, pretože v tejto polohe je dieťa v maternici vystavené dvojnásobnému zaťaženiu, najmä pankreasu. Navyše, každý si kladie otázku, či je diabetes dedičný.

Ako správne funguje test tolerancie glukózy?

Článok sa zameriava na glukózový tolerančný test (GTT), štúdiu, ktorej meno je všeobecne známe. Táto analýza má mnoho synoným. Tu je niekoľko mien, ktoré môžete splniť:

  • Skúška zaťaženia glukózou
  • Test cukru
  • Orálny (t.j. ústami) glukózový tolerančný test (GTT)
  • Orálny glukózový tolerančný test (OGTT)
  • Testujte so 75 g glukózy
  • Krivka cukru
  • Zaťaženie cukrom

Aký je test glukózovej tolerancie?

Identifikovať nasledujúce ochorenia:

• Prediabet (latentný diabetes, zhoršená tolerancia glukózy)

• Gestačný diabetes (tehotná cukrovka)

Kto môže byť pridelený k GTT?

• Detekcia latentného diabetu so zvýšenou glukózou nalačno

• Detekcia latentného diabetu s normálnou hladinou glukózy nalačno, ale s rizikovými faktormi pre diabetes (nadváha alebo obezita, cukrovka, cukrovka, hypertenzia, prediabetes atď.)

• Všetci vo veku 45 rokov

• Zistiť gestačný diabetes mellitus vo veku 24-28 týždňov tehotenstva

Aké sú tam pravidlá testu?

  • Test tolerancie na glukózu sa vykonáva ráno, presne nalačno, po nočnom pôste počas 10-12 hodín. Počas pôstu môžete piť vodu.
  • Posledná večera by mala obsahovať 30-50 g sacharidov. V predvečer štúdie, najmenej 3 dni pred testom, je potrebné jesť úplne, nie na diétu a neobmedzovať sa v sacharidoch. Zároveň by mala vaša strava obsahovať aspoň 150 gramov sacharidov za deň. Ovocie, zelenina, chlieb, ryža, obilniny sú dobrým zdrojom sacharidov.
  • Po užití krvi na lačný žalúdok (prvý bod) musíte vypiť špeciálny roztok. Pripraví sa zo 75 g glukózového prášku a 250 až 300 ml vody. Je potrebné piť roztok pomaly, nie rýchlejšie ako za 5 minút.

    Pre deti sa roztok pripraví inak - 1,75 g glukózového prášku na 1 kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 75 g. Môžete sa pýtať: robia deti test s glukózou? Áno, existujú indikácie pre GTT u detí na zistenie diabetu 2. typu.

  • 2 hodiny po zaťažení, t.j. po požití glukózy sa vykoná opakované odoberanie krvi (druhý bod).
  • Upozornenie: počas testu nemôžete fajčiť. Najlepšie je stráviť tieto 2 hodiny v pokojnom stave (napríklad čítanie knihy).
  • Test by sa mal vykonať na žilovej plazme. Ak ste požiadaný o podanie krvi z prsta, skontrolujte túto položku u zdravotnej sestry alebo lekára.
  • Pri vykonávaní GTT tehotným ženám po dobu 24-28 týždňov na zistenie gestačného diabetu sa pridá ďalší bod. Odber krvi sa vykonáva 1 hodinu po naplnení cukru. Ukazuje sa, že krv sa odoberá trikrát: nalačno, po 1 hodine a po 2 hodinách.

Situácie, keď sa nemá vykonať test tolerancie glukózy:

• Na pozadí akútnej choroby - zápalovej alebo infekčnej. Počas choroby, naše telo bojuje, aktivuje hormóny - antagonisty inzulínu. To môže spôsobiť zvýšenie glukózy, ale dočasné. Výsledky testu na pozadí akútneho ochorenia môžu byť nepresné.

• Na pozadí krátkodobého užívania liekov, ktoré zvyšujú hladinu glukózy v krvi (glukokortikoidy, beta-blokátory, tiazidové diuretiká, hormóny štítnej žľazy). Ak užívate tieto lieky dlhšiu dobu, môžete ich otestovať.

Výsledky testov na analýzu plazmy:

Aké ukazovatele GTT zodpovedajú norme?

Ako vykonať test tolerancie glukózy - indikácie pre štúdium a interpretáciu výsledkov

Dôsledky podvýživy, ako u žien, tak u mužov, môžu byť porušením produkcie inzulínu, ktorý je plný vývoja diabetu, preto je dôležité pravidelne odoberať krv zo žily na vykonanie testu tolerancie glukózy. Po dešifrovaní ukazovateľov je podozrenie na diagnózu diabetu alebo gestačný diabetes u tehotných žien alebo ich vyvrátenie. Oboznámte sa s postupom prípravy na analýzu, procesom vedenia vzorky a dekódovaním indikátorov.

Test tolerancie glukózy

Glukózovo tolerantný test (GTT) alebo glukózový tolerančný test sa vzťahujú na špecifické vyšetrovacie metódy, ktoré pomáhajú identifikovať postoj tela k cukru. S jeho pomocou, sklonom k ​​diabetes mellitus, sa určuje podozrenie na latentné ochorenie. Na základe indikátorov môžete včas zasiahnuť, eliminovať hrozby. Existujú dva typy testov:

  1. Perorálna glukózová tolerancia alebo orálne - cukorná záťaž sa vykonáva niekoľko minút po prvom odbere krvi, pacient je požiadaný, aby vypil sladenú vodu.
  2. Intravenózne - keď nie je možné samostatne použiť vodu, injekčne sa aplikuje intravenózne. Táto metóda sa používa u tehotných žien s ťažkou toxikózou, pacientov s gastrointestinálnymi poruchami.

Indikácie pre

Od lekára, gynekológa, endokrinológa si odporučte, aby ste počas tehotenstva alebo pri podozrení na diabetes mellitus testovali glukózovú toleranciu. Pacienti, ktorí si všimli tieto faktory:

  • podozrenie na diabetes typu 2;
  • skutočnú prítomnosť diabetu;
  • na výber a úpravu liečby;
  • ak máte alebo máte gestačný diabetes;
  • prediabetes;
  • metabolický syndróm;
  • poruchy funkcie pankreasu, nadobličiek, hypofýzy, pečene;
  • zhoršená tolerancia glukózy;
  • obezita, endokrinné ochorenia;
  • samosprávy.

Ako užívať glukózovo tolerantný test

Ak má lekár podozrenie na jednu z chorôb uvedených vyššie, dá smer k analýze glukózovej tolerancie. Táto metóda prieskumu je špecifická, citlivá a "vrtošivá". Mali by ste sa na to starostlivo pripraviť, aby ste nezískali falošné výsledky, a potom spolu so svojím lekárom vyberte liečbu, aby ste eliminovali riziká a možné hrozby, komplikácie počas diabetu.

Príprava postupu

Pred testom, musíte starostlivo pripraviť. Prípravné opatrenia zahŕňajú: t

  • zákaz konzumácie alkoholu na niekoľko dní;
  • žiadny deň fajčenia v deň testu;
  • informujte svojho lekára o úrovni fyzickej aktivity;
  • za deň, nejedzte sladké potraviny, v deň doručenia analýzy nepite veľa vody, aby ste dodržiavali správnu diétu;
  • zvážiť stres;
  • Neužívajte test na infekčné ochorenia, pooperačný stav;
  • tri dni prestať užívať lieky: hypoglykemický, hormonálny, stimulujúci metabolizmus, depresia psychiky.

Pôst krvi

Test na hladinu cukru v krvi trvá dve hodiny, pretože počas tejto doby je možné zbierať optimálne informácie o hladine glykémie v krvi. Prvým krokom testu je odber krvi, ktorý by sa mal vykonať nalačno. Pôst trvá 8-12 hodín, ale nie dlhšie ako 14, inak hrozí riziko nepresných výsledkov GTT. Testujú sa skoro ráno, takže existuje možnosť overiť rast alebo pokles výsledkov.

Zaťaženie glukózou

Druhým krokom je užívanie glukózy. Pacient buď vypije sladký sirup alebo ho podáva intravenózne. V druhom prípade sa pomaly počas 2-4 minút podáva špeciálny 50% roztok glukózy. Na prípravu sa používa vodný roztok s 25 g glukózy, pre deti sa roztok pripravuje v množstve 0,5 g na kilogram telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 75 g.

Pri orálnom teste za päť minút osoba vypije 250-300 ml sladkej teplej vody so 75 g glukózy. Tehotné sa rozpúšťa v rovnakom množstve 75-100 gramov. U astmatikov, pacientov s angínou pectoris, mozgovou príhodou alebo srdcovým infarktom sa odporúča užívať len 20 g sacharidov.

Opakované odbery krvi

V poslednej fáze sa vykoná niekoľko opakovaných krvných testov. Po dobu jednej hodiny sa krv odoberá zo žily niekoľkokrát na kontrolu kolísania glukózy. Podľa ich údajov sa už vyvodzujú závery, robí sa diagnóza. Test vždy vyžaduje opätovnú kontrolu, najmä ak to dáva pozitívny výsledok, a krivka cukru ukázala štádiá diabetu. Je potrebné absolvovať testy, ktoré vyžaduje lekár.

Výsledky testu glukózovej tolerancie

Podľa výsledkov cukrového testu sa stanoví krivka cukru, ktorá ukazuje stav metabolizmu sacharidov. 5,5-6–6 mmol na liter kapilárnej krvi a 6.1–7 venózne sa považujú za normálne. Vyššie uvedené indikátory cukru indikujú prediabetes a možné zhoršenie glukózovej tolerancie, pankreatickej poruchy. Pri dávkach 7,8 až 11,1, z prsta a viac ako 8,6 mmol na liter zo žily sa diagnostikuje diabetes mellitus. Ak je po prvom odbere krvi číslo vyššie ako 7,8 prsta a 11,1 od žily, je zakázané vykonať test z dôvodu vzniku hyperglykemickej kómy.

Príčiny nesprávnych indikátorov

Falošne pozitívny výsledok (vysoký u zdravých) je možný pri pokojovom lôžku alebo po dlhom čase. Dôvody falošne negatívnych indikácií (hladina cukru u pacienta je normálna) sú:

  • zhoršená absorpcia glukózy;
  • hypokalórna diéta - obmedzenie v sacharidoch alebo potravinách pred testom;
  • zvýšená fyzická aktivita.

kontraindikácie

Nie je vždy dovolené vykonať test na stanovenie glukózovej tolerancie. Kontraindikácie pre absolvovanie testu sú:

  • individuálna neznášanlivosť cukru;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu, exacerbácia chronickej pankreatitídy;
  • akútne zápalové alebo infekčné ochorenie;
  • silná toxikóza;
  • pooperačné obdobie;
  • dodržanie štandardného odpočinku.

Test glukózy počas tehotenstva

Počas tehotenstva plodu je telo tehotnej ženy vystavené silnému stresu, je tu nedostatok stopových prvkov, minerálov, vitamínov. Tehotné ženy dodržiavajú diétu, ale niektoré môžu konzumovať zvýšené množstvo potravín, najmä sacharidov, čo môže viesť k gestačnému diabetu (predĺžená hyperglykémia). Na jej detekciu a prevenciu ju analyzujú aj citlivosť na glukózu. Pri udržaní zvýšenej hladiny glukózy v krvi v druhom štádiu ukazuje krivka cukru vývoj diabetu.

Indikátory indikujú, že choroba: hladina cukru nalačno je vyššia ako 5,3 mmol / l, hodinu po požití je vyššia ako 10, po dvoch hodinách je 8,6. Po zistení gestačného stavu lekár predpíše druhú skúšku pre ženu na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy. Po potvrdení je liečba predpísaná v závislosti od trvania tehotenstva, pôrodu sa vykonáva v 38. týždni. 1,5 mesiaca po narodení dieťaťa sa opakuje analýza tolerancie organizmu na glukózu.

Test tolerancie glukózy (ako prejsť, výsledky a rýchlosť)

Test glukózovej tolerancie (GTT) sa používa nielen ako jedna z laboratórnych metód na diagnostikovanie diabetu, ale aj ako jedna z metód samokontroly.

Vzhľadom na to, že odráža hladinu glukózy v krvi s použitím minimálnych prostriedkov, je jednoduché a bezpečné používať ju nielen pre diabetikov alebo zdravých ľudí, ale aj pre tehotné ženy, ktoré sú dlhodobo.

Relatívna jednoduchosť testu ho robí ľahko prístupným. Môže trvať dospelí aj deti od 14 rokov a podľa určitých požiadaviek bude konečný výsledok čo najjasnejší.

Aký je teda tento test, prečo je potrebný, ako ho vziať a čo je normou pre diabetikov, zdravých ľudí a tehotné ženy? Pochopme.

Typy glukózového tolerančného testu

Vyberiem niekoľko typov testov:

  • perorálne (PGTT) alebo orálne (OGTT)
  • intravenózne (VGTT)

Aký je ich zásadný rozdiel? Faktom je, že všetko spočíva v spôsobe zavádzania sacharidov. Takzvané "glukózové zaťaženie" sa robí o niekoľko minút neskôr v oblasti prvého odberu krvi, zatiaľ čo budete buď požiadaní, aby ste pili sladenú vodu, alebo dostanete roztok glukózy intravenózne.

Druhý typ GTT sa používa veľmi zriedka, pretože potreba zavedenia sacharidov do žilovej krvi je spôsobená tým, že pacient sám nie je schopný piť sladkú vodu. Táto potreba nevzniká tak často. Napríklad v prípade silnej toxikózy u tehotných žien môže byť žena ponúknutá, aby vykonala "glukózovú záťaž" intravenózne. Tiež u tých pacientov, ktorí sa sťažujú na gastrointestinálne poruchy, pod podmienkou zisteného porušenia absorpcie látok v procese nutričného metabolizmu, je tiež potrebné nútené podávanie glukózy priamo do krvi.

GTT indikácie

Nasledujúci pacienti, ktorí mohli byť diagnostikovaní, môžu dostať odporúčanie na analýzu od terapeuta, gynekológa alebo endokrinológa a zaznamenať nasledujúce poruchy:

  • podozrenie na diabetes mellitus typu 2 (v procese diagnózy), so skutočnou prítomnosťou ochorenia, pri výbere a úprave liečby „cukrovej choroby“ (pri analýze pozitívnych výsledkov alebo bez účinku liečby);
  • diabetes mellitus 1. typu, ako aj v samokontrolách;
  • podozrenie na gestačný diabetes alebo jeho skutočnú prítomnosť;
  • prediabetes;
  • metabolický syndróm;
  • niektoré poruchy v práci nasledujúcich orgánov: pankreas, nadobličky, hypofýza, pečeň;
  • zhoršená tolerancia glukózy;
  • obezita;
  • iných endokrinných ochorení.

Test sa ukázal dobre nielen v procese zberu údajov v prípadoch podozrenia na endokrinné ochorenia, ale aj pri vykonávaní sebaovládania.

Na tieto účely je veľmi vhodné používať prenosné biochemické analyzátory krvi alebo glukomery. Samozrejme, doma je možné analyzovať iba celú krv. Zároveň by ste nemali zabúdať na to, že akýkoľvek prenosný analyzátor umožňuje určitú časť chýb a ak sa rozhodnete darovať venóznu krv na laboratórnu analýzu, ukazovatele sa budú líšiť.

Na udržanie sebaovládania postačí použiť kompaktné analyzátory, ktoré okrem iného môžu odrážať nielen hladinu glykémie, ale aj objem glykovaného hemoglobínu (HbA1c). Samozrejme, glukomer je o niečo lacnejší ako expresný biochemický analyzátor krvi, ktorý rozširuje možnosti vlastnej kontroly.

Kontraindikácie pri vykonávaní GTT

Tento test nie je povolený každému. Napríklad, ak má osoba:

  • individuálnu intoleranciu glukózy;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu (napríklad došlo k exacerbácii chronickej pankreatitídy);
  • akútne zápalové alebo infekčné ochorenie;
  • silná toxikóza;
  • po uplynutí prevádzkovej doby;
  • potreba odpočinku na lôžku.

Funkcia GTT

Už sme pochopili, za akých okolností je možné získať odporúčanie na dodanie laboratórneho glukózovo tolerantného testu. Teraz je čas pochopiť, ako správne absolvovať tento test.

Jedným z najdôležitejších znakov je skutočnosť, že prvý odber krvi sa vykonáva na lačný žalúdok a ako sa človek správal pred darovaním krvi, určite ovplyvní konečný výsledok. Z tohto dôvodu môže byť GTT bezpečne nazvaný "caprices", pretože je ovplyvnený nasledujúcimi:

  • používanie alkoholických nápojov (dokonca aj malá dávka opilosti skresľuje výsledky);
  • fajčenie tabaku;
  • fyzickú námahu alebo jej nedostatok (či hráte šport alebo vedie nečinný životný štýl);
  • koľko jete sladké potraviny alebo pijete vodu (stravovacie návyky priamo ovplyvňujú tento test);
  • stresové situácie (časté nervové poruchy, skúsenosti v práci, doma pri prijímaní do vzdelávacej inštitúcie, v procese získavania vedomostí alebo absolvovania skúšok atď.);
  • infekčné ochorenia (ARD, ARVI, mierna nádcha alebo rinitída, chrípka, bolesť hrdla, atď.);
  • stav po operácii (keď sa osoba zotaví z operácie, je zakázané, aby tento typ testu absolvoval)
  • lieky (ovplyvňujúce psychický stav pacienta, hypoglykemické, hormonálne, lieky stimulujúce metabolizmus a podobné).

Ako vidíme, zoznam okolností ovplyvňujúcich výsledky testov je veľmi dlhý. Je lepšie informovať svojho lekára o vyššie uvedených skutočnostiach.

V tomto ohľade, okrem toho, alebo ako samostatný typ diagnózy, použitie

To môže byť tiež prijaté v tehotenstve, ale môže ukázať falošne vysoký výsledok vzhľadom k tomu, že príliš rýchle a závažné zmeny sa vyskytujú v tele tehotnej ženy.

Ako prejsť

Tento test nie je tak zložitý, ale trvá 2 hodiny. Vhodnosť takéhoto zdĺhavého procesu zberu údajov je odôvodnená skutočnosťou, že hladina glukózy v krvi nie je konštantná a spôsob, akým je regulovaný pankreasom, závisí od verdiktu, s ktorým váš lekár skončí.

Vykonajte test tolerancie glukózy v niekoľkých fázach:

1. odber krvi na prázdny žalúdok

Toto pravidlo je povinné pre dodržiavanie predpisov! Pôst by mal trvať 8 až 12 hodín, ale nie dlhšie ako 14 hodín. V opačnom prípade dostaneme nespoľahlivé výsledky, pretože primárny ukazovateľ nie je predmetom ďalšieho posudzovania as ním nebude možné overiť ďalší rast a pokles glykémie. Preto darujú krv skoro ráno.

2. Zaťaženie glukózou

Počas 5 minút pacient pije buď glukózový sirup, alebo intravenózne podáva sladký roztok (pozri Typy DTH).

Keď sa špeciálny 50% roztok glukózy podáva intravenózne postupne od 2 do 4 minút. Alebo pripravte vodný roztok, ktorý pridal 25 g glukózy. Ak hovoríme o deťoch, potom sa sladká voda pripravuje v množstve 0,5 g / kg ideálnej telesnej hmotnosti.

Keď PGTT, OGTT ľudia do 5 minút by mali piť sladkú teplú vodu (250 - 300 ml), ktorá rozpustila 75 g glukózy. U tehotných žien je dávkovanie odlišné. Rozpúšťajú sa od 75 g do 100 g glukózy. 1,75 g / kg telesnej hmotnosti sa rozpustí vo vode u detí, ale nie viac ako 75 g.

Astmatici alebo tí, ktorí majú angínu pectoris, mali mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt, odporúča sa použiť 20 g rýchlych sacharidov.

Glukóza pre cesto tolerantné voči glukóze sa predáva v lekárňach v práškovej forme

Nemôžete produkovať sacharidové zaťaženie sami!

Uistite sa, že sa poraďte so svojím lekárom skôr, ako urobíte akékoľvek unáhlené závery a vykonáte neoprávnené GTT s nákladom doma!

Pri sebakontrolách je najlepšie užívať krv ráno nalačno, po každom jedle (nie skôr ako 30 minút) a pred spaním.

3. Opakované odbery krvi

V tomto štádiu pripravte niekoľko vzoriek krvi. V priebehu 60 minút niekoľkokrát odoberú krv na analýzu a bude možné kontrolovať kolísanie glukózy v krvi, na základe čoho bude možné vyvodiť akékoľvek závery.

Ak aspoň viete o tom, ako sú sacharidy strávené (t. J. Viete, ako užívať metabolizmus sacharidov), potom bude ľahké odhadnúť, že čím rýchlejšie sa spotrebuje glukóza - tým lepšie fungujú naše pankreasy. Ak „cukrová krivka“ zostane na vrchole pomerne dlhý čas a prakticky sa nezníži, potom už môžeme hovoriť aspoň prediabetes.

Aj keď bol výsledok pozitívny a predtým diagnostikovaný s diabetom, nie je to dôvod, aby sme sa predčasne rozrušili.

V skutočnosti test glukózovej tolerancie vyžaduje opakované testovanie! Nazvite to veľmi presne - je to nemožné.

Lekár predpíše opätovné podanie analýzy, ktorá bude môcť na základe získaných dôkazov pacientovi nejako poradiť. Takéto prípady nie sú nezvyčajné, keď sa analýza musela brať raz až trikrát, ak sa nepoužili žiadne iné laboratórne metódy diagnostikovania diabetu 2. typu, alebo ak by ho ovplyvnili faktory opísané vyššie v článku (lieky, darovanie krvi sa nevyskytlo na prázdnom žalúdku alebo atď.).

Výsledky testov, norma pri diabete a počas tehotenstva

metódy testovania krvi a jej zložiek

Povedzme hneď, že je potrebné zmieriť svedectvo, berúc do úvahy, aký druh krvi bol počas testu analyzovaný.

Môže sa považovať za celú kapilárnu krv a žilovú. Výsledky sa však natoľko nelíšia. Napríklad, ak sa pozrieme na výsledok analýzy celej krvi, budú o niečo nižšie ako výsledky získané počas testovania zložiek krvi získaných zo žily (plazma).

Všetko je jasné s celou krvou: pichli prstom ihlou, odobrali kvapku krvi na biochemickú analýzu. Na tieto účely nepotrebuje veľa krvi.

Žilový systém je trochu odlišný: prvá krv sa odoberá zo žily do studenej trubice (je lepšie, samozrejme, použiť vákuovú trubicu, potom nebudú potrebné ďalšie podvody so zachovaním krvi), ktorá obsahuje špeciálne konzervačné látky, ktoré vám umožnia uložiť vzorku až do samotného testu. Je to veľmi dôležité štádium, pretože nadbytočné zložky by sa nemali miešať s krvou.

Konzervačné prostriedky zvyčajne používajú niekoľko:

  • fluorid sodný v množstve 6 mg / ml celej krvi

Spomaľuje enzymatické procesy v krvi a takou dávkou ich prakticky zastavuje. Prečo je to potrebné? Po prvé, nie je to za nič, že krv je umiestnená v studenej skúmavke. Ak ste si už prečítali náš článok o glykovanom hemoglobíne, potom viete, že pod vplyvom tepla je hemoglobín „sladený“ za predpokladu, že krv obsahuje dlhú dobu veľké množstvo cukru.

Okrem toho, pri pôsobení tepla a pri skutočnom prístupe kyslíka sa krv začne „zhoršovať“ rýchlejšie. Oxiduje, stáva sa viac toxickým. Aby sa tomu zabránilo, okrem fluoridu sodného sa do skúmavky pridá ešte jedna zložka.

Zabraňuje zrážaniu krvi.

Potom sa trubica umiestni do ľadu a na separáciu krvi do zložiek sa pripraví špeciálne zariadenie. Plazma je potrebná na to, aby sa použila odstredivka a je mi ľúto tautológie, krv sa odstredí. Plazma sa umiestni do inej skúmavky a už sa začína priama analýza.

Všetky tieto podvody sa musia vykonať rýchlo a v priebehu tridsiatich minút. Ak sa plazma oddelí neskôr ako tento čas, test sa môže považovať za neúspešný.

Ďalej, s ohľadom na ďalší proces analýzy kapilárnej aj venóznej krvi. V laboratóriu je možné použiť rôzne prístupy:

  • metóda glukózooxidázy (norma 3.1 - 5.2 mmol / liter);

Veľmi jednoducho a zhruba je založená na enzymatickej oxidácii oxidázou glukózy, keď sa na výstupe tvorí peroxid vodíka. Doteraz bezfarebný orototolidín, pôsobiaci peroxidázou, získava modrastý odtieň. O koncentrácii glukózy "hovorí" množstvo pigmentovaných (natretých) častíc. Čím viac z nich - tým vyššia je hladina glukózy.

  • orto-toluidínová metóda (norma 3.3 - 5.5 mmol / liter)

Ak je v prvom prípade oxidačný proces založený na enzymatickej reakcii, potom sa pôsobenie uskutočňuje v už kyslom prostredí a intenzita sfarbenia sa uskutočňuje pôsobením aromatickej látky odvodenej od amoniaku (to je ortuťoluidín). Vzniká špecifická organická reakcia, v dôsledku čoho sa oxidujú glukózové aldehydy. Množstvo glukózy je indikované saturáciou farby „látky“ získanej roztokom.

Metóda ortotoluidínu sa považuje za presnejšiu, preto sa častejšie používa v procese analýzy krvi u GTT.

Vo všeobecnosti existuje mnoho metód na stanovenie glykémie, ktoré sa používajú pri testoch a všetky sú rozdelené do niekoľkých veľkých kategórií: kolorimetrická (druhá metóda, ktorú posudzujeme); enzymatická (prvá metóda, ktorú zvažujeme); reduktometricheskie; elektrochemický; testovacie prúžky (používané v glukomeroch a iných prenosných analyzátoroch); zmiešané.

glukózy u zdravých ľudí a cukrovky

Normalizované indexy okamžite rozdelíme do dvoch podsekcií: norma venóznej krvi (analýza plazmy) a norma celej kapilárnej krvi odobratej z prsta.

Test glukózovej tolerancie - čo to ukazuje a na čo slúži? Príprava a vedenie, normy a interpretácia výsledkov. Test glukózovej tolerancie počas tehotenstva. Kde si môžem kúpiť glukózu? Cenová štúdia.

Test glukózovej tolerancie je laboratórna analýza určená na detekciu skrytých porúch metabolizmu sacharidov, ako sú prediabetes, skoré štádiá diabetu.

Všeobecné informácie o teste tolerancie glukózy

Názvy testu glukózovej tolerancie (orálny glukózový tolerančný test, 75 g glukózový test, glukózový tolerančný test)

V súčasnosti je názov metódy "glukózovo tolerantný test (GTT)" všeobecne akceptovaný v Rusku. V praxi sa však používajú aj iné názvy na označenie tej istej laboratórnej diagnostickej metódy, ktorá je synonymom pojmu "glukózovo tolerantný test". Takéto synonymá pre výraz GTT sú nasledovné: orálny glukózový tolerančný test (OGTT), orálny glukózový tolerančný test (OGTT), glukózový tolerančný test (TSH), ako aj vzorka so 75 g glukózy, cukrový test, konštrukcia cukrových kriviek. V angličtine je názov tejto laboratórnej metódy indikovaný termínom glukózový tolerančný test (GTT), orálny glukózový tolerančný test (OGTT).

Čo ukazuje a prečo potrebujeme glukózový tolerančný test?

Test tolerancie glukózy je teda stanovenie hladiny cukru (glukózy) v krvi nalačno a dve hodiny po odobratí roztoku 75 g glukózy rozpustenej v pohári vody. V niektorých prípadoch sa uskutočňuje pokročilý test glukózovej tolerancie, pri ktorom sa hladina cukru v krvi stanovuje nalačno, 30, 60, 90 a 120 minút po požití roztoku 75 g glukózy.

Normálna hladina cukru v krvi na prázdny žalúdok by sa mala pohybovať od 3,3 do 5,5 mmol / l pre krv z prsta a 4,0 až 6,1 mmol / l pre krv zo žily. Hodinu potom, čo človek vypije 200 ml tekutiny na prázdny žalúdok, v ktorom sa rozpustí 75 g glukózy, hladina cukru v krvi sa zvýši na maximálnu hladinu (8 - 10 mmol / l). Potom, ako sa prijatá glukóza spracuje a asimiluje, hladina cukru v krvi sa znižuje a 2 hodiny po požití sa takmer 75 g glukózy dostane do normálu a je menej ako 7,8 mmol / l pre krv prstov a žíl.

Ak dve hodiny po užití 75 g glukózy je hladina cukru v krvi vyššia ako 7,8 mmol / l, ale nižšia ako 11,1 mmol / l, znamená to skryté porušenie metabolizmu sacharidov. To znamená, že skutočnosť, že sacharidy v tele človeka sú absorbované s poruchami, je príliš pomalá, ale zatiaľ sú tieto poruchy kompenzované a prebiehajú skryté, bez viditeľných klinických príznakov. V skutočnosti, abnormálna hladina cukru v krvi dve hodiny po užívaní 75 g glukózy znamená, že človek je už aktívne rozvíjať cukrovku, ale ešte nezískal klasickú rozloženú formu so všetkými charakteristickými príznakmi. Inými slovami, človek je už chorý, ale štádium patológie je skoré, a preto ešte nie sú žiadne príznaky.

Je teda zrejmé, že hodnota testu tolerantného voči glukóze je enormná, pretože táto jednoduchá analýza umožňuje identifikovať patológiu metabolizmu sacharidov (diabetes) v ranom štádiu, keď nie sú charakteristické žiadne klinické príznaky, ale je možné liečiť a predchádzať vzniku klasického diabetu. A ak poruchy latentného metabolizmu uhľovodíkov, ktoré sú detegované pomocou glukózovo tolerantného testu, môžu byť opravené, zvrátené a zabránené vývoju ochorenia, potom v štádiu diabetu, keď je patológia úplne vytvorená, je už nemožné liečiť ochorenie a môžete len umelo udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi, oddialenie výskytu komplikácií.

Je potrebné pripomenúť, že glukózový tolerančný test umožňuje detekciu latentných porúch metabolizmu sacharidov v ranom štádiu, ale neumožňuje rozlíšiť medzi prvým a druhým diabetes mellitus, ako aj príčinami vývoja patológie.

Vzhľadom na dôležitosť a diagnostické informácie o teste tolerantnom voči glukóze je táto analýza opodstatnená, ak existuje podozrenie na prítomnosť skrytého porušenia metabolizmu sacharidov. Príznaky takejto skrytej poruchy metabolizmu sacharidov sú nasledovné:

  • Krvný cukor je nad normálny, ale pod 6,1 mmol / l pre krv prsta a 7,0 mmol / l pre krv zo žily;
  • Periodický výskyt glukózy v moči na pozadí normálnych hladín cukru v krvi;
  • Intenzívny smäd, časté a hojné močenie, ako aj zvýšená chuť do jedla na pozadí normálnej hladiny cukru v krvi;
  • Prítomnosť glukózy v moči na pozadí tehotenstva, tyreotoxikózy, ochorenia pečene alebo chronických infekčných ochorení;
  • Neuropatia (nervová dysfunkcia) alebo retinopatia (dysfunkcia sietnice) s nejasnými dôvodmi.

Ak má človek známky skrytých porúch metabolizmu sacharidov, odporúča sa vykonať test tolerancie glukózy na overenie prítomnosti alebo neprítomnosti skorého štádia patológie.

Úplne zdraví ľudia s normálnou hladinou cukru v krvi a žiadne známky skrytého metabolizmu sacharidov nepotrebujú glukózový tolerančný test, pretože je úplne zbytočný. Tiež nie je potrebné robiť glukózový tolerančný test pre tých, ktorí majú hladinu cukru v krvi nalačno už zodpovedá diabetes mellitus (viac ako 6,1 mmol / l pre krv krvi a viac ako 7,0 pre krv zo žily), pretože ich porušenia sú celkom zrejmé, nie je skrytý.

Indikácie pre glukózový tolerančný test

Test glukózovej tolerancie sa teda musí preukázať v nasledujúcich prípadoch:

  • Pochybné výsledky glukózy nalačno (pod 7,0 mmol / l, ale nad 6,1 mmol / l);
  • Náhodné zistenie zvýšenia hladín glukózy v krvi v dôsledku stresu;
  • Náhodne odhalila prítomnosť glukózy v moči na pozadí normálnych hladín cukru v krvi a neprítomnosti symptómov diabetes mellitus (zvýšená smäd a chuť k jedlu, časté a hojné močenie);
  • Prítomnosť príznakov diabetu na pozadí normálnej hladiny cukru v krvi;
  • Tehotenstvo (na zistenie gestačného diabetu);
  • Prítomnosť glukózy v moči na pozadí tyreotoxikózy, ochorenia pečene, retinopatie alebo neuropatie.

Ak má osoba niektorú z vyššie uvedených situácií, potom by mal rozhodne podstúpiť test tolerancie na glukózu, pretože existuje vysoké riziko latentného diabetes mellitus. Je to práve potvrdenie alebo vyvrátenie takéhoto latentného diabetu v takých prípadoch, že sa vykonáva glukózový tolerančný test, ktorý umožňuje „odhaliť“ nepostrehnuteľné narušenie metabolizmu sacharidov v tele.

Okrem vyššie uvedených povinných indikácií existuje množstvo situácií, v ktorých je žiaduce, aby ľudia pravidelne darovali krv na glukózovo tolerantný test, pretože majú vysoké riziko vzniku diabetu. Takéto situácie nie sú povinnými indikáciami na vykonanie testu tolerantného voči glukóze, ale je veľmi žiaduce, aby sa táto analýza vykonávala pravidelne, aby sa včas zistilo prediabetes alebo latentný diabetes v skorom štádiu.

Medzi takéto situácie, v ktorých sa odporúča pravidelne absolvovať test tolerancie na glukózu, patrí prítomnosť nasledujúcich chorôb alebo stavov u osoby:

  • Vek nad 45 rokov;
  • Index telesnej hmotnosti viac ako 25 kg / cm2;
  • Prítomnosť diabetes mellitus u rodičov alebo krvných bratov a sestier;
  • Sedavý životný štýl;
  • Gestačný diabetes počas tehotenstva;
  • Narodenie dieťaťa vážiaceho viac ako 4,5 kg;
  • Predčasný pôrod, pôrod mŕtvy, potraty v minulosti;
  • hypertenzia;
  • Hladina HDL je pod 0,9 mmol / l a / alebo triglyceridov nad 2,82 mmol / l;
  • Prítomnosť akejkoľvek patológie kardiovaskulárneho systému (ateroskleróza, ischemická choroba srdca atď.);
  • Polycystických vaječníkov;
  • dna;
  • Chronické periodontálne ochorenie alebo furunkulóza;
  • Dlhodobé prijímanie diuretík, glukokortikoidných hormónov a syntetických estrogénov (vrátane súčastí kombinovaných perorálnych kontraceptív).

Ak človek nemá žiadne z vyššie uvedených stavov alebo chorôb, ale jeho vek je viac ako 45 rokov, potom sa odporúča, aby si glukózový tolerančný test raz za tri roky.

Ak má osoba aspoň dva stavy alebo choroby vyššie uvedeného, ​​potom sa odporúča, aby bezchybne absolvoval test tolerancie na glukózu. Ak sa ukáže, že testovacia hodnota je normálna, mala by sa brať ako súčasť preventívnej prehliadky každé tri roky. Ak však výsledky testov nie sú normálne, musíte vykonať liečbu predpísanú lekárom a raz ročne vykonať analýzu, aby sa monitoroval stav a progresia ochorenia.

Kontraindikácie pri vykonávaní glukózového tolerančného testu

Test glukózovej tolerancie je kontraindikovaný pre absolútne tých, ktorí trpia predtým diagnostikovaným diabetom a keď hladina cukru v krvi nalačno je 11,1 mmol / l alebo vyššia! V tejto situácii sa GTT nikdy nevykonáva, pretože zaťaženie glukózou môže vyvolať rozvoj hyperglykemickej kómy.

Test glukózovej tolerancie je tiež kontraindikovaný v prípadoch, keď existujú faktory, ktoré môžu ovplyvniť jeho výsledok a urobiť z neho nepresné, to znamená falošne pozitívne alebo falošne negatívne. V takýchto prípadoch je však kontraindikácia zvyčajne dočasná, až kým nezmizne faktor, ktorý ovplyvňuje výsledok testu.

Test glukózovej tolerancie sa teda nevykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • Akútne obdobie akéhokoľvek ochorenia, vrátane infekčných (napríklad SARS, zhoršenie žalúdočného vredu, intestinálnej nevoľnosti atď.);
  • Infarkt myokardu, trpiaci menej ako pred mesiacom;
  • Obdobie silného stresu, v ktorom sa osoba nachádza;
  • Trauma, pôrod alebo chirurgia, menej ako 2 až 3 mesiace;
  • Alkoholická cirhóza pečene;
  • hepatitída;
  • Obdobie menštruácie u žien;
  • Gestačný vek viac ako 32 týždňov;
  • Lieky, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi (adrenalín, kofeín, rifampicín, glukokortikoidné hormóny, hormóny štítnej žľazy, diuretiká, perorálne kontraceptíva, antidepresíva, psychotropné lieky, beta-blokátory (atenolol, bisoprolol, atď.). Skôr ako začnete test tolerantný voči glukóze, musíte prestať užívať tieto lieky aspoň tri dni.

Ktorý lekár môže predpísať glukózový tolerančný test?

Vykonanie testu tolerancie glukózy

Príprava na glukózový tolerančný test

Ako užívať glukózovo tolerantný test?

Pacient prichádza do laboratória, kde sa na prázdny žalúdok odoberá krv z prsta alebo zo žily, aby sa určila hladina glukózy v krvi. Potom pripravte roztok glukózy a pite do piatich minút v malých dúškoch. Ak sa roztok zdá subjektívne sladký a príliš nepríjemný, potom pridajte trochu kyseliny citrónovej alebo čerstvo vylisované citrónovej šťavy.

Po vypití roztoku glukózy si všimnite čas a pacient sedí v pohodlnej polohe a požiadal ho, aby strávil ďalšie dve hodiny tichým sedením v zdravotníckom zariadení bez toho, aby sa zapojil do akejkoľvek aktívnej práce. Odporúča sa, aby ste si tieto dve hodiny prečítali svoju obľúbenú knihu. Dve hodiny po užití roztoku glukózy nemôžete jesť, piť, fajčiť, používať alkohol a energiu, cvičiť, byť nervózny.

Dve hodiny po užití roztoku glukózy sa z žily alebo prsta odoberie krv a stanoví sa koncentrácia cukru v krvi. Je to hodnota krvného cukru dve hodiny po užití glukózového roztoku, ktorá je výsledkom glukózového tolerančného testu.

V niektorých prípadoch sa vykonáva pokročilý test glukózovej tolerancie, pri ktorom sa krv odoberá z prsta alebo zo žily 30, 60, 90 a 120 minút po užití roztoku glukózy. Každý čas v krvi určuje hladinu cukru a získané hodnoty sú vynesené do grafu, kde čas je vynesený pozdĺž osi X a koncentrácia cukru v krvi je vynesená pozdĺž osi Y. Výsledkom je graf, v ktorom je normálna hladina cukru v krvi maximálna 30 minút po užití roztoku glukózy a po 60 a 90 minútach sa hladina cukru v krvi neustále znižuje a dosahuje takmer 100-percentnú hladinu cukru v krvi.

Keď sa krv odoberie z prsta dve hodiny po užití roztoku glukózy, štúdia sa považuje za ukončenú. Potom môžete počas dňa odísť a robiť všetky svoje obchody.

Roztok glukózy na glukózový tolerančný test sa pripraví v rovnakom type - určité množstvo glukózy sa rozpustí v pohári vody. Ale množstvo glukózy môže byť odlišné a závisí od veku a telesnej hmotnosti osoby.

Dospelí s normálnou stavbou telesnej hmotnosti teda rozpustia 75 g glukózy v 200 ml vody. Veľmi tuční dospelí berú dávku glukózy individuálne z pomeru 1 g glukózy na 1 kg hmotnosti, ale nie viac ako 100 g. Napríklad, ak osoba váži 95 kg, potom dávka glukózy je 95 * 1 = 95 g a je to 95 g, ktorá sa rozpustí. v 200 ml vody a napite sa. Ak osoba váži 105 kg, potom odhadovaná dávka glukózy pre neho je 105 g, ale pre test je povolená maximálna dávka 100 g. Preto pre pacienta s hmotnosťou 105 kg je dávka glukózy 100 g, ktorá sa rozpustí v pohári vody a nechá sa piť.,

Deti, ktorých telesná hmotnosť je nižšia ako 43 kg, sa vypočítajú aj dávky glukózy individuálne na základe pomeru 1,75 g na 1 kg hmotnosti. Napríklad dieťa váži 20 kg, čo znamená, že dávka glukózy pre neho je 20 x 1,75 g = 35 g. V prípade dieťaťa s hmotnosťou 20 kg sa 35 g glukózy rozpustí v pohári vody. Deti s telesnou hmotnosťou vyššou ako 43 kg dostávajú zvyčajnú dávku pre dospelých, tj 75 g na šálku vody.

Po glukózovom tolerančnom teste

Keď sa dokončí dodávka glukózovo tolerantného testu, môžete si dať raňajky s tým, čo chcete, napiť sa, ako aj vrátiť sa k fajčeniu a piť alkoholické nápoje. Všeobecne platí, že zaťaženie glukózou zvyčajne nespôsobuje zhoršenie zdravotného stavu a nemá nepriaznivý vplyv na stav reakčnej rýchlosti, a preto po teste tolerantnom voči glukóze môžete vykonávať všetky vaše činnosti vrátane práce, vedenia vozidla, učenia atď.

Výsledky testu glukózovej tolerancie

Výsledky testu glukózovej tolerancie sú dve číslice: jedna je hladina cukru v krvi nalačno a druhá je hodnota cukru v krvi dve hodiny po užití roztoku glukózy.

Ak bol vykonaný test predĺženej glukózovej tolerancie, potom je výsledok päť číslic. Prvá číslica je hodnota hladiny cukru v krvi nalačno. Druhá číslica je hladina cukru v krvi 30 minút po užití roztoku glukózy, tretia číslica je hladina cukru jednu hodinu po užití roztoku glukózy, štvrtá číslica je hladina cukru v krvi po 1,5 hodine a piata číslica je hladina cukru v krvi po 2 hodinách.

Získané hodnoty hladiny cukru v krvi nalačno a po užití roztoku glukózy sa porovnajú s normálnymi hodnotami a dospelo sa k záveru, že existuje prítomnosť alebo neprítomnosť patológie metabolizmu sacharidov.

Norma testu tolerancie glukózy

Normálne je hladina glukózy v krvi nalačno 3,3 - 5,5 mmol / l pre krv prsta a 4,0 - 6,1 mmol / l pre žilovú krv.

Dve hodiny po užití roztoku glukózy je normálna hladina cukru v krvi nižšia ako 7,8 mmol / l.

Hladina cukru v krvi po pol hodine po užití roztoku glukózy by mala byť nižšia ako za hodinu, ale vyššia ako nalačno a mala by byť asi 7 až 8 mmol / l.

Hladina cukru v krvi hodinu po užití roztoku glukózy by mala byť najvyššia a mala by byť asi 8 - 10 mmol / l.

Hladina cukru po 1,5 hodine po užití roztoku glukózy by mala byť rovnaká ako po pol hodine, to znamená asi 7 - 8 mmol / l.

Dekódovanie glukózového tolerančného testu

Podľa výsledkov testu glukózovej tolerancie môže lekár uzavrieť tri možnosti na záver - normu, prediabetes (porucha glukózovej tolerancie) a diabetes mellitus. Hodnoty hladín cukru nalačno a dve hodiny po podaní roztoku glukózy, zodpovedajúce každému z troch variantov záverov, sú uvedené v tabuľke nižšie.

Rtt analýza počas tehotenstva

Test glukózovej tolerancie počas tehotenstva je analýza, ktorá vám umožňuje sledovať dôležitý indikátor stavu tela ženy - glukózy v krvi. V podstate sa vykonáva cukrový test na zistenie diabetu.

Nezamieňajte analýzu s hemotestom, ktorý odhaľuje individuálnu neznášanlivosť jedla.

Rizikom sú ženy, ktoré majú príbuzných trpiacich cukrovkou. V tomto prípade je pre tehotnú ženu povinným opatrením prechod GTT.

Stačí prejsť raz, keď nie je zjavné podozrenie na diabetes a výsledok je negatívny. Test je však možné opakovať počas tehotenstva, ak máte podozrenie na zvýšenie hladiny glukózy v krvi.

Čo robia

Budúce matky často žiadajú lekárov o to, prečo majú predpísaný test tolerancie na glukózu, ak nie sú ohrození. Ak sa zistia vysoké hladiny cukru v krvi, počas tehotenstva je prípustných niekoľko opatrení.

Prideľte všetkým ako prevenciu

Nosenie dieťaťa je časom veľkej zmeny v žene. Ale nie vždy tieto zmeny k lepšiemu. Telo prechádza vážnymi zmenami, nesúcimi budúce dieťa.

Keď vezmeme do úvahy veľké záťaže, ktoré telo všeobecne podstúpi, niektoré patologické stavy sa objavia až v momente čakania na dieťa. Takéto ochorenia zahŕňajú diabetes.

V týchto situáciách je tehotenstvo provokujúcim faktorom latentného priebehu ochorenia. Preto je ako preventívne opatrenie nevyhnutná a dôležitá analýza GTT v tehotenstve.

Ako prejsť

Prvá logická otázka, ktorú sa ženy pýtajú počas tehotenstva, je, ako dlho sa GTT vykonáva. Test glukózovej tolerancie sa vykonáva v prvom trimestri spolu s množstvom ďalších testov.

Aby ste úspešne vykonali skúšku, musíte starostlivo pripraviť:

  • eliminovať nervové poruchy;
  • obmedziť fyzickú aktivitu;
  • nerobiť významné zmeny v strave - jesť ako obvykle (neuchovávať žiadne diéty);
  • Nejedzte potraviny (do 8 hodín pred dodaním analýzy).

Test sa nevykonáva v prítomnosti akútneho ochorenia v akútnom štádiu, dokonca ani v prípade bežného nachladnutia. Akékoľvek zmeny tohto druhu výrazne ovplyvnia výsledky štúdie, takže tieto možnosti by mali byť vylúčené.

GTT prejsť na prázdny žalúdok (voda môže byť opitý, ale nie v procese testovania). Uskutočňuje sa odberom krvi zo žily 3 krát, s intervalom 1 hodinu medzi druhým a tretím príjmom:

  1. Odoberie sa prvá krv.
  2. Potom sa vypije špeciálna sladká tekutina (glukózový sirup určitej koncentrácie).
  3. Na ďalšiu hodinu by pacient nemal jesť, piť ani cvičiť - to všetko môže výrazne skresliť výsledky testu.
  4. Nasledujúce vzorky krvi sa odoberajú po jednej hodine a dvoch po prvej analýze.
  5. Po tejto dobe, po užití koktailu, sa hladina cukru v krvi u zdravého človeka vráti do normálu. To by malo odrážať výsledky skúšok.

Musí podstúpiť konzultáciu s lekárom

Pri vysokých dávkach, ktoré nie sú v normálnom rozsahu, je predpísaná okamžitá konzultácia s lekárom, ktorá pozoruje tehotenstvo. V prípade, že prvý priebeh testu ukázal zvýšený obsah cukru, je najpravdepodobnejšie, že bude určený opakovaný príjem, aby sa eliminovala pravdepodobná chyba.

Existuje niekoľko dôvodov, pre ktoré je možný nesprávny výsledok:

  • pred darovaním krvi nebola nasledovaná osemhodinová diéta;
  • významné zmeny v potrave počas troch dní pred analýzou (zvýšený alebo nedostatočný príjem sacharidov);
  • poruchy metabolizmu sacharidov;
  • nadmerné cvičenie;
  • stresujúci stav;
  • infekčné ochorenia (vrátane respiračných akútnych respiračných vírusových infekcií, akútnych respiračných infekcií);
  • užívanie akýchkoľvek liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus sacharidov (upozorniť lekára na užívanie drog).

Štandardy GTT

Číselné hodnoty 7 mmol / l a nižšie sú v normálnom rozsahu. Keď sa pozoruje zvýšenie, zvyčajne sa diagnostikuje gestačný diabetes. Tento typ ochorenia sa vyskytuje u 14% žien.

Počet 7 mmol / l je veľmi podmienený. Štandardy GTT u tehotných žien sú uvedené nižšie v tabuľke:

Ako užívať L-karnitín na chudnutie: pokyny a recenzie

Zázvor v cukre: užitočné vlastnosti, tipy na jedenie