Slinivky brušnej a krvné testy: metódy diagnostikovania chorôb

V každodennom živote sa len málo ľudí podarí dodržiavať správne, zdravé jedlo. Negatívne ovplyvňuje pankreas. Zvyčajne chodíme k lekárom, keď začíname byť rušení bolesťou, čo naznačuje porušenie funkcie orgánu. Musí sa testovať krvný test pankreasu. Koniec koncov, na zistenie problému potrebuje lekár kompletný obraz, ktorý vyjadruje stav vášho tela.

Umiestnenie, úloha pankreasu

Dôležitú úlohu zohráva pankreas. Riadi produkciu enzýmov potrebných na rozklad tukov, proteínov. Vďaka enzýmom sa tieto látky rozkladajú na mikroskopické častice, ktoré sú schopné preniknúť krvou a vyživovať bunky.

Príslušný orgán je zodpovedný za produkciu hormónov:

Tento orgán nie je lokalizovaný pod žalúdkom. ako si mnohí myslia a za ním. Pankreas sa nachádza na úrovni 1 - 2 bedrových stavcov.

Diagnóza ochorení pankreasu

Vyšetrenie pankreasu by sa malo vykonávať komplexne. Len týmto spôsobom sa môže vykonať presné posúdenie stavu pankreasu. Pacient musí prejsť nasledujúcimi testami:

Biologické materiály môžu byť odvezené domov. Najdôležitejšie je, že musí dodržiavať určité pravidlá, ktoré znamenajú:

  • použitie sterilnej nádoby na zber materiálu;
  • hygienu pred odobratím materiálu;
  • rýchle dodanie do laboratória (výkaly sa môžu uchovávať v chladničke až 10 hodín).

Lekár môže pacienta odkázať na ultrazvukovú diagnózu pankreasu. Táto diagnostická metóda sa odporúča, ak máte:

  • príznaky novotvaru v ktoromkoľvek z orgánov gastrointestinálneho traktu;
  • bolesť v ľavej hypochondriu;
  • sťažnosti na zdravie, žltnutie kože;
  • rýchly úbytok hmotnosti;
  • podozrenie na cukrovku;
  • nevoľnosť, vracanie, abdominálna distenzia.

Laboratórna diagnostika

Pri diagnóze lekár nevyhnutne berie do úvahy údaje získané po vykonaní všeobecnej biochemickej analýzy krvi.

Tieto testy pomôžu odhaliť akútnu chronickú formu ochorenia pankreasu. Táto štúdia tiež ukazuje vysokú mieru sedimentácie erytrocytov.

Biochemická analýza krvi preukáže zvýšenie hladiny bilirubínu, ak sa u pacienta vyvinie ikterická pankreatitída. Prítomnosť tejto patológie je tiež dokázaná vysokými dávkami:

V štúdii expertov na moč stanovili hladinu aminokyselín, amylázu pankreasu. Ak má pacient léziu pankreasu, ukazovatele týchto látok budú prekročené. Zvýšenie diastázy, aminokyselín v moči môže naznačovať prítomnosť takýchto patológií:

  • chronickej akútnej pankreatitídy;
  • novotvary;
  • nekróza pankreasu;
  • zápal pečene;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • akútnej patológie vnútorných orgánov.

S nižšími hladinami amylázy v krvi, moči, môžu lekári bezpečne hovoriť o takejto patológii ako o odumieraní určitých miest tkaniva žliaz.

V štúdii výkalov sa odborníci zameriavajú na úroveň elastázy. Pri zníženej hladine tohto enzýmu dospel lekár k záveru, že pankreas nemôže plne fungovať.

Krvný test

Jedna zo štandardných štúdií potrebných na detekciu ochorení vnútorných orgánov sa považuje za biochemický krvný test. Po zozbieraní biologického materiálu by mal špecialista preskúmať prítomnosť odchýlok hlavných ukazovateľov. Asistent laboratória vypočíta úroveň týchto ukazovateľov:

  • ACP;
  • ALT;
  • močovina;
  • bilirubín;
  • kreatinínu;
  • cholesterol;
  • alkalická fosfatáza;
  • glukóza;
  • c-reaktívny proteín.

Nepriama indikácia ochorenia pankreasu je zmena normy indikátorov alkalickej fosfatázy, bilirubínu, AST, ALT. Ich úroveň sa zvyčajne zvyšuje so stázou žlče.

Ak hovoríme o diagnóze akútnej pankreatitídy, najobľúbenejším testom je stanovenie aktivity alfa-amylázy v krvi, moči.

Akútna pankreatitída je charakterizovaná zvýšením aktivity krvnej alfa-amylázy, močom asi 10 až 30 krát. Už na začiatku ochorenia sa zaznamenala hyperamylázia. Maximálne dosahuje 12 až 24 hodín po nástupe ochorenia. Do 2 - 6 dní dochádza k rýchlemu poklesu tohto ukazovateľa.

Zvýšená aktivita amylázy v krvi môže byť vyvolaná týmito patológiami:

  • perforácia peptických vredov;
  • zápal slepého čreva;
  • torzia čreva;
  • žlčníka.

Norma sa považuje za ukazovateľ klírens amylazo-kreatinínu: 1 - 4%. Ak sa toto číslo zvýši o viac ako 6%, experti majú podozrenie na prítomnosť pankreatitídy. Pri pankreatitíde je tiež zaznamenané zvýšenie hladiny alfa-amylázy slín (pravé pankreatické). Jeho klírens je o 80% rýchlejší ako alfa-amyláza.

Prítomnosť pankreatitídy je tiež indikovaná zvýšenými hladinami lipázy. Najpresnejšie diagnostické indikátory indikujúce vývoj akútnej pankreatitídy sú:

  • hyperamylazémia;
  • zvýšená aktivita lipázy;
  • zvýšený klírens amylázy / kreatinínu.

Na čo najpresnejšie diagnostikovanie ochorení pankreasu (98%), súčasné stanovenie v sére takýchto zložiek môže byť: lipáza, alfa-amyláza.

Akútna pankreatitída môže byť tiež diagnostikovaná takýmto laboratórnym testom, ako je stanovenie aktivity elastázy v krvnom sére, výkalov. Tento indikátor môže odborník pozorovať niekoľko dní po ataku pankreatitídy.

Exacerbácia chronickej pankreatitídy je indikovaná zvýšeným príjmom enzýmov pankreasu v krvi. Únik enzýmov sa spúšťa porušením integrity parenchýmu žľazy, stagnáciou tajomstva v ktorejkoľvek časti pankreatických kanálikov.

Zvýšenie aktivity amylázy v sére nastáva 2 až 12 hodín po exacerbácii. Maximálne indikátory sú viditeľné na konci prvého dňa po exacerbácii ochorenia. Následný pokles aktivity, normalizácia hladiny amylázy v sére nastáva v priebehu týždňa. Najspoľahlivejším laboratórnym testom potvrdzujúcim chronickú pankreatitídu je teda zvýšenie aktivity amylázy (2 - 3 krát) + zvýšenie hladiny lipázy a trypsínu.

Okrem štúdia aktivity trypsínu môžu odborníci vykonať štúdiu o prítomnosti svojho inhibítora v krvi. Môže sa tiež uskutočniť štúdia pomeru inhibítor / trypsín. Exacerbácia chronickej pankreatitídy je indikovaná špecifickým, vysoko citlivým testom, ktorý vykazuje zvýšenú hladinu trypsínu v sére, zníženie množstva inhibítora trypsínu. Takéto indikátory sú charakteristické pre intersticiálne-edematózne formy chronickej pankreatitídy, pankreatitídy, ktorá prebieha spolu s dvanástnikovým vredom, duodenitídou.

Pri určovaní aktivity lipázy v krvi je tiež možné diagnostikovať pankreatickú patológiu. Zvýšená lipázová aktivita je zaznamenaná počas exacerbácie chronickej pankreatitídy. Táto aktivita sa zaznamenáva najmä vtedy, keď je pankreatitída v prírode cholangiogénna. Čo sa týka obdobia remisie, aktivita amylázy v krvi v tomto čase je stabilizovaná, je normálna.

Niekedy môže byť exacerbácia chronickej pankreatitídy sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy v sére;
  • hyperbilirubinémia;
  • zvýšená aktivita v sére GGTP.

Aby bolo možné podrobnejšie študovať vylučovaciu funkciu pankreasu, odborníci predpisujú štúdiu aktivity enzýmov pankreasu v biologických materiáloch, ako je krv, moč. Štúdia sa vykonáva v dvoch štátoch:

  • pred zavedením stimulantov sekrécie pankreasu;
  • po zavedení stimulancií.

Táto štúdia sa nazýva test na vyhnutie sa enzýmom v krvi. Uskutočňuje sa po intravenóznom podaní sekretínu, cholecystokinínu.

Po stimulácii pankreasu sa 2-krát pozoruje zvýšenie aktivity pankreatických enzýmov. Po 2 hodinách sa všetky indikátory vrátia do normálu. Ak existuje patológia žľazy, potom po teste dôjde k zvýšeniu aktivity enzýmov viac ako dvakrát. Zároveň sa však ukazovatele nevrátia do normálu.

Výsledky krvných testov pri rozvoji pankreatitídy

Nesprávna strava, snacking na úteku, nadmerné hladiny fajčenia a pitia alkoholu, nekontrolované užívanie drog môže spôsobiť rozvoj diabetu alebo spôsobiť akútny alebo chronický zápalový proces v pankrease. Ak chcete včas prijať potrebné opatrenia, musíte vedieť, aké testy musíte absolvovať, aby ste zistili príčinu ochorenia a priradili správny režim liečby. Na presné stanovenie diagnózy je potrebné absolvovať všeobecné testy moču, výkalov a krvných testov na pankreatitídu, ktorých ukazovatele budú základom pre posúdenie stavu štruktúry a fungovania pankreasu.

Požadované testy na ochorenia pankreasu

Diagnostické opatrenia pankreasu by sa mali vykonávať komplexne, pretože je potrebné identifikovať nielen štrukturálny stav organizmu, ale aj úroveň jeho výkonu. To je vysvetlené skutočnosťou, že pankreas má jedinečnú štruktúru a funkčnosť. Na tomto tele spočíva kľúčová zodpovednosť za realizáciu zažívacích procesov, produkciu esenciálnych enzýmov, ktoré podporujú rozpad bielkovín a tukov na stav najmenších zložiek, ktoré vstupujú do krvi a vyživujú telo na bunkovej úrovni. Okrem toho pankreas produkuje ďalšie životne dôležité hormóny.

Jedinečnosť jeho fungovania spočíva v tom, že ak je poškodená určitá časť tkanivového orgánu, zvyšné zdravé tkanivá majú náhradný účinok a preberajú výkonnosť poškodenej oblasti, pričom nemusí existovať žiadna symptomatológia takejto patológie.

Na druhej strane však môže nastať taká situácia, že pri vytrhnutí alebo zápale nevýznamnej časti orgánu sa nesmie pozorovať výrazná zmena v konštrukčnom vzťahu žľazy, ale z hľadiska jeho účinnosti môžu vzniknúť určité problémy. To je dôvod pre potrebu komplexného vyšetrenia pankreasu, pokrývajúceho štrukturálny stav a úroveň fungovania.

Pankreatitída podľa krvných analýz ukazuje stupeň funkčnosti žliaz, obzvlášť akútny priebeh viditeľne viditeľný klinický obraz.

Stojí za zmienku, že pri akútnej pankreatitíde dochádza k zvýšeniu intenzity enzýmových zlúčenín, z ktorých niektoré sa dajú určiť najinformatívnejšie v krvi, niektoré v moči, ako aj vo výkaloch.

Čo ukazuje krv na pankrease?

Všeobecné krvné testy v klinických štúdiách môžu preukázať prítomnosť zápalového procesu, ale diagnóza je založená len na týchto výsledkoch nie je správna.

Pri pankreatitíde pankreasu môžu výsledky všeobecného krvného testu ukázať tieto abnormality:

  • nízky počet červených krviniek;
  • znížený hemoglobín;
  • zvýšenie ESR;
  • veľké množstvo bielych krviniek;
  • zvyšuje sa aj hematokrit.

Kompletný krvný test na pankreatitídu môže mať rôzne ukazovatele, ktoré presahujú normu, alebo naopak, sú menšie ako norma.

Za normálne sa považujú tieto ukazovatele:

  • počet červených krviniek v mužskom tele sa môže pohybovať od 3,9 do 5,5 x 10 12 a v ženskom tele od 3,9 do 4,7 x 1012 buniek / l;
  • hladinu hemoglobínu v mužskom tele od 134 do 160, v ženskom tele od 120 g / l do 141;
  • počet ESR v samčej polovici môže byť od nuly do 15 mm / h, a v ženskej polovici až 20;
  • norma úrovne leukocytov pre zástupcov akéhokoľvek pohlavia je rovnaká - 4-9 * 10 9;
  • Hematokrit u mužov je 0,44-0,48 au žien 0,36-0,43 l / l.

Všeobecný klinický krvný test je len pomocnou metódou výskumu pankreasu. Na kontrolu a získanie spoľahlivých diagnostických informácií o stupni poškodenia pankreasu môžu odborníci naplánovať druhý test.

Okrem výskumných testov v klinických laboratóriách, na kontrolu pankreasu, odborníci predpisujú, aby vykonali testy na iné typy výskumu.

Biochemické analýzy

Stav fungovania organizmu ako celku je zrejmý po dešifrovaní biochemickej analýzy krvi. Pri chronickej pankreatitíde sa zistia nasledujúce patologické zmeny:

  • dochádza k zvýšeniu amylázy v pankrease, čo je pankreatický enzým zodpovedný za procesy štiepenia škrobu;
  • zvyšuje sa obsah trypsínu a elastázy, ktoré sú zástupcami protozoálnej skupiny enzýmov zodpovedných za štiepenie aminokyselinových peptidových väzieb v proteínoch, lipáze zodpovednej za rozklad mastných molekúl a fosfolipázy;
  • nedostatočnosť produkcie inzulínových zlúčenín vyvoláva zvýšenie hladiny glukózy v zložení krvnej plazmy;
  • v prípade, keď pankreas pod vplyvom zápalového procesu začína blokovať žlčové cesty, dochádza k zvýšeniu hladiny bilirubínu;
  • v niektorých prípadoch môže byť pozorované zvýšenie transamylázy;
  • celkové hladiny proteínov klesajú pod normálnu hodnotu.

Zvýšené hladiny amylázy, zodpovedné za procesy štiepenia sacharidov, vám umožňuje určiť presnú diagnózu - rozvoj akútnej alebo chronickej pankreatitídy. Až doteraz bol tento ukazovateľ primárnym znakom rozvoja pankreatitídy. Pri exacerbácii zápalového procesu v pankrease intenzita tohto enzýmu presahuje 30 g / l. V prípadoch odumierania určitých častí pankreatického tkaniva je indikovaný pokles amylázy v krvi pod g / l za 60 minút.

V moderných podmienkach medicíny pre ochorenia pankreasu ako hlavného indikátora potrebného na kontrolu prítomnosti patológie v oblasti parenchymálneho orgánu je enzýmová zlúčenina elastáza, ktorá sa musí kontrolovať ako súčasť fekálnej hmoty.

Hodnoty obsahu elastázy, ktorá nedosahuje 200 µg / g, môžu indikovať prítomnosť nedostatočnosti parenchymálneho orgánu a pri závažných patologických poruchách v oblasti pankreasu nedosahuje ani obsah 100 µg / g.

Je dôležité vedieť, že všetky testy sa musia vykonať nalačno. Môžete byť tiež priradení k analýze, ktorá vyžaduje predchádzajúce špeciálne školenie. A v prípade, že lekár túto chvíľu nešpecifikuje, je lepšie položiť túto otázku špecialistovi, ktorý berie krv na analýzu pre váš pokoj.

Dodatočné analýzy

Okrem vyššie opísaných metód krvných testov môžu špecialisti v jednotlivých prípadoch predpísať ďalšie testy, ako napríklad detekciu hladiny trypsínu v krvnom sére. Podobná štúdia s pozitívnym výsledkom v štyroch z desiatich prípadov indikuje prítomnosť lézie pankreasu. V iných prípadoch môže pozitívny výsledok tohto krvného testu naznačovať prítomnosť patologických procesov, ako je cholecystitída, zlyhanie obličiek atď., Ktoré sa dotkli blízkych orgánov.

Stanovenie úrovne koncentrácie inhibítorov trypsínu v krvi je ďalšou metódou na určenie stupňa dysfunkčného stavu žľazy. Čím nižší je ukazovateľ výsledkov tejto analýzy, tým horší je stav parenchymálneho orgánu.

Všetky vyššie opísané diagnostické krvné testy sú určené na stanovenie úrovne zmien v štrukturálnom a funkčnom stave pankreasu, na základe ktorého sa uskutočňuje presná diagnóza a je vyvinutý najúčinnejší liečebný režim.

Ako sa dozvedieť o zdravotnom stave pankreasu

Podvýživa, alkohol a prieskumy fajčenia, nekontrolovaný príjem liekov nevedú k okamžitej smrti. Spôsobujú akútne alebo chronické zápalové a niekedy nádorové procesy v pankrease, čo spôsobuje cukrovku. To bude konať v čase a vyhnúť sa vážnym komplikáciám pankreatitídy len tí, ktorí, bez čakania na výskyt akýchkoľvek nebezpečných príznakov, vedieť, ako kontrolovať pankreasu. Otvorme závoj tajomstva.

Princípy vyšetrenia pankreasu

Diagnóza pankreasu by mala byť komplexná: musíte získať informácie nielen o štruktúre tela, ale aj o jeho funkcii. Vysvetlite prečo.

Pankreas je veľká žľaza s jedinečnou štruktúrou a funkciami. Je to ten, ktorý zohráva kľúčovú úlohu pri realizácii trávenia, produkujúc enzýmy potrebné na rozklad proteínov a tukov na látky, ktoré raz v krvi budú kŕmiť bunky. Inzulín je produkovaný v tejto žľaze, ktorá pomáha hlavnému energetickému substrátu, glukóze, zásobovaniu buniek a tkanív energiou. V ňom sa syntetizujú aj iné hormóny.

Žľaza sa nachádza v retroperitoneálnom priestore, pred ňou leží žalúdok, priečne hrubé črevo a dvanástnik, na oboch stranách - obličky. Vnútri tela sú kanály, zber pankreatickej šťavy bohatej na enzýmy z žliazových buniek. Padajú do jedného veľkého potrubia, ktoré sa otvára v dvanástniku.

Ak dôjde k poškodeniu určitého množstva žľazového tkaniva, zostávajúce tkanivo nahradí jeho funkciu a nemusia sa objaviť žiadne príznaky ochorenia. Súčasne môže nastať situácia, keď veľmi malá oblasť zomrie alebo sa zapáli, čo nie je viditeľné v štruktúre celej žľazy, ale je sprevádzané výraznou zmenou funkcie orgánu. Preto by vyšetrenie pankreasu malo byť zložité a malo by pokrývať štruktúru tela a jeho funkciu.

Laboratórna diagnostika

Analýzy počas vyšetrenia pankreasu určujú stav funkcie orgánov. V akútnych léziách pankreasu dochádza k zvýšeniu aktivity enzýmov, ktoré produkuje. Niektoré z nich sú viac informatívne určiť v krvi, iní - v moči, niektoré - vo výkaloch. Na stanovenie závažnosti lézie sa tiež hodnotia ukazovatele funkcie pečeňového orgánu súvisiaceho s pankreasom.

Diagnóza pankreasu zahŕňa nasledujúce testy:

  1. Kompletný krvný obraz: dochádza k zvýšeniu hladiny leukocytov, bodových a segmentovaných neutrofilov, ESR pri akútnych alebo akútnych exacerbáciách chronického procesu.
  2. Biochemická analýza krvi: zvýšená hladina celkového a priameho bilirubínu - v ikterickej forme pankreatitídy (s miernym zvýšením ALT), zvýšenie hladiny gama globulínov, seromukoidov, kyselín sialových.
  3. Špecifické krvné testy pankreasu:
    • krvnú alfa-amylázu (jej rýchlosť je 16-30 g / l za hodinu);
    • stanovenie trypsínu (jeho aktivita presiahne 60 ug / l);
    • krvná lipáza (viac ako 190 U / l sa zvýši);
    • glukóza v krvi - sa zvýši (viac ako 6 mmol / l) so zapojením endokrinnej (insulárnej) časti pankreasu do zápalového alebo deštruktívneho procesu.

Varovanie! Miera enzymatickej aktivity sa môže mierne líšiť podľa rôznych laboratórií.

  • Stanovenie trypsínu, lipázy, amylázy v obsahu dutiny 12 dvanástnikového vredu na prázdny žalúdok a potom niekoľkokrát po zavedení 30 ml zriedeného roztoku kyseliny chlorovodíkovej do čreva. Normálne sa hladiny týchto enzýmov v prvých dvoch častiach čreva znižujú, potom sa postupne zvyšujú na ich pôvodnú hodnotu; pri chronickej pankreatitíde dochádza k významnému poklesu vo všetkých častiach.
  • Testy moču: amyláza, obsah aminokyselín (Lasusov test). S porážkou pankreasu je vysoký obsah týchto látok.
  • Coprogram. V prípade nedostatočnosti enzýmov žľazy sa v stolici určujú tuky, škrob, nestrávené vlákno a svalové vlákna.
  • V minulosti bola hlavnou analýzou zameranou na diagnostiku ochorení pankreasu amyláza pankreasu - enzým, ktorý produkuje telo. Pri akútnej a exacerbácii chronického zápalu žľazy je zaznamenané zvýšenie aktivity tohto enzýmu v krvi - nad 30 g / l za hodinu a v moči (tam je definovaná ako „diastáza moču“) - nad 64 U / l za hodinu. Keď vymiznú miesta pankreasu - nekróza pankreasu, sklerotizujúca pankreatitída - dochádza k poklesu aktivity amylázy v krvi (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (pod 10 U / l).

    Hlavným laboratórnym diagnostickým kritériom pre lézie pankreasu je doteraz enzým elastáza, ktorý sa deteguje vo výkaloch. V prípade nedostatočnosti funkcie žľazy je aktivita pankreatickej elastázy nižšia ako 200 µg / g, v prípade závažného poškodenia orgánov - menej ako 100 µg / g

    Varovanie! Všetky krvné testy sa odoberajú nalačno, ale niektoré testy na pankreas potrebujú nejakú prípravu. Tento bod musí byť objasnený, ak nie s lekárom, potom so zamestnancami laboratória, kde plánujete podstúpiť diagnostiku.

    Laboratórne záťažové testy

    V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať niektoré testy nielen nalačno, ale aj po zavedení určitých látok do tela - záťažový test.

    Existujú takéto testy zaťaženia:

    1. Test glyko-amylázy. Stanoví sa počiatočná koncentrácia amylázy v krvi, po ktorej má osoba vypiť 50 g glukózy; po 3 hodinách sa znovu testuje amyláza. V prípade patológie po 3 hodinách je zaznamenaný nárast tohto enzýmu o viac ako 25% od počiatočnej hladiny.
    2. Prozerinov test. Stanoví sa počiatočná koncentrácia diastázy v moči, po ktorej sa Prozerin podáva. Potom sa každá polhodina po dobu 2 hodín meria hladina diastázy: normálne stúpa nie viac ako dvakrát, ale potom sa vracia do normálu. V rôznych typoch pankreatickej patológie sa určujú rôzne indikátory.
    3. Iodolipolový test. Po prebudení, pacient močí, potom sa liek "Yodolipol." Potom sa za hodinu, jednu a pol, dve a 2,5 hodiny stanoví hladina jodidu v moči. Táto diagnóza pankreatických ochorení je založená na aktivite lipázového enzýmu produkovaného týmto orgánom. O hodinu neskôr sa v moči začína detegovať jodid a stupeň jeho vylučovania je stále viac a viac maximálny - v časti moču zozbieranej za 2,5 hodiny.
    4. Secretin-pankreozyminovaya test. Je založený na zmene chemického zloženia obsahu dvanástnika 12 po podaní hormónu podobného sekretínu do neho (spôsobuje zvýšenú sekréciu enzýmov bohatých na bikarbonát a pankreatickú šťavu).
    5. Test glukózovej tolerancie je dôležitý pre diagnostiku lézií endokrinného aparátu pankreasu. Súčasne sa stanoví hladina glukózy v krvi nalačno, po jednej hodine a dvoch po užití roztoku glukózy vo vnútri. Táto analýza je predpísaná iba endokrinológom, interpretuje ho, pretože existuje nebezpečenstvo komplikácií spojených so zvýšením hladiny tohto jednoduchého sacharidu v krvi.

    Štúdium štruktúry tela

    Štúdia pankreasu je založená na vlastnostiach tkaniva: nie je viditeľná počas rutinného röntgenového vyšetrenia, ale kanáliky žľazy môžu byť vyšetrené rádiograficky zavedením kontrastu do nich. Železo je dobre dostupné na vyšetrenie ultrazvukovou metódou a Dopplerova sonografia určuje prietok krvi v cievach. Počítačová tomografia zobrazuje svoju štruktúru vo vrstvách, ale analóg na magnetickú rezonanciu je optimálny na určenie najmenších štruktúr orgánu. Zvážte všetko v poriadku.

    Röntgenové metódy

    1. Prieskum rádiografie umožňuje vizualizáciu len kalcifikácie tkaniva žľazy, veľkých kameňov v jeho kanáloch.
    2. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia je zavedenie rôntgenového kontrastného činidla do kanálikov dvanástnikovej žľazy pomocou optického zariadenia, ktoré vykonáva fibrogastroskopiu.
    3. Selektívna angiografia - röntgenové vyšetrenie cievnej žľazy po injekcii kontrastnej látky.
    4. Počítačová tomografia pomáha pri diagnostike nádorov a zápalových procesov v žľaze.


    Každá z vyšetrovacích metód vyžaduje, aby pacient vykonal prípravné postupy.

    ultrazvukové vyšetrenie

    Táto metóda nie je tak presná ako tomografická štúdia, ale kvôli svojej jednoduchosti a bezpečnosti je nevyhnutná pre primárnu diagnózu glandulárnych patológií. Ultrazvuk umožňuje vizualizáciu akútneho a chronického zápalu, nádorov, abscesov, cyst; Dopplerov ultrazvuk je neoceniteľný pre primárne hodnotenie krvného prietoku orgánov. Táto metóda vyžaduje predbežnú prípravu. Ako to urobiť, aby výsledok štúdie bol spoľahlivý, sme v článku povedali: Príprava na ultrazvuk v patológii pankreasu.

    Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

    NMR tomografia je najviac informatívna metóda pre štúdium žľazy, ktorá veľmi presne vizualizuje tkanivo orgánu vo vrstvách. Keď sa kombinuje MRI so zavedením kontrastu do kanálov (cholangipancreatografia) alebo krvných ciev (angiografia), dosahuje sa maximálna spoľahlivosť štúdie pankreasu.

    Indikácie pre MRI pankreasu sú nasledovné:

    • nádory orgánov s malým priemerom;
    • ochorenie pečene;
    • zápal pankreasu;
    • príprava na operáciu žľazy;
    • ako liečba kontrolným orgánom.

    Ako môžem skontrolovať pankreas

    Pankreas je zmiešaný sekrečný orgán, ktorý vylučuje hormóny do krvi a enzýmy do črevného lúmenu. Zodpovedá za hladinu cukru v krvi vďaka produkcii glukagónu a inzulínu, ako aj za zažívacie procesy - produkuje proteázy, lipázy, amylázu. Telo rozbije bielkoviny, tuky, sacharidy. Ak máte s ňou problémy, môže sa u Vás vyvinúť diabetes typu 1, zlé trávenie potravy a chudnutie. Skontrolujte pankreas môže byť pomocou rôznych metód vyšetrenia.

    Kontrola zdravotného stavu pankreasu je nevyhnutná pri prvom náznaku zlyhania v jeho práci. Hlavnými príznakmi sú:

    1. 1. Mastné, bohaté tekutiny, urážlivé stolice.
    2. 2. Nadúvanie.
    3. 3. Nevoľnosť.
    4. 4. Bolesť v hornej časti brucha po jedle.
    5. 5. Vzhľad petechií na koži - malé krvácanie vo forme červených erupcií.
    6. 6. Slabosť, úzkosť alebo náhle začervenanie tváre, zmeny hladiny cukru v krvi.
    7. 7. Vôňa acetónu alebo zhnitého ovocia z moču, potu.

    Pankreas je orgán zmiešanej sekrécie, preto je potrebné kontrolovať jeho enzymatickú aj hormonálnu aktivitu.

    Diagnóza tohto tela zahŕňa nasledujúce metódy:

    1. 1. Instrumentálne vyšetrenie (rádiologické, ultrazvukové, MRI, CT).
    2. 2. Laboratórna diagnostika krvi - analýza inzulínu, glukagónu, somatostatínu, hladiny cukru, enzýmov, stanovenie diastázy v moči, výkaly elastázy, nedostatočne testované zložky potravín (koprogram).
    3. 3. Diagnostické testy - prozerín, jodolipol, na inzulínovú rezistenciu.
    4. 4. Endoskopia s odberom vzoriek dvanástnika.

    Tieto výskumné metódy pomáhajú identifikovať exokrinnú insuficienciu, diabetes typu 1, pankreatitídu (zápal orgánov).

    Na kontrolu stavu orgánu je potrebný úplný krvný obraz - pri akútnej, chronickej pankreatitíde, pri zvýšení sedimentácie erytrocytov sa pozoruje zvýšenie počtu neutrofilov.

    Biochemická laboratórna výkonnosť pankreasu:

    1. 1. Bilirubin - dochádza k zvýšeniu jeho priamej frakcie v ikterickej forme pankreatitídy.
    2. 2. Trypsín - proteolytický enzým, ktorý rozkladá proteíny. Zvyšuje sa s opuchom bradavky Vater, spazmus Oddiho zvierača, keď sa vytvára tajomstvo pankreasu, ale nemôže vyniknúť v lúmene čreva, vstupuje do krvi vo veľkých množstvách počas pankreatitídy a nekrózy pankreasu. Norm - až 60 mcg / l.
    3. 3. Alfa-amyláza - enzým, ktorý rozkladá škrob. Jeho množstvo sa zvyšuje v krvi v rozpore s vylučovaním pankreatickej šťavy. Normálna rýchlosť je 16-30 g / l za hodinu.
    4. 4. Lipáza - enzým, ktorý rozkladá tuky. Rast jeho hladiny je pozorovaný pri pankreatitíde a autolýze orgánov. Norma - aktivita do 190 U / l.
    5. 5. Glukóza. Obsah cukru v krvi je regulovaný hormónmi inzulínu a glukagónu. Prvý znižuje jeho úroveň, druhá - zvyšuje. Tiež je predpísaný test tolerancie glukózy. Hladina látky môže byť určená doma pomocou glukomeru.
    6. 6. Inzulín je hormón produkovaný beta bunkami a uvoľňovaný do vnútorného prostredia tela.
    7. 7. Glukagón je látka vylučovaná alfa bunkami Langerhansových ostrovčekov.

    Biochemická analýza nepriamo odhalila dysfunkciu Oddiho zvierača, opuch duodenálneho papeľa Vaterova, zápal pankreasu a jeho vlastné trávenie.

    Ako skontrolovať pankreas

    Choroba pankreasu je pre ľudí veľmi dôležitá. Akútna alebo chronická pankreatitída nie je v súčasnosti nezvyčajná a dôvodom je:

    • konzumácia alkoholu;
    • fajčenie;
    • nesprávne a nie veľmi zdravé stravovanie;
    • nevhodné diétne chudnutie programy.

    Výskyt patológie tiež prispieva k diabetu a rakovine. Nebezpečný pri pankreatitíde je výskyt vedľajších problémov v akútnej fáze vývoja, ktoré vedú k nekróze a smrti. Preto každý človek musí vedieť, ako kontrolovať pankreas a zabrániť rozvoju ochorenia. Koniec koncov, aby sa zabránilo rozvoju orgánovej patológie je oveľa jednoduchšie, než sa snaží liečiť.

    Všeobecné pravidlá prípravy na analýzu

    Na stanovenie testov ochorenia sú predložené, najmä ak existuje podozrenie na pankreatitídu. Ako skúmať pankreas a získať správne testy po diagnostike tela? Ide o citlivú otázku, pretože chyby pri zbere požadovaného biomateriálu povedú k určitým odchýlkam a menovaniu nesprávneho zaobchádzania.

    K samotnému diagnostickému postupu boli vyvinuté všeobecné požiadavky, ktoré zahŕňajú:

    1. Testy sa vykonávajú na pankrease nalačno ráno. Pre 1-2 dni, prestať jesť slané, korenené, mastné potraviny, snažia sa vzdať zlé návyky a alkohol, prestať piť šumivé vody, strukoviny.
    2. Pri odbere krvi prestaňte fajčiť aspoň dve hodiny.
    3. Ak má pacient zápchu, potom je potrebné črevá očistiť klystír, vziať chelátory (aktívne uhlie a mnoho ďalších). Koniec koncov, nahromadenie strávených potravín má toxické prostredie a kazí celý obraz diagnózy tela.
    4. Všetky nádoby na materiál analýzy sú sterilné, ruky sa umyjú mydlom.
    5. Pre ženu, pred prechodom moču, vykonajte hygienické procedúry s genitáliami.
    6. Pri úplnej analýze moču dávajú strednú časť porcie.

    Podžalúdková žľaza a jej diagnóza si vyžaduje dodržiavanie všeobecných pravidiel pre odber materiálu na diagnostiku. Správnosť výsledkov určuje klinický obraz liečby pankreatitídy alebo iných komplikácií tohto ochorenia.

    Okrem diagnostiky zdravotného stavu existujú príznaky, ktoré spolu so získanými testovacími údajmi potvrdzujú ochorenie pankreatitídy:

    • hnačka;
    • bolesť podväzku;
    • emetické nutkanie;
    • silná slabosť v tele;
    • náhla bolesť v solárnom plexe a na strane žalúdka.

    Ak sa takéto príznaky vyskytnú, okamžite navštívte lekársku inštitúciu a testujte na pankreas a vedľajšie účinky pankreatitídy. A tiež sa pokúste určiť chorobu sami. Stáva sa, že návšteva zdravotníckeho zariadenia nie je možná, preto podľa existujúcich príznakov, to môže byť pochopené doma, že pankreas bolí.

    Akútna fáza ochorenia sa prejavuje hlavne po silnom užívaní alkoholu alebo tukových potravín, čo dáva podnet k zápalovému procesu. Zároveň je tu ostrá okolitá bolesť, ktorá prechádza do chrbta a zhoršuje sa pri ležaní. Bolesť je otupená, ležiaca na boku a kolenách pod žalúdkom. V akútnej fáze exacerbácie analgetiká nemusia priniesť pozitívne výsledky.

    Stav postihnutej osoby sa tiež zhoršuje zvracaním, abdominálnou distenciou a zožltnutými sklerózami očí. V takejto situácii je samošetrenie nebezpečné pre zdravie a vyžaduje urgentnú diagnózu. Pri návšteve lekára predpisuje testy na úplný obraz ochorenia pankreasu, ktorý poskytne príležitosť na správne predpísanie liečby.

    Pri chronickej forme ochorenia sa príznaky mierne líšia od akútnej formy pankreatitídy:

    • postupný úbytok hmotnosti;
    • periodické symptómy bolesti v pravej a ľavej hypochondriu;
    • hnačka so silným zápachom a výkvetmi svetlej farby;
    • zvracanie s konštantnou nevoľnosťou;
    • sucho v ústach;
    • smäd;
    • pocit nenapraviteľného a neustáleho hladu.

    Bez lekárskeho vzdelania si človek robí nepresnú diagnózu pre seba. To urobí medvediu službu, v prvom rade nájde spôsob, ako podstúpiť diagnostické metódy vyšetrenia a odhaliť poškodenie pankreasu.

    Aké sú testy na pankreatitídu a zápal pankreasu:

    1. Všeobecný krvný test.
    2. Biochemické štúdium krvi.
    3. Analýza výkalov.

    Laboratórne testy pomôžu stanoviť diagnózu a určiť zápalový proces v pankrease. Najdôležitejšou vecou v nich je detekcia množstva enzýmov v krvi. Prvý deň exacerbácie sa pozerajú na amylázu pankreasu a na druhý objemový obsah lipázy a elastázy.

    Laboratórna diagnostika

    Ako skontrolovať pankreas, aké testy musia prejsť? Diagnóza pankreasu sa vykonáva mnohými metódami a metódami. Patria medzi ne diagnostické metódy, laboratórne testy a inštrumentálne metódy na diagnostiku pankreasu.

    Laboratórna diagnostika pankreasu je kontrola enzýmov a hormonálna aktivita orgánu. Ak trpíte pankreatitídou, je narušený odtok tráviacej (pankreatickej) šťavy z orgánu do dvanástnika, čo je porušením aktivity žľazy. Preto počas zápalu akumulovaná šťava reaguje, vstupuje do krvného obehu, lymfatického systému tela, čo umožňuje z analýzy zistiť úplný obraz poškodenia orgánu a organizmu ako celku.

    V čase zápalu sa poškodí žľaza a spôsobí poruchy v produkcii hormónov a enzýmov. Poruchy v produkcii enzýmov a hormónov vyvolávajú výskyt takýchto patológií sprevádzajúcich tento typ ochorenia:

    • diabetes mellitus;
    • zlyhanie obličiek a pečene;
    • poškodenie lymfatického systému ľudskej obrany;
    • nekróza tkanív a orgánov;
    • poškodenie sleziny.

    Ak je choroba určená symptomatológiou, potom nie je možná presná diagnóza týmito príznakmi a dochádza k chybám. Je to spôsobené tým, že pankreatitída môže byť sekundárnym ochorením iných komplexných a rovnako závažných ochorení. Preto diagnóza ochorenia pri zápale pankreasu vyžaduje kompletné krvné testy, výkaly, moč s použitím inštrumentálnych metód.

    Železo je orgán, ktorý produkuje enzýmy a hormóny, ktoré sa podieľajú na metabolizme organizmu. Preto zápal pankreasu vedie k poruche tráviaceho systému a zmenám v zložení krvi, moču, výkalov.

    Krvné testy

    Pri pankreatitíde sa vykonávajú dva typy krvných testov:

    Klinická generika slúži ako pomocná látka na potvrdenie iných typov testov a je dôležitá pri určovaní ochorenia.

    Čo mu ukáže lekár:

    1. Po prvé, úroveň a množstvo hemoglobínu, červených krviniek. Ak sú erytrocyty prítomné v menšom množstve, potom to znamená stratu krvi, čo potvrdzuje progresie komplikácií, ktoré spôsobili zápal orgánov.
    2. A tiež, ak je rýchlosť sedimentácie erytrocytov zvýšená - to je istý znak zápalového stavu tela.
    3. Zvýšené leukocyty v krvi. Slúži tiež ako potvrdenie zápalového procesu a možnej nekrózy tkanív žliazového orgánu.
    4. Zvýšený hematokrit. Ide o porušenie pomeru krvi a tekutiny (elektrolytov).

    Kompletný krvný obraz pomáha pri stanovení a potvrdení prítomnosti zápalových procesov v pankrease.

    Biochemická analýza krvi ukazuje úplný obraz priebehu ochorenia a porážky žľazy.

    Táto analýza enzýmov a hormónov pankreasu ukáže nasledujúce údaje:

    1. Množstvo amylázy je enzým na rozpustenie škrobu. Toto je hlavný pankreatický enzým v pankrease.
    2. Množstvo glukózy - zatiaľ čo analýza ukazuje, že produkcia inzulínu v pankrease je nedostatočná.
    3. Elastáza, lipáza, fosfolipáza - počet týchto látok indikuje porušenie funkcií orgánu pankreasu.
    4. Transaminázy, keď sa zistí zvýšené množstvo, indikujú zmenu v samotnom žľazovom orgáne.
    5. Bilirubin sa zväčšuje, hovorí o zápale samotného orgánu žľazy a prekrývaní žlčových ciest.
    6. Znížený obsah bielkovín povedie k hladoveniu tela, nielen pre bielkovinové potraviny, ale aj pre nedostatok energie.

    Vyvinie sa biochemická analýza krvi a podľa neho lekár predpíše správnu liečbu a diagnostiku ochorenia a aký typ vyvíjajúcej sa pankreatitídy je chronickej alebo akútnej formy.

    Zafarbená pankreas vyžaduje, aby sa určila forma ochorenia na vykonanie krvných testov v dvoch typoch - poskytuje úplný obraz ochorenia a pochopenie vývoja progresie pankreatitídy.

    Analýza moču

    Ak je podozrenie na zápal pankreasu, je predpísaná analýza moču. Pri pankreatitíde má moč moč zvýšenú hladinu amylázy. Diagnostika sa vykonáva na spoločnom základe:

    • detekcia hladiny leukocytov;
    • proteín;
    • bilirubín;
    • glukóza;
    • ESR.

    A tiež sa pozrite na farbu a vôňu, kyslosť močoviny, ktorá tiež slúži ako potvrdenie zápalového procesu. Na analýzu sa vykonáva ranný moč na lačný žalúdok. Moč sa umiestni do špeciálnej nádoby. Postup sa vykonáva v súlade s hygienickými predpismi, ktoré odstránia riziko kontaminácie tejto vzorky na diagnostiku.

    V prípade potreby sa monitoruje množstvo diastázy, takže analýza sa uskutočňuje v priebehu dňa s intervalom až 2 hodiny.

    Preto analýza moču a biochemické. To poskytne kompletnú štúdiu moču, močovej diastázy, čo indikuje zápalový proces.

    Často sa používa metóda Nechyporenko. Moč prechádza cez špeciálnu odstredivku a výsledný sediment je starostlivo študovaný a je urobený záver o patológii obličiek, pečene a močovodov, ktoré slúžia ako sprievodné ochorenia pankreatitídy. Analýza moču na pankreatické enzýmy je dôležitá a poskytuje ďalšie pochopenie problému žliaz a súvisiacich ochorení.

    Testovanie hormónov

    Produkcia hormónov v pankrease sa vyskytuje v pankreatických ostrovčekoch. Sú to bunky, ktoré majú kapilárne mriežky. Hormóny, ktoré tieto ostrovčeky produkujú, zlepšujú tráviaci systém. Medzi hormóny patria:

    Prítomnosť hormónov v moči alebo krvi indikuje silný zápalový proces v tele a pankrease. Preto je dôležitá analýza hormónov pankreatitídy pankreasu a ukazuje prítomnosť súvisiacich ochorení:

    • diabetes mellitus;
    • zlyhanie pečene.

    Všetky tieto ochorenia, bez ich liečby, nebudú úspešným bojom proti zápalu pankreasu.

    coprogram

    Objavené pankreatické enzýmy v analýze koprogramu indikujú silnú poruchu pankreasu. Pankreas a ako kontrolovať jej prácu? Za týmto účelom lekár predpíše prechod diagnostického programu. Pri vykonávaní fekálnej diagnostiky pomocou tejto metódy sa venuje pozornosť vzhľadu a mikroskopickým charakteristickým zložkám. Osobitnú pozornosť venuje aj farbe, tvaru, vôni, možnému krvácaniu alebo nestrávenému jedlu.

    Aký program pomáha identifikovať:

    1. Porušenie enzymatických funkcií pankreasu.
    2. Zlyhanie čriev.
    3. Nedostatočná produkcia látok vytvárajúcich kyseliny v žalúdku.
    4. Dysfunkcia pečene.
    5. Porucha absorpcie v dvanástniku.
    6. Detekuje rýchlu evakuáciu jedla zo žalúdka a čriev.
    7. Chronické ochorenia všetkých orgánov tráviaceho traktu.

    MRI pankreasu

    Magnetická rezonančná tomografia - metóda diagnostiky vizuálneho stanovenia zažívacieho traktu a obličiek, pečene, sleziny. Pri pankreatitíde je ťažké odhaliť túto chorobu, takže táto diagnostická metóda má najvyššiu kvalitu, kde lekár môže osobne vidieť zápal alebo zvýšenie počtu orgánov. MRI rýchlo identifikuje problémy v gastrointestinálnom trakte a pokračuje v urgentnej liečbe ochorenia.

    Na začatie procedúry obeť odstráni kovové predmety a zaujme potrebnú polohu tela. Dôvodom pre určenie diagnózy je silná bolesť typu herpes. Jasný obraz orgánu dáva pacientovi imobilizovaný stav.

    Napriek tomu, že MRI poskytuje jasný obraz o vnútorných orgánoch, na kontrolu stavu pankreasu, všetky testy sa vykonávajú, pretože v súhrne je výraznejšie pochopenie ochorenia a určenie správnej liečby.

    Najlepší spôsob kontroly pankreasu: 11 presných vyšetrení

    Pankreas je dôležitý orgán tráviaceho a endokrinného systému, ktorý reguluje trávenie potravy a hladiny cukru v krvi. Ako sa pripraviť na diagnózu a aké testy prejdete na choroby pankreasu, sa dozviete z tohto článku.

    Zdravie pankreasu vo vašich rukách!

    Čo je potrebné najprv skontrolovať

    Najprv musíte zhodnotiť celkový stav tela.

    Prvá skupina testov a vyšetrení pankreasu zahŕňa:

    1. Celkový klinický krvný obraz a počet krvných doštičiek.
    2. Rozbor moču.
    3. Biochemická analýza krvi: celkový proteín a jeho frakcie, celkový a priamy bilirubín, glukóza, lipidogram, kreatinín, močovina, ALT, AST, LDH, gama-GGT, alkalická fosfatáza, draslík, vápnik, sodík, chlór, CRP.
    4. Koagulácie.
    5. Coprogram.

    Všeobecný krvný test

    Akútna pankreatitída je charakterizovaná zvýšením leukocytov na 20 tisíc s posunom vzorca leukocytov doľava. V chronickom priebehu tento indikátor mierne prekračuje referenčné hodnoty. Zrýchlený ESR indikuje zápalový proces.

    rozbor moču

    Táto analýza nie je špecifická pre lézie pankreasu. S poklesom glukózovej tolerancie alebo diabetes mellitus v moči sa však zvýši obsah cukrov a ketónových teliesok.

    V prípade tvorby nádorov v hlave pankreasu sa vyvíja syndróm obštrukcie žlčových ciest a cholestázy. Moč získa tmavohnedú farbu („moč zafarbený do piva“) a v sedimente sa zistí zvýšenie urobilinogénu a bilirubínu.

    Krvná biochémia

    Krvné testy môžu veľa povedať o práci tela.

    Štandardný súbor ukazovateľov, ktoré lekári zvyčajne predpisujú, úplne odráža stav všetkých orgánov.

    Ak je upchávka poškodená, dôjde k nasledujúcim zmenám:

    • nižšie hladiny celkového proteínu pod 60 g / l kvôli albumínu;
    • zvýšený cholesterol a lipoproteín s nízkou hustotou;
    • aterogénny index nad 4;
    • zvýšená alkalická fosfatáza a gama-GGT vo vývoji cholestázy;
    • môže dôjsť k zvýšeniu hladiny transamináz ALT a AST, čo ukazuje stupeň deštrukcie buniek;
    • zvýšenie laktátdehydrogenázy (LDH) v rozpore s metabolizmom glukózy;
    • c-reaktívny proteín sa zvyšuje v prítomnosti zápalu.

    Na získanie spoľahlivých výsledkov prieskumu je potrebné vykonať všetky testy prísne na lačný žalúdok.

    koagulácia

    Poruchy zrážanlivosti krvi pri chronickej pankreatitíde chýbajú, ale pri akútnom vývoji ochorenia sa antitrombín III zníži v dôsledku uvoľňovania enzýmov do krvi v koagulograme.

    skatologickými motívy

    Analýza výkalov sa vykonáva na zistenie úrovne poškodenia gastrointestinálneho traktu. Pri ochorení pankreasu bude narušené trávenie proteínov, tukov a sacharidov. Fekálne hmoty získavajú pastovitú konzistenciu a hnilobný zápach, môžu byť prítomné častice nestrávených potravín. Zvýšený obsah svalových vlákien a spojivového tkaniva, neutrálneho tuku, škrobu. Okrem toho môžete skúmať špecifický enzým, elastázu-1, ktorá stúpa vo výkaloch s pankreatitídou.

    Nie je potrebné brať do úvahy analýzu stolice na mikroflóru, táto metóda nie je účinná pri diagnostike pankreatitídy.

    Špeciálna laboratórna diagnostika

    Pásový opar - znak pankreatitídy

    Podozrivý na výsledky testov pankreatických ochorení, lekár, bez straty času, vás nasmeruje k užšiemu rozsahu štúdií.

    Aké testy musíte absolvovať:

    1. sérový enzým: pankreatická amyláza, lipáza, trypsinogén, trypsín.
    2. pankreatických hormónov.
    3. močovej diastázy.
    4. stanovenie hladiny enzýmov pankreasu v dvanástnikovej šťave.
    5. funkčné a záťažové skúšky.
    6. definícia nádorových markerov.
    7. pokročilá diagnostika umožní komplexne kontrolovať fungovanie tela a urobiť konečnú diagnózu.

    Sérový enzým

    Pri akútnej alebo exacerbácii chronickej pankreatitídy v žilovej krvi sa zvýši koncentrácia enzýmov žľazy. Najcitlivejšou metódou je stanovenie hladiny proteínovej aktivácie trypsinogénu v krvi.

    Hladina enzýmu fosfolipázy A2 indikuje prítomnosť deštruktívnych procesov. Alfa-2-antitrypsín označuje prognostické ukazovatele priebehu pankreatitídy: čím vyššia je, tým horšia je prognóza.

    Ak máte zlé testy: jeho enzýmy pôsobia na pankreas, začínajú proces sebazničenia. V tomto prípade je nutná pohotovostná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti na kontrolu a stabilizáciu životných funkcií.

    Hormonálny profil

    V pankrease sa tvoria tri hormóny:

    1. inzulín: znižuje hladinu cukru v krvi;
    2. glukagón: jeden z hormónov, ktoré zvyšujú hladinu glukózy, keď je nedostatočný;
    3. C-peptid: koncentrácia tejto látky ukáže stupeň produkcie vlastného inzulínu.

    Ak testy ukazujú abnormality, budú vás odkázať na endokrinológa.

    Diastáza moču

    Kontrola hladiny sérovej amylázy je drahý postup. Nie každé nemocničné laboratórium má správne reagencie. Rýchlejšou metódou je stanovenie hladiny diastázy v moči. Diastáza je produkt rozkladu amylázy, ktorý sa stanoví zvýšením koncentrácie enzýmu v krvi.

    Táto analýza má nízku citlivosť pri chronickej pankreatitíde, preto sa odporúča stanoviť úroveň amylázy pankreasu.

    Hladina enzýmov v obsahu dvanástnika

    Na kontrolu pankreasu je potrebné stanoviť obsah enzýmov v dvanástnikovej šťave. Na tento účel sa vykonáva duodenálna intubácia: pacient prehltne tenkú gumovú trubicu, cez ktorú sa odoberá obsah dvanástnika.

    Znížením koncentrácie enzýmov a bikarbonátov sa potvrdí poškodenie orgánov. Táto metóda je kombinovaná so záťažovými testami, ktoré sa využívajú v prípadoch podozrenia na chronickú pankreatitídu.

    Funkčné testy

    Funkčné testy sú potrebné na kontrolu aktivity tela pri oslabení chronického ochorenia. Po zvýšení zaťaženia pankreasu vytvoreného niektorými liekmi sa zistí, ktorá časť trpí - exokrinná alebo endokrinná.

    Endokrinné a exokrinné pankreatické funkcie

    Najčastejšie používané postupy, ktorých interpretácia sa vykonáva v spojení s inými analýzami:

    1. Test tolerancie glukózy. Týmto testom lekár vyhodnotí, ako je pankreas schopný kontrolovať hladinu cukru v krvi. Pred vyšetrením pacienta sa skontroluje hladina glukózy nalačno. Potom musíte vypiť pohár sladkej vody, po ktorej každé 3 hodiny sa odhaduje koncentrácia glukózy. Ak sa hodnota neznižuje s časom, hovoria, že glukózová tolerancia je narušená.
    2. Test hydrochlórového oleja. Počas duodenálneho zvuku sa do duodenálnej dutiny vstrekuje slabý roztok kyseliny chlorovodíkovej a olivový olej. Tieto látky stimulujú pankreatické bunky, čím zvyšujú koncentráciu enzýmov.
    3. Testy sekretín-pankreatoimín. Toto je moderná verzia testu kyseliny chlorovodíkovej. V dvanástniku enterin sekretín a pancreozymin - enzýmy, ktoré aktivujú žľazu. Odhaduje sa množstvo vylučovanej sekrécie, čo je hladina bikarbonátov a enzýmov. Tento test hodnotí exokrinný pankreas.

    nádorové markery

    Po určitú dobu s rakovinou pankreasu môže stav osoby zostať relatívne uspokojivý. Nielen ultrazvuk alebo CT vyšetrenie, ale aj krvný test nádorových markerov môže pomôcť pri včasnej diagnostike onkologického procesu. Ide o špecifické glykoproteíny, ktoré za určitých podmienok indikujú, ktorý orgán je postihnutý.

    Možno vás bude zaujímať:

    Ak je podozrenie na neoplastický proces v pankrease, vykonajú sa tieto testy:

    1. CA-242 je nádorový marker, ktorý sa objavuje v periférnej krvi pri rakovine pankreasu, tenkého čreva a konečníka. Aj jeho vysoká hladina sa nachádza v akútnej pankreatitíde, pankreatickej cyste.
    2. CA 19-9 - menej špecifický marker rakoviny pankreasu. Niekedy sa zistí v prípadoch rakoviny hrubého čreva, žlčníka, akútnej pankreatitídy, cirhózy pečene, vírusovej hepatitídy a žlčových kameňov.
    3. CA 72-4 - syntetizovaný epitelovými bunkami, sa zvyšuje s exacerbáciou pankreatitídy a prítomnosťou benígnych nádorov žľazy.
    4. ACE alebo alfa-fetoproteín - produkovaný bunkami pečene a zvyšuje sa s nádormi pankreasu, pečene a hrubého čreva.
    5. CA 125 je ďalší glykoproteín, ktorého vysoké hladiny podporujú rakovinu pankreasu. Nádorový marker je tiež špecifický pre rakovinu žalúdka, pečene, chronických ochorení pľúcneho systému.

    Niekedy lekári predpisujú jeden alebo viac typov nádorových markerov na zvýšenie spoľahlivosti a presnosti štúdie. Tento spôsob však nie je vysoko špecifický, pretože vykazuje poškodenie nielen pankreasu, ale aj pečene, hrubého čreva a priedušiek.

    záver

    Množstvo tuku a rýchle sacharidy v strave, fajčenie a zneužívanie alkoholu spôsobujú nenapraviteľné poškodenie pankreasu. Významné príznaky pri chronickej pankreatitíde sa objavujú s 90% deštrukciou tkaniva žľazy. Včas na zistenie počiatočných príznakov ochorenia môže byť pravidelné kontroly.

    Ak ste milovník chutných a veľa jesť, a po hodovaní máte žalúdok, premýšľajte o svojom zdraví. Teraz viete, ako skontrolovať pankreas a aké testy by sa mali vykonať. Lekár vás preskúma a dá vám odporúčania.

    Ľudové prostriedky na liečbu pankreasu - účinné recepty s fotografiami

    Ako je recepcia u endokrinológa