Milgamma® compositum (Milgamma® compositum)

Milgamma Compositum je komplex dvoch vitamínov zo skupín B1 a B6. Neurotropné vitamíny B majú priaznivý účinok na zápalové a degeneratívne ochorenia nervov a pohybového aparátu. Prispievajú k zvýšenému prietoku krvi a zlepšujú fungovanie nervového systému.

Zloženie dražé Milgamma Compositum (účinné látky) - benfotiamin a hydrochlorid pyridoxínu - 100 mg.

• Benfotiamin - analóg vitamínu B1 rozpustný v tukoch (tiamín). Tiamín hrá kľúčovú úlohu v metabolizme sacharidov, ako aj v Krebsovom cykle s následnou účasťou na syntéze TPP (tiamínpyrofosfátu) a ATP (trifosfát adenozínu).
• Pyridoxín (vitamín B6) sa podieľa na metabolizme proteínov a čiastočne na metabolizme sacharidov a tukov.

Benfotiamín a pyridoxín vo vysokých dávkach pôsobia ako anestetiká v dôsledku účasti benfotiamínu v syntéze serotonínu. Existuje aj regeneračný účinok: pod vplyvom lieku sa obnoví myelínová pošva nervov.

Fyziologická funkcia oboch vitamínov je potenciácia vzájomného pôsobenia, ktorá sa prejavuje pozitívnym účinkom na nervový, nervovo-svalový a kardiovaskulárny systém.

Rýchly prechod na stránke

Cena v lekárňach

Informácie o cene tabliet Milgamma Compositum v lekárňach v Moskve a Rusku sú prevzaté z údajov lekární online a môžu sa mierne líšiť od ceny vo vašom regióne.

Môžete si kúpiť liek v lekárňach v Moskve za cenu: Milgamma Compositum 100 mg 30 tabliet - od 589 do 780 rubľov, náklady na balenie 60 tabliet - od 1070 do 1462 rubľov.

Podmienky predaja z lekární - bez lekárskeho predpisu.

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Zoznam analógov je uvedený nižšie.

Čo pomáha Milgamma Compositum?

Milgamma Compositum sa predpisuje na liečbu neurologických ochorení s potvrdeným nedostatkom vitamínov B1 a B6.

• neuralgia;
• neuritis;
• paréza nervu tváre;
• retrobulbárna neuritída;
• ganglionity (vrátane pásového oparu);
• plexopathie;
• neuropatia;
• polyneuropatia (vrátane diabetickej, alkoholickej);
• nočné svalové kŕče (najmä v starších vekových skupinách);
• neurologické prejavy osteochondrózy chrbtice;
• radiculopthia;
• ischias;
• svalovo-tonické syndrómy.

Návod na použitie Milgamma Compositum, dávky a pravidlá

Kvapky si vezmú dovnútra bez žuvania, pijú veľa čistej vody (sklo). Je lepšie užívať po jedle - to zníži pravdepodobnosť vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Štandardné dávkovanie podľa návodu na použitie Milgamma Compositum - 1 tableta 1 krát denne. Podľa lekárskeho predpisu je povolené krátkodobo zvýšiť dávku na 1 tabletu 3 krát denne.

Po 4 týždňoch liečby sa vyhodnotí účinnosť lieku a stav pacienta a potom sa rozhodne pokračovať v liečbe.

Dôležité informácie

Pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami Milgamma Compositum existuje riziko vzniku neuropatie súvisiacej s použitím vitamínu B6.

Použitie počas gravidity a laktácie

Je kontraindikovaný u gravidných a dojčiacich žien.

Funkcie aplikácie

Pred použitím lieku si prečítajte časti návodu na použitie kontraindikácií, možných vedľajších účinkov a ďalších dôležitých informácií.

Nežiaduce účinky Milgamma Compositum

Návod na použitie upozorňuje na možnosť vzniku vedľajších účinkov lieku Milgamma Compositum:

• Na strane centrálneho nervového systému: bolesť hlavy (zriedkavo), ak sa používa viac ako šesť mesiacov - senzorická periférna neuropatia.
• Od kardiovaskulárneho systému: tachykardia (veľmi zriedkavé).
• Alergické reakcie (vyrážka, svrbenie, žihľavka, ťažkosti s dýchaním, angioedém, anafylaxia).
• Na strane zažívacieho traktu: nevoľnosť (veľmi zriedka).
• Pre kožu: akné, hyperhidróza (ojedinelé prípady).

kontraindikácie

Je kontraindikované aplikovať Milgamma Compositum na nasledujúce ochorenia alebo stavy:

• precitlivenosť na tiamín, benfotiamin, pyridoxín alebo iné zložky liečiva;
• dekompenzované srdcové zlyhanie;
• vrodená intolerancia fruktózy, glukózovo-malabsorpčný syndróm a galaktóza alebo nedostatok glukózy a izomalu;
• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• veku detí z dôvodu nedostatku údajov o bezpečnosti aplikácie.

predávkovať

Užívanie vysokých dávok pyridoxínu (vitamín B6) po krátku dobu (v dávke vyššej ako 1 g denne) môže viesť k krátkodobým neurotoxickým účinkom.

Pri použití Milgamma Compositum v štandardnom dávkovaní dlhšom ako 6 mesiacov je možný vývoj neuropatií.

Predávkovanie sa prejavuje vo vývoji senzorickej polyneuropatie, ktorá môže byť sprevádzaná ataxiou. Užívanie lieku v extrémne vysokých dávkach môže viesť ku kŕčom.

Liek môže mať silný sedatívny účinok na novorodencov a dojčatá, spôsobiť hypotenziu a poruchy dýchania (dyspnoe, apnoe).

Odporúča sa vyvolať zvracanie a užívať aktívne uhlie. Provokacia zvracania je najúčinnejšia počas prvých 30 minút po užití lieku. Môžu sa vyžadovať núdzové opatrenia.

Zoznam analógov Milgamma Compositum

Ak je to potrebné, nahradiť liek, možno dve možnosti - výber iného lieku s rovnakou účinnou látkou alebo liek s podobným účinkom, ale iná účinná látka. Prípravy s podobnou akciou kombinujú zhodnosť ATX kódu.

Analógy Milgamma Compositum, zoznam liekov:

Pri výbere náhradného dielu je dôležité pochopiť, že cena, návod na použitie a recenzie Milgamma Compositum sa nevzťahujú na analógy. Pred výmenou je potrebné získať súhlas ošetrujúceho lekára a nie nahradiť samotný liek.

Ľudia zanechávajú pozitívnu spätnú väzbu o Milgamma Compositum na fórach av lekárskych komunitách. Liek pomáha zbaviť sa nepríjemných príznakov, obsedantnej neurologickej bolesti, kŕčov. Recenzia má zriedkavo vedľajšie účinky.

Osobitné informácie pre zdravotníckych pracovníkov

interakcie

Levodopa znižuje účinnosť vitamínu B6 v terapeutických dávkach.

V dôsledku interakcie s cykloserínom, D-penicilamínom, epinefrínom, norepinefrinom, sulfónamidmi je možné znížiť účinnosť pyridoxínu.

Tiamín je úplne zničený v roztokoch obsahujúcich siričitany. Iné vitamíny sú inaktivované v prítomnosti produktov rozkladu vitamínu B.

Tiamín je nekompatibilný s oxidačnými činidlami, chloridom ortuťnatým, jodidom, uhličitanom, acetátom, kyselinou tanínovou, citranom železito-amónnym a tiež fenobarbitalom, riboflavínom, benzylpenicilínom, dextrózou a metabisulfitom.

Meď urýchľuje zničenie tiamínu.

Tiamín stráca aktivitu so zvyšujúcimi sa hodnotami pH (viac ako 3).

Špeciálne pokyny

Údaje o vplyve na schopnosť viesť vozidlá alebo vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšené koncentrácie a reakcie na psychomotorickú rýchlosť neboli identifikované.

Milgamma Compositum sa nepoužíva u detí kvôli nedostatku údajov o bezpečnosti a účinnosti lieku u pacientov tejto vekovej skupiny.

Milgamma compositum

Milgamma compositum: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Milgamma compositum

Účinná látka: Benfotiamin + Pyridoxín

Výrobca: potiahnuté tablety - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Nemecko), pilulky - Dragenopharm Apotheker Puschl (Nemecko)

Popis aktualizácie a foto: 05/17/2018

Ceny v lekárňach: od 608 rubľov.

Milgamma compositum - vitamínový liek, ktorý má metabolický účinok, kompenzuje nedostatok vitamínu B₁ a B₆.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy Milgamma compositum sú pilulky a obalené tablety: okrúhle, bikonvexné, biele. Balenie: blistrové balenia (blistre) - 15 ks, balené v kartónových škatuliach 2 alebo 4 balenia (blistre).

Zložky 1 tableta a 1 tableta:

• účinné látky: benfotiamín a hydrochlorid pyridoxínu - po 100 mg;
• ďalšie zložky: koloidný oxid kremičitý, sodná soľ karmelózy, povidón (hodnota K = 30), mikrokryštalická celulóza, mastenec, omega-3 triglyceridy (20%);
• zloženie škrupiny: kukuričný škrob, povidón (hodnota K = 30), uhličitan vápenatý, arabská guma, sacharóza, polysorbát-80, koloidný oxid kremičitý, šelak, glycerol 85%, makrogol-6000, oxid titaničitý, glykolový horský vosk, mastenec.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Benfotiamin - jedna z účinných látok Milgamma Compositum - je derivát tiamínu rozpustný v tukoch (vitamín B₁), ktorý sa do ľudského tela fosforyluje na biologicky aktívne koenzýmy tiamín trifosfátu a tiamín difosfátu. Posledne menovaný je koenzým pyruvát dekarboxyláza, 2-oxyglutarát dehydrogenáza a transketoláza, ktorá sa zúčastňuje na pentózo-fosfátovom cykle oxidácie glukózy (pri prevode aldehydovej skupiny).

Druhá účinná látka Milgamma compositum - hydrochlorid pyridoxínu - forma vitamínu B₆, fosforylovaná forma, ktorou je pyridoxal fosfát, je koenzým mnohých enzýmov, ktoré ovplyvňujú všetky štádiá neoxidačného metabolizmu aminokyselín. Podieľa sa na dekarboxylácii aminokyselín, a teda na tvorbe fyziologicky aktívnych amínov (vrátane dopamínu, serotonínu, tyramínu a adrenalínu). Pyridoxal fosfát sa podieľa na transaminácii aminokyselín a v dôsledku toho pri rôznych reakciách degradácie a syntézy aminokyselín, ako aj pri anabolických a katabolických procesoch, je napríklad koenzýmom transamináz, ako je kyselina gama-aminomaslová (GABA), glutamát-oxaloacetát-transamináza. ketoglutarát transaminázu, glutamát pyruvát transaminázu.

Vitamín B₆ je členom štyroch rôznych štádií metabolizmu tryptofánu.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní benfotiamínu sa väčšina z nich absorbuje v dvanástniku, menšia časť sa vstrebáva v hornej a strednej časti tenkého čreva. V porovnaní s vo vode rozpustným hydrochloridom tiamínu sa benfotiamin absorbuje rýchlejšie a úplnejšie, pretože ide o derivát tiamínu rozpustný v tukoch. V črevách, v dôsledku fosfatázovej defosforylácie, sa benfotiamín premieňa na S-benzoyltiamín, látku, ktorá je rozpustná v tukoch, má vysokú penetračnú silu a je hlavne absorbovaná bez toho, aby bola transformovaná na tiamín. Vďaka enzymatickej debenzylácii po absorpcii vznikajú tiamín a biologicky aktívne koenzýmy - tiamín trifosfát a tiamín difosfát. Najvyššie koncentrácie týchto koenzýmov sa nachádzajú v krvi, mozgu, obličkách, pečeni a svaloch.

Hydrochlorid pyridoxínu a jeho deriváty sa absorbujú prevažne v hornej časti gastrointestinálneho traktu. Pred penetráciou do bunkovej membrány sa pyridoxalfosfát hydrolyzuje alkalickou fosfatázou, čo vedie k tvorbe pyridoxalu. V krvnom sére sú s albumínom spojené pyridoxal a pyridoxal fosfát.

Benfotiamín a pyridoxín sa vylučujú hlavne močom. Približne polovica tiamínu sa vylučuje v nezmenenej forme alebo vo forme síranu, zvyšok vo forme metabolitov, medzi ktorými je pyramín, kyselina tiamínová a kyselina metyltiazol-octová.

Polčas (T. T_½) pyridoxín - od 2 do 5 hodín, benfotiamín - 3,6 hodiny

Biologické T_½ tiamínu a pyridoxínu v priemere 2 týždne.

Indikácie na použitie

Milgamma compositum sa používa na neurologické ochorenia u pacientov s potvrdeným nedostatkom vitamínu B.₁ a B₆.

kontraindikácie

• dekompenzované srdcové zlyhanie;
• vek detí;
• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• vrodená intolerancia fruktózy, nedostatok glukózy a izomaltu, glukózový a galaktózový malabsorpčný syndróm;
• precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Návod na použitie Milgamma compositum: metóda a dávkovanie

Kvapky a tablety Milgamma compositum sa má užívať perorálne, stlačené veľkým množstvom tekutiny.

Ak lekár predpísal iný režim liečby, dospelí musia užívať 1 tabletu / tabletu 1 krát denne.

V akútnych prípadoch môže ošetrujúci lekár zvýšiť frekvenciu prijímania až 3-krát denne. Po 4 týždňoch liečby sa vyhodnotí účinnosť lieku a stav pacienta, po čom sa rozhodne, či pokračovať v liečbe Milgamma Compositum pri predávkovaní alebo znížiť dávku na normálnu dávku. Druhá možnosť je prijateľnejšia, pretože pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami existuje riziko rozvoja spojené s užívaním vitamínu B₆ neuropatia.

Milgamma Compositum

Popis k 25.9.2014

• Latinský názov: Milgamma compositum
• ATC kód: A11DB
• Účinná látka: Benfotiamin + Pyridoxín
• Výrobca: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Nemecko)

štruktúra

Zloženie liečiva Milgamma Compositum obsahuje účinné zložky benfotiamin a hydrochlorid pyridoxínu. Do kompozície tabliet patria aj ďalšie látky: povidón K, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karmelózy, koloidný oxid kremičitý, neúplné glyceridy vyšších mastných kyselín, mastenec.

Uvoľňovací formulár

Liek je dostupný vo forme bielych lentikulárnych okrúhlych kvapiek. V blistroch obsahuje 15 tabliet, každé 2 alebo 4 balenia sú balené do škatúľ.

Farmakologický účinok

Tablety Milgamma Compositum sú komplexom vitamínov skupiny B. Účinné látky lieku - benfotiamín a hydrochlorid pyridoxínu - uľahčujú pacientovi stav zápalových a degeneratívnych ochorení nervov, ako aj motorického aparátu. Tablety Milgamma aktivujú prietok krvi, zlepšujú funkciu nervového systému.

Benfotiamin je látka, ktorá hrá dôležitú úlohu v metabolizme sacharidov. Pyridoxín sa podieľa na metabolizme bielkovín v tele, čiastočne sa podieľa aj na metabolizme tukov a sacharidov. Benfotiamín a pyridoxín vo vysokých dávkach pôsobia ako anestetiká v dôsledku účasti benfotiamínu v syntéze serotonínu. Existuje aj regeneračný účinok: pod vplyvom lieku sa obnoví myelínová pošva nervov.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Benfotiamin je derivát vitamínu B1 (tiamín) rozpustný v tukoch. Táto látka je v tele fosforylovaná na tiamín difosfát a tiamín trifosfát, ktoré sú biologicky aktívnymi koenzýmami. Hlavná časť benfotiamínu sa absorbuje v dvanástniku, zvyšok sa absorbuje v tenkom čreve.

Pyridoxín sa spracuje na pyridoxal fosfát. Tento enzým ovplyvňuje neoxidačný metabolizmus aminokyselín. Podieľa sa na výrobe fyziologicky aktívnych amínov. Hlavne absorbovaný v hornom zažívacom trakte v procese pasívnej difúzie.

Obe účinné látky sa eliminujú hlavne obličkami. Polčas benfotiamínu z krvi je 3,6 hodiny, polčas pyridoxínu je 2 - 5 hodín.

Indikácie na použitie

Nasledujúce indikácie pre použitie Milgamma Compositum ako súčasti komplexnej liečby sú určené: t

• neuritis;
• retrobulbárna neuritída;
• neuralgia;
• ganglionitis;
• paréza nervu tváre;
• plexopathie;
• polyneuropatia, neuropatia;
• bedrový ischialgia;
• radiculopthia.

Tiež indikácie pre použitie tohto lieku sú u ľudí, ktorí pravidelne trpia nočnými kŕčmi (primárne starší ľudia) a svalovo-tonickými syndrómami. Z toho, čo iné je liek predpísaný, lekár určí individuálne.

kontraindikácie

Liek Milgamma Compositum sa nesmie používať pri takýchto ochoreniach a stavoch tela:

• chronické srdcové zlyhanie (štádium dekompenzácie);
• intolerancia fruktózy dedičná povaha;
• nedostatok sacharózy alebo izomaltázy;
• zhoršená absorpcia galaktózy alebo glukózy;
• vysoká citlivosť na zložky liečiva.

Vedľajšie účinky

Tablety Milgamma Compositum, podobne ako injekcie Milgamma, môžu vyvolať niektoré vedľajšie účinky, ktoré sa spravidla vyskytujú len v zriedkavých prípadoch. Možné sú tieto prejavy:

V prípade závažného prejavu niektorého z týchto vedľajších účinkov musíte okamžite informovať lekára.

Návod na použitie Milgamma Compositum (metóda a dávkovanie) t

Keď sa vezmú dovnútra, pilulky potrebujú piť veľa tekutín.

Ak je pacientovi predpísané tablety Milgamma, návod na použitie zahŕňa užívanie 1 tablety denne. V akútnej forme ochorenia sa môže dávka zvýšiť: 1 tableta trikrát denne. V tejto dávke sa liečba môže uskutočňovať maximálne 4 týždne, po ktorých sa lekár rozhodne znížiť dávku, pretože užívanie vitamínu B6 vo veľkých množstvách zvyšuje pravdepodobnosť neuropatie. Všeobecne platí, že priebeh liečby trvá najviac dva mesiace.

predávkovať

V prípade predávkovania vitamínom B6 sa môžu vyskytnúť neurotoxické účinky. Pri liečbe veľkými dávkami tohto vitamínu viac ako pol roka sa môže vyvinúť neuropatia. V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť senzorická polyneuropatia, ktorá je sprevádzaná ataxiou. Užívanie veľkých dávok liekov môže vyvolať kŕče. Predávkovanie benfotiamínom, keď sa užíva perorálne, je nepravdepodobné.

Po užití vysokých dávok pyridoxínu je potrebné vyvolať zvracanie a potom podať aktívne uhlie. Takéto opatrenia sú však účinné len v prvých 30 minútach. Vo vážnejších prípadoch by ste mali okamžite kontaktovať špecialistov.

interakcie

Pri liečbe liekov obsahujúcich vitamín B6 sa môže znížiť účinnosť levodopy.

Pri súčasnom podávaní antagonistov pyridoxínu alebo dlhodobom užívaní perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogény sa môže vyskytnúť nedostatok vitamínu B6.

Pri súčasnom užívaní s fluorouracilom sa tiamín deaktivuje.

Podmienky predaja

Lekáreň Milgamma Compositum sa predáva bez lekárskeho predpisu.

Podmienky skladovania

Prášky uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C, uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Špeciálne pokyny

Užívanie lieku neovplyvňuje hladinu koncentrácie počas vedenia vozidla a práce s nebezpečnými strojmi.

Analógy Milgamma Compositum

Analógy tabliet Milgamma Copositum sú lieky, ktoré majú rovnaké zložky v ich zložení. Takéto lieky sú tablety a injekcie Milgamma, ako aj Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit atď. Cena analógov závisí od počtu tabliet v balení, od výrobcu atď.

Pre deti

Liek nie je predpísaný deťom kvôli nedostatku jasných informácií o bezpečnosti lieku.

Počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva a dojčenia sa Milgamma Compositum nepredpisuje.

Recenzie Milgamma Compositum

Recenzia Milgamma Composium na fórach je väčšinou pozitívna. Je potrebné poznamenať, že liek pomáha zbaviť sa nepríjemných príznakov, obsedantnej neurologickej bolesti, záchvatov. Recenzia tabliet zriedka obsahuje informácie o prejavoch vedľajších účinkov.

Cena Milgamma Composite, kde sa dá kúpiť

Cena tabliet Milgamma Compositum 30 ks. od 550 do 650 rubľov. Kúpiť v Moskve želé v balení 60 ks. môže byť za cenu 1000 až 1200 rubľov. Cena Milgamma Compositum v Petrohrade je podobná. Koľko sú pilulky, môžete nájsť v konkrétnych miestach predaja. Injekcie Milgamma stoja v priemere 450 rubľov (10 ampúl).

Milgamma - tablety - návod na použitie

Podľa inštrukcií na používanie tabliet Milgamma sa eliminuje nedostatok vitamínov skupiny B, diéta je obohatená o tiamín a pyridoxín. V prípade nedostatočného príjmu potravy, zlej absorpcie a nerovnováhy črevných symbiontov je potrebné dodať vitamíny zvonku.

Tablety Milgamma - inštrukcie

Výrobca z Nemecka vyrába dve možnosti pre vitamíny Milgamma tablety s návodom na použitie. Úlohou preformovaných prostriedkov je doplnenie nedostatku vitamínu B.₁ (tiamín) a B₆ (Pyridoxín). Úloha vitamínov:

• Tiamín je nevyhnutný pre nervové zakončenia a vodivé lúče. Bez nej sa stratí citlivosť kože, ruší sa gastrointestinálna motilita a srdcová frekvencia;
• pyridoxín reguluje metabolizmus proteínov, tvorbu krvi, kožu, nechty a stav vlasov.

Použitie lieku sa odporúča, ak:

• preukázaná skupina B polioitaminózy;
• poškodenie periférneho nervu (tváre, trojklaného nervu, krčka maternice, interkonstálu, lumbosakrálneho, sedacieho);
• svalová bolesť obskurného pôvodu.

Vzhľadom na vedľajšie účinky - alergie, kožné vyrážky, bolesti hlavy, nevoľnosť, poruchy srdcového rytmu sa neodporúča používať:

• počas gravidity a laktácie;
• až do dospelosti;
• s patológiami metabolizmu sacharidov;
• precitlivenosť na zloženie liečiva;
• so zlyhaním srdca.

Liek nemá vplyv na schopnosť viesť vozidlo a ďalšie aktivity so zvýšenou pozornosťou. Vo výnimočných prípadoch sa zaznamenáva predávkovanie a prejavuje sa skreslením citlivosti, svalovou slabosťou. Pri prvom náznaku predávkovania vypite liter vody, vyvolajte zvracanie zatlačením na koreň jazyka. Potom odoberte aktívne drvené uhlie v množstve: tableta na 10 kg hmotnosti.

Milgamma tablety - cena

Náklady na tablety Milgamma Compositum v Rusku, na Ukrajine, v Bielorusku, Kazachstane sú iné. Tabuľka zobrazuje cenové rozpätie v zmysle ruského rubľa.

Milgamma Compositum - oficiálny návod na použitie

Návod na použitie

Pozorne si prečítajte tento návod skôr, ako začnete užívať tento liek.

Tento liek je dostupný bez lekárskeho predpisu. Aby sa dosiahli optimálne výsledky, malo by sa použiť, pričom sa musia dodržiavať všetky odporúčania uvedené v pokynoch.

• Uložte inštrukciu, možno ju budete potrebovať znova.
• Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára.
• Ak sa Váš stav zhorší alebo sa nezlepší po ukončení liečby, navštívte svojho lekára.

Registračné číslo:

Obchodný názov lieku:

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

zloženie:

1 tableta obsahuje: t

účinné látky: benfotiamín 100 mg, hydrochlorid pyridoxínu 100 mg. Pomocné látky:

zloženie jadra dražé: mikrokryštalická celulóza - 222,0 mg, povidón (hodnota K = 30) - 8,0 mg, omega-3 triglyceridy (20%) - 5,0 mg, koloidný oxid kremičitý -. 7,0 mg, sodná soľ karmelózy - 3,0 mg, mastenec - 5,0 mg; zloženie škrupiny:
šelak - 3,0 mg, sacharóza - 92,399 mg, uhličitan vápenatý - 91,675 mg, mastenec - 55,130 mg, arabská guma - 14,144 mg, kukuričný škrob - 10,230 mg, oxid titaničitý - 14,362 mg, koloidný oxid kremičitý - 6,138 mg, povidón ( Hodnota K = 30) - 7,865 mg, makrogol-6000 - 2,023 mg, glycerol 85% - 2,865 mg, polysorbát-80 - 0,169 mg, horský glykolový vosk - 0,120 mg.

Popis:

Okrúhla, bikonvexná, dražé bielej farby.

Farmakoterapeutická skupina: t

Farmakologické vlastnosti: t

farmakodynamika:

Benfotiamín, derivát tiamínu rozpustný v tukoch (vitamín B1), je v tele fosforylovaný na biologicky aktívne koenzýmy tiamíndifosfátu a tiamín trifosfátu. Tiamíndifosfát je koenzým pyruvát-dekarboxylázy, 2-oxyglutarátdehydrogenázy a transketolázy, čím sa zúčastňuje na pentózo-fosfátovom cykle oxidácie glukózy (pri prevode aldehydovej skupiny). Fosforylovaná forma pyridoxínu (vitamín B6) - pyridoxal fosfát - je koenzým mnohých enzýmov, ktoré ovplyvňujú všetky štádiá neoxidačného metabolizmu aminokyselín. Pyridoxal fosfát sa podieľa na dekarboxylácii aminokyselín, a teda na tvorbe fyziologicky aktívnych amínov (napríklad adrenalínu, serotonínu, dopamínu, tyramínu). Účasť v transaminácia aminokyselín, pyridoxal fosfát je zapojený v anabolické a katabolické procesy (napríklad ako koenzýmu také transaminázy, glutamátom oksalotsetat transaminázy, glutamát pyruvát transamináza, gamaaminomaslovým (GAB A), a-ketoglutarát-transamináza), a tiež pri rôznych reakciách rozkladu a syntézy aminokyselín. Vitamín B6 je zapojený do 4 rôznych štádií metabolizmu tryptofánu.

Farmakokinetika:

Pri požití je veľká časť benfotiamínu absorbovaná v menšej časti dvanástnika v hornej a strednej časti tenkého čreva. Benfotiamin sa absorbuje aktívnou resorpciou pri koncentráciách 2 μmol. Benfotiamín sa ako derivát tiamínu rozpustného v tukoch (vitamín B1) absorbuje rýchlejšie a úplne ako vo vode rozpustný hydrochlorid tiamínu. V čreve sa benfotiamín premieňa na S-benzoyltiamín prostredníctvom fosfatázovej defosforylácie. S-benzoyltiamín je rozpustný v tukoch, má vysokú penetračnú schopnosť a absorbuje sa väčšinou bez premeny na tiamín. V dôsledku enzymatickej debenzoylácie po odsávaní sa tvoria tiamín a biologicky aktívne koenzýmy tiamín difosfát a tiamín trifosfát. Zvlášť vysoké hladiny týchto koenzýmov sú pozorované v krvi, pečeni, obličkách, svaloch a mozgu.

Pyridoxín (vitamín B6) a jeho deriváty sa absorbujú hlavne v hornom gastrointestinálnom trakte počas pasívnej difúzie. V krvnom sére sa pyridoxal fosfát a pyridoxal viažu na albumín. Pred preniknutím do bunkovej membrány sa viazal pyridoxal fosfát_s albumín, hydrolyzovaný alkalickou fosfatázou za vzniku pyridoxalu.

Oba vitamíny sa vylučujú hlavne močom. Približne 50% tiamínu sa vylučuje v nezmenenej forme alebo ako síran. Zostávajúca časť pozostáva z niekoľkých metabolitov, z ktorých sa uvoľňuje kyselina tiamová, kyselina metyltiazoctová a pyramín. Priemerný polčas (t 4) benfotiamínovej krvi je 3,6, h. Polčas pyridoxínu pri perorálnom podaní je približne 2-5 hodín. Biologický polčas tiamínu a pyridoxínu je približne 2 týždne.

Indikácie na použitie:

Neurologické ochorenia s potvrdeným nedostatkom vitamínov B1 a B6.

Kontraindikácie:

Zvýšená individuálna citlivosť na tiamín, benfotiamin, pyridoxín alebo iné zložky liečiva.

• Obdobie tehotenstva a dojčenia. (Pozri časť „Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia“)

Vek detí z dôvodu nedostatku údajov.

Každá dražé obsahuje 92,4 mg sacharózy. Liek sa preto nemá používať u osôb s vrodenou intoleranciou fruktózy, syndrómom glukózovej malabsorpcie a. nedostatok galaktózy alebo glukózy. Dekompenzované srdcové zlyhanie.

• Ak máte jednu z týchto chorôb, pred užívaním lieku sa poraďte so svojím lekárom.

Tehotenstvo a dojčenie: t

Dávkovanie a podávanie: t

Dragee by mala piť veľa tekutín.

Ak ošetrujúci lekár neurčí inak, dospelý pacient má užívať 1 tabletu denne. V akútnych prípadoch sa po porade s lekárom môže dávka zvýšiť na 1 tabletu 3-krát denne. Po 4 týždňoch liečby sa musí lekár rozhodnúť, či bude pokračovať v užívaní lieku vo zvýšenej dávke a zváži možnosť zníženia zvýšenej dávky vitamínov B6 a B1 na 1 tabletu denne. Ak je to možné, dávka sa má znížiť na 1 tabletu denne, aby sa znížilo riziko neuropatie súvisiacej s použitím vitamínu B6.

Vedľajšie účinky:

Frekvencia vedľajších účinkov je rozdelená v tomto poradí: veľmi často (viac ako 10% prípadov), často (v 1% - 10% prípadov), zriedka (v 0,1% - 1% prípadov), zriedkavo (v 0,01: -0 prípadov). 1% prípadov), veľmi zriedkavo (menej ako 0,01% prípadov), ako aj vedľajších účinkov, často neznámych.

Na strane imunitného systému:

Veľmi zriedkavo: reakcia z precitlivenosti (kožné reakcie, svrbenie, žihľavka, koža, vyrážka, ťažkosti s dýchaním, angioedém, anafylaktický šok). V niektorých prípadoch bolesť hlavy.

Z nervového systému:

Frekvencia nie je známa (spontánne jednotlivé hlásenia): periférna senzorická neuropatia s dlhodobým užívaním lieku (viac ako 6 mesiacov). Z gastrointestinálneho traktu: Veľmi zriedkavo: nevoľnosť.

Na strane kože a podkožného tuku: „Frekvencia nie je známa (spontánne správy): akné, potenie!

Od kardiovaskulárneho systému:

Frekvencia neznáma (jednotlivé spontánne správy): tachykardia.

• Ak sa zhorší akýkoľvek vedľajší účinok uvedený v návode na používanie alebo ak spozorujete akékoľvek iné vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v návode na používanie, informujte o tom svojho lekára.

predávkovať

Vzhľadom na široké terapeutické rozmedzie je predávkovanie benfotiamínom pri perorálnom podávaní nepravdepodobné.

Užívanie vysokých dávok pyridoxínu (vitamín B6) po krátku dobu (v dávke vyššej ako 1 g denne) môže viesť k krátkodobým neurotoxickým účinkom. Pri použití liečiva v dávke 100 mg na knock po dobu dlhšiu ako 6 mesiacov je tiež možný rozvoj neuropatie. Predávkovanie sa zvyčajne prejavuje vývojom zmyslovej polyneuropatie, ktorá môže byť sprevádzaná ataxiou. Užívanie lieku v extrémne vysokých dávkach môže viesť ku kŕčom. Liek môže mať silný sedatívny účinok na novorodencov a dojčatá, spôsobiť hypotenziu a poruchy dýchania (dyspnoe, apnoe). Liečba predávkovania.

Pri užívaní pyridoxínu v dávke vyššej ako 150 mg / kg telesnej hmotnosti sa odporúča vyvolať zvracanie a užívať aktívne uhlie. Provokacia zvracania je najúčinnejšia počas prvých 30 minút po užití lieku. Môžu sa vyžadovať núdzové opatrenia.

Interakcia s inými liekmi:

Pri terapeutických dávkach môže pyridoxín (vitamín B6) znížiť účinok levodopy. Súčasné použitie antagonistov pyridoxínu (napríklad hydralazín, izoniazid, penicilamín, cykloserín), konzumácia alkoholu a dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén môže viesť k nedostatku vitamínu B6 v tele.

Pri súčasnom užívaní s fluorouracilom sa zaznamenáva deaktivácia tiamínu (vitamín B1), pretože fluorouracil kompetitívne inhibuje fosforyláciu tiamínu na tiamín difosfát.

Špeciálne pokyny

Pri použití liečiva v dávke 100 mg na knock po dobu dlhšiu ako 6 mesiacov je možný vývoj senzorických periférnych neuropatií.

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo iných mechanizmov. Neexistujú žiadne varovania o používaní lieku vodičmi vozidiel a osobami, ktoré pracujú s potenciálne nebezpečnými strojmi.

Formulár vydania:

15 tabliet v blistri (blistri) vyrobenom z PVC fólie a hliníkovej fólie.
Na 2 alebo 4 blistroch (na 15 dražé v každom) spolu s návodom na použitie v kartónovom balení.

Podmienky skladovania:

Pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti: 5 rokov.

Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky predaja lekární:

Nechajte ísť bez lekárskeho predpisu.

Držiteľ registračného certifikátu:

Wörwag Pharma GmbH & Co. KG,
Calver Straße, 7,71034 Boeblingen, Nemecko

Zastúpenie / Organizácia nárokov:

Zastúpenie spoločnosti Wörwag Pharma GmbH a Co. KG "v Ruskej federácii 117587, Moskva, Varšava diaľnice, 125 F, budova. 6. Tel: (495) 382-85-56

výrobca:

Mauermann Artsnaymitgel Franz Mauermann OHG
Heinrich-Knothes-Strasse 2, D-82343, Pöcking, Nemecko
Sebastian Strasse 13, 82342, Ashering, Nemecko (balenie / balenie);

Milgama dragee

Liek: MILGAMMA® (MILGAMMA)

Účinná látka: benfotiamín, pyridoxín
ATC kód: A11EA
KFG: B komplex vitamínov
Kódy ICD-10 (údaje): B02.2, G51, G60, G61, G62.1, G63.2, H46, M54.1, M79.1, M79.2
Reg. číslo: P №12551 / 01
Dátum registrácie: 12/28/00
Vlastník reg. W. RWAG PHARMA (Nemecko)

DÁVKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, aerosil, sodná soľ karboxymetylcelulózy, mastenec, povidón, glyceridy mastných kyselín, šelak, sacharóza, uhličitan vápenatý, arabský prášok, kukuričný škrob, oxid titaničitý, polyetylénglykol-6000, glycerol, tween-80, glykol vosk.

15 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
15 ks. - Balenie vrstiev buniek (4) - kartónové obaly.

POKYN PRE PRIHLÁŠKU PRE ODBORNÍKOV.
Popis lieku schváleného výrobcom v roku 2007

FARMAKOLOGICKÉ OPATRENIA

Kombinovaný výrobok obsahujúci vitamíny skupiny B. t

Benfotiamín je forma tiamínu rozpustná v tukoch.

Tiamín - vitamín B₁ - reguluje metabolizmus sacharidov a bielkovín v bunke, podieľa sa na procesoch metabolizmu tukov, má antioxidačnú aktivitu, reguluje vedenie nervových impulzov, ovplyvňuje prenos excitácie, prispieva k rozvoju analgetického účinku.

Pyridoxín - vitamín B₆ - je kofaktorom mnohých enzýmov aktívnych v bunkách nervového tkaniva; Podieľa sa na dekarboxylácii, de-transaminácii a transaminácii aminokyselín, zabraňuje akumulácii amoniaku, podieľa sa na syntéze neurotransmiterov (dopamín, norepinefrin, adrenalín, histamín a GABA).

Liek urýchľuje regeneračné procesy v nervovom tkanive.

farmakokinetika

benfotiamín

Po užití lieku vo vnútri benfotiaminu sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, C_max V bunkách sa benfotiamín akumuluje 5-krát aktívnejšie ako tiamín rozpustný vo vode. Po biotransformácii na tiamín difosfát má kinetiku, ktorá sa nelíši od tiamínu rozpustného vo vode.

INDIKÁCIE

Symptomatická liečba neurologických ochorení:

- polyneuropatia (vrátane diabetickej a alkoholickej);

- paréza nervu tváre;

- Systémové neurologické ochorenia spôsobené preukázaným nedostatkom vitamínu B₁ a B₆.

Režim dávkovania

Priraďte 1 tabletu 3 krát denne počas 1 mesiaca.

Liek sa má užívať s dostatočným množstvom tekutiny.

NEŽIADUCE ÚČINKY

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: v niektorých prípadoch - tachykardia.

Alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka, urtikária, dýchavičnosť, angioedém, anafylaktický šok.

Iné: v niektorých prípadoch - zvýšené potenie, akné.

Kontraindikácie

- zlyhanie srdca v štádiu dekompenzácie;

- Precitlivenosť na liek.

PREGNANCIA A LAKOVANIE

Pri použití pyridoxínu denne v dávke do 25 mg nie sú žiadne kontraindikácie na použitie počas gravidity a laktácie (dojčenie).

1 tableta Milgammy však obsahuje 100 mg pyridoxínu. Preto sa používanie lieku počas tehotenstva a dojčenia (dojčenie) neodporúča.

ŠPECIÁLNE POKYNY

S opatrnosťou je potrebné predpisovať liek súčasne s D-penicilamínom, cykloserínom.

Predávkovanie

Symptómy: môžu zvýšiť prejavy popísaných vedľajších účinkov.

Ošetrenie: vykonajte výplach žalúdka, určte vo vnútri aktívne uhlie; V prípade potreby sa vykoná symptomatická liečba.

INTERAKCIA DROG

Súčasným užívaním Milgammy znižuje antiparkinsonický účinok levodopy, ktorý je spojený so zvýšenou periférnou dekarboxyláciou levodopy pod vplyvom pyridoxínu.

PODMIENKY PRE ODCHÝLKU OD DROGOV

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

PODMIENKY

Liek sa má uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C na miestach neprístupných deťom. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Milgamma dragee: návod na použitie

Milgamma - liek obohatený vitamínmi skupiny B. Nástroj obnovuje nervové bunky, čo umožňuje jeho použitie pri liečbe rôznych neurologických porúch. Kvapky sa ľahko strávia a samotná látka sa z tela po niekoľkých hodinách odstráni.

Medzinárodný nechránený názov

Benfotiamin a pyridoxín - názov účinných látok lieku.

A11DB - kód pre anatomickú, terapeutickú a chemickú klasifikáciu.

Milgamma je liek obohatený o vitamíny B.

štruktúra

1 tableta obsahuje také účinné látky: 100 mg benfotiamínu a rovnaké množstvo hydrochloridu pyridoxínu (vitamín B6). Pri výrobe sa používajú tieto ďalšie zložky: t

• mikrokryštalická celulóza;
• omega-3-glyceridy;
• povidón;
• koloidný oxid kremičitý;
• sodná soľ karmelózy;
• mastenec.

Shell obsahuje:

• sacharóza;
• šelak;
• uhličitan vápenatý;
• arabská guma;
• oxid titaničitý;
• oxid kremičitý;
• kukuričný škrob;
• glycerol;
• makrogol;
• polysorbát;
• glykolový vosk.

1 bunkové balenie obsahuje 15 tabliet.

Farmakologický účinok

Benfotiamin (derivát tiamínu rozpustný v tukoch) zlepšuje metabolizmus sacharidov. Látka sa podieľa na metabolizme bielkovín na bunkovej úrovni, prispieva k normálnej absorpcii tuku, slúži ako vynikajúci antioxidant. Neuroaktívna forma tiamínu je tiamín trifosfát. Vďaka tejto látke sa zabezpečuje normálne vedenie nervových impulzov, liek má anestetický účinok, zlepšuje krvný obeh.

Pyridoxín pôsobí ako kofaktor (nebielkovinová zlúčenina), zúčastňuje sa mnohých enzymatických procesov, ktoré sa vyskytujú v nervových tkanivách. Vitamín B6 sa používa ako spevňujúci prostriedok pri liečbe degeneratívnych a zápalových neurologických ochorení, porúch normálneho fungovania pohybového aparátu.

Pyridoxín zlepšuje syntézu neurotransmiterov, ako je adrenalín, norepinefrin, dopamín, histamín. Prvok vykonáva také funkcie ako:

• dekarboxylácia aminokyselín, ich transaminácia;
• prevencia nadmernej produkcie amoniaku;
• regenerácia nervových spojov.

farmakokinetika

Benfotiamin sa vstrebáva cez gastrointestinálny trakt. Maximálna koncentrácia látky sa pozoruje už po 1 hodine po užití lieku. Tuk rozpustná forma vitamínu B1 je v tele absorbovaná oveľa rýchlejšie ako vo vode rozpustný tiamín. Tento element sa po biotransformácii premení na tiamín difosfát. Potom sa stane podobným tiamínu. Tiamíndifosfát je koenzým pyruvát decarboxylase, zúčastňuje sa na fermentácii.

Väčšina pyridoxínu sa absorbuje v hornom gastrointestinálnom trakte počas pasívnej difúzie. Akonáhle je v krvi, premení sa na pyridoxal fosfát a vytvorí stabilnú väzbu s albumínom. Pred vstupom do bunky sa látka hydrolyzuje alkalickou fosfatázou.

Oba vitamíny sa vylučujú močovinou. Tiamín je len polovičný strávený, zvyšok je odvodený v jeho pôvodnej forme. Benfotiamín sa z polovice vylučuje z krvi po 3,6 hodinách a pyridoxín za 2-5 hodín.

Čo pomáha Milgamma dragee?

Liek preukázal svoju účinnosť pri liečbe nasledujúcich ochorení:

• neuritída a neuróza spôsobená nedostatkom vitamínov B1 a B6;
• polyneuropatia, neuropatia;
• radikulárne syndrómy;
• bolesť svalov;
• herpes zoster;
• retrobulbárna neuritída;
• ganglionitis;
• lézie tvárového nervu;
• plexopathie;
• bedrový ischialgia;
• systémové neurologické lézie;
• radiculopthia.