Čo môžete jesť s nekrózou pankreasu - pacientovo menu pred a po operácii

Pankreatonekróza - táto patológia sa môže pripísať počtu najzávažnejších a najzávažnejších lézií pankreasu. Podstatou tejto choroby je, že v dôsledku porušenia ochranného mechanizmu orgánu, pankreas začína postupne tráviť vlastné tkanivá. Výsledkom tohto procesu je výskyt nekrotických - mŕtvych žliaz. Ako sa vyvíja, pankreatická nekróza začína negatívne ovplyvňovať ostatné orgány a systémy pacienta, čím narúša ich normálne fungovanie. Z tohto dôvodu by liečba tejto patológie mala byť vykonaná skúseným špecialistom.

Veľmi dôležitou zložkou účinnej liečby tohto ochorenia je aj diétna strava pacienta, ktorú predpisuje lekár. V tomto článku sa dozviete o tom, čo môžete jesť s nekrózou pankreasu a ako môže správna strava pomôcť pacientovi vyhnúť sa takejto závažnej komplikácii ochorenia, ako je cukrovka.

Všeobecné ustanovenia a zásady diétnej výživy pacienta s pankreatonekrózou

Choroba je vo väčšine prípadov výsledkom podvýživy pri pankreatitíde. Vzhľadom k narušeniu pankreasu, tráviaci systém pacienta jednoducho nie je schopný vyrovnať sa s jeho funkciami a nemôže stráviť ani ľahké jedlo.

Liečba nekrózy pankreasu nie je len v chirurgickom odstránení odumretých oblastí žľazy, ale aj v dodržiavaní prísnej diéty pred operáciou a pooperačnom období.

Niekoľko dní pred zamýšľaným chirurgickým zákrokom je pacientovi zakázané jesť akékoľvek jedlo, bez ohľadu na to, či je ľahké alebo ťažké. Pite v tomto prípade, pacient je tiež nemožné. Takéto opatrenia sú potrebné na to, aby pankreas zastavil produkciu enzýmov, ktoré ničia nervové zakončenia, tkanivá a cievy postihnutého orgánu. Normálne fungovanie tela v tomto období je podporované intravenóznym podávaním roztokov, ktoré obsahujú esenciálne živiny - tuky, glukózu a aminokyseliny.

Diéta na nekrózu pankreasu v pooperačnom období tiež vylučuje použitie akéhokoľvek jedla alebo nápoja. Dokonca aj obyčajná voda je úplne vylúčená zo stravy pacienta. Iba piaty deň po operácii je pacientovi dovolené piť čistú vodu alebo odvar z bokov, ale nie viac ako 3-4 poháre denne. Ak sa po niekoľkých dňoch stav pacienta nezhorší - je predpísaná diéta podľa Pevsnerovej metódy (diéta 5p - často používaná pri liečbe akútnej pankreatitídy a cukrovky), ktorá vylučuje použitie akýchkoľvek tukových potravín.

Tento princíp výživy je prísne sledovaný 20-30 dní, po ktorom môže byť pacientova strava postupne rozšírená, ale len v prípade pozitívnej dynamiky ochorenia. Keď pridávate nový produkt do ponuky, pacient musí byť opatrný a sledovať jeho zdravie. Ak sa po jedle objavia nepríjemné pocity alebo prudká bolesť, okamžite o tom informujte ošetrujúceho špecialistu.

Čo môžete jesť v období po rehabilitácii ochorenia

V tomto štádiu sa pacientovi odporúča jesť podľa diéty č. Spočíva v používaní nízkokalorických potravín a potravín so zníženým obsahom tuku a soli. Jedlo by v tomto prípade malo byť šesťkrát, pri jednom jedle by mal pacient jesť malé množstvo jedla. Všetky jedlá sa musia variť alebo dusiť, ale v žiadnom prípade sa nesmú smažiť. Výrobky pred varením by sa mali trieť na strúhadle alebo brúsiť v mixéri.

Diéta s chorobou úplne odstraňuje použitie všetkých alkoholických nápojov, rovnako ako korenené a tučné jedlá. Pacientovi sa odporúča vyhnúť sa nízkej fyzickej aktivite a prejedaniu sa. Aby sa stav pankreasu pacienta čo najrýchlejšie zlepšil, mal by starostlivo dodržiavať všetky princípy lekárskej diéty v tabuľke č. 5:

  1. Ovocie - v tejto chorobe je povolené jesť len mäkké odrody hrušiek alebo jabĺk.
  2. Mliečne výrobky - v tomto prípade sa odporúča používať mlieko s nízkym obsahom tuku a tvarohom s nízkym obsahom tuku. Pokiaľ ide o prírodné maslo, môže sa jesť, ale nie viac ako 10 g denne.
  3. Vajcia - je lepšie použiť ich na varenie parnej omelety, v inej forme by tento výrobok nemal konzumovať pacient s nekrózou pankreasu.
  4. Pekárenské výrobky - v takejto situácii je dovolené jesť sušienky, sušienky alebo chlieb (používajte iba pevné odrody).
  5. Mäso a ryby - môžete jesť len chudé mäso a rybie pokrmy.
  6. Nápoje - odporúča sa piť nesladené kompóty, džúsy, čaje, ako aj minerálnu vodu a rôzne bylinné čaje (napríklad dogrose bujón).
  7. Rastlinný olej - malé množstvo tohto produktu môže byť pridané do riadu počas ich prípravy.

Na prípravu prvých kurzov nekrózy pankreasu sa odporúča použiť zeleninu, kuracie mäso, chudé hovädzie mäso. Ako prílohu môžete použiť rôzne cereálie: pohánka, ryža, ovsené vločky. Pacientske menu sa môže meniť aj veľkým množstvom dezertov pripravených z rôznych druhov ovocia. Často nekróza pankreasu spôsobuje rozvoj diabetes mellitus - preto je dôležité nezanedbávať pravidlá diétnej výživy a sledovať stav vášho zdravia po operácii.

Aké výrobky je zakázané používať?

Diéta pre nekrózu pankreasu v období po rehabilitácii vylučuje konzumáciu akýchkoľvek mastných, korenených, slaných, údených a korenených jedál. Pacientovi je prísne zakázané jesť tieto produkty:

  • nápoje obsahujúce kakao a kofeín;
  • mliečne polievky;
  • čokoláda a jej deriváty;
  • koreniny a uhorky;
  • alkoholické nápoje;
  • rybacie, mäsové, hubové polievky a bujóny;
  • celé ovocie, zelenina;
  • údené výrobky;
  • Šťavy z hrozna a banánov;
  • Mäkké pečivo (najmä ražná múka);
  • jedlá vyrobené z vaječného žĺtka (okrem omelety);
  • klobásy a konzervy;
  • kukurica, pšenica, perlový jačmeň a fazuľa;
  • tučné ryby a mäso;
  • niektoré druhy ovocia (banány, figy, hrozno, dátumy);
  • rôzne sladkosti;
  • cukrovinky;
  • jedlá zo zeleniny, ktoré sa podávajú studené;
  • mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
  • niektorá zelenina (cibuľa, cesnak, šťovík, reďkovka, kapusta, špenát, korenie, repa);
  • akékoľvek tuky živočíšneho pôvodu (najmä tuk).

Je potrebné dodržiavať zásady diétnej výživy, kým príznaky pankreatickej nekrózy úplne nezmiznú. Pacientovi sa odporúča jesť jedlá len vo forme tepla, pretože nadmerne horúce a studené jedlo dráždi celý tráviaci trakt. Počas varenia musíte použiť minimálne množstvo soli (najviac 2 g denne). Mali by ste tiež úplne odstrániť korenené korenie a korenie z vašej stravy, a jesť veľa ovocia a zeleniny. Po určitom čase sa menu pacienta postupne rozširuje, ale len s dlhou neprítomnosťou symptómov tohto ochorenia.

Niektoré užitočné recepty

Napríklad dávame nielen užitočné, ale aj chutné recepty:

  1. Tvarohový puding. Ak chcete urobiť tvarohový puding, vezmite 400 g tvarohu a rozmixujte ho v mixéri do hladka. Ako výplň môžete použiť jablká a hrušky. Ovocie v množstve 300 g je ošúpané a šľahané v mixéri, potom v kombinácii s tvarohom, cukrom a krupicou. Po 20 minútach sa do hlavného jedla postupne pridá 6 porazených kuracích proteínov. Výsledná zmes sa umiestni do formy a pečie sa 40 minút.
  1. Šalátový proteín. Tento recept je ideálny pre pacientov s nekrózou pankreasu. Ak chcete variť toto jedlo, vezmite jedno kuracie prsia, varte a nechajte vychladnúť. Potom prsia by mali byť jemne nasekané, pridajte do nej strúhaný syr Adygei a nakrájaný kôpor. Šalát natankujte nízkotučný kefír.
  1. Polievka z brokolicovej pyré. Nezabudnite na recepty prvých kurzov. Pri rôznych ochoreniach pankreasu je pacient veľmi užitočný na konzumáciu polievky z brokolice. Ak chcete pripraviť toto jedlo, vezmite 0,5 litra vody a priveďte ho do varu. Potom pridajte 2-3 varené zemiaky a 5 brokolíc do varenej vody a varte 15-20 minút. Potom by mal byť vývar vypustený a zelenina by sa mala previesť do mixéra a rozomlieť na konzistenciu zemiakovej kaše. Hotová pyré sa zriedi zeleninovým bujónom a varí sa až do viskozity a hrúbky. Ako sa zlepšuje zdravotný stav pacienta, postupne sa pridáva soľ, smotana a iné než ostré syry.

Dôsledky nedodržania diéty - diabetes mellitus, ako komplikácie nekrózy pankreasu

V prípade, že pacient poruší princípy diétnej výživy v prípade nekrózy pankreasu, môže dôjsť k výskytu takých nepríjemných príznakov, ako sú nevoľnosť a zvracanie, ťažkosť a bolesť v oblasti epigastra, hnačka a tuk v stolici. Ak sa po operácii výrazne znížia vylučovacie funkcie pankreasu, potom sa podobné príznaky môžu objaviť aj u najprísnejších pacientov.

Niekedy na odstránenie následkov tejto choroby nestačí jednoduchá strava. V tejto situácii môžu pacientovi pomôcť len enzýmové lieky. Keď pankreas nie je schopný produkovať dostatok enzýmov, tieto lieky dodávajú biologicky aktívne látky zvonku.

Pankreatonekróza často spôsobuje rozvoj ťažkých komplikácií - u takmer 90% pacientov. Najpravdepodobnejším "bonusom" tejto patológie je diabetes. Toto ochorenie je výsledkom smrti pankreatických inzulínových buniek. To je dôvod, prečo vo väčšine prípadov je diéta pre nekrózu pankreasu kombinovaná s princípmi diétnej výživy používanej pri diabete.

Strava pankreatonekrózy, výživa po pankreatickej nekróze, operácia

Jedným z najdôležitejších faktorov života po liečbe nekrózy pankreasu je prísne dodržiavanie terapeutických diét. Pacientom sa zvyčajne odporúča užívať diétu č. 5-B, ktorá bola vytvorená špeciálne pre pacientov s nekrózou pankreasu počas obdobia bez exacerbácie a zotavenia po operácii. Strava určená na diétu pre nekrózu pankreasu je zameraná na požitie potravy v malých dávkach a vo forme, ktorá nespôsobuje hypersekréciu tráviaceho traktu, a preto nedôjde k podráždeniu s enzýmami pankreasu. Lekári pri zostavovaní tejto diéty brali do úvahy, že hlavné príčiny nekrózy pankreasu sú prejedanie, alkohol, korenisté, vyprážané a mastné. Preto, keď je pacientovi diagnostikovaná nekróza pankreasu, mal by zabudnúť na všetky vyššie uvedené a byť spokojný s nasledujúcimi:

  1. Ak máte radi múky a chlieb, potom po ošetrení a návrate domov vám vaša nekróza umožní používať iba včerajší alebo predtým sušený chlieb z múky prvej a druhej triedy. Z pečenia môžete sušiť nesladené sušienky a sušienky.
  2. Máte radi prvé kurzy? Potom budete mať šťastie! Pri nekróze pankreasu sa môžu konzumovať, ale len zo strúhaných zemiakov, cukety, mrkvy a tekvica s rezancami, ryžou, pohánkou, ovsenými vločkami alebo krupicou. Ak chcete do polievky pridať trochu tuku, môžete pridať 10 g kyslej smotany alebo 5 g masla, ale to sa neodporúča ihneď po prepustení z nemocnice.
  3. Ak by ste si pred nekrózou pankreasu nedokázali predstaviť svoj život bez mäsa, nemusíte sa obávať, že už nebudete jesť svoje obľúbené jedlo - môžete len variť chudé teľacie mäso, hovädzie mäso a králik. Z vtákov - kuracie alebo morčacie, varené bez kože.
  4. Strava po nekróze pankreasu zahŕňa aj ryby, ale opäť len varené alebo plnené a nízkotučné odrody.
  5. Ale to, čo diéta nemá rád, je cholesterol. Môžete jesť vajcia len ako proteínová omeleta, len 2 veci denne, bez konzumácie žĺtka.
  6. S nekrózou pankreasu, môžete a mali by ste jesť nízkotučné čerstvé tvaroh, fermentované mliečne nápoje, vrátane mlieka.
  7. Silné nápoje po nekróze pankreasu budú musieť byť opustené. K dispozícii bude slabý čaj s citrónom alebo mliekom, šťavy bez cukru, zriedené vodou a šípkovým vývarom.
  8. Diéta s nekrózou pankreasu vám umožní vychutnať si ovocie, ale len mäkké a zrelé. Pečené jablká, sušené ovocné kompóty, pena na xylitole, želé.
  9. Jedinou povolenou dávkou tuku po nekróze pankreasu je 30 g masla denne alebo 10 g rafinovaného, ​​pridaného do rôznych jedál.

Po prvé, po prechode na takúto diétu, môže sa vám zdať, že jedlo sa stalo absolútne bez chuti, ale vyzbrojený knihou receptov o chutných a zdravých potravinách, rýchlo pochopíte, že to tak nie je a chráňte sa pred relapsmi a následnými lekárskymi manipuláciami.

Menu pre nekrózu pankreasu

Dôležitou zložkou komplexnej liečby je správne zvolené menu pre nekrózu pankreasu. Spravidla platí, že pre pacienta, ktorý sa zoznámi so špeciálnou diétou, jeho prísne dodržiavanie umožňuje zabrániť výskytu relapsu ochorenia v budúcnosti. Diéta je rozdelená do niekoľkých etáp.

Prvá etapa je hladovanie. Vyhýbajte sa jedeniu počas exacerbácie ochorenia, pred a po operácii. Pôst poskytuje odpočinok pankreasu z produkcie enzýmov, ktoré sú potrebné na trávenie potravy.

Druhá etapa - Diéta číslo 5 (prvá verzia).

Tretia etapa - Diéta číslo 5 (druhá verzia).

Prvá a druhá možnosť majú veľké rozdiely, ktoré zvážime v nasledujúcej časti. Základom tejto diéty je vysoký obsah bielkovín (až 150 g), zatiaľ čo obmedzuje sacharidy a tuky, ktoré pacient konzumuje. Všetky potraviny by mali byť varené v ošumelej, dusenej a drvenej forme.

Osobitná diéta pacienta musí spĺňať poradie 6-8 mesiacov. V ideálnom prípade je mu známe. Pridávanie nových potravín a produktov by sa malo uskutočňovať až po tom, ako dostanete radu od svojho lekára.

Diéta číslo 5 s nekrózou pankreasu

Diéta číslo 5 je proteínová diéta, ktorá bola založená na klinike klinickej výživy Ruskej federácie a schválená Ministerstvom zdravotníctva Ruska. Je vyvinutý v dvoch verziách, ktoré sa líšia v strave, kalóriách atď. Sú menovaní v rôznych obdobiach: prvý - počas exacerbácie ochorenia a druhý - v pooperačnom štádiu a počas chronického priebehu ochorenia.

Okrem toho, rôzne verzie tohto menu majú iný účel. V prvom prípade ide o odstránenie syndrómu bolesti a poskytnutie maximálneho odpočinku pankreasu. V tomto čase pacient konzumuje nízkokalorické non-soľné a tukové produkty, ktoré nevyvolávajú vylučovanie tráviacej šťavy a tvorby plynov. Druhá možnosť je zameraná na prevenciu recidívy a progresie nekrózy pankreasu. V tomto období dochádza k postupnému zvyšovaniu množstva konzumovaných potravín, pretože prudká zmena v strave môže vyvolať nový útok. Zachované frakčné jedlá (5-6 krát denne). V ponuke nie sú pokrmy, ktoré spôsobujú sekrečnú aktivitu žalúdka a pankreasu. Podľa zákazu pre pacienta pijúceho alkohol a fajčenie. Ak sa zdravotný stav pacienta zhorší v dôsledku prechodu na druhú variantu diéty, použije sa jej prvý variant.

Recepty na nekrózu pankreasu

Uvádzame recepty, ktoré sa môžu použiť s nekrózou pankreasu.

Mliečna polievka s pohánkou

  • mlieko 3,2 - ½ l;
  • pohánka - 3 polievkové lyžice;
  • granulovaný cukor - 1 lyžička;
  • maslo - 1 lyžička;
  • voda - 1 šálka.

1. Krupa triediť, umyť a variť vo vode s pridaním soli, ale nie až do úplnej pripravenosti.

2. Pridajte varené mlieko, cukor do pohánky a varte, kým nie je pripravený. Môžete tiež dať maslo do misky.

Mleté mäsové kotlety

  • mleté ​​hovädzie mäso - 150 g;
  • chlieb - 20 g;
  • mlieko - 2 polievkové lyžice;
  • olivový olej - 2 lyžičky;
  • soľ.

1. Namočte chlieb do mlieka.

2. Mleté mäso namočte, namočený chlieb, pridajte štipku soli.

3. Mleté mäso rozdelené na malé guľôčky, aby sa vytvorili hamburgery.

4. Umiestnite karbonátky do dvojitého kotla alebo do špeciálnej misky s druhým dnom, nalejte vodu, varte na miernom ohni.

Existuje veľké množstvo receptov na jedlá, ktorých použitie prispieva k regenerácii organizmu po nekróze pankreasu.

Obsahuje stravu s nekrózou pankreasu

Takáto komplikácia pankreatitídy ako nekróza pankreasu je liečená konzervatívnou terapiou a chirurgickým zákrokom. V tomto prípade je predpokladom pre zotavenie osoby akéhokoľvek veku diéta pre pankreatonekrózu, ktorú predpisuje lekár.

Všeobecné pravidlá

Diéta na liečbu nekrózy pankreasu zahŕňa jesť dusené alebo čistené potraviny s vysokým obsahom bielkovín a zníženými hladinami sacharidov a tukov. Pacient by sa mal vyhnúť prejedaniu, čo má negatívny vplyv na telo, preťaženie tráviaceho traktu a pankreasu. V prípade nedostatku enzýmu sú vylúčené aj studené a teplé jedlá, optimálna teplota jedla je 20... 50 ° C. Nedodržiavanie pravidiel a nevhodná strava vedie k nebezpečným následkom, vrátane vývoja patológií a smrti.

Povolené výrobky

Pankreatonekróza zahŕňa použitie nasledujúcich potravín:

  • polievky s rezancami, zeleninou a obilninami;
  • kaša na vode as pridaním mlieka;
  • Varené rezance;
  • chudé mäso: pečené, dusené, vo forme karbonátky, karbonátky, karbonátky a kastroly;
  • tvrdý syr a tvaroh s nekyslou kyslou hmotou;
  • suché a diétne sušienky;
  • sušený biely chlieb alebo sušienky;
  • Pečené jablká;
  • kompót zo sušeného ovocia, želé;
  • čaj s mliekom;
  • Odvar z dogrose;
  • voda bez plynu.

Strava odporúča diverzifikovať diétu, a vziať jedlo v malých porciách 5-6 krát denne.

Zakázané výrobky

Pri nekróze pankreasu by mal človek dodržiavať diétu, ktorá vylučuje použitie mastných, slaných, korenených, konzervovaných a údených jedál.

Zoznam zakázaných výrobkov pacienta s nekrózou pankreasu zahŕňa: čerstvý chlieb, jahňacie, bravčové a husacie mäso, klobásy, bohaté vývary, strukoviny, čerstvý cesnak a cibuľu, mandarínky a pomaranče, papriku a teplé korenie, smotanu, kyslé šťavy, kávu a alkohol.

Recepty jedál

Lekárska strava s nedostatkom enzýmov orgánu tráviaceho systému zahŕňa použitie diétnych potravín.

Polievka sa odporúča pripraviť podľa nasledujúceho receptu:

  1. Varené kuracie mäso uvaríme na malé kúsky, nalejeme studenú vodu.
  2. Pridajte jemne nakrájané zemiaky a mrkvu, pridajte trochu soli.
  3. Lúpanú celú cibuľu dajte do polievky a po varení odstráňte.
  4. Po úplnom varení zeleniny vyberte polievku z tepla.

Odborníci na výživu odporúčajú pacientom s nekrózou pankreasu pridať pohánku do polievky, ktorá sa ľahko vstrebáva do tela a obsahuje živiny. Tiež diéta poskytuje zavedenie diétne pyré polievky do stravy.

Druhé kurzy

Diéta pre nekrózu pankreasu zahŕňa zahrnutie starostlivo nakrájaných potravín do menu.

Varenie karbonátky je nasledovné:

  1. Mleté mäso zriedené kúskom chleba namočeným vo vode alebo mlieku.
  2. Vytvorte guľôčky a pošlite na pomalý varič, dvojitý kotol alebo na panvicu s prídavkom vody.

Kuracie alebo hovädzie suflé:

  1. Mäso varíme až do polovice varenia.
  2. Prejdite cez mlynček na mäso.
  3. Pridajte mlieko (nie celé) a vaječné bielky.
  4. Hmotu porazte mixérom.
  5. Pošlite 30 minút do predhriatej rúry.
  1. Nakrájajte a premiešajte biele rybie filé s mäsom z chleba.
  2. Pridajte rolovanú cibuľu.
  3. Hmotu rozomlieť cez sito.
  4. Vmiešajte vajcia a štipku soli.
  5. Vytvorte guličky a ponorte sa do vriacej vody.

šaláty

Počas remisie, diéta umožňuje použitie vinaigrette, šalát s jablkami a chobotnice, alebo s kuracím mäsom a syrom Adygei.

Metóda prípravy vinaigrette na výživu pacientov s pankreatonekrózou

  1. Varíme repu a zemiaky.
  2. Sauer kapusta ponorte do studenej prevarenej vody, aby ste odstránili prebytok soli a kyseliny.
  3. Nakrájanú uhorku namočte do studenej vody.
  4. Kocková zelenina, zalejeme slnečnicovým olejom.
  5. Lúpaná uhorka pridať do zeleniny.
  6. Opláchnite a stláčajte kapustu.
  7. Miešajte všetky prísady.

Časť vinaigrette môže byť prítomná v strave pacienta s nekrózou pankreasu 1 až 2 krát týždenne. Zavedenie šalátu do menu sa však vykonáva postupne av akútnej forme nekrózy pankreasu diéta vylučuje vinaigrette zo stravy.

Šalát s jablkami a chobotnicami by mal byť pripravený podľa nasledujúceho receptu:

  1. Mrazené chobotnice varíme vo vriacej vode a nakrájame na krúžky.
  2. Syrový rošt na hrubom strúhadle.
  3. Nakrájané varené vajcia.
  4. Jablkový rošt.
  5. Zložky zmiešajte a naplňte nízkotučnou kyslou smotanou.

Jedna porcia šalátu s pankreatonekrózou sa môže konzumovať každé dva týždne.

Ľahko sa pripravuje proteínový šalát s kuracím mäsom a syrom Adyghe:

  1. Varte kuracie prsia, znovu pridajte vodu a udržujte na nízkej teplote pol hodiny.
  2. Syr rozomelíme.
  3. Mäso jemne nakrájajte.
  4. Šalát ochutnajte minimálnym množstvom kyslej smotany alebo kefíru.

Úvod do diéty akéhokoľvek pokrmu a zmena stravy pre pacienta musí byť koordinovaná so svojím lekárom.

dezerty

Diéta pre nekrózu pankreasu umožňuje použitie ovocných pyré a želé z plodov, ktoré sú ľahko stráviteľné (melón, marhule, melón). V niektorých prípadoch je pacientovi dovolené strihať a marshmallows v prísne obmedzenom množstve.

Pacienti s pankreatickou nekrózou môžu vstúpiť do diétnych diétnych mrkvových cookies, pripravených podľa nasledujúceho receptu:

  1. Mleté maslo s cukrom.
  2. Zmiešajte s rozšľahaným vajcom, jablkami, strúhanou mrkvou, múkou a práškom do pečiva.
  3. Pečieme v rúre.

Vzorka diétne menu pre nekrózu pankreasu

Diéta s týždenným menu pomáha osobe udržať diétu a diverzifikovať pankreatonekrózu. Nižšie opísané menu je možné modifikovať kombináciou prípustných produktov.

pondelok

  • dusené mäso a dogrose vývar;
  • tvaroh a čaj s mliekom;
  • tekvica-mrkvová polievka, biele ryby a nápoje;
  • omeleta s malým množstvom soli, syra a infúzie dogrose;
  • repný šalát, ovsené vločky, pečené jablko, minerálna voda bez plynu;
  • tvaroh a želé pred spaním.

utorok

  • omelety a parné kotletky;
  • ovsené vločky na mlieko, kompót;
  • pohánková kaša a rybie knedle, nápoje;
  • Detská výživa;
  • sekaná plnená miešanými vajcami, šalát s povolenými výrobkami, čaj s mliekom;
  • kefír a mrkvové sušienky.

streda

  • dusené mäso, ovsené vločky s mliekom a vodou bez plynu;
  • Miešané vajcia s malým kúskom chleba a nápojov;
  • polievka so zakysanou smotanou a želé;
  • tvaroh a čaj;
  • šalát, varené kurča;
  • tvaroh a želé pred spaním.

štvrtok

  • syrové sušienky;
  • omeleta, pečené jablko, kompót;
  • hovädzie suflé s cestovinami, suchými sušienkami a šípkovým vývarom;
  • strúhané jablko;
  • mrkva a cuketa guláš, čaj s mliekom.

piatok

  • ovsené vločky s chlebom, minerálna voda bez plynu;
  • tvarohový puding, vinaigrette, čaj;
  • polievka, pohánková kaša, tvaroh, nápoje;
  • sekaná, tvarohový kastról, želé;
  • tvaroh, čaj s mliekom.

sobota

  • zemiaková kaša s karbonátky, čajom;
  • tvaroh a želé, nápoje;
  • tekvicová kaša, kúsok diétneho mäsa, šalát a kompót;
  • proteínová omeleta;
  • Rybacie rolky a nápoje;
  • jogurt so suchými sušienkami.

nedeľa

  • kaša z ovsených vločiek, mäsových suflé a nápojov
  • tvaroh a čaj;
  • ovsená polievka, dusené karbonátky s mrkvou, zemiakovou kašou, pečené jablko;
  • proteínová omeleta;
  • karbonátky s mrkvovou kašou a mliečnou omáčkou;
  • kefír pred spaním.

Diéta 5b

Strava Pevzner má niekoľko možností. 5b (alebo 5P №1) je spôsob liečby v diagnóze chronickej nekrózy pankreasu, je určený počas obdobia zotavovania, ale nie počas exacerbácie ochorenia.

Pravidlá diéty 5b sú podobné pravidlám uvedeným vyššie. Rozdiel spočíva vo väčšom štiepení žalúdka a najčastejšej konzumácii jedla.

Počas dodržiavania diéty 5b by pacient s nekrózou pankreasu mal piť vodu bez plynu, konzumovať 3 - 3,5 hodiny v malých dávkach a udržiavať dennú rýchlosť 1500 kcal.

Vlastnosti u detí

Ak sa u dieťaťa zistí nekróza pankreasu u dieťaťa, predpisujúci lekár vám predpíše diétu, ktorá zabráni vzniku komplikácií a pomôže pacientovi zotaviť sa.

Strava dieťaťa trpiaceho nekrózou pankreasu spočíva v tom, že potrava odporúčaná na použitie vykladá gastrointestinálny trakt a zabraňuje vzniku bolesti. Dieťa, podľa stravy, je kŕmené 5 krát denne v malých porciách, a jedlá sa skladajú z potravín bohatých na bielkoviny: nízkotučné ryby, mäso a tvaroh. Z menu sú úplne vylúčené obľúbené detské hranolky a občerstvenie, rýchle občerstvenie, zmrzlina, kondenzované mlieko, čokoláda a nápoje sýtené oxidom uhličitým.

Zelenina a ovocie sú najlepšie dusené alebo v rúre, podávané na mletej, nasekanej, ošúpanej forme.

Ak má pankreatonekróza akútnu formu, potom má mať dieťa trojdňový pôst. Potom sa do stravy zavedie para a uvarené jedlá, ako aj alkalická minerálna voda. Terapeutická strava u detí trvá 1-6 mesiacov, lekár ju predpisuje spolu s užívaním liekov a postupov.

Strava po pankreatickej nekróze

Po operácii a počas rehabilitácie pacient dodržiava prísnu diétu. Takže po odstránení nekrotických útvarov je prísne zakázané požitie jedla a tekutín počas 4 dní. Pacientovi sa podáva intravenózne glukóza, tuky a aminokyseliny. Počas nasledujúcich 5 dní množstvo tekutiny nepresiahne 4 poháre za deň. Potom je predpísaná 5P diéta, ktorej trvanie je 20-30 dní.

Vzorové menu a diétne funkcie pre pankreatickú nekrózu pankreatických tkanív

Diéta pre nekrózu pankreasu je špeciálne vybraný súbor pravidiel, ktoré musí pacient dodržiavať pri tejto diagnóze. Pri zostavovaní diétneho menu je dôležité brať do úvahy všetky zraniteľné strany tela chorej osoby.

Zároveň je potrebné dať oslabenému orgánu možnosť získať v dostatočnom množstve všetky potrebné vitamíny, stopové prvky a iné užitočné látky. Nezabudnite však, že všetky potraviny by mali byť ľahko stráviteľné a stráviteľné, a tiež neprispievajú k zvýšeniu sekrécie pankreasu.

Čo je nekróza pankreasu?


Nekróza pankreasu alebo nekróza pankreasu je jednou z najzávažnejších komplikácií, ktoré sa vyskytujú pri akútnej alebo chronickej pankreatitíde. S touto patológiou sa pozoruje proces odumierania tkaniva pankreasu, vrátane okolitých krvných ciev a nervových hrotov.

Jedným z hlavných faktorov, ktoré vyvolávajú rozvoj nekrózy pankreasu, je zanedbávanie inštrukcií odborníka na výživu, keď pacient konzumuje zakázané potraviny, najmä pikantné, mastné a vyprážané potraviny, ako aj alkohol.

Pre toto ochorenie je charakteristický takýto symptomatický obraz:

  • Ťažká, takmer bolestivá bolesť v ľavej hypochondriu.
  • Intenzívne a časté vracanie.
  • Srdcové palpitácie.
  • Zvýšená teplota.
  • Hnačka.
  • Horúčka.

Bohužiaľ, pacienti by mali vedieť, že pri nekróze pankreasu je nevyhnutnou skutočnosťou chirurgický zákrok, preto sa v predoperačnom období liečba začína povinným dodržiavaním diétnej tabuľky.

Najmä výživa pred a po operácii


Diéta pre pankreatickú nekrózu pankreasu pred operáciou znamená „nulovú“ diétu, to znamená, že by sa nemali jesť ani piť. Sily tela sú podporované zavedením medicínskych roztokov priamo do krvi: glukózy, tukov, aminokyselín. To je nevyhnutné, aby pankreas neprodukoval enzýmy, ktoré jedia do parenchýmu. Tento spôsob výživy sa používa aj pri exacerbácii ochorenia.

Pooperačná strava pre nekrózu pankreasu je tiež „nulová“ a len piaty deň po operácii je pacientovi umožnené piť vodu: 4 poháre vody a odvar z šípkov.

Ak sa blaho človeka nezhorší, potom o dva dni neskôr vstúpi do diéty po nekróze pankreasu, tj prejde na diétnu tabuľku č. 5P. V prvých dňoch sa podáva len čerstvé jedlo s absolútnym nedostatkom soli, korenia a tukov. V nasledujúcich dňoch sa menu postupne rozširuje.

Venujte tiež pozornosť dôležitým nuanciám diéty s nekrózou pankreasu po operácii:

  1. Musíte jesť aspoň 5-6 krát denne, ale vo frakčných porciách.
  2. Aby sa zabránilo zápche pred spaním, piť non-mastné kefír, jogurt, a repa šťava bude tiež užitočné.
  3. Vyhnite sa všetkým nežiaducim produktom uvedeným nižšie.
  4. Nepreháňajte sa.
  5. Od tretieho alebo piateho dňa choroby počas týždňa sa držte prvej verzie diétnej tabuľky číslo 5P. Potom prejdite na druhú variáciu dietstola. Takáto sekvencia pomáha zabrániť prechodu akútnej formy pankreatitídy na chronickú formu.

Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel prispieva k stabilizácii stavu pacienta a zabraňuje možným recidívam.

Prvá verzia terapeutického menu číslo 5P

Raňajky: dusená proteínová omeleta; kaša pohánková v tvare pyré na báze vody s polopriepustnou hustotou; nesladený čaj s nízkou koncentráciou.

2. raňajky: suflé zo sušených marhúľ; slabý, slabo osladený čaj.

Obed: Viskózna ryžová polievka; dusené rybie suflé; želé na báze čerešňovej šťavy s prídavkom xylitolu.

Obed: nízkotučný tvaroh; šípkový nápoj.

Večera: dusené varené mäsové placky; dusená mrkva Soufflé.

Pred spaním: šípky bobule piť.

Denná sadzba týchto výrobkov: sušienky - najviac 50 g; cukor - 5 g

Druhá verzia diétneho menu číslo 5P

Raňajky: parné rybie kotletky; poloviskózna kaša ryžových cereálií, varená na vodnom základe; slabo osladený čaj.

2. raňajky: nekvašený tvaroh; čaj alebo vývar boky.

Obed: zeleninová polievka s perličkovým jačmeňom; varené teľacie filé; zemiaková kaša; a tiež piť zo sušených marhúľ.

Snack: pečené jablko; kompotik z čerstvých bobúľ.

Večera: rolky vareného kuracieho filé plnené proteínovou omeletou; nízkotučný tvarohový kastról varený v dvojitom kotle; čaj alebo odvar z harmančeka.

Pred spaním: nízkotučný tvaroh; Šťavová šťava z čerešní.

Denná sadzba nasledujúcich produktov: včerajší chlieb (sušený) - 200 g, cukor - nie viac ako 30 g.

Pravidlá pre vytvorenie menu pre dennú výživu v prípade choroby


Výživa výživy pre nekrózu pankreasu je pre život a nemôže byť žiadnym spôsobom porušená.

Takže, čo môžete jesť s rakovinou pankreasu pankreasu? Nižšie sú uvedené body diéta číslo 5P. Na základe pokynov si môžete vytvoriť a robiť denné menu:

  1. Sušený chlieb, sušienky, nekvasené sušienky.
  2. Prvé jedlá: polievka s nakrájanou zeleninou, s pridaním rezancov alebo obilnín (hlavne ryža, pohánka, ovsené vločky).
  3. Varené, parné mäso z čerstvých odrôd a rovnaké ryby pred podávaním sú mleté ​​alebo mleté.
  4. Maslo nie je povolené viac ako 10 g denne (pre iné zdroje - 30 g), takže najlepšiu voľbu pre váš prípad by ste mali skontrolovať u odborníkov.
  5. V súvislosti s vajcami sa vyrábajú len proteíny, z ktorých sa vyrábajú parné omelety.
  6. Rastlinný olej sa smie používať v množstve maximálne 20 g (vrátane jedál).
  7. Ovocie s nekrózou pankreasu by mali byť zrelé a mäkké (hruška, jablko), pričom sa treba vyhnúť kyslému ovocia a bobuľovinám.
  8. Z mliečnych výrobkov je povolené jesť kyslé mlieko a tvaroh s nízkym obsahom tuku.
  9. Nápoje môžu piť čerstvo pripravené a zriedené šťavy, slabý čaj, bylinné čaje, bez cukru.

Základné pravidlá varenia sú nasledovné:

  • Jedlo by malo byť výnimočne teplé, v žiadnom prípade chladné ani horúce.
  • Potraviny sa pripravujú bez tuku, pridávajú sa koreniny a soľ.
  • Pokiaľ ide o maslo alebo mlieko, pridávajú sa k hotovým jedlám, pričom denná dávka oleja by nemala byť vyššia ako 10 g.
  • Solenie potravín je povolené, ale rýchlosť soli nesmie prekročiť 2 gramy denne.

Tiež pacienti s nekrózou pankreasu by mali venovať pozornosť dôležitej nuancii, ktorou je, že vyššie uvedená diéta môže tiež ísť na diétny stôl pre diabetes.

To je vysvetlené skutočnosťou, že jednou z možných exacerbácií pankreatickej nekrózy pankreasu je rozvoj diabetes mellitus pankreasu, ktorý je spôsobený tým, že niektoré enzýmy sú schopné rozkladať bunky produkujúce inzulín, čo spôsobuje vznik tohto ochorenia.

Teraz sme sa obrátili na zoznam tých produktov, ktoré sú kontraindikované v 5P diéte po pankreatickej nekróze.

Aké produkty sú zakázané?


Pri dodržiavaní diéty č. 5P je potrebné sa vyvarovať nižšie uvedených produktov, ktorých použitie, dokonca aj v malej dávke, môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta.

Výrobky, ktoré nie je možné konzumovať s nekrózou pankreasu:

  • Všetky polievky na vývare húb, mäsových a rybích plemien.
  • Čerstvo upečený chlieb a pečivo, vrátane ražnej múky.
  • Maslo a pečenie pečiva.
  • Chladené zeleninové šaláty a iné potraviny z čerstvej zeleniny.
  • Alkoholické nápoje.
  • Mliečne polievky.
  • Hroznová šťava
  • Káva, kakao, sladkosti, čokoláda.
  • Miešané vajcia a akékoľvek potraviny z vajec.
  • Údené klobásy.
  • Konzervácia.
  • Mäso a mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku.
  • Korenené korenie, ako aj jednotlivé ovocie a zelenina.
  • Perlovka, pshenka.

Okrem toho je zakázaná nasledujúca zelenina:

  • Kukurica a strukoviny.
  • Reďkovka a repa.
  • Špenát a šťovík listy.
  • Cesnak a cibuľu.
  • Papriky.
  • Kapusta.

Je potrebné dodržiavať diétne obmedzenia, kým negatívne príznaky úplne nezmiznú a všetky vyšetrenia sú normálne. Zvyčajne to trvá 6-9 mesiacov.

Ďalej, ak nie sú zaznamenané žiadne negatívne prejavy, menu sa dá postupne rozširovať.

Diétne recepty na choroby

Mliečna polievka s pohánkou

  • Nízkotučné mlieko - 1 šálka.
  • Pohánka - 3 polievkové lyžice.
  • Kanalizácie. olej - 1 lyžička
  • Cukor - 1 lyžička.
  • Voda - 1 šálka.

Ako variť: triediť pohánka, odstrániť nečistoty, potom opláchnite a varte na vode až do polovice variť so soľou.

Potom nalejte do mlieka, pridajte cukor a pripravte sa. Pred podávaním pridajte olej podľa potreby.

Kuracie kotletky

  • Mleté kurča - 150 g.
  • Mlieko - 2 polievkové lyžice.
  • Včera chlieb - 20 g.
  • Olivový olej - 2 lyžičky.
  • Soľ je štipka.

Ako variť: namočte chlieb v mlieku, zmiešajte pripravený chlieb s mletým mäsom, pridajte soľ.

Z hotovej hmoty kotlety sa vytvoria malé karbonátky, vložia sa do dvojitého kotla a inkubujú sa až 30 minút.

Tekvica a jablkový kastról

  • Dýňová dužina - 130-150 g.
  • Apple - ½ priemerné ovocie
  • Vajcia biele
  • Cukor - 1 lyžička.
  • Mlieko - 1 polievková lyžica.
  • Krupica - 2 polievkové lyžice.
  • Olej - ½ lyžičky

Ako variť: ošúpané tekvice a jablkové mäso by mali byť nakrájané na malé kúsky, vložené do hrnca a variť s malým množstvom vody pridanej do mäkkosti, potom premiešať v pyré pomocou mixéra alebo piestu.

Pripravené zemiakové kaše sú zmiešané s horúcim mliekom, maslom, cukrom a krupicou. Akonáhle sa zmes mierne ochladí, pridajte šľahačku bielej peny. Ak je hmota príliš tenká, pridajte viac obilnín.

Hmota sa nanesie na vymastený plech na pečenie a pečie sa pri teplote 170 ° C počas 25 až 30 minút.

záver

Pacienti s nekrózou pankreasu, aby si udržali svoje zdravie, by mali byť starostlivo vypočutí všetky pokyny svojho lekára. Je dôležité snažiť sa nepodľahnúť pokušeniu a nejesť nič zo zakázaných potravín, dokonca ani v malých množstvách.

Strava musí byť prísne dodržiavaná, inak všetky lekárske snahy pôjdu dolu a stav pacienta sa zhorší.

Budete prekvapení, ako rýchlo choroba ustupuje. Postarajte sa o pankreas! Viac ako 10 000 ľudí si všimlo výrazné zlepšenie svojho zdravia práve tým, že pije ráno.

Strava s cholecystitídou a pankreatitídou sa výrazne líši od konvenčnej diéty, ktorú používajú tí, ktorí chcú schudnúť, hoci objem tejto diéty sa výrazne zníži.

Keď dôjde k exacerbácii ochorenia, mnohí lekári hovoria, že pacient potrebuje hlad, chlad a odpočinok počas pankreatitídy. Prirodzene, táto fráza by sa nemala brať doslovne.

Hlavnou úlohou diéty je maximálny pokoj pankreasu, ktorý sa dosahuje znížením vylučovania tráviacich enzýmov, ktoré spôsobujú zápal pankreasu.

v prísnom súlade s odporúčaniami expertov použitie kuracích alebo prepeličkových vajec nespôsobí komplikácie ani ďalšie zdravotné problémy

Pravidlá dodržiavania diéty s nekrózou pankreasu: povolené menu a produkty

Diéta pre nekrózu pankreasu je ťažká, pretože proces trávenia a absorpcie potravy v čreve je úplne narušený (enterálny typ výživy).

Pankreatonekróza je jednou z najzávažnejších chorôb tráviaceho traktu, ktorá je často smrteľná. Enzýmy produkované pankreasom ničia tkanivo orgánu: žľaza sa samovoľne rozkladá, smrť bunkovej hmoty sa stáva totálnou nekrózou. Zmeny v tkanivách pankreasu sú nevratné. Tvorba nekrotickej pankreatitídy vedie k porážke iných orgánov: gastritíde, cholecystitíde, paralelne sa vyvíja hemoragická peritonitída.

Liečba je vo väčšine prípadov chirurgická. Pacient okamžite pridelil nulovú diétu - absolútny hlad. Len piť. Ale v prvých dňoch choroby sa prejavuje neobmedzené zvracanie, preto je príjem tekutín v mnohých prípadoch nemožný. Celý objem potrebnej a stratenej tekutiny sa naplní intravenózne.

Všeobecné princípy výživy pre pacientov s nekrózou pankreasu

Pozorovaný celý hlad:

  • pred operáciou, ktorá sa naliehavo vykonáva v prípade vážneho stavu pacienta;
  • alebo v prvých 3 dňoch na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde je pacient umiestnený na resuscitáciu.

Jeden deň po chirurgickom zákroku sa pacient presunie na parenterálnu výživu. Ak je stav stabilizovaný bez chirurgickej liečby, infúzia roztokov začína ihneď po vstupe pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Týždeň po operácii je predpísaný prísny potravinový a pitný režim: spočiatku špeciálne vyvinutá strava č. 5P podľa Pevznera, prvá možnosť. A keď dôjde k stabilnej remisii, v dlhodobom období rehabilitácie - č. 5P je druhá možnosť.

Ak bola operácia vykonaná, bude trvať pol roka, aby sa držala najprísnejšej stravy. Následne sa rozšíri terapeutická dávka, povolená diéta zahŕňa postupné zavádzanie nových produktov, ale potravinové obmedzenia sa zachovávajú jeden rok.

Aj menšie chyby vo výžive môžu viesť k vážnym komplikáciám a narušeniu nielen pankreasu, ale aj ďalších orgánov tráviaceho traktu.

Akútna pankreatitída, komplikovaná nekrózou, v rozpore s diétou vedie k tomu, že sa vyvíja pankreatogénny diabetes. Je to spôsobené enzýmami produkovanými vo veľkých množstvách, ktoré poškodzujú tkanivá samotnej žľazy, vrátane buniek Langerhansových ostrovčekov, ktoré syntetizujú inzulín. Diétna výživa je v tomto prípade nevyhnutná pre život.

Parenterálna výživa a pôst

Po konzervatívnej liečbe parenterálnym (intravenóznym - obídením tráviaceho traktu) podávaním liekov alebo v pooperačnom období, keď je príznak bolesti úplne zastavený a príznaky dyspepsie zmiznú, po dobu jedného týždňa je akékoľvek jedlo zakázané.

Cieľom diéty na hladovanie je vytvorenie kompletného funkčného odpočinku a ukončenie ďalšieho procesu samo-trávenia žľazy produkovanými enzýmami. Počas tohto obdobia je dôležité, aby sa pacient zdržal nielen jedla, ale nevidel ho a necítil pach chutného jedla: tvorba a uvoľňovanie enzýmov sa v takýchto prípadoch prejavuje reflexne, ochorenie sa začína znovu vyvíjať.

Aby sa telo nevyčerpalo, kým sa žľaza zotavuje a jej funkčný mier sa udržiava vďaka hladu, živiny sa vstrekujú intravenózne do krvi.

Parenterálna výživa pri diagnostikovanej nekróze pankreasu je v každom prípade vypočítaná individuálne lekárom - odborníkom na výživu. Rozhodne sa, že všetko je možné aj zo živín a v akom množstve. Počítanie sa vykonáva:

  • obsah kalórií;
  • kompozície;
  • Denné množstvo základných živín.

Na kilogram ľudskej telesnej hmotnosti sa vyžaduje 30-60 kcal denne. Zloženie živných zmesí na parenterálne podávanie zahŕňa:

Inzulín je nevyhnutne pridaný: v dôsledku zhoršených funkcií pankreasu dochádza k zlyhaniu jeho syntézy a sekrécie.

Z liekov obsahujúcich tuk najčastejšie používali Lipofundin, Intralipid, ktorý:

  • majú vysokú energetickú hodnotu;
  • stabilizovať bunkové membrány a zabrániť ďalšej deštrukcii buniek pankreasu.

Prípravky aminokyselín, vyvážené v množstve a zložení, úplne pokrývajú potrebu proteínov:

Zavedenie proteínových prípravkov je veľmi dôležité pre obnovu tkaniva pankreasu: telo syntetizuje potrebné proteíny z prichádzajúcich aminokyselín.

Niektoré roztoky aminokyselín zahŕňajú sorbitol alebo iné umelé náhrady cukru. Hodnota týchto sacharidov je v tom, že nepotrebujú inzulín, aby ich telo absorbovalo. Ide o sacharidy nezávislé od inzulínu.

Diéta po operácii

Lekár predpisuje výživu po operácii individuálne v závislosti od závažnosti stavu pacienta a jeho zotavenia.

Keď sa vracanie zastaví, pacient môže piť a jesť nezávisle. Počas dňa je možné vypiť až 2,5 litra tekutiny. odporúčané:

  • teplá alkalická minerálna voda bez plynu (Borjomi, Polyana Kvasova, Essentuki číslo 4, Narzan, Slavyanovskaya);
  • Odvar z dogrose;
  • slabo uvarený čaj.

Ale pitný režim začína 4 pohármi tekutiny za deň. Pitie tohto objemu by malo byť niekoľko dúškov každých 1-1,5 hodiny. Postupne sa objem tekutiny nastaví na 2,5 litra za deň.

Ak telo reaguje normálne na vstrekovanú tekutinu, potom na šiesty deň je možné pridať do ponuky tekuté jedlá s nízkym obsahom tuku bez soli a cukru. Soľ je zakázaná kvôli opuchu pankreasu, takže nemôžete soľ soľ. Úplne vylúčené potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie - strukoviny, plnotučné mlieko, čerstvá zelenina a ovocie.

Na prípravu diétnych metód sa používajú okrem zvýšenej sekrécie žalúdočnej šťavy. Na varenie akéhokoľvek pokrmu potrebujete originálne produkty:

  • variť vo vode:
  • dusená;
  • povariť.

Takéto spôsoby môžu znížiť dráždivý účinok potravy na zapálené sliznice orgánov gastrointestinálneho traktu.

Jedlá počas rehabilitácie

Počas rehabilitačného obdobia pokračuje diéta. Odporúčaný príjem jedla, preto sa odporúča jesť:

  • často (6–8 krát);
  • v malých porciách;
  • teplé jedlo.

Postupne prejdite na päť jedál počas dňa:

  • 3 krát - hlavné jedlá;
  • 2 krát - občerstvenie.

Jedlá povolené na použitie počas tohto obdobia:

  • strúhaná polotekutá ryžová kaša, pohánka, ovsené vločky, návnady bez oleja a soli;
  • polievky alebo slizy, varené vo vode. V budúcnosti, keď sa rozšíri diéta (jeden mesiac po prepustení) - na nízkotučný vývar s výnimkou extrakčných látok;
  • mäso, ryby, hydina varená alebo dusená;
  • omeleta z vaječných bielkov;
  • nízkotučné mliečne a mliečne výrobky;
  • čierny a biely chlieb alebo sušienky.

Rozširovanie a pitie: odporúča sa (okrem minerálnej vody, čaju a šípky) kompóty a želé, zriedené čerstvo pripravené šťavy.

Aké výrobky je zakázané používať?

Diéta číslo 5P úplne vylučuje zo stravy:

  • alkohol je zakázaný výrobok v akomkoľvek období choroby;
  • mastné, korenené, vyprážané, údené, nakladané potraviny (hlavné príčiny akútnej pankreatitídy a nekrózy pankreasu);
  • ražniči, mastné mäso, ryby vo vyprážanej alebo inej forme;
  • akékoľvek čerstvé pečivo, pečivo, sladkosti;
  • čerstvá zelenina (cibuľa, cesnak, reďkovka, reďkovka, kapusta);
  • hrozno, figy;
  • jačmeň, jačmeň, proso a obilné kukurice;
  • silná káva, čaj, kakao, sýtené nápoje;
  • čokoláda, zmrzlina, džem;
  • rýchle občerstvenie

Číslo tabuľky 5P (prvá možnosť) je určené bezprostredne po pôste počas 3 - 7 dní. Vyššie uvedený zoznam zakázaných výrobkov by mal byť úplne vylúčený z používania. Vyvinutá prvá diéta pre pankreatitídu:

  • vytvára maximálny pokoj tráviacich orgánov;
  • pomáha zmierniť bolesť, znížiť opuchy a obnoviť normálne fungovanie žľazy.

Druhá verzia diéty číslo 5P sa používa na dlhodobé užívanie, prevenciu relapsu a progresiu ochorenia.

Recept na zdravú výživu je rovnaký pre všetkých pacientov s pankreatickou nekrózou, bez ohľadu na vek alebo pohlavie. Menu sa postupne rozširuje, keď sa stav zlepšuje, ale jeho obmedzenie je rešpektované počas celého života a zostáva pomerne asketické. Okrem škodlivých produktov je potrebné odstrániť prejedanie.

Odchýlka od zavedených pravidiel môže znamenať množstvo závažných komplikácií, ako napríklad re-exacerbáciu ochorenia s neznámou prognózou. Bežné produkty sa používajú na terapeutickú výživu, takže varenie a následná individuálna diétna schéma nepredstavuje žiadne osobitné ťažkosti.

Diéta pre pankreatickú nekrózu pankreasu

Popis k 11.12.2017

  • Účinnosť: terapeutický účinok po 21 dňoch
  • Podmienky: neustále
  • Náklady na výrobky: 1800-1900 rubľov. týždenne

Všeobecné pravidlá

Pankreatonekróza je forma akútnej / chronickej pankreatitídy charakterizovanej výraznými deštruktívnymi procesmi v tkanive pankreasu. Existujú:

  • aseptická nekomplikovaná pankreatonekróza (akútna nekrotická);
  • aseptickú komplikovanú malú fokálnu pankreatonekrózu (infiltratívne-nekrotické);
  • infikovaná makrofokálna pankreatonekróza (hnisavý-nekrotický).

Deštruktívne formy pankreatitídy sú najzložitejšie formy ochorenia a vyvíjajú sa u 30-35% pacientov so zápalom pankreasu. Mimoriadne nebezpečným je infikovaná nekróza pankreasu, ktorá je substrátom pre rozvoj závažných hnisavých komplikácií (retroperitoneálny flegmon, absces pankreasu, hnisavá peritonitída). Úmrtnosť v komplikovaných formách nekrózy pankreasu dosahuje 25-40%. Infekcia ohnísk nekrózy pankreasu je spôsobená hlavne translokáciou črevnej mikroflóry a je najčastejšie polymikrobiálna (E. coli, Klebsiel, enterobaktérie, proteus, enterokoky).

Terapeutická taktika je určená hlavne formou ochorenia. Ak je teda v prípade ostro-nekrotickej / infiltračno-nekrotickej formy, hlavná dôležitosť daná konzervatívnej terapii a v oveľa menšej miere aj chirurgickému zákroku, potom pre purulentno-nekrotickú formu je hlavným prístupom k liečbe chirurgický zákrok. Správne organizovaná výživa pre pankreatonekrózu je neoddeliteľnou a základnou zložkou konzervatívnej liečby.

Diéta pre pankreatickú nekrózu pankreasu je založená na Tabuľke liečby č. 5P (a jej variantoch) a spolieha sa na očistenie pankreasu od rôznych negatívnych faktorov, čím sa znižuje reflexná vzrušivosť žlčníka a stáza v žlčovodoch / dvanástniku, okrem stimulantov sekrécie pankreasu. Lekárska výživa je považovaná za najdôležitejšiu časť farmakoterapie metabolických porúch a je základom kvalitatívneho zabezpečenia energetických / plastických potrieb pacienta.

Moderná koncepcia nutričnej podpory pre pacientov s nekrózou pankreasu upustila od konceptu dlhej (2-3 dňovej) „hladovej“ stravy. Bolo spoľahlivo zistené, že pôst spôsobuje rozvoj hypodisproteinémie, metabolickej acidózy, urýchľuje vývoj lipolýzy, zhoršuje degeneratívne zmeny v žľaze. Trvanie diéty na hladovanie by preto nemalo presiahnuť jeden deň (av závažných prípadoch by sa malo úplne vynechať) s okamžitým presunom pacienta na parenterálnu výživu pomocou koncentrovaných roztokov aminokyselín, glukózy a tukových emulzií (Intralipid 10–20%, Lipovenoz); ďalej - postupným prechodom na enterálnu / zmiešanú výživu a postupným zavádzaním produktov z diéty 5P prvého variantu.

Bolo zistené, že včasná parenterálna / enterálna výživa prispieva k urýchleniu reparačných procesov v pankrease a gastrointestinálnom trakte ako celku. Algoritmus, štádiá a trvanie nutričnej podpory v jednej alebo inej forme (parenterálna / enterálna / zmiešaná a správna diétna výživa) sú určené formou nekrózy pankreasu, stavu pacienta a prítomnosti komplikácií.

Štádium prenosu pacienta priamo na diétu by malo byť postupné. V priebehu prvých 4 - 5 dní sa v krmive podáva nesýtená alkalická voda (Essentuki č. 17, Borjomi), odgrot dogrose, slabý čaj v malých porciách a nízkokalorické jedlá, ktorých strava obsahuje 60 g bielkovín a nie viac ako 50 g tukov.

V potrave sú varené výrobky, polokvapalná konzistencia a iba 5-6 dní sa jedlo varí v polo-viskóznej konzistencii. Základom stravy je sacharidová potrava, pretože je menej stimulujúca sekrečná funkcia pankreasu. Prvý / druhý deň sú povolené:

  • Odvarovanie obilnín (s výnimkou prosa / kukuričnej krupice) alebo slizovitých polievok;
  • zeleninové odvarky;
  • biely chlieb / sušienky;
  • tekutá, dobre strúhaná kaša;
  • Ovocné nápoje a želé a pyré z ovocnej šťavy so sladidlom (xylitol);
  • slabý zelený čaj s cukrom.

Tretí deň sa potraviny obsahujúce bielkoviny postupne pridávajú do sacharidových potravín: parná omeleta z 1-2 vajec denne, pasta / puding bez kyslého tvarohu. 4. deň - polievka z vareného mäsa, cereálie s mliekom. Od 6-7 dní sa kŕmna dávka rozširuje pridaním kašových zeleninových polievok (okrem kapusty), masla, mrkvy, červenej repy alebo zemiakového pyré, rybieho / mäsového suflé a po 3 - 4 dňoch - parného kuracieho mäsa, hovädzieho mäsa, moriek a rybích kotletiek (koža, tuk a šľachy sú odstránené).

Potravinová frakcia (až 8-krát) a porcie nie viac ako 250 g, počnúc 50-100 g. Ako symptómy ustupujú (redukcia bolesti / zlepšenie trávenia), pacient je prenesený do druhej diéty, ktorej energetická hodnota je zvýšená na 1600 kcal / deň od dňa. obsah 70 až 80 g proteínu, 50 g tuku a 200 až 250 g sacharidov, z ktorých 15 g je cukor, 5 až 6 g soli.

Objem voľnej kvapaliny je 1,5-2. Jedlo je varené vo forme varenej / pary, utierané a neskôr - len starostlivo rozdrvené. Podobné prístupy k diétnej praxi sa vykonávajú po operácii pankreatonekrózy.

Treba mať na pamäti, že trvanie pobytu na lekárskej výžive by malo byť aspoň jeden rok av niektorých prípadoch pozorované počas života. Hlavná tabuľka 5P je fyziologicky kompletná výživa s obsahom proteínov 110-120 g, tuky - dolná hranica normy (70-80 g / deň) a mierne obmedzenie sacharidov, najmä vďaka jednoduchým sacharidom. Poskytuje sa výnimka z extrakčných látok a hrubých vlákien.

Na tento účel sa mäso niekoľkokrát varí v malých kusoch, pravidelne sa vylieva voda. Potom sa varené mäso používa na varenie rôznych jedál. V strave sú široko používané produkty, ktoré majú schopnosť inhibovať proteolytické enzýmy: vaječný bielok, zemiaky, ovsené vločky, sójové bôby.

Žiaruvzdorné tuky živočíšneho pôvodu sú vylúčené, pretože pacienti majú často steatorrhea (prítomnosť tukov vo výkaloch), preto je vhodné do stravy zaradiť rafinované / nerafinované rastlinné oleje.

Nie je dovolené používať výrobky s výrazným sokogonnym účinkom: bujóny na mäso / ryby / kosti a huby bujóny, vyprážané jedlá. Je prísne zakázané konzumovať nápoje s obsahom alkoholu, ktoré poskytujú výraznú stimuláciu sekrécie pankreasu.

Počas remisie je diéta rozšírená o zeleninu / ovocie, ktoré je možné konzumovať surové ako súčasť vinaigret, šalátov alebo príloh. Okrem obilnín je dovolené jesť cestoviny, krupeniki, pilaf s vareným mäsom. Polievky sa pripravujú väčšinou nie pyré a postupne sa zavádza repa z červenej repy. Je povolené používať v malých množstvách korenia a domácich omáčok.

V štádiu remisie sa odporúča, aby sa minerálne vody s nesýtenými minerálnymi minerálmi v teple používali jeden mesiac. Výživa zostáva zlomková (až 6-krát denne), bez prejedania. V prítomnosti sprievodných ochorení (cholecystitída, gastritída) sa upravuje diéta.

Povolené výrobky

Diéta pre pankreatickú nekrózu pankreasu zahŕňa:

  • Zeleninové vývary alebo polievky (polievkové zemiakové kaše), ktoré sú na nich založené, v ktorých dávajú rozstrapkanú zeleninu a dobre varené a rozstrapkané zrná. Polievky môžu byť plnené smotanou, maslom, kyslou smotanou.
  • Nízkotučné hovädzie mäso, králik, kuracie mäso vo forme nasekaných výrobkov - karbonátky, dusené mäsové guľky.
  • Ovsené vločky, pohánka, biela ryža, varené vo vode, mleté ​​a redukované na polo viskóznu konzistenciu pridaním mlieka alebo vody.
  • Stale / včera je pšeničný chlieb, sušienka.
  • Zelenina (varená / mletá do stavu zemiakovej kaše - cuketa, mrkva, zemiaky, tekvica, karfiol, zelený hrášok). V štádiu remisie sa konzumujú strúhané uhorky a lúpané paradajky, surová strúhaná mrkva a tekvice.
  • Nízkotučné odrody morských / riečnych rýb (kapor, šťuka, merlúza, treska, treska, šťuka, ostriež), dusená vo forme karbonátok alebo variť kúsok.
  • Nízkotučné mlieko / mliečne výrobky a kalcinovaný tvaroh vo forme kastrólov a pudingov. Mlieko sa môže pridávať len do hotových jedál, pretože je zle tolerované. Zakysaná smotana a nie ostrý syr v strúhanom vzhľade - ako korenie na riad.
  • Parné proteínové omelety (1 vajce denne).
  • Domáce omáčky na zeleninovom vývare so smotanou / kyslou smotanou.
  • Sladké pečené bloky, sušené ovocie a ovocie vo forme marshmallow, želé, pena. Obmedzené surové, jemne strúhané ovocie / bobule sú povolené.
  • Z tukov - maslo, rafinované rastlinné oleje.

AKKU-CHEK SOFTKLIKS LANCETY PRE PASÁŽ N200

Výživa pre diabetes - povolené a zakázané potraviny, recepty a menu na týždeň